สัญญาณลตร้าซาวด์ของทารกในครรภ์มีพัฒนาการล่าช้า

มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการแยกแยะความสมมาตรและความไม่สมดุลของพัฒนาการของทารกในครรภ์เพราะพวกเขามีกำเนิดแตกต่างกันการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันและดังนั้นกลยุทธ์ของการจัดการผู้ป่วย

• ความเฉื่อยของการพัฒนามดลูกสมมาตร - อัตราการพัฒนาทารกในครรภ์ต่ำ ในทารกในครรภ์ (สมมาตร) ความล่าช้าในการพัฒนาอาจเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมโรคติดเชื้อหรือภาวะทุพโภชนาการของมารดาปรากฏเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อัตราส่วนของขนาดของศีรษะและลำตัวอยู่ในช่วงปกติโดยที่ครรภ์มีครรภ์น้อยกว่าช่วงคาดการณ์ที่คาดไว้: ทุกขนาดจะลดลงตามสัดส่วน
• ความเฉื่อยของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์เป็นความล่าช้าในการพัฒนาในช่วงปลาย ความล่าช้าในการเจริญเติบโตช้า (ไม่สมมาตร) ของทารกในครรภ์ความเสียหายเกิดขึ้นในช่วงท้ายของการพัฒนา (หลัง 32 สัปดาห์) เมื่อการสะสมที่เด่นชัดมากที่สุดของไขมันในทารกในครรภ์เกิดขึ้น เส้นรอบหน้าท้องจะมีค่าน้อยกว่าค่าปกติอัตราส่วนของขนาดศีรษะกับขนาดของลำตัวจะเปลี่ยนแปลงไป เช่นความล่าช้าในการพัฒนาเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของรกไม่ดีในมารดาที่มีภาวะก่อนคลอด, อาการบวมน้ำ, โปรตีนชารี, ความดันโลหิตสูง การพยากรณ์โรคในครรภ์จะขึ้นอยู่กับความเพียงพอของการรักษาของมารดา

ความสมมาตรของการพัฒนาทารกในครรภ์ทารกในครรภ์:

• อัตราส่วนของขนาดของหัวกับขนาดของลำตัวของทารกในครรภ์เป็นปกติ
• มันเริ่มต้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
• ขนาดทั้งหมดจะลดลงตามสัดส่วน

ความไม่สมมาตรของการพัฒนาทารกในครรภ์ทารกในครรภ์:

• อัตราส่วนของขนาดของหัวกับขนาดของลำตัวของทารกในครรภ์เป็นความผิดปกติ
• มันเริ่มต้นในช่วงปลายของการตั้งครรภ์
• ค่าของเส้นรอบวงของช่องท้องต่ำกว่าปกติมาก

อัลตราซาวด์ไม่ถูกต้องระบุการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกของทารกในครรภ์ ข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการควรเสริมการศึกษา

การวัดที่จำเป็นสำหรับการกำหนดพัฒนาการของทารกในครรภ์

รายการที่สมบูรณ์ของการวัดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกรวมถึง:

• การวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของฐานสอง
• การวัดเส้นรอบวงของหัวของทารกในครรภ์
• วัดเส้นรอบวงของช่องท้อง
• การวัดความยาวของทารกในครรภ์

อายุครรภ์กำหนดโดยอัลตราซาวนด์อย่างไร?

การเปรียบเทียบขนาดของทารกในครรภ์กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์อาจมีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยการชะลอการเติบโตของมดลูก ในระหว่างการตรวจครั้งแรกครั้งแรกให้กำหนดช่วงตั้งครรภ์ตามขนาดของขั้วเยพ - ก้นหอยขนาดศีรษะและความยาวของต้นขา ในการศึกษาต่อไปกำหนดระยะเวลาที่คาดว่าจะตั้งครรภ์เพิ่มสัปดาห์ที่ผ่านไปตั้งแต่การศึกษาครั้งแรกจนถึงเวลาที่กำหนดโดยการศึกษาอัลตราซาวนด์ครั้งแรก

ในการศึกษาอัลตราซาวนด์ครั้งแรกการกำหนดช่วงตั้งครรภ์ทำขึ้นจากการวัดขนาดของขั้วเยี่ยว - ขลิบหรือวัดความยาวของศีรษะหรือโคนขา

ในการศึกษาที่ตามมาช่วงเวลาตั้งครรภ์ที่กำหนดคือผลรวมของสัปดาห์ครรภ์ที่กำหนดไว้ในการศึกษาครั้งแรกและจำนวนสัปดาห์ที่ผ่านไปนับตั้งแต่การศึกษาครั้งแรก

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้มิติของหัวของทารกในครรภ์เป็นค่าพารามิเตอร์ในการพัฒนาทารกในครรภ์?

ขนาดของศีรษะ (ทั้งเส้นผ่านศูนย์กลางและความยาวของเส้นรอบวงศีรษะ) ควรสอดคล้องกับระยะตั้งครรภ์ที่กำหนด ขนาดของศีรษะควรพอดีกับช่วงที่กำหนดไว้สำหรับระยะเวลาที่กำหนดของการตั้งครรภ์

ในกรณีนี้ถ้ามีการใช้ขนาดสองข้างประมาณ 60% ของกรณีการชะลอการเติบโตของมดลูกจะถูกตรวจพบ เมื่อใช้เป็นเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยค่าของเส้นรอบวงท้องเช่นเดียวกับการวัดอื่น ๆ ความไวจะเพิ่มขึ้นเป็น 70-80%

ตารางที่ใช้ในการกำหนดอายุครรภ์มวลกายของทารกในครรภ์หรือพารามิเตอร์การพัฒนาควรเป็นที่ยอมรับสำหรับกลุ่มสังคมนี้โดยเฉพาะ

ฉันสามารถใช้ขนาดของช่องท้องเป็นพารามิเตอร์สำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์?

วัดท้องและกำหนดเปอร์เซ็นต์ที่เหมาะสมสำหรับระยะตั้งครรภ์ที่เหมาะสม ความยาวของเส้นรอบวงของช่องท้องที่มีค่าน้อยกว่าร้อยละ 5 เป็นสัญญาณของการมีความล่าช้าในมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์

สิ่งที่น้ำหนักของร่างกายผลไม้คืออะไร? จากที่เปอร์เซ็นต์เป็นน้ำหนักตัวลดลงเมื่อเทียบกับปกติ?

กำหนดน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์จากตารางไบโอเมตริกซ์โดยใช้พารามิเตอร์อย่างน้อยสองตัวและเปรียบเทียบน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์กับค่ามาตรฐานในช่วงตั้งครรภ์ที่กำหนด เมื่อน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ต่ำกว่าร้อยละ 10 มีการชะลอการเติบโตของมดลูกของทารกในครรภ์ น้ำหนักตัวต่ำผิดปรกติมักเกิดขึ้นที่ค่าต่ำผิดปกติของเส้นรอบวงของช่องท้องและสัดส่วนของลำต้น (head-trunk ratio)

ความสัมพันธ์ระหว่างศีรษะลำตัวปกติสูงหรือต่ำ?

ความสัมพันธ์ของหัวลำต้นถูกกำหนดให้เป็นอัตราส่วนของเส้นรอบวงศีรษะไปที่ท้องร่วง ต้องจำไว้ว่าข้อบกพร่องพัฒนาการสามารถเปลี่ยนความยาวของเส้นรอบวงของศีรษะหรือหน้าท้องได้ อัตราส่วนนี้ถือว่าเป็นปกติหากค่าของมันอยู่ในช่วงร้อยละ 5-95 จากค่าเฉลี่ยที่เหมาะสมสำหรับระยะตั้งครรภ์ที่กำหนดไว้

อัตราส่วน Head-Torso = เส้นรอบวงศีรษะ / ท้องร่วง

ความสัมพันธ์ระหว่างลำต้นเป็นตัวกำหนดว่ามีความล่าช้าในการพัฒนาทารกในครรภ์ที่สมมาตรหรือไม่สมมาตร ถ้าทารกในครรภ์มีขนาดเล็กและอัตราส่วนเป็นปกติแล้วล่าช้าในการพัฒนาเป็นสมมาตร ถ้าเส้นรอบวงท้องหรือน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์จะลดลงและสัดส่วนของลำต้น (หัวลำต้น) จะเพิ่มขึ้น (มากกว่าร้อยละ 95) มีพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ไม่สมดุล

ความล่าช้าในการพัฒนาการไม่สมมาตรสามารถวินิจฉัยได้ง่ายกว่าสมมาตร

หากสงสัยว่าทารกในครรภ์มีการชะลอการเจริญของมดลูกต้องมีการวัดหลายอย่างเพื่อกำหนดอัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์โดยมีช่วงเวลาอย่างน้อย 2 หรือ 3 ชั่วโมง

ไม่จำเป็นต้องทำการศึกษาในช่วงเวลา 1 สัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงอาจไม่สำคัญสำหรับการลงทะเบียนที่ถูกต้อง

มีความถูกต้องของวิธีอัลตราซาวนด์ ใช้ชุดข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการรวมทั้งข้อมูลอัลตราซาวนด์แบบไดนามิก (มีช่วงเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์) ในการประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์