การรักษาอาการปวดในหู

ความรุนแรงที่เด่นชัดของกระบวนการหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดหูแสดงให้เห็นถึงแนวทางแต่ละวิธีในการรักษาในแต่ละขั้นตอน มีความสำคัญเป็นพิเศษในทุกขั้นตอนคือการฟื้นฟูฟังก์ชั่นของหลอดหูซึ่งรวมถึงการใช้ยาลดความหย่อนสมรรถภาพในจมูก glucosorticoids endonasal เฉพาะที่การพ่นของท่อหูการสวน

นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องรักษาโรคที่นำไปสู่ความผิดปกติของท่อและด้วยเหตุนี้จึงเกิดขึ้นกับสื่อหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน: การติดเชื้อเฉียบพลันและการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบโพรงจมูกอักเสบไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ความสำคัญอย่างยิ่งยวดในการรักษาโรคเหล่านี้คือการทำให้ปกติของการหลั่งความหนืดของพยาธิสภาพของโพรงจมูก paranasal sinuses และหลอดหู ดังนั้นในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันจึงขอแนะนำให้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่ายา secretolitic หนึ่งซึ่งเป็น sinupret

สำหรับการรักษาเฉพาะโรคหูน้ำหนวกใช้ยาหยอดหูที่มียาต้านการอักเสบและยาชา ข้อได้เปรียบมากที่สุดคือการรวมกันของส่วนประกอบเหล่านี้ในการเตรียมการครั้งเดียว ยาที่ใช้ร่วมกันในการรักษาโรคหูหนูอักเสบเฉียบพลันคือ otipax ซึ่งประกอบด้วย senazone ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal และ lidocaine ซึ่งเป็นยาชาเฉพาะที่

การใช้ยาต้านแบคทีเรียในท้องถิ่นในการรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันมีข้อ จำกัด มาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะที่ทำขึ้นในหูลดลงจริงไม่ได้เจาะผ่านเยื่อหุ้มปัสสาวะไม่ได้รับการผ่าตัด

การได้รับยาแก้อักเสบสำหรับการรักษาด้วย transtimpanal อย่างไรก็ตามการใช้ยาหยอดหูที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะโดยการใช้ความผิดปกติของเยื่อหุ้มปัสสาวะควรปฏิบัติด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ต้องจำไว้ว่า neomycin, gentamicin, polymyxin B และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของยาหยอดหูส่วนใหญ่มีผล ototoxic และความเสี่ยงในการใช้ของพวกเขาสามารถสูง

ยาปฏิชีวนะที่ใช้เฉพาะไม่ได้แทนที่การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเนื่องจากไม่ส่งผลกระทบต่อพืชของโพรงจมูกพาราไซนัลไซนัสและโพรงจมูก - สาเหตุของโรคหูน้ำหนวก ในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยมีพยาธิสภาพร่างกายที่รุนแรง (โรคเบาหวานไตและโรคเลือด) ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับการใช้เป็นระบบ มีสามเงื่อนไขสำหรับประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ:

• ความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะ
• ความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในของเหลวในหูชั้นกลางและซีรั่มเหนือคณะกรรมการกามารมณ์ของเชื้อโรค
• ความเข้มข้นในซีรั่มในเลือดสูงกว่าคณะกรรมการกฤษฎีกาเป็นเวลา 40-50% ของเวลาระหว่างปริมาณของยา

ยาทางปากให้แน่ใจว่าเงื่อนไขเหล่านี้และดังนั้นยาเสพติดชั้นนำสำหรับการบำบัดเชิงประจักษ์ของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันใน amoxicillin ปฏิบัติผู้ป่วยควรได้รับการพิจารณาเนื่องจากมีการใช้งานมากที่สุดกับ pneumococci penitsillinrezistentnyh, atakzhe ยาปฏิชีวนะ macrolide เมื่อตัวแทนเสถียรภาพ kamoksitsillinu เมื่อถาวร (กำเริบ) หูชั้นกลางอักเสบสื่อ - มอบหมาย amoxicillin กับกรด clavulanic (amoxiclav) cephalosporins และ fluoroquinolones รุ่นล่าสุด

ควรใช้ fluoroquinolones ในรูปแบบของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนด้วยความระมัดระวัง เราต้องไม่ลืมว่าพวกเขายังถือว่าเป็นยาเสพติดสำรองดังนั้นการนัดหมายของพวกเขาจึงเหมาะสมกว่าถ้ามีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนาหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกและในกรณีที่การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ผลกับยาอื่น ๆ

รูปแบบของการใช้ยาปฏิชีวนะทางปากและทางปากในการรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลัน

การเตรียมปากเปล่า
ยาปฏิชีวนะ	สูตรการให้ยาในผู้ใหญ่	ยารับประทานในเด็ก	ความสัมพันธ์กับการบริโภคอาหาร
การเตรียมการของทางเลือกแรก:
Amoxicillin	500 มก. วันละครั้ง	40 mg / kg / วันใน 3 ครั้ง	โดยไม่คำนึงถึงอาหาร
Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav)	625 มก. วันละครั้งหรือ 875 มก. วันละสองครั้ง	50 mg / kg / วันใน 3 ครั้ง	ระหว่างมื้ออาหาร
Spiramycin (rovodid)	3 ล้านครั้ง ME 3 ครั้ง / วัน	1.5 ล้านไอยู / 20 กิโลกรัม / วันใน 3 ครั้ง	ก่อนมื้ออาหาร
การเตรียมตัวอื่น:
Azithromycin	500 มก. 1 ครั้งต่อวัน 3 วัน	10 มก. / กก. / วันในแผนกต้อนรับ 1 แผนก, 3 วัน	1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
Midecamycins	400 มก. 3 ครั้งต่อวัน	30-50 มิลลิกรัม / กิโลกรัมใน 2 ครั้งแบ่ง	ก่อนมื้ออาหาร
Cefuroxime	250 มก. วันละสองครั้ง	30 mg / kg / วันใน 2 ครั้ง	ระหว่างมื้ออาหาร
เซฟาคลอร์	500 มก. 3 ครั้งต่อวัน	40 mg / kg / วันใน 3 ครั้ง	โดยไม่คำนึงถึงอาหาร