ไดซ์เทล

ไดเซเทล (พินาเวเรียม) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคทางเดินอาหารผิดปกติ เช่น อาการอาหารไม่ย่อย (ไม่สบายท้อง) และอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็ง (บรรเทาอาการกระตุก) และมีฤทธิ์ขับลม (ช่วยกำจัดก๊าซ) ในระบบทางเดินอาหาร

ไดซ์เทลเป็นยาต้านอาการกระตุกเกร็งที่ช่วยบรรเทาอาการตะคริวและการกระตุกในลำไส้ ซึ่งสามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดและไม่สบายในผู้ป่วยที่มีปัญหาระบบทางเดินอาหารต่างๆ นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดการผลิตก๊าซส่วนเกินในลำไส้ด้วย

ไดซ์เทลมักมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดหรือแคปซูลสำหรับการบริหารช่องปาก โดยทั่วไปขนาดยาและแผนการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของผู้ป่วย

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ไดซ์เทลสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน และเกิดอาการแพ้ได้น้อยมาก สิ่งสำคัญคือต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น และปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและการบริหาร

ตัวชี้วัด ดิเซเทลา

1. อาการอาหารไม่ย่อย: อาการนี้คืออาการที่มีอาการหนัก ไม่สบาย ท้องอืด หรือปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนหลังรับประทานอาหาร ไดซ์เทลอาจช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้และปรับปรุงการทำงานของกระเพาะอาหาร
2. อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): นี่คือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง ร่วมกับอาการปวดท้อง ท้องผูก ท้องเสีย ท้องอืด และไม่สบายตัว ไดซ์เทลอาจช่วยลดอาการกระตุกของลำไส้และบรรเทาอาการของ IBS
3. อาการอาหารไม่ย่อยในการตั้งครรภ์: สตรีมีครรภ์บางรายอาจมีอาการอาหารไม่ย่อยเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ ไดซ์เทลอาจเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงความสบายของระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยดังกล่าว
4. โรคกรดไหลย้อน (GERD): บางครั้งอาจแนะนำให้ใช้ไดซ์เทลเพื่อรักษาตามอาการของโรคกรดไหลย้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเกี่ยวข้องกับการหดเกร็งของหลอดอาหารอย่างรุนแรง
5. อาการระบบทางเดินอาหารอื่นๆ: อาจใช้ Dicetel เพื่อบรรเทาอาการอื่นๆ ของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องอืด มีแก๊สในช่องท้อง แน่นท้อง และไม่สบายตัว

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาเม็ด: โดยปกติแล้วไดเซเทลมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ยาเม็ดอาจมีขนาดยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์โดยเฉพาะ
2. แคปซูล: ยานี้สามารถนำเสนอในรูปแบบของแคปซูลซึ่งนำมารับประทานได้เช่นกัน
3. วิธีแก้ปัญหา: อาจมีรูปแบบยาบางรูปแบบเป็นสารละลายสำหรับรับประทาน

เภสัช

1. ผลกระทบต่อสายตาสั้น: Pinaverium มีผลโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร มันปิดกั้นช่องแคลเซียมและลดการแทรกซึมของแคลเซียมเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การผ่อนคลาย ซึ่งช่วยลดการหดตัวและการกระตุกของลำไส้ ซึ่งอาจนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดและการเคลื่อนไหวของลำไส้ดีขึ้น
2. การลดความเจ็บปวด: Dicetel ใช้เพื่อลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคทางเดินอาหารต่างๆ เช่น อาการลำไส้แปรปรวน ปวดลำไส้ตะคริว อาการจุกเสียด ท้องผูก และท้องเสีย
3. ปรับปรุงกิจกรรมการทำงานของระบบทางเดินอาหาร: นอกเหนือจากการลดอาการเจ็บปวดแล้ว พินาเวเรียมยังช่วยปรับปรุงกิจกรรมการทำงานของลำไส้ เช่น ทำให้การบีบตัวของลำไส้เป็นปกติและลดความรู้สึกไม่สบาย
4. ผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลางต่ำ: เมื่อเปรียบเทียบกับยาต้านอาการกระตุกอื่นๆ โดยทั่วไป พินนาเวเรียมไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนหรือส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ปลอดภัยกว่าที่จะใช้โดยไม่เสี่ยงต่อความตื่นตัวหรือการตอบสนองที่ลดลง

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: Pinaverium มักจะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังรับประทานยา โดยปกติความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังการให้ยา
2. การกระจายตัว: Pinaverium มีความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อในทางเดินอาหารสูง โดยมีผลในการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถข้ามอุปสรรคในเลือดและสมองและมีความสามารถในการสะสมในเนื้อเยื่อของระบบประสาท
3. การเผาผลาญ: Pinaverium ผ่านการเผาผลาญในตับเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ หนึ่งในสารหลักคือไดไฮโดรพินาเวเรียม สารเมตาโบไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก
4. การขับถ่าย: ครึ่งชีวิตของ pinaverium ออกจากร่างกายคือประมาณ 1-2 ชั่วโมง ประมาณ 70-80% ของขนาดยาถูกขับออกทางไต ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์

การให้ยาและการบริหาร

ไดซ์เทล (พินาเวเรียม โบรไมด์) มักใช้ในขนาด 50 มก. สามครั้งต่อวัน เพื่อรักษาอาการลำไส้แปรปรวนและอาการกระตุกของระบบทางเดินอาหารอื่นๆ ควรรับประทานยาก่อนมื้ออาหารเพื่อให้ได้ผลสูงสุด ในการศึกษาที่ดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน พินนาเวเรียมโบรไมด์ในขนาด 50 มก. สามครั้งต่อวันมีประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก (Yalçın et al., 1992)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ดิเซเทลา

ไม่พบข้อมูลเกี่ยวกับการใช้พินนาเวเรียมโบรไมด์ (ไดซ์เทล) โดยตรงในระหว่างตั้งครรภ์ในการศึกษาที่มีอยู่ อย่างไรก็ตาม การพิจารณาประเด็นต่อไปนี้เป็นสิ่งสำคัญ:

1. พินาเวเรียม โบรไมด์เป็นยาต้านอาการกระตุกเกร็งซึ่งออกฤทธิ์หลักในระบบทางเดินอาหาร ใช้รักษาอาการลำไส้แปรปรวนและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอื่นๆ พินนาเวเรียมโบรไมด์ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในทางเดินอาหารเนื่องจากมีการดูดซึมทั่วร่างกายต่ำและถูกกำจัดออกอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงในสตรีมีครรภ์ได้ (Christen, 1990)
2. ความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นเนื่องจากขาดข้อมูลโดยตรงเกี่ยวกับผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์หรือทารกในครรภ์ ในเรื่องนี้ ควรปรึกษาเรื่องการใช้พินนาเวเรียมโบรไมด์กับแพทย์ที่สามารถประเมินความสมดุลระหว่างผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้
3. โดยทั่วไป หากจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อจัดการกับอาการร้ายแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการอื่นที่ปลอดภัยกว่า และหากการใช้ยานั้นได้รับการอนุมัติจากแพทย์ผู้ทำการรักษา ก็สามารถใช้ยานั้นได้ด้วยข้อควรระวังทั้งหมด

เนื่องจากขาดข้อมูลที่เฉพาะเจาะจง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้พินาเวเรียมโบรไมด์ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษา

ข้อห้าม

1. ภาวะภูมิไวเกินต่อพินนาเวเรียม: ผู้ที่ทราบว่าแพ้พินนาเวเรียมหรือส่วนประกอบใดๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้
2. อัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้น: ห้ามใช้ Dicetel ในกรณีของอัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้น (การอุดตันทางกายภาพหรือความยากลำบากในการผ่านของเนื้อหาผ่านลำไส้) เนื่องจากมีความเสี่ยงต่ออาการและภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้น
3. Myasthenia Gravis: ในผู้ป่วยที่เป็น Myasthenia Gravis (โรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังที่มีอาการอ่อนแรงและเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว) Dicetel อาจเพิ่มอาการของ Myasthenia และไม่แนะนำให้ใช้
4. อาการจุกเสียดในท่อไตหรือทางเดินน้ำดี: การใช้ Dicetel สำหรับอาการจุกเสียดในท่อไตหรือทางเดินน้ำดีอาจไม่พึงปรารถนาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
5. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ควรปรึกษาการใช้ Dicetel ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรกับแพทย์ของคุณ เนื่องจากข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในช่วงเวลาดังกล่าวมีจำกัด
6. อายุของเด็ก: การใช้ไดซ์เทลในเด็กต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ และควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
7. ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ: ก่อนใช้ไดซ์เทลร่วมกับยาอื่นๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียง ดิเซเทลา

1. อาการระบบทางเดินอาหาร: แม้ว่าพินนาเวเรียมโบรไมด์มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการตะคริวและความเจ็บปวดในทางเดินอาหาร แต่ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายท้องเล็กน้อย รวมถึงอาการท้องอืดและคลื่นไส้ ปฏิกิริยาเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปเมื่อคุณหยุดรับประทานยา
2. อาการวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น: การศึกษาต่างๆ รายงานกรณีมีอาการวิงเวียนศีรษะและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยจำนวนไม่มาก (Zheng et al., 2015)
3. ปฏิกิริยาทางผิวหนัง: น้อยมากที่พินนาเวเรียมโบรไมด์อาจทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นที่ผิวหนัง หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันที
4. ผลเสียต่อระบบอื่นๆ ของร่างกาย: แม้ว่าพินนาเวเรียมโบรไมด์มักจะออกฤทธิ์เฉพาะที่ในระบบทางเดินอาหาร และไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบ แต่ผลกระทบต่อระบบอื่นๆ มีน้อยมาก

ยาเกินขนาด

1. ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้หรืออาเจียน
2. อาการปวดท้องเพิ่มขึ้น
3. อาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น ท้องร่วงหรือง่วงนอน

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยากดระบบประสาทส่วนกลาง: ไดซ์เทลอาจเพิ่มผลกดประสาทต่อระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อรับประทานร่วมกับยาอื่นๆ เช่น เบนโซไดอะซีพีน แอลกอฮอล์ ยาระงับประสาท และยาแก้ซึมเศร้า สิ่งนี้อาจนำไปสู่การระงับประสาทที่เพิ่มขึ้นและลดเวลาปฏิกิริยาลง
2. ยาที่ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้: เนื่องจากไดเซเทลถูกใช้เพื่อลดความรู้สึกระคายเคืองในลำไส้ ผลของยาจึงอาจลดลงเมื่อใช้ยาร่วมกันเพื่อเร่งการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น โปรจลนศาสตร์
3. ยาที่ส่งผลต่อ pH ของระบบทางเดินอาหาร: การเปลี่ยนแปลงของ pH ของระบบทางเดินอาหารอาจส่งผลต่อการดูดซึมของ Dicetel ยาที่เพิ่ม pH (เช่น ยาลดกรด) อาจลดการดูดซึม ในขณะที่ยาที่ลด pH (เช่น ยาลดกรดหรือยาลดกรด) อาจเพิ่มการดูดซึม
4. ถูกเผาผลาญโดยตับ: ไดซ์เทลอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอื่นๆ ทางตับ ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของยา ตัวอย่างเช่น อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาเมื่อรับประทานยาที่ถูกเผาผลาญผ่านเอนไซม์ไซโตโครม P450 ร่วมกัน

สภาพการเก็บรักษา

1. อุณหภูมิ: ควรเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้อง โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 15°C ถึง 30°C
2. ความชื้น: เก็บไดเซเทลไว้ในที่แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย
3. บรรจุภัณฑ์: ก่อนใช้งาน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบรรจุภัณฑ์ของยาอยู่ในสภาพสมบูรณ์ หากบรรจุภัณฑ์เสียหายหรือหมดอายุ ควรกำจัดยาตามกฎและข้อบังคับท้องถิ่น
4. การเข้าถึงสำหรับเด็ก: เก็บ Dicetel ให้พ้นมือเด็กเพื่อป้องกันการใช้งานโดยไม่ได้ตั้งใจ