น้ำตาลในเลือดสูง Neurogenic

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในระบบประสาทเป็นที่ประจักษ์จากการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด อาจมาพร้อมกับอาการโคม่าระดับน้ำตาลในเลือด น้ำตาลในเลือดสูงมักจะมาพร้อมกลูโคซูเรีย ผู้ป่วยมักจะบ่นเรื่องความกระหาย ตรวจพบ polydipsia, polyuria, อาการคัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

สาเหตุ น้ำตาลในเลือดสูง neurogenic

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง Neurogenic หรือ "ความเครียดโรคเบาหวาน" อาจเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ ที่นำไปสู่การหลั่งที่เพิ่มขึ้นของคอร์ติซอล, กลูคากอน, catecholamines, ฮอร์โมนการเจริญเติบโตซึ่งก่อให้เกิดการหลั่งบกพร่องและการกระทำของอินซูลิน การเปลี่ยนแปลงแบบเฉียบพลันในระบบต่อมใต้สมองส่วนที่ถูกควบคุมโดยรัฐมักพบบ่อยที่สุดในช่วงเวลาที่มีความเครียด: ภาวะอุณหภูมิ, การระงับความรู้สึกทั่วไป, การบาดเจ็บที่รุนแรงและกว้างขวาง, การติดเชื้อ, การติดเชื้อในร่างกาย มันสามารถสังเกตได้ในกรณีของความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกะโหลกศีรษะ, ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, จังหวะความร้อน

[8], [9], [10]

กลไกการเกิดโรค

พื้นฐานของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาคือการลดระดับของอินซูลินเพิ่มขึ้นในความเข้มข้นของกลูคากอน, catecholamines, คอร์ติซอ, ACTH, ฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ระดับอินซูลินที่ลดลงมักเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนคุมกำเนิดก่อนหน้า ผลของการเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดควรเรียกว่าปฏิกิริยาหลายฮอร์โมน การควบคุมภาวะเมตาบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตเมตาบอลิซึมซึ่งเป็นสื่อกลางผ่านพืช (การกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ) และการเชื่อมโยงระบบประสาทเปลี่ยนไป

[11], [12], [13], [14]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคควรทำด้วยโรคเบาหวาน, ความผิดปกติของฮอร์โมนที่มีการหลั่งฮอร์โมนส่วนเกินในกรอบของโรคและโรคของอิโคเซนโกคุช, acromegaly, pheochromocytoma น้ำตาลในเลือดสูงอาจจะมาพร้อมกับจำนวนของกลุ่มอาการของโรคทางพันธุกรรมที่ซับซ้อนเช่น telangiectasia ataxia, โรคอเรนซ์ - ดวงจันทร์ - Bardet -. Biedl, myotonia แกร็น, ataxia Friedreich และคนอื่น ๆ ที่ไม่ควรลืมความเป็นไปได้ของปริมาณน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อใช้การแสดงผลโพแทสเซียม diuretics ฮอร์โมน contrainsular, ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท กองทุน

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

การรักษา น้ำตาลในเลือดสูง neurogenic

มันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการกำจัด neurogenic น้ำตาลในเลือดสูงผ่านการปิดล้อมของอุปกรณ์ต่อพ่วงอัลฟา เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้ตัวบล็อกอัลฟา - อาร์เดอร์จิก - phentolamine, 0.025 กรัม, 4 ครั้งต่อวันหรือ pyrroxane, 0.015 กรัม, 4 ครั้งต่อวัน ยาทั้งสองชนิดช่วยเพิ่มการหลั่งอินซูลินซึ่งทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ อย่างไรก็ตามกลยุทธ์การรักษาเฉพาะอยู่ภายใต้การพัฒนา เป็นไปได้ที่จะได้รับตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลต่าง ๆ