ต่อมทอนซิลโตมากเกินไป: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

การเจริญเติบโตของอวัยวะต่อมทอนซิลเป็นความผิดปรกติของการพัฒนาอวัยวะนี้บ่อยครั้งซึ่งมักมาพร้อมกับการเจริญเติบโตมากเกินไปและการก่อตัวของ lymphadenoid เดี่ยว ๆ ของหลอดลม เยื่อเมือกของพื้นผิวด้านบนของรากของลิ้นซึ่งแตกต่างจากส่วนที่เหลือของมันไม่มี papillae แต่มีจำนวนมากของรูขุมน้ำนมหลายขนาด (folliculi linguales), ซึ่งยื่นออกมาบนพื้นผิวของรากของลิ้นในรูปแบบของ tubercles กลมและร่วมกันเป็นภาษาต่อมทอนซิล.

У ต่อมทอนซิลนี้มีการพัฒนาขึ้นอย่างมากและตรงบริเวณรากทั้งมวลของลิ้น หลังจาก 14 ปีของส่วนแบ่งของต่อมทอนซิลถอยหลังภาษาและต่อมทอนซิลเป็นมันถูกแบ่งออกเป็นสองสมมาตรครึ่ง - ซ้ายและขวา ระหว่างพวกเขาเป็นแถบแคบ ๆ ของเยื่อบุผิวเรียบแบนเคลือบที่ยื่นออกมาจากลิ้นเพื่อหลุมตาบอดพับ glossoepiglottidean เฉลี่ย อย่างไรก็ตามในบางกรณีต่อมทอนซิลภาษาไม่ได้อยู่ภายใต้การย้อนกลับการพัฒนาและการเติบโตอย่างต่อเนื่องครอบครองพื้นที่ทั้งหมดระหว่างรากของลิ้นและผนังด้านหลังของ hypopharynx ที่กรอกยังหลุม glossoepiglottidean ที่ก่อให้เกิดความรู้สึกร่างกายต่างประเทศและก่อให้เกิดความหลากหลายของความรู้สึกที่น่าเป็นห่วงและทำหน้าที่สะท้อน มักจะเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมทอนซิลภาษาเสร็จสมบูรณ์ระหว่าง 20 และ 40 ปีของชีวิตมันเป็นเรื่องธรรมดามากในผู้หญิง สาเหตุของการขยายพันธุ์ของต่อมทอนซิลในภาษาควรจะหาแรกของทั้งหมดใน predisposition โดยธรรมชาติเพื่อความผิดปกตินี้ การพัฒนาซึ่งจะเปิดใช้งานโดยตำแหน่งทางกายวิภาคของ IV amygdala นอนอยู่บนทางเดินลมหายใจและเส้นทางอาหาร, traumatization คงที่ของอาหารหยาบ, รสเผ็ด.

พยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์ มีสองรูปแบบของการเจริญเติบโตมากเกินไปของภาษาต่อมต่อมทอนซิล - เหลืองและหลอดเลือด - ต่อม ครั้งแรกของเหล่านี้เกิดขึ้นจากผลกระทบของการอักเสบเรื้อรังในต่อมทอนซิลซึ่งทอดตัวไปยังต่อมทอนซิลภาษาที่มักจะเผยการอักเสบของมัน การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ lymphoid ของต่อมต่อมทอนเกี่ยวกับภาษาเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับกระบวนการชดเชยหลังจากการกำจัดของต่อมทอนซิลเพดานปาก รูปแบบที่สองของการเจริญเติบโตมากเกินไปเกิดขึ้นเมื่อ plexuses หลอดเลือดดำเลือดขยายและจำนวนของต่อมเมือกเพิ่มขึ้น ขณะเดียวกันปริมาณของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองลดลง รูปแบบของการเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมทอนซิลภาษานี้เป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดในผู้ป่วยที่มีโรคของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับในบุคคลที่โดยลักษณะของกิจกรรมที่เป็นมืออาชีพที่มันจะกลายเป็นสิ่งจำเป็นในการเพิ่มความดัน (นักร้องทั้งนั้น, นักดนตรี, เครื่องมือลม, เครื่องเป่าลมแก้วช่องอก).

อาการและหลักสูตรทางคลินิกของยั่วยวนในต่อมทอนซิลทางภาษา ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกของร่างกายต่างชาติในลำคอความยากในการกลืนการเปลี่ยนแปลงในเสียงกรนในเวลากลางคืน apioes ระยะ การหายใจของบุคคลดังกล่าวมีเสียงดังฟุ้งกระจาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งความกังวลเกี่ยวกับผู้ป่วยเรื้อรังไอ 'ไม่ลงตัว' - แห้งชัดเจนเสมหะไม่มีบางครั้งส่งผลให้ใน laryngospasm และ stridor ไอนี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษาใด ๆ และยังคงเป็นห่วงผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปี บ่อยครั้งที่ไอนี้นำไปสู่การละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นเลือดขยายของรากของลิ้นและมีเลือดออก ไอที่เกิดจากการที่ต่อมทอนซิลภาษา hypertrophied กดฝาปิดกล่องเสียงและระคายเคืองปลายประสาท innervating ประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าซึ่งทางอ้อมผ่านทางเส้นประสาทเวกัส่งแรงกระตุ้นไปยังศูนย์ไอ bulbar ในการสะท้อนอาการไอสามารถมีส่วนร่วมและเส้นประสาทลำไส้กิ่ง ซึ่งถึงภาษาสุดท้ายของร่อง ผู้ป่วยที่มีอาการไอที่เกิดจากต่อมทอนซิลภาษาและต่อมทอนซิลเพดานปากมักแพทย์เยี่ยมชมที่ยาวนานของพิเศษต่างๆซึ่งไม่สามารถหาสาเหตุของโรคนี้และผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกเพียงคุ้นเคยกับการรบกวนสะท้อนที่เกิดจากโรคของต่อมทอนซิลสามารถสร้างสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้.

การรักษาความหนาแน่นของต่อมทอนซิลทางภาษาควรมีเป้าหมายเพื่อลดปริมาณซึ่งเป็นผลมาจากวิธีต่างๆ การใช้สาร "กัดกร่อน" ในสมัยก่อนไม่ได้ส่งผลอย่างมีนัยสำคัญใด ๆ การตัดตอนการผ่าตัดต่อมทอนซิลจากภาษาอังกฤษเป็นสิ่งที่เต็มไปด้วยเลือดออกที่น่ากลัวมักส่งผลให้เกิดการ ligation ของหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง ขณะนี้วิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการเลือกใช้ไดโธโคเลอิก (4-6 เซสชัน) และการรักษา cryosurgical (2-3 เซสชั่น) ด้วยการกำเริบของการโตมากเกินไปโดยเฉพาะชนิดของหลอดเลือดการรักษาด้วยรังสีจะใช้เพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวครั้งสุดท้าย.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]