ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พิษจากซุป
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในกรณีส่วนใหญ่ พิษในซุปเกิดจากการเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในจาน - โดยเฉพาะ Staphylococcus aureus และ Escherichia coli การติดเชื้อที่เป็นพิษส่วนใหญ่มักเกิดจากผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำที่หมดอายุหรือจัดเก็บในสภาพที่ไม่เหมาะสมหรือเตรียมโดยละเมิดมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พิษจะเกิดขึ้นหลังจากการบริโภคพืชและเห็ดที่มีพิษที่เติมลงในจานด้วยความไม่รู้หรือความประมาท[1]
ระบาดวิทยา
สำหรับคนส่วนใหญ่ พิษจากซุปไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและทำให้เกิดอาการป่วยไข้และความผิดปกติของระบบย่อยอาหารชั่วคราวเท่านั้น อย่างไรก็ตามไม่ควรมองข้ามอันตรายของความมึนเมาดังกล่าว ตามสถิติ ผู้คนมากกว่า 600 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานทุกปีอันเป็นผลมาจากการใช้ผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำบนโลกของเรา ในเวลาเดียวกันมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 420,000 คน สถิติของยุโรปมีตัวเลขดังกล่าว: สำหรับผู้ถูกวางยาพิษ 23 ล้านคน - เสียชีวิต 5,000 คน
ผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารที่อันตรายที่สุดพิจารณาอาหารที่ปรุงด้วยครีมหรือมายองเนสปรุงโดยใช้อาหารกระป๋องเนื้อดิบหรือปลา
พิษส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากเทคโนโลยีการเตรียมซุปที่ผิดพลาด ตัวอย่างเช่น คนคนหนึ่งใช้มีดและเขียงแบบเดียวกันในการตัดผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และผัก และเก็บซุปที่ปรุงไว้แล้วไว้ใกล้กับวัตถุดิบที่เตรียมไว้ หรือแม้แต่เก็บไว้นอกตู้เย็น
สาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดคือพิษจากแบคทีเรีย: เชื้อ Salmonellosis, Staphylococcus, Streptococcus, E. Coli เป็นต้น รอยโรคดังกล่าวมีอาการทั่วไป เช่น ท้องร่วงและอาเจียน ส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำและสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของน้ำล้มเหลว ส่งผลให้เสียชีวิตได้
ไม่รวมพิษจากสารพิษเฉพาะที่มีอยู่ในเห็ด พืช สารเคมีเจือปน
สาเหตุ พิษจากซุป
พิษจากซุปเป็นโรคทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นหลังจากที่บุคคลรับประทานอาหารจานแรกที่เน่าเสียหรือคุณภาพต่ำ อาหารเป็นพิษยังรวมถึงเชื้อ Salmonellosis, โรคบิด, Escherichiosis และโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
จุลินทรีย์มีอยู่ทุกหนทุกแห่ง แต่ปัจจัยสำคัญคือชนิดและปริมาณ หากคุณไม่ปฏิบัติตามกฎด้านสุขอนามัย ปรุงอาหารและเก็บอาหารอย่างไม่เหมาะสม กินอาหารเหม็นอับและมีคุณภาพไม่ดี สัญญาณของความมึนเมาทั้งหมดจะเกิดขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญแบ่งรอยโรคจากอาหารเป็นพิษออกเป็นสองกลุ่มย่อย:
- พิษจากซุปที่มีส่วนประกอบที่เป็นพิษโดยเนื้อแท้และกินไม่ได้ (เห็ด พืช);
- พิษจากซุปที่กินได้แต่เดิมซึ่งเตรียมอย่างไม่เหมาะสมหรือจัดเก็บไม่ถูกต้อง
กลุ่มย่อยที่สองถือว่าเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
ผู้คนอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการใส่ผักและผักที่สกปรก, น้ำคุณภาพต่ำ, นมเปรี้ยว, ผลิตภัณฑ์นมหมักที่เน่าเสีย, เนื้อสัตว์หรือปลาที่เน่าเสียในจานแรก ในเด็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นพิษคือการไม่ล้างมือ และโดยทั่วไปมักไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน[2]
ปัจจัยเสี่ยง
พิษจากซุปเกิดขึ้นเมื่อผลิตภัณฑ์เสียหรือคุณภาพต่ำเข้าสู่ร่างกาย ความมึนเมาอาจเกิดขึ้นได้ในคนคนเดียวหรือหลายคนในคราวเดียวหลังจากรับประทานอาหารรสเปรี้ยว กรณีพิษที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในฤดูร้อนหลังจากพักผ่อนในกระท่อมฤดูร้อนเมื่อรับประทานอาหารในโรงอาหารสาธารณะร้านกาแฟในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามกฎการเตรียมและการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์อาหาร
บุคคลอาจถูกวางยาพิษ:
- ซุปใด ๆ หากคุณไม่ได้ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร
- ซุปใด ๆ ที่เทลงในหม้อหรือจานที่ไม่ได้ล้าง
- เมื่อใช้น้ำคุณภาพต่ำในการปรุงอาหารหรือผักและสมุนไพรที่ไม่ได้ล้าง
- เมื่อเติมครีมเปรี้ยวหรือมายองเนสลงในซุปเช่นเดียวกับสมุนไพรสดโดยไม่ต้องต้มในภายหลัง (อายุการเก็บรักษาของจานดังกล่าวลดลงอย่างมาก)
- ถ้าน้ำซุปยังไม่สุกเต็มที่
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเป็นพิษคือ:
- เด็กวัยหัดเดินอายุต่ำกว่า 5 ปี;
- ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคของอวัยวะย่อยอาหาร เบาหวาน หรือโรคไต
กลไกการเกิดโรค
บางครั้งหลังจากรับประทานอาหารและผลิตภัณฑ์บางชนิดความผิดปกติทางเดินอาหารเฉียบพลันจะเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการเข้ามาของแบคทีเรียฉวยโอกาสและเชื้อโรคในระบบทางเดินอาหารตลอดจนสารพิษที่ผลิตโดยพวกเขา จุลินทรีย์เริ่มเพิ่มจำนวนอย่างแข็งขันสารพิษจะถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วไปและปัญหาทางเดินอาหารจะทำให้อาการไม่สบายอ่อนเพลียปวดศีรษะทั่วไป เยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารระคายเคืองการทำงานของอวัยวะเหล่านี้บกพร่อง
การเป็นพิษจากซุปนั้นมีแบคทีเรียเป็นส่วนใหญ่ แต่การปรากฏตัวของพืชที่ทำให้เกิดโรคในจานแรกไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของความมึนเมาเนื่องจากสิ่งมีชีวิตที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีสามารถต้านทานพิษจากพิษได้อย่างแข็งขัน ในสภาวะแวดล้อม จุลินทรีย์ส่วนใหญ่จะตายภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นหรือรังสีอัลตราไวโอเลต
อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นอยู่ ตัวแทนของพืชฉวยโอกาสซึ่งเข้าไปในซุปในกระบวนการของชีวิตเริ่มปล่อยสารพิษออกมา ปรากฎว่าพิษจากซุปอาจเกิดขึ้นได้จากการกระทำของสารพิษที่มีอยู่ในอาหารและภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรียที่ทำงานในลำไส้ ด้วยเหตุนี้ ความเป็นพิษจากอาหารจึงมักเรียกว่าพิษจากการติดเชื้อ
คุณสามารถได้รับพิษจากซุปได้หาก:
- ไม่ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการทำอาหาร
- การเก็บซุปที่ปรุงไว้แล้วถือเป็นเรื่องผิด
- ละเว้นการล้างมือก่อนรับประทานอาหาร
- ใช้เห็ดหรือสมุนไพรที่อาจเป็นพิษในกระบวนการปรุงอาหาร
- อย่าบังอาหารจากแมลง
ระยะเวลาในการเก็บรักษาอาหารให้สดนั้นค่อนข้างสั้น และบ่อยครั้งที่ใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้องก็มักจะเพียงพอที่จะทำให้อาหารเสียได้
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะประเภทของพิษซุปดังกล่าวซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุ:
- พิษจากเชื้อ Staphylococcal;
- คลอสตริเดียล;
- พิษที่เกิดจาก vibrios parahaemolytic;
- เกิดจากแบคทีเรียขี้ผึ้ง
หมวดหมู่ที่แยกจากกันรวมถึงพิษเฉพาะ: เชื้อ Salmonellosis, โรคโบทูลิซึม, พิษผสม (enterococcal ฯลฯ ) นอกจากนี้ ซุปที่มีส่วนประกอบที่เป็นพิษของสาเหตุที่ไม่ใช่แบคทีเรียอาจเป็นพิษได้ เช่น พิษจากเห็ด อนุภาคปุ๋ยสังเคราะห์ เป็นต้น
อาการ พิษจากซุป
ภาพทางคลินิกของการเป็นพิษในซุปมักมีอาการต่อไปนี้:
- อาการคลื่นไส้คืออาการของอาหารเป็นพิษ การอาเจียนเกิดจากการที่ร่างกายพยายามดึงอาหารที่ "ผิด" ออกจากระบบทางเดินอาหารด้วยตัวเอง นั่นคือสาเหตุที่อาหารที่มีปัญหาอยู่ในกระเพาะเป็นเวลานาน (อย่างที่พวกเขาพูดว่า "ท้องยืน") หลังจากนั้นจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ในกรณีนี้การอาเจียนอาจรบกวนได้แม้ในขณะท้องว่าง: มวลอาเจียนในกรณีนี้ประกอบด้วยการหลั่งในกระเพาะอาหารและน้ำดี, เมือกจำนวนมากและบางครั้ง - เนื้อหาของลำไส้
- อุณหภูมิที่สูงขึ้นมักมาพร้อมกับอาการหนาวสั่น อาการไม่สบายตัว และนิ้วสั่น พิษจากซุปบางประเภทที่เกิดจากเชื้อ Salmonellosis หรือโรคโบทูลิซึม เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 40°C หากพิษไม่รุนแรงตัวชี้วัดก็มักจะเป็นปกติ
- อาการป่วยไข้ทั่วไปแสดงออกมาในลักษณะของอาการปวดศีรษะ, ความรู้สึกไม่สบายของร่างกาย, ความอ่อนแอและไม่แยแส บางคนมีความดันโลหิตต่ำ ซึ่งสามารถอธิบายได้จากความอ่อนแอของหลอดเลือด มีเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน, การเสื่อมสภาพของสารอาหารในสมอง, ซึ่งมีอาการวิงเวียนศีรษะ, ง่วง, สติพร่ามัว, อาการง่วงนอน
- ความเจ็บปวด - แหลมคมเกร็ง - สังเกตได้ในบริเวณฉายภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้ซึ่งมักมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย
- อุจจาระมีลักษณะเป็นของเหลวเป็นส่วนใหญ่ มีน้ำมาก บางครั้งก็มีกลิ่นเหม็น
ผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังจากพิษจากซุปจะแสดงอาการขาดน้ำ - ขาดของเหลวในร่างกาย สภาพนี้แสดงโดยเยื่อเมือกแห้ง, สติไม่ชัด, ง่วงนอน, กระหายน้ำ
อาการเริ่มแรกของพิษจากซุปจะถูกตรวจพบภายในไม่กี่ชั่วโมงซึ่งน้อยกว่า - 1-2 วันหลังการบริโภคอาหารที่มีปัญหา การโจมตีส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียบพลันโดยมีความผิดปกติของอวัยวะย่อยอาหาร สัญญาณหลักเกิดขึ้นตามลำดับ:
- ลดความดันโลหิต
- อุณหภูมิสูงขึ้น (ไม่เสมอไป);
- มีอาการคลื่นไส้มักมีอาการสำลัก
- ท้องเสียโดยกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้ง
- เริ่มกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและตะคริวในลำไส้เนื่องจากพิษต่อเนื้อเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหาร
- เมแทบอลิซึมของโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และเกลือของน้ำ
หากสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยโดยเร็วที่สุด หากไม่ดำเนินมาตรการที่จำเป็นบุคคลนั้นจะมีอาการผิดปกติทางเมตาบอลิซึมรุนแรงขึ้นอาการชักจะปรากฏขึ้นและอาจหมดสติได้
พิษจากซุปเห็ด
สาเหตุหลักของพิษซุปเห็ดมีดังนี้:
- ความไม่รู้และขาดประสบการณ์ในการเลือกเห็ดการเข้าไปในจานที่มีพิษในตอนแรก
- การประมวลผลการทำอาหารที่ไม่เหมาะสมของเห็ดที่กินได้ตามเงื่อนไข
- การละเมิดกระบวนการเตรียมและการเก็บรักษาซุปเห็ด
สัญญาณของการเป็นพิษจากเห็ดจะแสดงตัวเองภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งถึงสองชั่วโมงหลังการบริโภค:
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- ชีพจรอ่อนลง
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน
- ความเย็นที่ปลายแขน;
- ปวดท้องรุนแรงท้องเสีย
การเป็นพิษจากแมลงวันอะครีลิคหรือเห็ดปลอมนั้นมีลักษณะอาการเพ้อ, ภาพหลอน, การพัฒนาของสภาวะที่ไม่เพียงพอ
ในพิษร้ายแรง - ตัวอย่างเช่นนกเป็ดผีสีซีด - มีการหลั่งน้ำลายและเหงื่อออกอย่างรุนแรง, anuria, การหดตัวของรูม่านตาเล็กน้อย, สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว, ระบบหายใจล้มเหลว หากไม่ได้รับการช่วยเหลือที่จำเป็น บุคคลนั้นจะตกอยู่ในอาการโคม่าและเสียชีวิต
หากนำเห็ดกระป๋องที่กินได้ซึ่งเก็บไว้อย่างไม่เหมาะสมมาทำซุป อาจเกิดภาวะโบทูลิซึมได้ อาการป่วยร้ายแรงซึ่งแสดงออกโดยอาการคลื่นไส้ มองเห็นภาพซ้อน ตะคริว ท้องร่วง ปวดศีรษะและท้อง และหายใจลำบาก เมื่อมีอาการดังกล่าวครั้งแรก ควรไปพบแพทย์ทันที
พิษจากซุปถั่ว
การเป็นพิษหรือภาวะอาหารเป็นพิษเกิดขึ้นเนื่องจากการเน่าเสีย การจัดเก็บที่ไม่เหมาะสม หรือการให้ความร้อนแก่ส่วนประกอบของอาหารไม่เพียงพอ มักเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus (หากซุปทำจากเนื้อสัตว์), เชื้อ Salmonella, อี. โคไล, โปรตีน, โรคโบทูลิซึม (หากซุปมีพื้นฐานมาจากอาหารกระป๋องหรือไส้กรอก)
อาหารที่เน่าเสียสามารถรับรู้ได้จากกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ลักษณะที่ปรากฏของฟองอากาศบนพื้นผิวตลอดจนความหนาที่สม่ำเสมอและรสเปรี้ยว หากยังรับประทานซุปดังกล่าวอยู่ในวันเดียวกันจะมีอาการคลื่นไส้ อ่อนเพลียทั่วไป รสชาติไม่เป็นที่พอใจ และปากแห้ง ปวดยางและปวดท้อง ในผู้ป่วยที่อ่อนแอจะมีอาการตาคล้ำ, ตัวสั่นในร่างกาย, ปวดศีรษะ, เป็นลม ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วนและเข้ารับการรักษาต่อในแผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาล
ถั่วเป็นผลิตภัณฑ์โปรตีนจากผัก มันจะเสียเร็วหากทิ้งน้ำซุปไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลานาน และในตู้เย็นอายุการเก็บรักษาของจานจำกัดอยู่ที่ 1-2 วัน ควรคำนึงถึงเรื่องนี้และพยายามเตรียมซุปถั่วโดยคำนวณเป็น 1-2 มื้อ
พิษจากซุปปลา
การใช้อาหารประเภทปลาอย่างเป็นระบบมีประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพเนื่องจากทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นปกติ กระตุ้นการทำงานของสมอง ป้องกันการเกิดหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด แต่บางครั้งอาหารที่ไม่ซับซ้อนเช่นซุปปลาก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
พิษส่วนใหญ่มักเกิดจากการใช้ปลาเก่า (โดยเฉพาะหัวปลา) การเก็บรักษาผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปที่ไม่เหมาะสม ความผิดปกติอาจแสดงออกมาได้จากความผิดปกติดังกล่าว:
- ความมึนเมาเหมือนอหิวาตกโรค;
- พิษอัมพาต;
- ความมึนเมาเหมือนฮิสตามีน
การพัฒนากระบวนการที่เป็นพิษจะถูกบันทึกไว้ในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามระบอบอุณหภูมิและข้อกำหนดในการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์ปลา ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อมีอาการปวดท้อง อยากจะอาเจียน ท้องร่วง กระหายน้ำ ปวดกล้ามเนื้อ ตะคริว ปวดท้อง
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
พิษจากซุปอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของผลข้างเคียงหลายประการ:
- การรบกวนความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้และผลที่ตามมาคือความผิดปกติของการย่อยอาหารบ่อยครั้งปัญหาอุจจาระปกติ
- ภาวะบำบัดน้ำเสียในรูปแบบของการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างเป็นระบบต่อการติดเชื้อโดยทั่วไป ความผิดปกติที่สำคัญดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หากพิษจากซุปอย่างรุนแรงเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ
- อาการช็อคจากพิษติดเชื้อเกิดจากการที่สารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด พิษจากซุปอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ภาวะปริมาตรเลือดต่ำ ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง ร่วมกับการเต้นของหัวใจลดลง ทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะต่างๆ มีอาการหายใจลำบาก สติไม่ชัด ซึ่งในกรณีรุนแรงอาจถึงแก่ความตายได้
ประเมินอันตรายของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับประเภทของความมึนเมาตามจำนวนพืชที่ทำให้เกิดโรคที่เข้าสู่ระบบย่อยอาหาร
การวินิจฉัย พิษจากซุป
การวินิจฉัยโรคอาหารเป็นพิษขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกข้อมูลที่ได้รับระหว่างการรวบรวมประวัติทางระบาดวิทยา (พิษกลุ่มการไม่ปฏิบัติตามกฎการรักษาความร้อนและการเก็บรักษาอาหาร ฯลฯ ) ผลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
เทคนิคหลักในการยืนยันทางห้องปฏิบัติการของการวินิจฉัยคือการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของอาเจียนและอุจจาระ กากซุป ฯลฯ
หากตรวจพบส่วนประกอบของแบคทีเรีย ควรโต้แย้งการยอมรับว่าเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาหารเป็นพิษอย่างจริงจัง เพื่อจุดประสงค์นี้ ควรสร้างความแตกต่างโดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิก ห้องปฏิบัติการ และทางระบาดวิทยากับการติดเชื้อในลำไส้อื่นๆ และความสัมพันธ์ทางสาเหตุของเชื้อโรคที่สงสัยควรได้รับการพิสูจน์โดยการแยกแบคทีเรียชนิดเดียวกันออกจากวัสดุชีวภาพจากผู้ป่วย จากผลิตภัณฑ์อาหาร ฯลฯ ควรทราบถึงส่วนประกอบของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาหารเป็นพิษ
เพื่อประเมินระดับความเสียหายต่อร่างกาย, อัลตราซาวนด์, gastroduodenoscopy, บ่อยครั้ง - การถ่ายภาพรังสีและการตรวจสมอง, ECG (ตามที่ระบุ)
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
ภาพทางคลินิกของการเป็นพิษในซุปสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นอาการของโรคและความมึนเมาอื่น ๆ การวินิจฉัยแยกโรคส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในลำไส้ ในกรณีนี้ จุดแรกในการวินิจฉัยคือการซักถามผู้ป่วยอย่างละเอียด หากเขาชี้ไปที่การใช้อาหารคุณภาพต่ำหรืออาหารเก่าคุณสามารถสงสัยได้ทันทีว่าอาหารเป็นพิษเพราะ โรคติดเชื้อไม่ได้พัฒนาในกระเพาะอาหาร แต่อยู่ในโพรงลำไส้
หากพิษจากซุปเป็นแบบเฉียบพลันและมีคลินิกที่มีพายุ ก็มักจะไม่มีเวลาในการจัดการกับปัจจัยเชิงสาเหตุและประเภทการจำแนกประเภทของรอยโรคที่เป็นพิษ จำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วจึงต้องกำหนดการรักษาโดยไม่ต้องรอผลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ หากมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการพิษคล้ายคลึงกัน ให้เริ่มการศึกษาทางระบาดวิทยา
โดยทั่วไปแล้วจะมีการสร้างความแตกต่างด้วยโรคเหล่านี้:
- การติดเชื้อท้องร่วงเฉียบพลัน (escherichiosis, salmonellosis, การติดเชื้อจากอาหารเป็นพิษอื่น ๆ, shigellosis, อหิวาตกโรค);
- พิษจากสารเคมี สารพิษ เห็ด
- โรคช่องท้องการรักษาแบบเฉียบพลัน
ในผู้ป่วยสูงอายุ แยกแยะพิษจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งมักมาพร้อมกับอาการในช่องท้องและภาวะความดันโลหิตสูง
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา พิษจากซุป
การรักษาพิษจากซุปควรเริ่มให้เร็วที่สุดเมื่อมีอาการไม่สบายครั้งแรก ผู้ป่วยควรกระตุ้นให้ปิดปาก ทำความสะอาด และล้างกระเพาะอาหาร เป็นการดีที่สุดที่จะให้เขาดื่มน้ำ 2-3 ถ้วยแล้วใช้นิ้วกดโคนลิ้น ควรล้างซ้ำจนกว่าจะมีน้ำออกมาเท่านั้นโดยไม่มีเศษอาหาร สำคัญ: หากซุปเป็นพิษต่อเด็กเล็ก (อายุไม่เกิน 2 ปี) มาตรการที่ทำให้อาเจียนก็มีข้อห้าม ควรเรียกรถพยาบาลทันที
หลังจากทำความสะอาดกระเพาะอาหารแล้วควรใช้มาตรการเพื่อกำจัดสารพิษออกจากร่างกายและกำจัดอาการทางพยาธิสภาพของการเป็นพิษ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับยา enterosorbing ที่จับและกำจัดสารพิษออกจากระบบย่อยอาหาร ยาที่มีจำหน่ายและแพร่หลายมากที่สุด ได้แก่ ยาต่อไปนี้:
- ถ่านกัมมันต์ - ใช้เวลามากถึง 30 กรัมต่อการนัดหมายโดยเร็วที่สุดหลังจากสัญญาณแรกของพิษ (ปกติภายในครึ่งชั่วโมง)
- Enterosgel (ในรูปแบบของการวางหรือแคปซูล: วาง - 1 ช้อนโต๊ะ 3 ครั้งต่อวัน, แคปซูล - 2 ชิ้น 3 ครั้งต่อวัน);
- Smecta (3-6 ซองต่อวัน), Polysorb (0.1-0.15 กรัม/กก. วันละ 2-3 ครั้ง);
- Lactofiltrum (สามเม็ดวันละสามครั้ง)
โปรดทราบว่านอกเหนือจากส่วนประกอบที่เป็นพิษแล้ว enterosorbents ยังสามารถกำจัดยาออกจากร่างกายได้ ดังนั้นคุณไม่ควรรับประทานตัวดูดซับทันทีหลังจากใช้ยาอื่นๆ ควรพักระหว่างการรับ 1-2 ชั่วโมง การใช้ตัวดูดซับเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้
ยาสำหรับรักษาตามอาการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของการเป็นพิษในซุป กำหนดบ่อยที่สุด:
- antispasmodics หากผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้องที่มีลักษณะเกร็ง;
- การเตรียมการที่มีบิสมัทหากมีสัญญาณของการระคายเคืองของผนังอวัยวะย่อยอาหาร
เมื่อมีอาการขาดน้ำเกิดขึ้น ให้กำหนดสารคืนสภาพ ที่พบมากที่สุดคือ Rehydron ให้ใช้สารละลายบ่อยๆ ทีละน้อย ทุก 10-15 นาที ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ สามารถซื้อการเตรียมนี้ได้ในร้านขายยาหรือเตรียมโดยละลายในน้ำอุ่น 1 ลิตร 1 ช้อนชา เกลือ เบกกิ้งโซดาในปริมาณเท่ากัน และน้ำตาลหนึ่งช้อนโต๊ะ
ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพจากการรักษาในปัจจุบัน ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำ: ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ระบุการแช่สารละลายกลูโคส, ไตรโซล, น้ำเกลือแบบหยด
หากจำเป็น ระบบการรักษาจะเสริมด้วยยาแก้อาเจียนและยาแก้ท้องเสีย:
- Cerucal (10 มก. มากถึง 3 ครั้งต่อวัน);
- โลเพอราไมด์ (มากถึง 2-12 มก./วัน);
- Motilium (1 เม็ดวันละสามครั้ง)
จนกว่าร่างกายจะฟื้นตัวเต็มที่หลังจากพิษจากซุปผู้ป่วยจะได้รับอาหารบำบัดพิเศษ ดังนั้นใน 24-48 ชั่วโมงแรก ไม่ควรรับประทานอาหารเลย และดื่มเฉพาะน้ำ สารละลายสำหรับให้น้ำ และชาสมุนไพรเท่านั้น นอกจากนี้เมื่อสภาวะปกติให้เริ่มแนะนำอาหาร ตอนแรกเป็นโจ๊กข้าวเหนียวไม่มีน้ำมัน คุกกี้แห้ง เกล็ดขนมปัง
การบำบัดด้วยสมุนไพร
ยาพื้นบ้านเสนอวิธีการรักษาพิษจากซุปที่ไม่ร้ายแรงเป็นของตัวเอง:
- ดื่มยาต้มผักชีลาวหรือยี่หร่ากับน้ำผึ้ง ผักชีฝรั่งหรือยี่หร่าสามารถนำมาสดหรือแห้งหรือแม้แต่ในรูปของเมล็ดก็ได้ เพื่อเตรียมการรักษาให้ใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ผักชีฝรั่งสดสับละเอียดหรือ 1 ช้อนชา แห้งหรือ ½ ช้อนชา เมล็ดพืชเทน้ำเดือด 200 มล. ปิดฝาแล้วยืนยันเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นเติม 1 ช้อนชา น้ำผึ้งและดื่มยาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือขณะท้องว่างวันละสามครั้ง
- แช่รากมาร์ชแมลโลว์ลงไป รับประทาน 1 ช้อนชา เหง้าบดเทน้ำเดือด 100 มล. ปิดฝาแล้วยืนยันเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง จากนั้นจึงกรองวิธีการรักษาเติมน้ำผึ้งเล็กน้อย ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 4 ครั้ง (เด็ก - 1 ช้อนชา)
- ดื่มชาขิง. เท 1 ช้อนชา รากขิงขูดน้ำเดือด 200 มล. ยืนยันเป็นเวลา 20 นาที ดื่มทุกๆ 20-30 นาที 1 ช้อนโต๊ะ ล.
- ดื่มน้ำให้มากที่สุดในระหว่างวันโดยเติมน้ำมะนาว ชาเขียว ชาดำเข้มข้น โรสฮิปและโรวันเบอร์รี่ ยาต้มข้าวหรือเมล็ดแฟลกซ์
หมอพื้นบ้านอธิบายว่า: การรักษาด้วยสมุนไพรจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากคุณงดรับประทานอาหารในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรก
การป้องกัน
ไม่มีการป้องกันพิษจากซุปโดยเฉพาะ: ไม่มีวัคซีนที่สามารถป้องกันการเกิดอาการมึนเมาได้หลังจากการใช้ผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำหรือเน่าเสีย ประการแรกจำเป็นต้องปฏิบัติตามเทคโนโลยีการเตรียมอาหารปฏิบัติตามเงื่อนไขและข้อกำหนดในการจัดเก็บการเตรียมและผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป
พนักงานจัดเลี้ยงและผู้ที่สัมผัสกับอาหารและอาหารที่ปรุงสุกแล้วจะต้องตรวจสุขภาพของตนเองเป็นประจำและผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสารติดเชื้อ หากไม่มีสมุดสุขาภิบาลที่ถูกต้อง บุคคลนั้นไม่สามารถเริ่มทำงานได้และจะต้องถูกพักงานจนกว่าจะมีการออกรายงานของแพทย์
พื้นที่เก็บและเตรียมอาหารควรสะอาด สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการไม่มีสัตว์ฟันแทะ แมลง (โดยเฉพาะแมลงสาบและแมลงวัน)
ในห้องครัวควรมีกระดานและมีดแยกต่างหากสำหรับหั่นเนื้อสัตว์ผักปลาซึ่งไม่เพียงหลีกเลี่ยงพิษเท่านั้น แต่ยังป้องกันการกลืนกินผลิตภัณฑ์ส่วนเกินในจานโดยไม่ตั้งใจอีกด้วย ในตอนท้ายของการปรุงอาหารควรล้างกระดานและมีดและใช้น้ำเดือดเพิ่มเติม
จำเป็นต้องควบคุมอุณหภูมิในตู้เย็น ตรวจสอบเงื่อนไขความเหมาะสมของผลิตภัณฑ์อย่างสม่ำเสมอ อย่าใช้น้ำเปล่าในการปรุงซุป ทิ้งจานที่ปรุงสุกไว้บนหน้าต่างหรือเตาในสภาพอากาศอบอุ่นเป็นเวลานาน
ผลิตภัณฑ์ที่เป็นที่รู้จักควรใช้ในการปรุงอาหาร ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเติมเห็ดและพืชที่ไม่รู้จักลงในซุป
พยากรณ์
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการพิษจากซุปที่ไม่รุนแรงเกิดขึ้นเองโดยอาศัยมาตรการรักษาอาการที่ไม่จำเพาะเจาะจงและการปฏิบัติตามการรับประทานอาหาร ในช่วง 12-24 ชั่วโมงอุณหภูมิจะกลับสู่ปกติอาการทางพยาธิวิทยาที่เหลือจะได้รับการแก้ไขภายในสิ้น 1-3 วัน
ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ซึ่งรวมถึงอาการปวดท้องและเป็นตะคริว คลื่นไส้ อาเจียน และ/หรือท้องร่วง การระบาดของโรคอาหารเป็นพิษจะถูกระบุหากมีอย่างน้อยสองคนที่มีอาการทางคลินิกเหมือนกันและได้รับประทานซุปชนิดเดียวกัน (หรืออาหารหรือเครื่องดื่มอื่นๆ)
อาการมึนเมาอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้ ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงต่อพิษจากซุปของบุคคลที่มีสุขภาพดีในตอนแรกนั้นสามารถสังเกตได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นนั่นคือหายากมาก
รายชื่อหนังสือที่เชื่อถือได้และการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเรื่องอาหารเป็นพิษ
- "โรคที่เกิดจากอาหาร: กรณีศึกษาการระบาดในอุตสาหกรรมเกษตร-อาหาร" - โดย Clive Blackburn (ปี: 2016)
- "ความปลอดภัยของอาหาร: ศาสตร์แห่งการรักษาอาหารให้ปลอดภัย" - โดย Ian C. Shaw, Bernard FN Greb (ปี: 2017)
- "เชื้อโรคที่เกิดจากอาหาร: จุลชีววิทยาและชีววิทยาโมเลกุล" - โดย Pina M. Fratamico (ปี: 2018)
- "การติดเชื้อและความเป็นพิษจากอาหาร" - โดย Claudio O. Romaña (ปี: 2013)
- "การจัดการความปลอดภัยของอาหาร: แนวทางปฏิบัติสำหรับอุตสาหกรรมอาหาร" - โดย Yasmine Motarjemi (ปี: 2013)
- "คู่มือโรคที่เกิดจากอาหาร" - โดย YH Hui (ปี: 2019)
- "ความปลอดภัยของอาหาร: ปัญหาที่เกิดขึ้น เทคโนโลยี และระบบ" - โดย Steven C. Ricke (ปี: 2015)
- "อาหารเป็นพิษและโรคจากอาหาร" - โดย Colin Cleveland, Gillian A. Hill (ปี: 2550)
- "จุลชีววิทยาอาหารและการปฏิบัติในห้องปฏิบัติการ" - โดย M. Shafiur Rahman (ปี: 2003)
- "พิษวิทยาและการประเมินความเสี่ยง: หลักการ วิธีการ และการประยุกต์" - โดย Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (ปี: 2015)
วรรณกรรม
- Luzhnikov, Yelkov: พิษวิทยาทางการแพทย์. คู่มือแห่งชาติ GEOTAR-สื่อ, 2014.
- Ivashkin, Lapina, Bogdanov: ระบบทางเดินอาหาร คู่มือระดับชาติ GEOTAR-สื่อ, 2013.