การคายน้ำของร่างกาย

การคายน้ำของร่างกาย (การคายน้ำ) คือการลดปริมาณน้ำทั้งหมดเมื่อสูญเสียของมันเกินปริมาณและการก่อตัวหรือมีการแจกจ่ายที่คมชัดเกิดขึ้น.

การคายน้ำของร่างกายมาพร้อมกับสภาวะทางพยาธิสภาพหลายอย่างซึ่งทำให้มีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากมีเลือดหนาขึ้นเนื่องจากการลดลงของแบคทีเรีย bcc โดยมีการละเมิดจุลภาคและการเผาผลาญเนื้อเยื่อ การคายน้ำของร่างกายแสดงออกมาแล้วเมื่อน้ำไม่สมดุลในน้ำ 1.5 ลิตร (2,5% น้ำหนักตัว) - องศาอ่อน; ระดับปานกลางพัฒนาที่สูญเสีย 4-4,5 л ของน้ำ (3-6% น้ำหนักตัว); ระดับที่รุนแรงจะถูกบันทึกไว้ด้วยการสูญเสียของ 5-7 l ของน้ำ (7-14% น้ำหนักตัว) การสูญเสียน้ำขนาดใหญ่ทำให้เสียชีวิตเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์จะไม่สามารถย้อนกลับได้.

В การคายน้ำของร่างกายจะแบ่งออกเป็น 3 ประเภทขึ้นอยู่กับลักษณะเชื้อโรค:

การคายน้ำของ isoosmolar isomous ชนิดเมื่อน้ำและอิเล็กโทรไลต์หายไปพร้อม ๆ กันผ่านระบบทางเดินอาหารผิวหนังไตระบบทางเดินหายใจที่มีบาดแผลหลายชนิดติดเชื้อเลือดออก ดาวน์ซินโดร hypovolemic และสัญญาณของการคายน้ำทั่วไปมาแถวหน้า: ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกการลดลงของผิวหนัง turgor, oliguria หรือ anuria, acidosis และ ความผิดปกติของสมองในรูปแบบของความไม่แยแส, adynamia ถึงโคม่า ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการคายน้ำที่มีความดันโลหิตลดลงและ CVP เพิ่มขึ้นใน hematocrit แต่ปริมาณโซเดียมและเลือดในเลือดของ osmolarity ยังคงปกติ.

การคายน้ำของร่างกายคือ hyperosmolar เมื่อน้ำสูญหายมากกว่าอิเล็กโทรไลต์ การคายน้ำนี้สามารถสังเกตได้เมื่อมีปริมาณไม่เพียงพอของของไหล (suhoedonie) สูญเสียที่สำคัญของน้ำผ่านระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสียมากมาย, ยาระบาย) ไต (diuretics รับ; โรคเบาหวานเบาจืด) ผิวหนัง (เหงื่อออกมากเกินไป) ทางเดินหายใจ (อัตราการหายใจ) ในกรณีของการบำบัดอย่างเข้มข้นเมื่อผู้โซลูชั่น hyperosmolar หรือ HYDROBALANCE เติมเต็มความบกพร่องไม่เพียงพอ อาการขาดน้ำเซลลูลาร์ตั้งข้อสังเกต (แสดงกระหายไข้ร่างกายผิดปกติของระบบประสาท) และการคายน้ำ extracellular (ความดันเลือดต่ำปานกลางอิศวรเยื่อเมือกแห้งกร้าน, การสูญเสียของ turgor ผิว oliguria) ความดันโลหิตและลดลงในระดับปานกลาง CVP สัญญาณก่อนของเลือดอุดตัน: การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกล, ฮีโปรตีนในเลือด สัญญาณของ hyperosmolarity: osmolality เพิ่มขึ้นของพลาสมาและปัสสาวะระดับโซเดียมเพิ่มขึ้น ภาวะเลือดเป็นกรด การเผาผลาญ, เด่นชัด, decompensated มักจะมาพร้อมกับภาวะน้ำตาลในเลือด.

การคายน้ำของร่างกายคือ hypo-osmolar เมื่ออิเล็กโทรไลต์สูญหายไปมากกว่าน้ำ มันเป็นความสูญเสียของอิเล็กโทรผ่านระบบทางเดินอาหารบำรุงไตบำรุงไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเมื่อบางประเภทของการบาดเจ็บ fistulas การบริหารทางหลอดเลือดดำในปริมาณมากของการแก้ปัญหา gipoosmolyarnyh สัญญาณของไฮโดรเจนเซลล์มาถึงแถวหน้า: อาเจียน, อาการชัก, อาการบวมน้ำของสมอง, ปอด, โคม่า นอกจากนี้ยังมีสัญญาณการคายน้ำจากภายนอก ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจวาย, ระดับออกซิเจน, กรดในระบบเผาผลาญและระบบทางเดินหายใจ, ภาวะ Azotemia ลดความเข้มข้นของ osmolarity ของพลาสมาและปัสสาวะลดลงในระดับโซเดียมในพลาสม่า.

Во ทุกกรณีของการคายน้ำของผู้ป่วยควรถูกส่งไปยังหรือถ่ายโอนไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก.