แอสไพริน

แอสไพริน (สารเคมีออกฤทธิ์คือกรดอะซิติลซาลิไซลิก) เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่รู้จักกันดีซึ่งใช้ในการแพทย์ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 แอสไพรินมีคุณสมบัติลดไข้ ยาแก้ปวด (บรรเทาอาการปวด) และต้านการอักเสบ และเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดในโลก

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

1. ฤทธิ์ต้านการอักเสบ : แอสไพรินช่วยลดการอักเสบโดยการปิดกั้นการผลิตพรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการอักเสบ ความเจ็บปวด และไข้ในร่างกาย ทำได้โดยการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนส (COX) ซึ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน
2. ยาแก้ปวด : มีผลกับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่น ปวดศีรษะ ปวดฟัน ปวดกล้ามเนื้อ ปวดประจำเดือน และอาการปวดประเภทอื่นๆ
3. ฤทธิ์ลดไข้ : แอสไพรินมีประสิทธิภาพในการลดไข้โดยส่งผลต่อศูนย์กลางของการควบคุมอุณหภูมิในอุณหภูมิระดับไฮโปทาลามัส การขยายหลอดเลือดส่วนปลาย และทำให้เหงื่อออกมากขึ้น

การใช้ประโยชน์

• เป็นยาแก้ปวด : ช่วยลดอาการปวดจากสาเหตุต่างๆ
• เป็นยาลดไข้ : ช่วยลดอุณหภูมิร่างกายสูง
• เป็นสารต้านการรวมตัว : ใช้ยาแอสไพรินในปริมาณต่ำเพื่อป้องกันลิ่มเลือด ซึ่งมีประโยชน์ในการป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง แอสไพรินป้องกันการรวมตัวของเกล็ดเลือด (การเกาะตัวของเกล็ดเลือดเข้าด้วยกัน) ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

ตัวชี้วัด แอสไพริน.

1. การดำเนินการแก้ปวด (ยาแก้ปวด) :

   • รักษาอาการปวดหัวรวมทั้งไมเกรน
   • ลดอาการปวดฟัน ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
   • ลดอาการปวดประจำเดือน

2. ฤทธิ์ลดไข้ (ลดไข้) :

   • การลดอุณหภูมิร่างกายที่สูงซึ่งสัมพันธ์กับโรคหวัดและโรคติดเชื้ออื่นๆ

3. ฤทธิ์ต้านการอักเสบ :

   • ใช้ในโรคอักเสบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคข้อเข่าเสื่อม
   • การรักษากระบวนการอักเสบ เช่น เอ็นอักเสบหรือเบอร์ซาอักเสบ

4. การกระทำต่อต้านการรวมตัว :

   • ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตัน รวมถึงการลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนา
   • ป้องกันการเกิดซ้ำของกล้ามเนื้อหัวใจตายและการเกิดลิ่มเลือดหลังผ่าตัด
   • เป็นตัวแทนป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมองตีบ

5. การใช้งานเฉพาะอื่นๆ :

   • รักษาโรคคาวาซากิซินโดรมที่ส่งผลต่อหลอดเลือดในเด็ก
   • ป้องกันการเกิดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ปล่อยฟอร์ม

1.ยาเม็ด

• ยาเม็ดธรรมดา : นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด โดยมีกรดอะซิติลซาลิไซลิก 100 ถึง 500 มก. แท็บเล็ตนำมารับประทานและมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวด ลดไข้ หรือเป็นยาต้านการรวมตัว
• ยาเม็ดเคี้ยว : ยาเหล่านี้ประกอบด้วยแอสไพรินในปริมาณที่น้อยกว่า โดยทั่วไปจะมีประมาณ 81 มก. และใช้เพื่อป้องกันภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นหลัก รูปแบบเคี้ยวช่วยเร่งการออกฤทธิ์ของยา
• ยาเม็ด เคลือบ(ละลายในลำไส้ได้) : สารเคลือบช่วยป้องกันไม่ให้แอสไพรินสลายตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ลดความเสี่ยงของการระคายเคืองและการเกิดแผลในทางเดินอาหาร เม็ดดังกล่าวละลายในลำไส้แล้ว

2. แคปซูล

• แคปซูล เหลว : แคปซูลเหล่านี้ประกอบด้วยแอสไพรินในรูปของเหลว ช่วยให้ดูดซึมได้เร็วขึ้นและบรรเทาอาการได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

3. ผง

• ผงสารละลาย : แอสไพรินแบบผงสามารถละลายในน้ำเพื่อรับประทานได้ แบบฟอร์มนี้สะดวกเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ด

4. เหน็บทางทวารหนัก

• ยาเหน็บ : ใช้ในการให้แอสไพรินทางทวารหนัก ซึ่งอาจจำเป็นสำหรับการอาเจียนหรือสภาวะอื่นๆ ที่ไม่สามารถบริหารช่องปากได้

5. เม็ดฟู่ (ฟู่)

• เม็ดฟู่ : เม็ดที่ละลายในน้ำเพื่อสร้างเครื่องดื่มฟู่แบบฟอร์มนี้ช่วยเพิ่มการดูดซึมแอสไพรินและลดผลเสียต่อระบบทางเดินอาหาร

เภสัช

1. การกระทำต่อต้านการรวมตัว :

   • แอสไพรินยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนส (COX) อย่างถาวรซึ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ทรอมบอกเซนและพรอสตาแกลนดิน
   • การยับยั้ง COX-1 ส่งผลให้การก่อตัวของ thromboxane A2 ในเกล็ดเลือดลดลงซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการรวมตัวและลดความเสี่ยงของลิ่มเลือด คุณสมบัตินี้ใช้สำหรับการป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดอื่นๆ

2. ยาแก้ปวดและลดไข้ :

   • แอสไพรินยังยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดการอักเสบ ความเจ็บปวด และมีไข้
   • การลดระดับของพรอสตาแกลนดินในระบบประสาทส่วนกลางและจุดสำคัญของการอักเสบทำให้ความไวต่อความเจ็บปวดลดลงและอุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติในภาวะไข้

3. ฤทธิ์ต้านการอักเสบ :

   • แอสไพรินช่วยลดความรุนแรงของการอักเสบโดยการปิดกั้นการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินและทรอมบอกเซนซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบทำให้เกิดรอยแดง บวม และปวด
   • ประสิทธิผลของแอสไพรินในฐานะสารต้านการอักเสบทำให้เหมาะสำหรับการรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคข้อเข่าเสื่อม

4. ผลกระทบอื่น ๆ :

   • แอสไพรินสามารถเพิ่มระดับยูเรียในเลือดได้โดยลดการไหลเวียนของเลือดผ่านไต ซึ่งเป็นผลมาจากการยับยั้งพรอสตาแกลนดินที่รักษาการไหลเวียนของเลือดให้เพียงพอ
   • นอกจากนี้ยังอาจทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ซึ่งนำไปสู่โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร เนื่องจากการปิดกั้นสารพรอสตาแกลนดินในกระเพาะอาหาร

เภสัชจลนศาสตร์

1. แอสไพรินถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร โดยมีรูปแบบเม็ดฟู่ เม็ดในสารแขวนลอย และเม็ดละลายเร็วแสดงอัตราการดูดซึมเร็วกว่ารูปแบบอื่นๆ(Kanani, Voelker, & Gatoulis, 2015 )
2. หลังจากการดูดซึม ASC จะถูกแปลงอย่างรวดเร็วเป็นกรดซาลิไซลิก (SA) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของมัน การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงแรกผ่านตับ(Brune, 1974 )
3. พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ เช่น ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุด (Cmax) และเวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด (Tmax) จะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับสูตรที่ใช้ ซึ่งส่งผลต่อการเริ่มมีอาการและระยะเวลาการออกฤทธิ์(Kanani, Voelker, & Gatoulis, 2015 )
4. ในประชากรบางกลุ่ม เช่น ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหาร แอสไพรินแสดงการกวาดล้างของระบบที่ลดลงและครึ่งชีวิตที่ยาวนานขึ้น โดยเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการปรับขนาดยาสำหรับบุคคลเหล่านี้(Mineshita, Fukami, & Ooi, 1984 )
5. ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีอิทธิพลต่อเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของแอสไพริน ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพในการเป็นสารต้านการรวมตัว ตัวแปรในยีนที่เกี่ยวข้องกับไซโคลออกซีจีเนสและไกลโคโปรตีนมีความสัมพันธ์กับความแตกต่างในผลการต่อต้านการรวมตัวของแอสไพริน (Würtz, Kristensen, Hvas, & Grove, 2012)

การให้ยาและการบริหาร

ยาแก้ปวดและลดไข้:

• ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ : โดยปกติ 500 มก. ถึง 1,000 มก. ทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมงตามความจำเป็น และขึ้นอยู่กับอาการ ไม่ควรเกิน 4,000 มก. ต่อวัน
• ขนาดยาสำหรับเด็ก : การใช้ยาแอสไพรินในเด็กเพื่อรักษาอาการหวัดหรือมีไข้อาจเป็นอันตรายและสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคเรย์ ควรตรวจสอบขนาดยาอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์

การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• ขนาดยา : แอสไพรินขนาดต่ำ ปกติคือ 75 มก. ถึง 325 มก. ต่อวัน ปริมาณที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองคือ 81 มก. ต่อวัน (ยาเม็ดขนาดต่ำ)

การป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ:

• ขนาดรับประทาน : 75-325 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่:

• ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ : อาจแนะนำให้ใช้ขนาดยาในขนาดต่ำ (ปกติ 81-325 มก. ต่อวัน) สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

วิธีการรับเข้าเรียน:

• ควรรับประทานแอสไพรินพร้อมอาหารหรือหลังอาหารด้วยน้ำปริมาณมาก เพื่อลดอาการระคายเคืองในทางเดินอาหาร
• ยาเม็ดเคลือบ Enterosolubil ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงไม่ควรหักหรือเคี้ยว

ข้อควรระวังที่สำคัญ:

• ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เมื่อรับประทานแอสไพริน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในกระเพาะอาหาร
• แอสไพรินอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ เช่น ไอบูโพรเฟน วาร์ฟาริน ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด และอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้นคุณควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยา
• ไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินกับผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร หอบหืด หรือมีเลือดออกผิดปกติโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แอสไพริน.

ผลต่อการตั้งครรภ์:

1. ไตรมาสแรก:

   • การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการใช้ยาแอสไพรินในไตรมาสแรกกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพิการแต่กำเนิด เช่น ความบกพร่องของหัวใจและเพดานปากแหว่งเพดานโหว่ แม้ว่าหลักฐานอาจมีการปะปนกันก็ตาม ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาแอสไพรินในไตรมาสแรก เว้นแต่ประโยชน์ที่ได้รับจะมีมากกว่าความเสี่ยง

2. ไตรมาสที่สอง:

   • อาจอนุญาตให้ใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

3. ไตรมาสที่สาม:

   • การใช้แอสไพรินเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเสี่ยงที่ท่อหลอดเลือดแดงในทารกในครรภ์ปิดก่อนกำหนด ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงในทารกแรกเกิด
   • แอสไพรินอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในมารดาและทารกในครรภ์ ลดการหดตัวของมดลูก ซึ่งอาจส่งผลให้ต้องคลอดเป็นเวลานาน และเพิ่มโอกาสเลือดออกในระยะหลังคลอด

การใช้ยาแอสไพรินเพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ:

• บางครั้งมีการจ่ายแอสไพรินขนาดต่ำ (60-150 มก. ต่อวัน) ให้กับหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะที่มีความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนในปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะนี้
• ขอแนะนำให้เริ่มรับประทานตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่ 2) และรับประทานต่อไปจนถึงการคลอดบุตร แต่ต้องหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้น

ข้อห้าม

1. แพ้แอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) :

   • ผู้ที่มีอาการแพ้แอสไพรินหรือยาอื่นๆ จากกลุ่ม NSAIDs ควรหลีกเลี่ยงแอสไพริน อาการแพ้อาจแสดงออกมาเป็นหลอดลมหดเกร็ง, angioedema, ลมพิษหรือภูมิแพ้

2. โรคแผลในกระเพาะอาหาร:

   • แอสไพรินอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นโดยทำให้เลือดออกหรือมีการเจาะระบบทางเดินอาหาร ยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร

3. ความผิดปกติของเลือดออก :

   • แอสไพรินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด เนื่องจากมีข้อห้ามในการใช้ยาในภาวะต่างๆ เช่น โรคฮีโมฟีเลียหรือการขาดวิตามินเค

4. โรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs :

   • คนที่เป็นโรคหอบหืดบางคนอาจมีอาการเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานแอสไพรินหรือยากลุ่ม NSAID อื่นๆ ที่เรียกว่า "โรคหอบหืดที่เกิดจากแอสไพริน"

5. โรคไตอย่างรุนแรง :

   • แอสไพรินอาจทำให้ไตวายแย่ลงได้โดยลดการไหลเวียนของเลือดในไต ซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานของไต

6. โรคตับอย่างรุนแรง :

   • ในความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง การใช้ยาแอสไพรินอาจทำให้อาการแย่ลงอีก

7. การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะไตรมาสที่ 3) :

   • แอสไพรินอาจทำให้ท่อหลอดเลือดแดงของทารกในครรภ์ปิด เพิ่มเลือดออกระหว่างการคลอดบุตร การล่าช้าในการคลอด และผลกระทบร้ายแรงอื่นๆ

8. ระยะเวลาให้นมบุตร :

   • แอสไพรินอาจถูกขับออกมาพร้อมกับนมแม่และอาจส่งผลเสียต่อทารก

9. เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี :

   • การใช้ยาแอสไพรินในเด็กเพื่อการติดเชื้อไวรัสมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการ Reye ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากแต่เป็นอันตราย ซึ่งอาจทำให้ตับและสมองถูกทำลายอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง แอสไพริน.

1. ระบบย่อยอาหาร : แอสไพรินอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในทางเดินอาหาร รวมถึงโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร และแม้กระทั่งเลือดออก ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้นและเมื่อใช้ในระยะยาว (Li et al., 2020)
2. ปฏิกิริยาภูมิแพ้ : แอสไพรินสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้หลากหลาย เช่น ผื่นที่ผิวหนัง แองจิโออีดีมา หลอดลมหดเกร็ง โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือผู้ที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรัง (Stevenson, 1984)
3. การด้อยค่าของไต : การใช้ยาแอสไพรินเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อการทำงานของไต ทำให้เกิดภาวะไตวาย โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคไตที่มีอยู่หรือในผู้ป่วยสูงอายุ (Karsh, 1990)
4. ปฏิกิริยากับยาอื่นๆ : แอสไพรินอาจมีปฏิกิริยากับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ซัลโฟนิลยูเรีย ยาขับปัสสาวะ เมโธเทรกเซท และยาลดกรด ซึ่งอาจเพิ่มผลหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง (Karsh, 1990)
5. ความเป็นพิษของระบบประสาทส่วนกลาง : แอสไพรินในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยมีอาการหูอื้อ (หูอื้อ) เวียนศีรษะ และแม้แต่อาการชัก (Ingelfinger, 1974)

ยาเกินขนาด

อาการของการใช้ยาแอสไพรินเกินขนาด:

1. การให้ยาเกินขนาดเล็กน้อยถึงปานกลาง :

   • ปวดศีรษะ
   • อาการวิงเวียนศีรษะ
   • หูอื้อ ( หูอื้อ )
   • คลื่นไส้อาเจียน
   • ความสับสนของสติ
   • Hyperventilation (หายใจเพิ่มขึ้นและรวดเร็ว)

2. การให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง :

   • ความสมดุล ของกรดเบสอย่างรุนแรง : ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และภาวะความเป็นกรด
   • Hyperthermia (อุณหภูมิร่างกายสูง)
   • ทาคิปเนีย.
   • อิศวร (หัวใจเต้นเร็ว)
   • กับ
   • อาการชัก
   • ความเป็นพิษต่อไต : ไตวายเนื่องจากพิษต่อไต.
   • ภาวะความเป็นด่างของระบบทางเดินหายใจตามด้วยภาวะกรดจากการเผาผลาญ
   • ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เช่น ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ)
   • อาการตกเลือด : เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

กลไกการออกฤทธิ์ที่เป็นพิษ:

แอสไพรินในปริมาณที่สูงจะขัดขวางการทำงานปกติของไมโตคอนเดรียของเซลล์และสภาวะสมดุลของกรดเบส ซึ่งนำไปสู่ภาวะกรดในการเผาผลาญ แอสไพรินยังยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนสอย่างถาวร ซึ่งนำไปสู่การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่ป้องกันลดลง และเพิ่มการสร้างแลคเตตและไพโรเจนในร่างกายในปริมาณที่เป็นพิษ

การรักษายาแอสไพรินเกินขนาด:

1. การรักษาตามอาการ :

   • มั่นใจได้ถึงความแจ้งชัดของทางเดินหายใจ รักษาการหายใจและการไหลเวียนโลหิต
   • การแก้ไขความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกรดเบส

2. ขั้นตอนทางการแพทย์ :

   • ล้างกระเพาะเพื่อกำจัดแอสไพรินที่ไม่ได้รับการดูดซึมออก (โดยเฉพาะหากกลืนกินน้อยกว่า 2-4 ชั่วโมงก่อน)
   • ถ่านกัมมันต์เพื่อลดการดูดซึมแอสไพรินจากทางเดินอาหาร
   • บังคับให้ขับปัสสาวะด้วยด่างเพื่อเร่งการขับแอสไพริน
   • การฟอกไตในกรณีเป็นพิษร้ายแรงเพื่อกำจัดแอสไพรินออกจากเลือดอย่างรวดเร็ว

3. รักษาความชุ่มชื้นตามปกติเพื่อรักษาการทำงานของไตให้เพียงพอและป้องกันการเกิดภาวะไตวาย

การป้องกันการใช้ยาเกินขนาด:

• การปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำอย่างเข้มงวด
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาแอสไพรินควบคู่ไปกับ NSAIDs หรือแอลกอฮอล์อื่นๆ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงได้
• ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาแอสไพริน โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังหรือรับประทานยาหลายชนิด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด : การใช้ยาแอสไพรินร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) จะเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดเนื่องจากการเสริมฤทธิ์กันของฤทธิ์ต้านลิ่มเลือด (Karsh, 1990)
2. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) : NSAIDs เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซนอาจลดผลการป้องกันหัวใจของแอสไพรินโดยการแข่งขันเพื่อจับกับไซโคลออกซีเจเนส-1 ในเกล็ดเลือด ซึ่งอาจลดฤทธิ์ต้านการรวมตัวของยา (Russo, Petrucci, & Rocca, 2016)
3. สารยับยั้ง ACE : แอสไพรินอาจลดประสิทธิภาพของสารยับยั้ง ACE (เช่น อีนาลาพริล) เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินของแอสไพริน ซึ่งจำเป็นสำหรับการขยายหลอดเลือดเต็มรูปแบบของสารยับยั้ง ACE (Spaulding et al., 1998)
4. ยาขับปัสสาวะ : การใช้ยาแอสไพรินร่วมกับยาขับปัสสาวะอาจลดฤทธิ์ในการขับปัสสาวะและลดความดันโลหิตได้ เนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์กับพรอสตาแกลนดิน (Karsh, 1990)
5. สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนิน (SSRIs) : แอสไพรินร่วมกับ SSRIs อาจเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดในทางเดินอาหารเนื่องจากการทำงานร่วมกันในผลต่อเกล็ดเลือด (Russo, Petrucci, & Rocca, 2016)
6. Methotrexate : แอสไพรินอาจเพิ่มความเป็นพิษของ methotrexate โดยการชะลอการขับถ่ายโดยการแข่งขันกับการหลั่ง tubule ในไต (Hayes, 1981)