ภาวะสมองเสื่อมพร้อมตัวถัง

จิต Lewy กับศพ - การสูญเสียเรื้อรังของฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจลักษณะโดยลักษณะของการรวมภายในเซลล์ที่เรียกว่าร่างกาย Lewy ในพลาสซึมของเซลล์เยื่อหุ้มสมอง โรคเป็นลักษณะการละเมิดความก้าวหน้าของหน่วยความจำคำพูด praxis คิด.

คุณลักษณะทางคลินิกที่โดดเด่นของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มีความผันผวนในสถานะทางจิตสถานะชั่วคราวของความสับสนภาพหลอน (ส่วนใหญ่มักจะมองเห็น) ความไวที่เพิ่มขึ้นเพื่อประสาท ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levi พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ความก้าวหน้าของโรคอาจรุนแรงกว่าโรคอัลไซเมอร์.

[1], [2]

ระบาดวิทยา

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levi เป็นที่สามในการเกิดภาวะสมองเสื่อม การเริ่มต้นของโรคมักเกิดขึ้นเมื่ออายุเกิน 60 ปี

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

กลไกการเกิดโรค

Pathomorphologically ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นลักษณะการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงลักษณะของโรคพาร์คินสัน (BP) ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงในประเภทของโรคอัลไซเมหรือไม่มีพวกเขา ในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายของ Levi ร่างกายของร่างกายจะถูกระบุในเซลล์ประสาทเปลือกนอกร่วมกับโล่ชราหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงประเภทของโรคอัลไซเมอร์ คำว่า "ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายประกาศ" ได้เสนอขึ้นในปี 2538 โดยการประชุมเชิงปฏิบัติการนานาชาติเรื่องนี้ ก่อนหน้านี้โรคถูกกำหนดให้เป็นโรคของร่างกาย Levy กระจาย, ภาวะสมองเสื่อมต้นกับร่างกาย Levy, ตัวแปรของโรคอัลไซเมกับร่างกายลีวายส์

ร่างกายของโคลิคเลวิส - สัญญาณทางพยาธิสรีรวิทยาหลักของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy - ตรวจพบในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม 15-25% การศึกษาทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมที่มีร่างกายลีวายส์มักมีข้อผิดพลาดทางคลินิกในการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์

กระจาย Lewy ร่างกายโรค (BDTL) ภาวะสมองเสื่อมปรากฏความผิดปกติทางจิตและ extrapyramidal (พาร์) อาการ การรวมกันของภาวะสมองเสื่อมที่โดดเด่นด้วยความผันผวน (บางครั้งอย่างรวดเร็ว) ความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตกับภาพหลอนชั่วคราวภาพ (มากกว่า 90% ของผู้ป่วย) ตัวแทน antiparkinsonian ไม่มีเหตุผลและอาการพาร์กินสันซึ่งไม่สอดคล้องกับเกณฑ์การวินิจฉัยโรคพาร์คินสันควรจะเป็นพื้นฐานสำหรับการเจ็บป่วยที่สงสัย กระจายร่างของ Levi โรคกระวนกระวายร่างกายLévyพบบ่อยกว่าที่ได้รับการวินิจฉัย

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

อาการ ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

ความบกพร่องทางสติปัญญาขั้นต้นมีความคล้ายคลึงกับโรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ อย่างไรก็ตามอาการ extrapyramidal แตกต่างจากที่มีอยู่ในโรคพาร์กินสัน: ภาวะสมองเสื่อมที่มี Lewy ร่างกายสั่นไม่ปรากฏอยู่ในขั้นเริ่มต้นของการเกิดโรคในขั้นต้นมีแกนความแข็งแกร่งและความผิดปกติของการเดิน, การขาดดุลทางระบบประสาทที่มีแนวโน้มที่จะสมมาตร

ความผันผวนของฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

ช่วงเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะที่ใช้งานพฤติกรรมที่อธิบายได้และการปฐมนิเทศสามารถถูกแทนที่ได้ด้วยช่วงเวลาที่เกิดความสับสนและขาดการตอบสนองต่อคำถามที่ถามบ่อยๆซึ่งมักใช้เป็นเวลาหลายวันและสัปดาห์ แต่จะถูกแทนที่ด้วยความสามารถในการสัมผัส

ทนทุกข์ทรมานจากหน่วยความจำ แต่ความขาดแคลนของมันส่วนใหญ่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในระดับของสติและความวุ่นวายของความสนใจกว่าการละเมิดที่เกิดขึ้นจริงของกระบวนการความจำที่ความทรงจำของเหตุการณ์ที่ผ่านมาประสบน้อยกว่าตัวเลขที่หน่วยความจำตามลำดับ (ความสามารถในการทำซ้ำ 7 หลักไปข้างหน้าและ 5 - เพื่อย้อนกลับ) . อาการง่วงนอนมากเกินไปเป็นเรื่องปกติ ความสามารถในเชิงพื้นที่ทัศนศิลป์และการออกแบบภาพ (การทดสอบการออกแบบ, การวาดภาพชั่วโมงตัวเลขการคัดลอก) ประสบมากกว่าการทำงานขององค์อื่น ๆ ดังนั้นร่างกาย Lewy ภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากเพ้อและผู้ป่วยทุกรายแสดงอาการดังกล่าวข้างต้นควรจะตรวจสอบเกี่ยวกับเพ้อ

อาการประสาทหลอนภาพเป็นอาการธรรมดาและบ่อยครั้งของโรคในทางตรงกันข้ามกับภาพหลอนที่ไม่เป็นอันตรายในโรคพาร์คินสัน อาการประสาทหลอนเกี่ยวกับการได้ยินกลิ่นและประสาทสัมผัสน้อยลง

ใน 50-65% ของผู้ป่วยมีความเพ้อซึ่งเป็นที่ซับซ้อนแปลกประหลาดซึ่งแตกต่างจากโรคอัลไซเมซึ่งมักจะมีความเพ้อของการกลั่นแกล้ง โดยปกติความผิดปกติของพืชจะเกิดขึ้นจากการเกิดภาวะซุกซ่อนไม่ได้อธิบาย ความผิดปกติของพืชอาจเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับการปรากฏตัวของความบกพร่องทางสติปัญญาหรือหลังจากเกิดขึ้น โดยทั่วไปจะแพ้กับยารักษาโรคจืด

[18], [19], [20], [21]

การวินิจฉัย ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

การวินิจฉัยโรคได้รับการวินิจฉัยทางคลินิก แต่ความไวและความจำเพาะของการวินิจฉัยต่ำ การวินิจฉัยนี้ถือเป็นความเป็นไปได้ในการปรากฏตัวของอาการ 2-3 - ความผันผวนของความสนใจ, ภาพหลอนและโรคพาร์กินรูส - และเป็นไปได้เมื่อมีเพียงหนึ่งในนั้นเท่านั้นที่มีการระบุ หลักฐานที่สนับสนุนการวินิจฉัยคือการตกหล่นซ้ำซ้อนอาการ syncopal และความไวต่อยาจิตเวช การทับซ้อนกันของอาการของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy และโรคพาร์คินสันอาจทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก ในกรณีที่การขาดยนต์ที่มีอยู่ในตัวของโรคพาร์คินสันเป็นตัวการและเป็นปฏิปักษ์มากกว่าความบกพร่องทางสติปัญญามักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์คินสัน ถ้าการด้อยค่าของความรู้ความเข้าใจในช่วงต้นและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมีอิทธิพลเหนือกว่าการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายของเลวี

CT และ MRI ไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงลักษณะ แต่มีประโยชน์ในขั้นต้นที่จะสร้างสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม โพซิตรอนเอกซเรย์ปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่มีฟลูออโร-18 ป้าย dezoksig-lyukozoy และการปล่อยโฟตอนเดียว CT (SPECT) กับ¹²³ I-FP-CIT (NW-fluoropropil-2b-carbomethoxy-Zb- [4 iodophenyl] -tropane) - โคเคนสามารถ fluoroalkilnym อนุพันธ์ จะมีประโยชน์ในตัวของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy แต่ไม่ได้เป็นวิธีการตามปกติของการสืบสวน คำวินิจฉัยขั้นสุดท้ายต้องเนื้อเยื่อสมองชันสูตรศพ

เกณฑ์ทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยโรคของร่างกาย Lewy ที่แพร่กระจาย (BDTL):

• ลักษณะบังคับ: ลดความก้าวหน้าในการทำงานขององค์ความรู้ในรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมของชนิดหน้าผาก - subcortical
• นอกจากนี้ต้องมีอย่างน้อย 2 อาการจาก 3 อาการดังต่อไปนี้สำหรับการวินิจฉัยโรคที่เกิดจากการแพร่กระจายของโรคและ 1 อาการสำหรับการวินิจฉัยโรคแพร่กระจายที่เป็นไปได้:
  • ความผันผวนของความรุนแรงของข้อบกพร่องในการทำงานของความรู้ความเข้าใจ
  • ภาพหลอนชั่วคราว
  • อาการของโรคพาร์คินสัน (ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยารักษาโรคจิต)

เกณฑ์การวินิจฉัยเพิ่มเติมสำหรับโรคของร่างกายที่กระจัดกระจายรวมถึง: ความไวที่เพิ่มขึ้นต่อยาแก้ไข้หดตัวซ้ำภาวะ syncopal, hallucinations ของรังสีอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรคที่เกิดจากการแพร่กระจายของใบประกาศนียบัตรเป็นไปได้เฉพาะกับการตรวจทางพยาธิวิทยาเท่านั้น

การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับการแพร่กระจายของร่างกาย Lewy จะไม่น่าจะเกิดขึ้นเมื่อมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองการเปลี่ยนแปลง neuroimaging หรือการตรวจหาโรคทางสมองหรือโรคทางร่างกายอื่น ๆ ที่สามารถอธิบายภาพทางคลินิกที่สังเกตได้

[22], [23], [24], [25]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการที่ทำให้เห็นความแตกต่างของภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy จากโรคอัลไซเมอร์และโรคพาร์คินสัน:

APOE-64 เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy อย่างไรก็ตามในแง่ของความชุกของ genotype AROE-64, ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy เป็นระดับกลางระหว่างโรคพาร์คินสันและโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งอาจบ่งชี้ว่าภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy เป็นการรวมกันของโรคอัลไซเมอร์และโรคพาร์คินสัน

ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy (โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาด้วยกันของอัลไซเม) อายุของภาวะสมองเสื่อมต่ำและโรคบ่อยกว่าในการรวมกันกับการเปลี่ยนแปลง altsgeimerovskimi เริ่มต้นด้วยพาร์กินสันซึ่งต่อมาได้ร่วมกับภาวะสมองเสื่อม ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เลวร้ายยิ่งดำเนินการทดสอบแพรคซิส แต่ประสบความสำเร็จในการรับมือกับการทดสอบวัสดุในการทำซ้ำที่เก็บไว้และยังมีความผันผวนในระดับความตื่นตัวเด่นชัดมากขึ้นกว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคอัลไซเม ภาพหลอนมีอยู่มากในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy กว่าในการเกิดโรคอัลไซเมแม้ว่าความไวของคุณลักษณะนี้ในการวินิจฉัยแยกโรคของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy และโรคอัลไซเมค่อนข้างต่ำ จิต Lewy กับศพมีการตรวจพบ gomovanilnoy ระดับที่ต่ำกว่าของกรดในน้ำไขสันหลังกว่าในการเกิดโรคอัลไซเมซึ่งมีแนวโน้มที่จะสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของโดปามีนในสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy จิต Lewy กับศพเช่นเดียวกับโรคพาร์กินสัน, มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนของเซลล์ประสาทใน substantia นิโกรที่ผลิตโดพามีน

ความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยโรคอัลไซเมและภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มีความสัมพันธ์กับจำนวนของร่างกาย Lewy ลดลงของกิจกรรมโคลี acetyltransferase จำนวนยุ่งยาก neurofibrillary และโล่ประสาทอักเสบ แต่ในทางตรงกันข้ามกับโรคอัลไซเมจิต Lewy กับศพไม่พบการติดต่อสื่อสารระหว่างความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อมและจำนวนยุ่งยาก neurofibrillary ในเทกซ์เช่นเดียวกับระดับของ antisinaptofizinovoy กิจกรรมสะท้อนให้เห็นถึงความหนาแน่นของ synaptic กับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายลีวายมีการสั่นสะเทือนน้อยของส่วนที่เหลือน้อยกว่าความไม่สมดุลของอาการของโรคพาร์คินสัน แต่ความรุนแรงมากขึ้นกว่าที่มีโรคพาร์คินสัน

การรักษา ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายลีวายส์เป็นโรคที่ก้าวหน้าการพยากรณ์โรคไม่ดีต่อเขา การรักษาส่วนใหญ่สนับสนุน ยา Rivastigmine ในขนาด 1.5 มก. ตามข้อบ่งชี้ในการไตเตรทโดยการเพิ่มขนาดยาในกรณีที่จำเป็นถึง 6 มก. สามารถปรับปรุงความบกพร่องทางสติปัญญาได้ สารยับยั้ง cholinesterase อื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะตอบสนองต่อการบำบัดด้วยอาการ extrapyramidal กับยาต้านคอร์กซัน แต่ในขณะเดียวกันอาการทางจิตเวชของโรคจะรุนแรงขึ้น ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ยา antiparkinsonian ควรให้ความสำคัญกับยา levadopa

ยารักษาโรคจิตแบบดั้งเดิมแม้ในปริมาณที่น้อยมากจะส่งผลให้เกิดอาการกำเริบของอาการ extrapyramidal และควรละทิ้งมัน

การรักษาโรคพาร์กินสัน

ยาเสพติดในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมที่มีโครงสร้าง Levi มักทำให้เกิดความผิดปกติของโรคจิต ถ้า parkinsonism ทำลายชีวิตของผู้ป่วยอาจใช้ levodopa เพื่อแก้ไขได้ แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายา Parkinson's โดยทั่วไปแล้วข้อมูลที่ได้รับการตีพิมพ์เกี่ยวกับประสิทธิผลของยาต้านโรคคอตีบในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy ไม่เพียงพอ เพื่อลดความแข็ง baclofen ยังแนะนำ

การรักษาโรคจิต

เภสัชบำบัดอาการประสาทหลอนและความผิดปกติทางประสาทในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมที่มีร่างกายลีวายส์ถูกขัดขวางโดยความรู้สึกไวต่อยาแก้ไข้ กับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายลีวายส์, การรักษาด้วยโรคประสาททั่วไปจะเริ่มต้นในปริมาณที่ต่ำกว่าและต่อมาจะเพิ่มขึ้นช้ากว่าโรคอื่น ๆ Clozapine สามารถใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของโรคจิตได้ แต่เมื่อใช้ยานี้จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามการตรวจเลือดเป็นประจำ Risperidone มีประโยชน์ในการศึกษาฉลากแบบเปิด แต่ไม่ได้ผลในกรณีอื่น ๆ ในการศึกษาหนึ่ง olanzapine ลดความรุนแรงของความผิดปกติของโรคจิตในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy แต่มักก่อให้เกิดความสับสนและง่วงนอนรวมถึงอาการที่เพิ่มขึ้นของ parkinsonism ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ เช่น quetiapine และ remoxipride, zotepine, mianserin และ ondansetron ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ในวรรณคดียัง

การรักษาภาวะซึมเศร้า

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy พัฒนาภาวะซึมเศร้า กับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy มันเกิดขึ้นประมาณห้าครั้งบ่อยกว่ากับโรคอัลไซเม แต่มีความถี่เช่นเดียวกับโรคพาร์คินสัน ภาวะซึมเศร้าเป็นภาระของผู้ป่วยอย่างมากการเพิ่มอัตราการเสียชีวิตการอุทธรณ์ต่อการให้บริการด้านสุขภาพ แต่แตกต่างจากอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy ซึ่งสามารถรักษาได้ การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีการตกตะกอนสามารถปรับปรุงการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจและลดความไม่แยแส

การรักษาด้วยยา

การเลือกใช้ยากล่อมประสาทส่วนใหญ่เป็นผลมาจากรายละเอียดของผลข้างเคียงเนื่องจากไม่มีหลักฐานว่ามีประโยชน์ในด้านประสิทธิผลของยาในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายและภาวะซึมเศร้า เมื่อเลือกยากล่อมประสาทเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาถึงความสามารถในการทำให้เกิดผล cholinolytic เพื่อโต้ตอบกับยาอื่น ๆ เพื่อทำให้เกิดอาการง่วงนอนและความผิดปกติของพืช

Electroconvulveive therapy

ยังไม่ได้มีการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการบำบัดแบบ electroconvulsive therapy (ECT) ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy อย่างไรก็ตามแสดงให้เห็นว่า ECT สามารถลดอาการซึมเศร้าและความรุนแรงของความผิดปกติของมอเตอร์ในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันได้ ECT ถูกกล่าวถึงว่าเป็นหนึ่งเดียวและเป็นการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมและในแนวทางปฏิบัติในการรักษาภาวะสมองเสื่อมที่พัฒนาขึ้นโดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ดังนั้น ECT สามารถใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy ตำแหน่งของขั้วไฟฟ้าพารามิเตอร์การกระตุ้นความถี่ของขั้นตอนควรได้รับการคัดเลือกเพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับการทำงานขององค์ความรู้

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

ยาเสพติด cholinergic สำหรับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

ระดับของโคลีน acetyltransferase ในเนื้องอกในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีโรคอัลไซเมอร์ ไม่น่าแปลกใจที่สารยับยั้ง cholinesterase สำหรับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy เฉลี่ยมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าผู้ที่มีโรคอัลไซเม ในปีที่ผ่านมาดีใจ double-blind การทดลองทางคลินิก placebo-controlled ของตัวยับยั้ง Cholinesterase (rivastigmine, โดเนเพซิล) ได้รับการพิสูจน์ความสามารถในการปรับปรุงความสนใจและการทำงานขององค์อื่น ๆ เช่นเดียวกับการลดความรุนแรงของความผิดปกติของพฤติกรรมและโรคจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมอ่อนหรือปานกลาง

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

ทิศทางที่เป็นไปได้ของการค้นหายาเสพติดภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Levy

เนื่องจากข้อบกพร่องความรู้ความเข้าใจในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เห็นได้ชัดไม่ได้เชื่อมต่อเฉพาะกับร่างกาย Lewy, การแทรกแซงการรักษาควรถูกนำไปกระบวนการโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเป็นผู้นำการก่อตัวของโล่ amyloid หรือยุ่งยาก neurofibrillary ในการเชื่อมต่อกับการเกิดของเกณฑ์เหมือนกันสำหรับภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการทดลองทางคลินิกของเงินทุนที่ได้รับการพัฒนาสำหรับการรักษาโรคอัลไซเมและ Parkinsonai อาจส่งผลกระทบต่อความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มีแนวโน้มการพัฒนาของวิธีมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขความไม่สมดุลของ neurochemical สารต้านอนุมูลอิสระตัวแทนประสาทตัวแทนที่ยับยั้งการผลิตของ amyloid, ฟอสโฟโปรตีนเอกภาพการก่อตัวของยุ่งยาก neurofibrillary สังเคราะห์ของผลิตภัณฑ์ยีน ApoE-e4, สารต้านการอักเสบ, agonists ของตัวรับกลูตาเมต