ความพ่ายแพ้ของเขาวงกตในโรคติดเชื้อ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

โรคแทรกซ้อนของเขาวงกตในโรคติดเชื้อบางชนิด โรคติดเชื้อเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กมักจะเกิดรอยโรคที่รุนแรงของหูชั้นในที่มีผลในบางส่วนหรือทั้งหมดอาการหูหนวก, ฟังก์ชั่นความไม่สมบูรณ์ของเครื่อง vestibular โรคดังกล่าวรวมถึงการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลังคางทูมโรคไข้หวัดใหญ่กลุ่มโรคไข้รากสาดใหญ่และการติดเชื้อในวัยเด็กโรคมาลาเรียโรคเริมวัณโรคซิฟิลิสและอื่น ๆ . บางครั้งเฉียบพลันเขาวงกตหูทวิภาคีออกมาหลังจากที่มีโรคติดเชื้อในระยะสั้นเช่นไข้หวัดหรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ตัวอย่างของส่วนเกินดังกล่าวอาจจะดาวน์ซินโดร VOLTOLINI ผู้รับเหมาประกอบด้วยหูหนวกทวิภาคีในเด็กหลังจากที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันสั้น ๆ เกิดขึ้นไม่มีอาการเยื่อหุ้มสมอง; พร้อมกันกับการเกิดขึ้นของคนหูหนวกไม่สามารถทำให้เกิดความตื่นเต้นและการขนถ่าย.

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไขสันหลังอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบระบาดมีสาเหตุมาจาก meningococcus (Neisseria meningitidis). แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่มีอาการถุงน้ำโพรงจมูก meningococcal เส้นทางการแพร่กระจายของเชื้อโรคในอากาศ โรคเริ่มรุนแรงขึ้นด้วยการทำให้รู้สึกหนาวสั่นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว 38-40°С กับการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของสภาพทั่วไป อาการทางคลินิกและอาการ meningeal ทั่วไปสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรุนแรง จากเส้นประสาทกะโหลกศีรษะมีผลต่อการมองเห็นภาพประสาทตาการเปลี่ยนทิศทางใบหน้าและก่อนมีไขสันหลังอักกระดูก การติดเชื้อไขสันหลังอักเสบในทารกแรกเกิดมีลักษณะเฉพาะ: มีอาการอ่อนเพลียเล็กน้อยหรือไม่มีอาการ meningeal บนพื้นหลังของอาการเป็นพิษทั่วไป หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบระบาดไขสันหลังูคือ meningococcal labyrinthitis ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงอาการปัสสาวะไม่สม่ำเสมอด้วยการปิดใช้งานฟังก์ชั่นหู.

การรักษาจะดำเนินการภายใต้สภาพนิ่ง เมื่อมีการรายงานเกี่ยวกับโพรงจมูกอักเสบให้ล้างน้ำมูกไหลด้วยสารละลายที่เข้มข้นของกรดบอริก (2%), furacilina (0,02%), ด่างทับทิม (0,05-0,1%). ที่มีไข้รุนแรงและมึนเมากำหนด levomitsetin (2 กรัมต่อวันเป็นเวลา 5 วัน) sulfonamides หรือ rifampicin ในรูปแบบทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบระบาดไขสันหลังรูและมีอาการกระตุก meningococcal, ใช้ยาปฏิชีวนะและยาฮอร์โมน; สำหรับการต่อสู้กับความเป็นพิษของยาแก้ polyionic ของเหลวเพียงพอ (kvartasol, Trisol, rehydron) ของเหลวในเลือด (reopoligljukin, gemodez) ในเวลาเดียวกันการคายน้ำจะดำเนินการโดยใช้ยาขับปัสสาวะ (lasix, furosemide, diacarb, veroshpiron) ผสมวิตามินรวม antihypoxants, neuroprotectors.

การพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืนทั่วไปด้วยการรักษาที่เหมาะสมและถูกต้องเป็นสิ่งที่ดี แต่บางครั้งในกรณีของรูปแบบทั่วไปที่มีความรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กในวันแรกของชีวิตการเสียชีวิตเป็นไปได้ บาดแผลอินทรีย์ที่ร้ายแรงเช่น hydrocephalus ภาวะสมองเสื่อมและโรคประจำตัวโรคประสาทเสื่อมเป็นสิ่งที่หายากมาก กับ labyrinthite สูญเสียการได้ยินเด่นชัดหรือหูหนวกมักจะถูกเก็บไว้.

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มีโรคกระวานอักเสบระบาดและความผิดปกติของการมีขนดูก่อนเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย การกรองไวรัสคางทูม (Pneumophilus parotidis) มันมีผลต่อเนื้อเยื่อต่อมหูและแทรกซึมเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่มากหรือน้อยกว่าที่เด่นชัด จำกัด เยื่อหุ้มสมองอักเสบบริเวณ MTN กับการเกิดขึ้นของโรคประสาทอักเสบไวรัสสารพิษติดเชื้ออยู่ในกลุ่มพื้นที่ประสาทหางนี้และคาน sluholitsevogo ความผิดปกติเกี่ยวกับหูและขนถ่ายมักเกิดขึ้น 5-10 วันนับจากเริ่มมีอาการ พวกเขาเริ่มต้นด้วยการเพิ่มเสียงหูและอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนและสามารถเข้าถึงระดับสูงของความรุนแรงกับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์ของฟังก์ชันหูและขนถ่ายที่ด้านข้างของความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำมูก salotation.

เด็กป่วยบ่อยที่สุดที่มีอายุมาก 5-15 ปีที่ผ่านมา โรคเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายได้ถึง 38-39°С, เย็นเล็กน้อยบวมและอ่อนโยนของต่อมน้ำลายต่อครรภ์ที่หนึ่งและจากนั้นในด้านอื่น ๆ เนื่องจากการที่ใบหน้าของผู้ป่วยได้มาในรูปแบบพิเศษซึ่งทำให้โรคชื่อ "คางทูม" แหล่งที่มาของโรคเป็นคนป่วยจากวันสุดท้ายของระยะฟักไข่ถึงวันที่ 9 ของโรค การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านน้ำลายด้วยละอองลอยในอากาศ กับหลักสูตรที่ดีของความผิดปกติของหูและขนถ่ายค่อยๆหายไปและการได้ยินกลับมาเป็นปกติ.

การรักษาเป็นอาการ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความชุกของการติดเชื้อไวรัสจะดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งที่บ้านด้วยมาตรการป้องกันที่เหมาะสมหรือในสภาพของโรคติดเชื้อ เพื่อป้องกันความผิดปกติทางคดเคี้ยวใช้การบำบัดด้วยการขับสารพิษ neuroprotectors, antihypoxants, antihistamines และอื่น ๆ.

โรคไข้หวัดใหญ่ ความเสียหายที่เกิดกับไข้หวัดใหญ่หูชั้นในเป็นที่ประจักษ์โดย vasculitis ติดเชื้อของโครงสร้างและประสาทหูฟังก่อนค้ำประกัน บ่อยครั้งที่แผลเหล่านี้มาพร้อมกับเชื้อไข้หวัดใหญ่เฉียบพลันโรคไข้หวัดใหญ่ แต่อาจเกิดขึ้นได้อย่างอิสระ ไวรัสในหูชั้นในแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ขนของอุปกรณ์ขนถ่ายได้ทำซ้ำในตัวและทำให้เสียชีวิต ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีผลต่อระบบประสาทส่วนอื่น ๆ อาการไข้หวัดใหญ่ไข้หวัดใหญ่มีอาการเหมือนกันกับความผิดปกติของหูชั้นในเช่นเดียวกับโรคไข้หวัดใหญ่ความแตกต่างก็คือหูหนวกที่เกิดขึ้นกับไข้หวัดใหญ่ยังคงมีเสถียรภาพและสามารถเจริญไปได้หลายปี.

การรักษาจะดำเนินการในหลักการเดียวกับในโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ.

Tifa อาการของโรคของช่องหูและเส้นประสาทก่อนมีกระดูกสันหลังที่มีรูปแบบต่างๆของการติดเชื้อไทฟอยด์มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง.

กับไทฟอยด์และการมีส่วนร่วมในกระบวนการติดเชื้อของเขาวงกตหูความผิดปกติของหูและขนถ่ายปรากฏตัวเองในวันแรกของโรค อาการเวงศีรษะมีลักษณะของการระคายเคืองของเขาวงกต (เวียนศีรษะ, ความผิดปกติของตัวเองที่เกิดจากหู "สาเหตุ") และการกดขี่ พวกเขาเติบโตจนระยะเวลาวิกฤติและจากนั้นหายไปโดยไม่มีผลใด ๆ ได้ยินเคีความบกพร่องที่มีรอยโรคปรากฏเสียงที่คมชัดในหนึ่งหรือทั้งสองหูสูญเสียการได้ยินก้าวหน้าความถี่ต่ำกอบที่แผลหลัก vestibulocochlear สูญเสียประสาทการได้ยินเกิดขึ้นที่ความถี่ทั้งหมด การได้ยินผิดปกติในไข้ไทฟัสมีลักษณะการรับรู้ที่ยืนยง.

เมื่อเกิดอาการไทฟอยด์อาการผิดปกติทางคดเคี้ยวเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 2 - 4 ของการเกิดโรคและบางครั้งในช่วงที่มีการฟื้นตัว พวกเขามีลักษณะเด่นชัดน้อยกว่ากับไทฟอยด์และเดินผ่านไปโดยไม่มีร่องรอย ความบกพร่องทางการได้ยินถาวรเป็นเรื่องที่หายาก.

ด้วยโรคไทฟัสกำเริบที่เกิดขึ้นมักเกิดอาการหูหนวกจากอาการหูอ่อน โดยปกติแล้วความบกพร่องในการได้ยินเกิดขึ้นหลังจากการโจมตีครั้งที่สองหรือสามและเกิดขึ้นในรูปแบบของไขควงประสาทและผสม การคาดการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดเกี่ยวกับฟังก์ชั่นการได้ยินในกรณีของรูปแบบที่มีไขควงและผสมซึ่งในการที่หูหนวกคงอยู่ยังคงอยู่ในบางกรณีก้าวหน้า.

การรักษาเฉพาะการต่อต้านการติดเชื้อร่วมกับการรักษาด้วย antineuritic ที่ซับซ้อน.

การติดเชื้อของเด็ก หัดไข้อีดำอีแดงคอตีบโรคหัดเยอรมันและโรคอื่น ๆ จะมีความซับซ้อนโดยไม่เพียง แต่การติดเชื้อหูหยาบคาย แต่ยังแผลพิษของตัวรับของเครื่องประสาทหูเทียมอวัยวะหลัก การปรากฏตัวของการละเมิดการทำสำเนาเสียงร่วมกับอาตาที่เกิดขึ้นเองและเวียนศีรษะที่แตกต่างกันการติดเชื้อในวัยเด็กและการขาดการอักเสบในหูชั้นกลางแสดงให้เห็นการมีส่วนร่วมในขั้นตอนการติดเชื้อและเขาวงกตหูประสาท predverno-ประสาทหูเทียม ตัวอย่างเช่นหลังจากที่สูญเสียการได้ยินโรคคอตีบทนสังเกตเห็นบ่อยครั้งในหนึ่งหรือทั้งสองหูที่ลดลงปลุกปั่นหนึ่งหรือทั้งสองเครื่อง vestibular ที่มีการเชื่อมโยงที่จะเห็นได้ชัดว่าโรคคอตีบโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาท predverno-ประสาทหูเทียม ถ้าโรคคอตีบเป็นบางครั้งที่เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นอาการของโรคที่เกิดจากการ Dejerine polyneuritis พิษเตือนความทรงจำในลักษณะ tabes dorsalis และจัดแสดง ataxia และรบกวนประสาทสัมผัสลึก.

บทบาทพิเศษในการเกิดความผิดปกติของเขาวงกตกลับไม่ได้เป็นของไวรัสหัดเยอรมันซึ่งมี tropism สูงสำหรับเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ทำให้ใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ติดเชื้อของทารกในครรภ์และผิดปกติต่างๆ ตัวอย่างของข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถให้บริการดาวน์ซินโดรเกร็กในเด็กทารกที่มารดาในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ป่วยโรคหัดเยอรมัน (ต้อกระจก แต่กำเนิดความผิดปกติของจอประสาทตาฝ่อจักขุประสาท, microphthalmia ตาอาตาพิการ แต่กำเนิดและหูหนวกเนื่องจากโครงสร้างล้าหลังของหูชั้นในผิดปกติต่าง ๆ ด้านนอกและกลาง หู et al.) เด็กเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของเขาวงกตขนถ่ายกำลังล้าหลังในการพัฒนาทางกายภาพไม่สามารถเรียนรู้การเคลื่อนไหวที่ลึกซึ้งและการเข้าซื้อกิจการของกีฬาและทักษะมอเตอร์.

รักษาเขาวงกตความผิดปกติในระหว่างการติดเชื้อในวัยเด็กรวมอยู่ในมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนดำเนินการในการรักษาของการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งและรวมถึง antinevriticheskoe ล้างพิษ, การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนและการรักษาอื่น ๆ เพื่อปกป้องผู้รับเขาวงกตและประสาท predverno-ประสาทหูจากความเป็นพิษของการติดเชื้อ.

โรคไข้สมองอักเสบ โรคหลอดเลือดตีบเฉียบพลันซึ่งเป็นที่เกี่ยวกับสีเทาของสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง้ำได้รับผลกระทบ มันแสดงออกว่าเป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อลีบการเคลื่อนไหวบกพร่องสติปัญญาและบางครั้งโรคลมชัก ในช่วงที่ระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรูปแบบ meningoencephalitic และ poliomyelitis มีเสียงรบกวนอยู่ในหูการละเมิดการพูดและการได้ยินแบบ binaural การได้ยินเสียงโทนน้อยลง ความผิดปกติของการมีขนถ่ายเป็นลักษณะที่ไม่เป็นระบบและส่วนใหญ่เกิดจากความพ่ายแพ้ของศูนย์ขนถ่ายที่ประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่ก่อตัวขึ้นเป็นสีเทาในการก่อตัวของนิวเคลียร์.

ความผิดปกติของ pre-cerebellar ของมอเตอร์ถูกสวมหน้ากากโดย hyperkinesis subcortical อัมพาต bulbar อัมพาตของกล้ามเนื้อคอและคอบน ผลดีฟังและฟังก์ชั่นขนถ่ายได้รับการฟื้นฟูสู่สภาพปกติ.

การรักษาจะดำเนินการในแผนกที่ติดเชื้อ ในวันแรกของโรคจะมีการแนะนำผู้บริจาค y-globulin, interferon และยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ การบำบัดด้วยกรดแอสคอร์บิค, เทรนด์, แคลเซียม; เมื่อแสดงอาการของอาการบวมน้ำสมองใช้ corticosteroids เมื่อมีอาการทางเดินหายใจล้มเหลวผู้ป่วยต้องถ่ายโอนไปยังการระบายอากาศทางกล.

มาลาเรีย นี่เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากพลาสม่าชนิดต่างๆ โดดเดี่ยวโดยไข้, ตับเพิ่มขึ้นและม้าม, โรคโลหิตจาง สามารถสังเกตความผิดปกติของเขาวงกตในไข้มาลาเรียได้ที่ระดับความสูงของการโจมตี พวกเขาเป็นที่ประจักษ์โดยเสียงในหูและในหัว, หูหนวกในรูปแบบผสม, ไม่ได้อธิบายความผิดปกติของห้องนอนชั่วคราวไม่ได้แสดงออกในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะลักษณะมักจะไม่เป็นระเบียบ quinine ที่ใช้ในการรักษาโรคนี้อาจทำให้เกิดการสูญเสียการรับรู้ถาวรถาวรในขณะที่ยา antiplasmodic ไม่ให้ผลข้างเคียงนี้.

โรคงูสวัดที่เกิดจากเชื้อไวรัส Varicella-Zoster, ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคฝีไก่และงูสวัดจริง ไวรัสคืออยู่เฉยๆในปมประสาทประสาท (ใน 95% ของคนที่มีสุขภาพ) และเงื่อนไขที่ไม่พึงประสงค์ที่สอดคล้องกัน (เย็นติดเชื้อ intercurrent) ถูกเปิดใช้งานและการเคลื่อนย้าย แต่ลำต้นประสาทผิวหนังทำให้เกิดหลักสูตรของเส้นประสาท ospopodobnye ลักษณะผื่นที่ ความพ่ายแพ้ของไวรัสของ scocal fasciculus เป็นที่ประจักษ์โดยกลุ่มอาการของโรคเริมงูสวัด อาการของโรคนี้จะถูกกำหนดโดยระดับของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาท sluholitsevogo คาน (หูขนถ่ายใบหน้าและกลาง) รูปแบบทั่วไปของโรคเริมงูสวัดเป็นที่ประจักษ์โดยที่เรียกว่าล่าดาวน์ซินโดรมที่เกิดจากการมีส่วนร่วมของปมในกระบวนการและรวมถึงระยะเวลาการรักษาทางคลินิกต่อไปนี้:

1. ระยะเวลาเริ่มต้น (5-7 วัน) เป็นที่ประจักษ์โดยทั่วไปอ่อนแอเงื่อนไข subfebrile, ปวดหัว; การปรากฏตัวของอาการปวดในหูมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนถ่ายของโรคไปสู่ขั้นตอนของการเกิดขึ้นของ herpetic eruptions;
2. ระยะเวลาที่แผล herpetic เกิดจากแผลไวรัส kolentsa โหนดและลักษณะโดยลักษณะของรอยโรค herpetic บนใบหูที่มีหูด้านนอกและแก้วหูในภูมิภาค BTE และเพดานอ่อนพร้อมปลายประสาทนั้น การพ่นของ herpetic จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดการเผาไหม้ความผิดปกติของความไวรสชาติ lacrimation, hypersalivation, regional lymphadenitis;
3. ระยะเวลาของอัมพาตรอบข้างรวมของเส้นประสาทใบหน้าตามระยะเวลาที่ผื่นขึ้น อัมพาตไม่เสถียรหน้าที่ของเส้นประสาทใบหน้าจะถูกฟื้นฟูหลังจาก 2-3 สัปดาห์หลังจากความพ่ายแพ้.

ที่อันตรายที่สุดที่เรียกว่ารูปแบบทั่วไป (รูปร่างที่แท้จริงของโรคเริมหู) ซึ่งในอัมพาตของเส้นประสาทบนใบหน้าร่วมเอาชนะประสาท predverno-ประสาทหูเช่นกับซินโดรมล่าเข้าร่วมการละเมิด cochleovestibular แล้วนี้อาการที่ซับซ้อนเป็นชื่อ Sukkar ซินโดรม - นัง: .. ที่แข็งแกร่ง หูอื้อสูญเสียหรือด้านการรับรู้อาการหูหนวกของรอยโรค herpetic ของหูได้ยินขนถ่ายออกเสียงวิกฤตที่มีมาอย่างรวดเร็วปิดฟังก์ชั่นการขนถ่ายที่ด้านข้างได้รับผลกระทบ ฟังก์ชั่นการได้ยินและการขนถ่ายหลังจากการกู้คืนบางส่วนอาจกู้คืน แต่มักจะยังคงมีอาการหูหนวกด้านทนและขนถ่ายออก บางครั้งก็มีงูสวัดหูรับผลกระทบและเส้นประสาทสมองอื่น ๆ (trigeminal ที่กล้ามเนื้อ, หลง, กลิ่นรสชาติและเส้นประสาทการดมกลิ่นความไว).

ความผิดพลาดที่ทำให้เกิดความยากลำบากในการสำแดงทั่วไปซินโดรมล่าไม่มี แต่มันเป็นเรื่องยากเสมอเมื่อพ้นจากอาการทางคลินิกเช่นในกรณีที่ไม่มีและการปรากฏตัวของความผิดปกติบนใบหน้าได้ลิ้มรสความผิดปกติของความไวและการได้ยิน การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของทั่วไปติดเชื้อ prodrome ทั่วไปแผลฟองดีในหูชั้นนอกและตามลำต้นของเส้นประสาทบนผิว hyperemic พื้นหลังแสดง otalgia เป็นเย็บแผลไหม้รังสีภูมิภาคใกล้เคียงเช่นเดียวกับอัมพาตที่สมบูรณ์ของเส้นประสาทบนใบหน้าและรสชาติความผิดปกติของความไว ด้านข้างของความพ่ายแพ้.

เริมหูเริมควรจะแตกต่างจากเริม, ดาษดื่นโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลันกับการสูญเสียการได้ยินทันทีและหูหนวก - จากแผลซิฟิลิสของอวัยวะหูในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงขนถ่าย - จากการโจมตีของโรคมีเนียร์และ neyronita ขนถ่าย การรักษาอาการและอาการป่วยเป็นพิษเรื้อรัง เป็นครั้งสุดท้ายที่ใช้เช่นยาต้านไวรัสที่ทันสมัยเช่น acyclovir, famciclovir, izopropiluratsil, interferon ฯลฯ.