MRI ของส่วนประกอบร่วมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

อุปกรณ์เสริมของข้อต่อ, i. เอ็น, meniscuses, เอ็น, ริมฝีปากข้อที่มีความสำคัญในการรักษาเสถียรภาพแบบคงที่และแบบไดนามิกการกระจายตัวของความเครียดเชิงกลและความสมบูรณ์ของการทำงานของข้อต่อ การสูญเสียของฟังก์ชั่นเหล่านี้ช่วยเพิ่มการสึกหรอชีวกลศาสตร์และทำให้เกิดความเสียหายร่วมกันอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการลดลงของขนาดใหญ่ในความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมหลังจาก meniscectomy กับเอ็นไขว้น้ำตาและโรซาลี โครงสร้างเหล่านี้ประกอบด้วยคอลลาเจนที่ให้แรงตึงและยังคงรักษาโปรตอนของน้ำ คอลลาเจน T2 มักจะเป็นไปอย่างรวดเร็ว (<1 มิลลิวินาที) ในกรณีส่วนใหญ่มีรูปแบบของสัญญาณความเข้มต่ำในทุกลำดับชีพจรเบี่ยงโครงสร้างสูงเช่นเนื้อเยื่อไขมันหรือน้ำไขข้อ

เอ็นที่ไม่สามารถแตกได้จะมีลักษณะเป็นแถบสีดำ ขัดจังหวะพวกเขาเป็นสัญญาณโดยตรงของการแตกของเอ็น อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการเลียนแบบการแตกร้าวเอ็นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการตัดทแยงมุมเอ็นที่เอ็น หากต้องการแสดงชุดค่าผสมคุณอาจต้องเลือกระนาบ เอ็นเอ็นไขว้หน้าของข้อเข่าจะเห็นได้ดีที่สุดในภาพเอียงหน้าเข่าในตำแหน่งที่เป็นกลางหรือในทางตรงหน้ากับการจับกุมเล็ก ๆ ของกระดูกแข้งในขณะที่ligล่าง กระดูกเชิงกรานของข้อต่อไหล่มีเสถียรภาพโดยทั่วไปเมื่อพิงไหล่และยากที่จะเห็นภาพได้หากไม่ได้อยู่ในตำแหน่งไหล่ในสถานะการถอนและการหมุนรอบนอก การสร้างแบบจำลอง 3 มิติแบบ multiplanar สมบูรณ์วิเคราะห์ความสมบูรณ์ของกลุ่ม แต่ไม่ใช่ภาพต้นฉบับ

วงเดือนประกอบด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยและประกอบด้วยจำนวนมากของเส้นใยคอลลาเจนจัดตำแหน่งเพื่อที่จะต่อต้านแรงตึงเครียดเมื่อสัมผัสกับโหลดน้ำหนัก เส้นใยจะเน้นส่วนใหญ่ circularly โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของอุปกรณ์ต่อพ่วงวงเดือนซึ่งจะอธิบายแนวโน้มที่จะฉีกขาดซึ่งวิ่งตามยาวรอยแตกเชิงเส้นจึงจะเกิดขึ้นระหว่างเส้นใยคอลลาเจนจะมีแนวโน้มมากกว่าทั่วเมล็ดข้าว เมื่อมีการสูญเสียในท้องถิ่นของคอลลาเจนเช่น myxoid หรือเสื่อม eosinophilic ซึ่งโดยทั่วไปนอกจากนี้ยังมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นในท้องถิ่นปริมาณน้ำลดผลกระทบจากการตัดทอนของ T2 และสัญญาณน้ำที่ไม่ได้สวมหน้ากากและปรากฏเป็นส่วนกลมหรือเชิงเส้นที่มีสัญญาณกลางอย่างเข้มข้นภายในวงเดือนที่สั้น TE -map (T1 น้ำหนักหรือความหนาแน่นของโปรตอน SE GE) มีแนวโน้มที่จะจางหายไปนาน TE สัญญาณทางพยาธิวิทยาเหล่านี้จะไม่ต่อเนื่องในการละเมิดซึ่งแตกต่างจากวงเดือนเหมือนเดิม วงเดือนฉีกขาดอาจจะเกิดจากความผิดปกติของพื้นผิวขรุขระของมัน บางครั้งเป็นจำนวนมากรูปร่างน้ำไขข้อเค้าร่างฉีกขาดวงเดือนและจะมีการมองเห็นใน T2-VI แต่ในกรณีส่วนใหญ่แบ่งวงเดือนตรวจไม่พบไม่สามารถมองเห็นในภาพ TE ยาว สั้น TE-ภาพจึงมีความไวสูง (> 90%) แต่ค่อนข้างเชิญชมน้ำตา meniscal ในขณะที่ภาพ TE ยาวตาย แต่ที่เจาะจงมากเมื่อพวกเขาจะมองเห็นได้

MRI มีความไวต่อสเปกตรัมทั้งหมดของโรคเอ็นเอ็นและพบ tendinitis และ ruptures ในกรณีส่วนใหญ่ที่มีความแม่นยำมากกว่าการตรวจทางคลินิก เส้นเอ็นปกติจะมีขอบเรียบและมีสัญญาณที่เป็นเนื้อเดียวกันมีความเข้มต่ำโดยใช้ TE ยาว (T2-VI) รอยแตกของเส้นเอ็นอาจเป็นบางส่วนหรือสมบูรณ์และแสดงโดยความแตกต่างของการหยุดชะงักของเส้นเอ็นโดยสัญญาณความเข้มสูงภายในเส้นเอ็นใน T2-VI กับ MRI กับเอ็นไซออนซิฟายเออร์ของเหลวสามารถมองเห็นได้ใต้ปลอกเอ็น แต่เอ็นเองมีลักษณะปกติ tendonitis มักเป็นผลมาจากการขยายตัวและเอ็นเอ็นไม่เรียบ แต่อาการน่าเชื่อถือมากขึ้นคือการเพิ่มความเข้มของสัญญาณภายในเส้นเอ็นใน T2-VI รอยแตกเอ็นอาจเกิดจากการสึกกร่อนเนื่องจากแรงเสียดทานกับ osteophytes ขรุขระและขอบคมของการกัดกร่อนหรือการอักเสบขั้นต้นในเอ็นตัวเอง การแยกส่วนเอ็นจากบริเวณที่แนบมาอาจเป็นแบบเฉียบพลัน เส้นเอ็นของข้อพับหรือข้อมือข้อพับข้อมือและข้อศอกของกล้ามเนื้อหลังข้อต่อที่ข้อต่อข้อเท้าจะแตกบ่อยกว่า เอ็นร้อยหวายและการแตกแขนงและข้อศอกของหัวไหล่ยาวในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการปวดและความไม่แน่นอนของข้อต่อไหล่ รอยแตกที่สมบูรณ์ของข้อมือ rotator ของไหล่เป็นผลมาจาก subluxation ก่อนหน้าของหัวของ humerus และมักจะนำโรคข้อเข่าเสื่อม

กล้ามเนื้อมีคอลลาเจนน้อยและมีสัญญาณความเข้มปานกลางใน T1 และ T2-VI การอักเสบของกล้ามเนื้อบางครั้งมาพร้อมกับโรคข้ออักเสบและมีสัญญาณความเข้มสูงใน T2-VI เพราะในทั้งสองกรณีมีอาการบวมน้ำของสิ่งมีชีวิตที่พัฒนาขึ้นปริมาณน้ำที่เพิ่มขึ้นและความยาวของ T2 เกี่ยวข้องกับการสูญเสียคอลลาเจน ตรงกันข้ามการเกิด fibrosis หลังการอักเสบมีแนวโน้มที่จะลดความเข้มของสัญญาณใน T2-VI ขณะที่การยุบตัวของกล้ามเนื้อมีไขมันมีสัญญาณความเข้มสูงบน T1-VI การแปลกระบวนการเป็นแบบฉบับของกล้ามเนื้อ

สรุปได้ว่าMRIเป็นวิธีการวินิจฉัยและไม่รุกรานที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนประกอบร่วมทั้งหมดในเวลาเดียวกันและช่วยในการศึกษาพารามิเตอร์โครงสร้างและการทำงานในโรคร่วม MRI สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมของกระดูกอ่อนเมื่ออาการทางคลินิกมีน้อยหรือไม่มีอยู่ การตรวจหาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความก้าวหน้าของโรคที่พบในการตรวจ MRI ทำให้สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้เร็วกว่าการใช้วิธีการทางคลินิกห้องปฏิบัติการและรังสีวิทยา การใช้สารลดความคมชัดของ MP อย่างมีนัยสำคัญช่วยเพิ่มคุณค่าข้อมูลของวิธีการรักษาโรคข้อที่รูมาติก นอกจากนี้ MRI ยังมีวัตถุประสงค์ในการวัดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและโครงสร้างที่ลึกซึ้งและละเอียดอ่อนในเนื้อเยื่อร่วมต่างๆตลอดเวลาดังนั้นจึงเป็นวิธีการที่เชื่อถือได้และสามารถทำซ้ำได้ง่ายซึ่งช่วยในการตรวจสอบโรคข้อเข่าเสื่อม MRI ยังอำนวยความสะดวกในการประเมินประสิทธิภาพของยาใหม่ในการรักษาผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมและช่วยให้การวิจัยอย่างรวดเร็ว การเพิ่มประสิทธิภาพของการตรวจวัดเหล่านี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากสามารถใช้เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการศึกษาพยาธิสรีรวิทยาของโรคข้อเข่าเสื่อม

[1], [2], [3], [4], [5], [6]