ปกติกายวิภาคของรังสีเอกซ์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ก่อนที่จะได้รับมวลความคมชัดในกระเพาะอาหารมีเพียงเล็กน้อยในอากาศ ด้วยตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายฟองแก๊สตั้งอยู่ในบริเวณโค้ง ส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารเป็นลูกกลิ้งที่มีผนังหนาและปิดได้มากที่สุด

มวลความคมชัดที่กลืนโดยผู้ป่วยที่มีตำแหน่งตามแนวตั้งของร่างกายค่อยๆผ่านจากหลอดอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารและสืบเชื้อสายมาจากการเปิดช่องท้องในร่างกายไซนัสและช่อง antral หลังจากที่มีขนาดเล็กครั้งแรกของแบเรียมพับของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารปรากฏขึ้น - โล่งอกปรากฏขึ้นบนพื้นผิวด้านในของอวัยวะ การบรรเทาแบบพับนี้ไม่เสถียรและสะท้อนสภาวะทางสรีรวิทยาของกระเพาะอาหาร

ในพื้นที่ห้องใต้ดินจะมีการสังเกตตัวแปรต่างๆของกระบวนการพับ มักพับยาวและรูปโค้งจะรวมกันที่นี่ด้วยการทำงานแบบขวางและทแยงมุม ในร่างกายของกระเพาะอาหาร, 3-4 เท่างอยาวตามอำเภอใจมีการกำหนด ส่วนขาออกของกระเพาะอาหารจะถูกครอบงำโดยการยืดหยุ่นพับและยื่นออกไปตามแนวยาว พวกเขามาบรรจบกับคนเฝ้าประตูเดินต่อไปในคลองของเขาและในหลอดของลำไส้เล็กส่วนต้น อย่างไรก็ตามการเริ่มต้นของโรคประสาทส่วนบนของ duodenum การบรรเทาเยื่อเมือกจะเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว: มีการพับสั้น ๆ ตามแนวขวางและพับเก็บได้ เฉพาะช่วงเวลาที่ผ่านคลื่น peristaltic พวกเขาใช้ทิศทางตามยาว

เมื่อกระเพาะอาหารมีพองตัวในอากาศรูปร่างและความหนาของรอยพับจะเปลี่ยนไปและในที่สุดก็จะหายไป ในภาพจะปรากฏภาพของรูปแบบเซลลูล่าร์ที่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นรูปที่ละเอียดอ่อนของพื้นผิวด้านในของไม้ มันถูกสร้างขึ้นโดยรอบของรูปไข่และรอบ 2-3 มม. - areoles หรือเขตกระเพาะอาหาร บรรเทาลึกลับแตกต่างจากพับโดยความคงทนของ

หลังจากได้รับมวลความคมชัดแล้วท้องจะกลายเป็นเบ็ดในตำแหน่งแนวตั้งของร่างกาย ในนั้นหน่วยงานหลักมีความโดดเด่นคือห้องใต้ดินห้องไซนัสแผนก antral และยามเฝ้าประตู บริเวณรอบการเปิดหัวใจเรียกว่าส่วนที่เกี่ยวกับหัวใจ (ในบริเวณเหนือและด้านย่อยของหัวใจจะแยกออก) สถานที่บนเส้นโค้งขนาดเล็กที่ร่างกายของกระเพาะอาหารผ่านเข้าไปในเต้าเสียบของมันเรียกว่ามุมของกระเพาะอาหาร ส่วนเล็ก ๆ ของส่วน antral ด้านหน้าของยาม - ความยาว 2-3 ซม. - เรียกว่าแผนก pre-surgeon (prepyloric) คลองของพนักงานเฝ้าประตูสามารถมองเห็นได้เฉพาะเมื่อแบเรียมผ่านเข้าไป

ในลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนบนและล่าง (ล่าง) และสามส่วนโค้งจะเด่นกว่า: ส่วนบนล่างล่างและลำไส้เล็กส่วนต้น ในส่วนบนของลำไส้จะมีการแยกหลอดออกซิเจนหรือตามคำศัพท์เกี่ยวกับคำศัพท์เฉพาะทางหัวหอม ในหลอดไฟแยกกระเป๋าออกจากกันสองช่อง - ด้านข้างและด้านข้าง ในส่วนล่างของลำไส้สามารถเผยให้เห็นความสูงของรูปไข่ - กามใบใหญ่เป็นที่ของท่อน้ำดีร่วมกับท่อของท่อตับอ่อน (ท่อ virsung) บางครั้งท่อจะไหลเข้าสู่ลำไส้ด้วยตัวเอง ในกรณีเช่นนี้บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะพบความสูงของวงรีที่สอง - ใบเล็กของลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารมีการหดตัวและผ่อนคลายซึ่งสามารถแก้ไขได้ในรูปของภาพรวมถึงคลื่น peristaltic ที่เกิดจาก cardia ไปจนถึง portorm ในช่วงประมาณ 20 วินาที ระยะเวลารวมของคลื่นเคลื่อนที่ไปตามระยะทางนี้คือประมาณ 20 วินาที; 200 มิลลิลิตรของแบเรียมระงับน้ำออกจากกระเพาะอาหารเป็นเวลา 1> / 2-3 ชั่วโมงอาหารจะล่าช้าในกระเพาะอาหารนาน

ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นเกี่ยวกับการอพยพของสารในกระเพาะอาหารช่วยให้เราได้รับการสแกนแบบไดนามิกแบบ Scintigraphy เมื่อท้องว่างผู้ป่วยจะได้รับอาหารเช้าที่มีมวลรวม 500 กรัมองค์ประกอบมาตรฐานคือ semolina 10% ชากับน้ำตาลขนมปังขาวบางตัว ในอาหารเช้านี้ 99mTc-colloid ถูกฉีดด้วยกิจกรรมที่ 10-20 MBq Scintigraphy เริ่มต้นทันทีหลังจากสิ้นสุดการรับอาหาร (ในตำแหน่งแนวตั้ง) และทำซ้ำพร้อมกับระยะเวลาที่เลือกล่วงหน้าเป็นเวลา 90 นาที จากนั้นจะมีการวิเคราะห์คอมพิวเตอร์ของชุดของ scintigrams ในกระเพาะอาหารซึ่งจะมีการสร้างเส้นโค้งผลลัพธ์ขึ้นซึ่งจะกำหนดระยะเวลาในการเทท้องของกึ่งจากอาหารเช้ามาตรฐาน ในคนที่มีสุขภาพดีระยะเวลาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 45 นาที

เยื่อเมือกของกระเพาะอาหารสามารถสกัดได้จากเลือดและสะสม 99mTc-pertechnetate หลังจากที่ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ "hot zone" ซึ่งสอดคล้องกับตำแหน่งของกระเพาะอาหารจะปรากฏบน scintigrams สถานที่แห่งนี้ถูกใช้เพื่อระบุพื้นที่ของเยื่อบุผิว ectopic ของกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่มักพบเกาะเล็ก ๆ ที่อยู่ในหลอดอาหาร (เรียกว่า Berretian esophagus) หรือในช่องท้องส่วนปลายของลำไส้เล็กส่วนปลาย (mecca diverticulum) ซึ่งอยู่ห่างไกลออกไป ในหลอดอาหารพยาธิวิทยานี้อาจจะมีความซับซ้อนจากการอักเสบและการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารและ diverticula mekkelevom - diverticulitis และมีเลือดออก (ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะพบมากในเด็กในช่วง 2 ปีแรกของชีวิต) เพื่อเผยให้เห็นเยื่อบุผิว ectopic มีการฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ 10 MBq ของ 99mTc pertechnetate เมื่อมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน Mecelian diverticulum ใน Scintigram คุณสามารถดูโซนการสะสม RFP ในบริเวณไส้เดือนด้านขวาได้

[1], [2], [3]