ความหนาแน่น

Densitometry เป็นวิธีการตรวจสอบที่ใช้ในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกและคุณภาพกระดูก วัตถุประสงค์หลักของการศึกษานี้คือเพื่อตรวจสอบสภาพของกระดูกและตรวจหาโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกอื่นๆ การวัดความหนาแน่นสามารถทำได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย แต่บริเวณที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องตรวจคือกระดูกสันหลัง สะโพก และปลายแขน

สาระสำคัญของขั้นตอนการวัดความหนาแน่นคือการวัดปริมาณแร่ธาตุในกระดูก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแคลเซียม การวัดนี้ทำให้สามารถระบุความหนาแน่นของกระดูกและเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานสำหรับกลุ่มอายุและเพศที่แน่นอนได้ โดยทั่วไปผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่นจะแสดงเป็นจำนวน T และจำนวน Z:

1. T-count : เปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของผู้ป่วยกับคนหนุ่มสาว โดยแสดงเป็นค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) ค่า T-count ปกติมักจะสูงกว่า -1.0 SD ค่าด้านล่างนี้บ่งชี้ถึงความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงและความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
2. คะแนน Z : เปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของผู้ป่วยกับความหนาแน่นของกระดูกของคนในกลุ่มอายุและเพศ

Densitometry เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่รุกราน โดยปกติจะทำในคลินิกหรือสถานพยาบาลและอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที วิธีการทดสอบนี้เป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนและประเมินความเสี่ยงของกระดูกหัก โดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือนและผู้ป่วยสูงอายุ

แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการตรวจวัดความหนาแน่นมักเรียกแพทย์ว่า "เดนซิโตมิเตอร์" หรือ "แพทย์เดนซิโตมิเตอร์" เขามีการฝึกอบรมทางการแพทย์เฉพาะทางและมีประสบการณ์ในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกโดยใช้การวัดความหนาแน่น

หน้าที่ของแพทย์ด้านความหนาแน่น ได้แก่ :

1. การทำการตรวจวัดความหนาแน่น: เครื่องวัดความหนาแน่นจะดำเนินการขั้นตอนการตรวจวัดความหนาแน่นด้วยตนเอง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสแกนผู้ป่วยโดยใช้รังสีเอกซ์ (DXA) หรือคลื่นอัลตราซาวนด์ (USW) ขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์
2. การตีความผลลัพธ์ : หลังจากการศึกษาเสร็จสิ้น แพทย์จะวิเคราะห์ข้อมูลและตีความผลลัพธ์ ซึ่งรวมถึงการคำนวณจำนวน T และ Z รวมถึงการพิจารณาว่าเป็นโรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุน หรือมวลกระดูกปกติหรือไม่
3. การวินิจฉัยและข้อแนะนำ : จากผลการวัดความหนาแน่น แพทย์ของคุณอาจทำการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน และให้คำแนะนำสำหรับการรักษาและการจัดการสุขภาพกระดูกต่อไป ซึ่งอาจรวมถึงการสั่งจ่ายยา การออกกำลังกาย และการรับประทานอาหาร
4. การติดตาม : ทันตแพทย์อาจติดตามผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือกระดูกพรุนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูกและประสิทธิผลของการรักษา
5. การศึกษาและการให้คำปรึกษา : แพทย์อาจให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความสำคัญของสุขภาพกระดูก พูดคุยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง และให้คำปรึกษาเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนและการป้องกันโรคกระดูกหัก

หากต้องการคำปรึกษาหรือการตรวจวัดความหนาแน่น คุณอาจพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความหนาแน่น นักไขข้ออักเสบ นักต่อมไร้ท่อ หรือผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ที่เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูก

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

Densitometry เป็นวิธีการประเมินความหนาแน่นของกระดูกและสามารถนำไปใช้เพื่อข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน : Densitometry เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน วิธีนี้จะประเมินความหนาแน่นของกระดูกและพิจารณาว่ากระดูกเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการแตกหักมากน้อยเพียงใด
2. การติดตามการรักษาโรคกระดูกพรุน : ผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่ได้รับการรักษาอาจได้รับการตรวจวัดความหนาแน่นอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาและการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูก
3. การประเมินความเสี่ยงกระดูกหัก : สามารถใช้ Densitometry เพื่อประเมินความเสี่ยงกระดูกหักโดยรวมของผู้ป่วย โดยเฉพาะในสตรีวัยหมดประจำเดือนและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
4. การตรวจวินิจฉัยโรคกระดูก : สามารถตรวจความหนาแน่นของกระดูกเพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุน เป็นต้น
5. การประเมินสุขภาพกระดูกหลังกระดูกหัก : สามารถใช้ Densitometry เพื่อประเมินสุขภาพของกระดูกหลังกระดูกหักและพิจารณาว่ากระดูกฟื้นตัวได้มากน้อยเพียงใด
6. การติดตามกระดูกในโรคเรื้อรัง : ผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรัง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาจสูญเสียมวลกระดูก สามารถใช้การวัดความหนาแน่นเพื่อติดตามกระบวนการนี้ได้
7. การประเมินกระดูกในผู้ที่รับประทานยาบางชนิด : ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อมวลกระดูก สามารถใช้ Densitometry เพื่อประเมินกระดูกในผู้ป่วยที่รับประทานยาดังกล่าวได้

การจัดเตรียม

การเตรียมสำหรับการวัดความหนาแน่นมักจะค่อนข้างง่ายและไม่ต้องการมาตรการเฉพาะ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์บางประการ:

1. การแต่งกาย : มาเรียนโดยแต่งกายด้วยเสื้อผ้าที่สบายตัวซึ่งไม่มีส่วนประกอบที่เป็นโลหะ ทางที่ดีควรสวมเสื้อผ้าที่มีน้ำหนักเบาโดยไม่มีกระดุมโลหะ ซิป หรือตัวล็อค
2. เครื่องประดับและวัตถุที่เป็นโลหะ : ถอดเครื่องประดับและวัตถุทั้งหมดที่มีโลหะ (เช่น สร้อยข้อมือ สร้อยคอ เข็มหมุด และแม้กระทั่งเหรียญ) ก่อนการศึกษา เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์
3. อาหารและเครื่องดื่ม : โดยปกติแล้ว การตรวจวัดความหนาแน่นสามารถทำได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ เกี่ยวกับอาหารและเครื่องดื่ม อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับคำแนะนำเฉพาะจากแพทย์หรือห้องปฏิบัติการของคุณ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้น
4. ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า : หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์แต่งหน้าในพื้นที่ที่จะสแกน (เช่น ใบหน้า) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอนุภาคโลหะ
5. การใช้ยา : หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือช่างเทคนิคที่ทำการศึกษาทราบ ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่น และแพทย์จะต้องคำนึงถึงเรื่องนี้ด้วย
6. การตั้งครรภ์ : หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการทดสอบ ในบางกรณี การวัดความหนาแน่นอาจไม่เหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์
7. การปฏิบัติตามคำแนะนำ : สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือห้องปฏิบัติการที่ทำการวัดความหนาแน่นและปฏิบัติตามคำแนะนำในการเตรียมการ

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

เครื่องจักรเฉพาะทางที่เรียกว่าเดนซิโตมิเตอร์จะใช้ในการตรวจวัดความหนาแน่น

เดนซิโตมิเตอร์ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือ:

1. DXA (Dual-beam X-ray absorptiometry) : วิธีนี้ใช้รังสีเอกซ์สองลำที่มีพลังงานต่างกันที่ผ่านกระดูก จากความแตกต่างในการดูดซึมระหว่างกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน ภาพจะถูกสร้างขึ้นและทำการวัดความหนาแน่นของกระดูก
2. QCT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ปรับเทียบควอนตัม) : วิธีนี้ยังใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วย แต่มีการสอบเทียบตามข้อมูลความหนาแน่นของวัสดุ ช่วยให้สามารถประมาณความหนาแน่นของกระดูกและปริมาตรของแร่ธาตุในกระดูกได้
3. pQCT (Peripheral Computed Tomography) : วิธีนี้ออกแบบมาเพื่อวัดความหนาแน่นของกระดูกในกระดูกส่วนปลาย เช่น กระดูกปลายแขนหรือสะโพก
4. HR-pQCT (High Resolution Peripheral Computed Tomography) : วิธีการนี้ให้ความละเอียดสูงกว่าและช่วยให้สามารถศึกษาโครงสร้างจุลภาคของกระดูกได้ละเอียดยิ่งขึ้น

โดยทั่วไปจะทำการวัดความหนาแน่นในศูนย์การแพทย์หรือคลินิกเฉพาะทางโดยใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสม

ความหนาแน่นของอัลตราซาวนด์ (USD)

เป็นวิธีการประเมินความหนาแน่นของกระดูกที่ใช้คลื่นอัลตราซาวนด์แทนรังสีเอกซ์ ในกรณีของการวัดความหนาแน่นแบบคลาสสิก (DXA) อัลตราซาวด์เป็นวิธีการตรวจที่ปลอดภัยและไม่รุกราน ซึ่งสามารถใช้เพื่อประเมินความหนาแน่นของกระดูกในส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยปกติจะอยู่ในกระดูกของปลายแขน (รัศมีด้านหน้า) หรือกระดูกฝ่ามือ

ต่อไปนี้เป็นคุณลักษณะบางประการของการวัดความหนาแน่นของอัลตราโซนิก:

1. ความปลอดภัย : Ultrasound densitometry ไม่ใช้รังสีไอออไนซ์ ทำให้ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยทุกรายรวมถึงสตรีมีครรภ์
2. ความเร็วและความเรียบง่าย : วิธีการทดสอบนี้มักจะรวดเร็วและต้องใช้การเตรียมตัวของผู้ป่วยเพียงเล็กน้อย สามารถทำได้ในคลินิกหรือสถานพยาบาล
3. การบังคับใช้ : USD มักใช้ในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกบริเวณโครงกระดูกส่วนปลาย เช่น ปลายแขน ซึ่งการส่งผ่านอัลตราซาวนด์จะมีประสิทธิภาพมากกว่า ซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนหรือประเมินความเสี่ยงกระดูกหักในพื้นที่เหล่านี้
4. แม่นยำน้อยกว่า DXA : USG อาจมีความแม่นยำน้อยกว่า Classic Densitometry (DXA) โดยเฉพาะในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกในบริเวณโครงกระดูกส่วนกลาง เช่น กระดูกสันหลังและสะโพก ดังนั้น DXA ยังคงเป็นวิธีที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนและประเมินสุขภาพกระดูกโดยรวม

USD จะมีประโยชน์สำหรับการคัดกรองเบื้องต้นและการติดตามความหนาแน่นของกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่สามารถ DXA ได้ หรือเมื่อจำเป็นต้องประเมินกระดูกส่วนปลายเฉพาะ อย่างไรก็ตาม เพื่อวินิจฉัยและติดตามโรคกระดูกพรุนได้อย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาผลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการทั้งหมด ร่วมกับอัลตราซาวนด์หรือวิธีการทดสอบอื่นๆ

เทคนิค ความหนาแน่น

Densitometry เป็นวิธีการวัดความหนาแน่นของกระดูกที่มักใช้ในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนและประเมินความเสี่ยงของกระดูกหัก ต่อไปนี้เป็นเทคนิคทั่วไปในการดำเนินการวัดความหนาแน่น:

1. การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน:

   • โดยทั่วไปการวัดความหนาแน่นจะดำเนินการด้วยเครื่องพิเศษที่เรียกว่าเครื่องวัดความหนาแน่น ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษใดๆ
   • อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้สวมเสื้อผ้าที่เป็นโลหะ เครื่องประดับ หรืออุปกรณ์เสริมที่เป็นโลหะอื่นๆ ที่อาจรบกวนการสแกน

2. การดำเนินการตามขั้นตอน:

   • ผู้ป่วยมักจะนอนลงบนโต๊ะเพื่อวัดความหนาแน่น
   • ผู้ป่วยอาจถูกขอให้อยู่นิ่งๆ ในระหว่างขั้นตอน
   • ในระหว่างการสแกน เดนซิโตมิเตอร์จะส่งรังสีเอกซ์ผ่านเนื้อเยื่อกระดูก และวัดปริมาณรังสีที่ผ่านเข้าไปในกระดูก การวัดเหล่านี้ใช้เพื่อคำนวณความหนาแน่นของกระดูก

3. เสร็จสิ้นขั้นตอน:

   • โดยปกติแล้ว ขั้นตอนการตรวจวัดความหนาแน่นจะเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติทันทีหลังทำหัตถการ และไม่จำเป็นต้องพักฟื้น

4. ผลลัพธ์:

   • ข้อมูลที่ได้รับจะถูกวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญที่ประเมินความหนาแน่นของกระดูกและทำการคำนวณที่เหมาะสม
   • ผลลัพธ์การวัดความหนาแน่นจะแสดงเป็น T-score และ Z-score ซึ่งเปรียบเทียบกับความหนาแน่นของกระดูกปกติสำหรับกลุ่มอายุเฉพาะ

Densitometry เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่รุกราน และสามารถประเมินสุขภาพกระดูกและความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้

การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกต้นขาเป็นหนึ่งในการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกต้นขาที่พบบ่อยที่สุด และใช้ในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกในบริเวณที่สำคัญเหล่านี้ของร่างกาย การศึกษาประเภทนี้มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนและประเมินความเสี่ยงของกระดูกหัก

ในขั้นตอนการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกสันหลังและกระดูกต้นขา ผู้ป่วยมักจะนอนอยู่บนโต๊ะและอุปกรณ์พิเศษจะสแกนบริเวณที่ระบุโดยใช้รังสีเอกซ์ (DXA) หรือคลื่นอัลตราซาวนด์ (USG) จากนั้นจะมีการวัดค่าความหนาแน่นของกระดูกในพื้นที่เหล่านี้ และผลลัพธ์จะแสดงเป็นจำนวน T (เปรียบเทียบกับคนหนุ่มสาว) และจำนวน Z (เปรียบเทียบกับผู้ป่วยตามอายุและเพศของคุณ)

เป้าหมายหลักของการตรวจความหนาแน่นของกระดูกสันหลังและคอต้นขา ได้แก่:

1. การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน : การศึกษานี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจพบโรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุนได้ (ภาวะที่เป็นข้อควรระวัง) ในระยะแรกๆ ที่ยังไม่มีกระดูกหัก
2. การประเมินความเสี่ยงของการแตกหัก : ความหนาแน่นของกระดูกในกระดูกสันหลังและคอกระดูกต้นขามีความสัมพันธ์อย่างมากกับความเสี่ยงของการแตกหักในบริเวณเหล่านี้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ ความหนาแน่นของกระดูกต่ำอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการแตกหัก
3. การติดตามการรักษา : หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุนอยู่แล้วและกำลังได้รับการรักษา สามารถใช้การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกสันหลังและคอต้นขาเพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาและประเมินการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูก
4. การเปรียบเทียบผลลัพธ์ในช่วงเวลาหนึ่ง : การศึกษาความหนาแน่นของกระดูกสันหลังและคอต้นขาซ้ำๆ สามารถช่วยให้แพทย์ติดตามการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูกเมื่อเวลาผ่านไป และประเมินความเสี่ยงหรือประสิทธิผลของมาตรการป้องกัน

การตรวจความหนาแน่นของเด็ก

การตรวจวัดความหนาแน่นสามารถทำได้ในเด็ก แต่โดยทั่วไปจะแนะนำในบางกรณีและด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น สาเหตุหลักของการตรวจวัดความหนาแน่นในเด็ก ได้แก่:

1. การประเมินมวลกระดูก : การวัดความหนาแน่นอาจทำเพื่อประเมินมวลกระดูกในเด็กที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุน เช่น ถ้ามีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคเหล่านี้
2. การวินิจฉัยความผิดปกติของกระดูก : เด็กอาจมีความผิดปกติของกระดูกได้หลากหลาย เช่น โรคกระดูกพรุนชนิดที่ 1 โรคกระดูกพรุนชนิดที่ 2 โรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกพรุน และอื่นๆ การวัดความหนาแน่นสามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยและติดตามอาการเหล่านี้ได้
3. การประเมินประสิทธิภาพการรักษา : สำหรับเด็กที่ได้รับการรักษาโรคกระดูก สามารถใช้การวัดความหนาแน่นเพื่อประเมินประสิทธิภาพการรักษาและติดตามการเปลี่ยนแปลงของมวลกระดูก

ขั้นตอนการวัดความหนาแน่นสำหรับเด็กจะคล้ายคลึงกับขั้นตอนสำหรับผู้ใหญ่ และสามารถทำได้โดยใช้การตรวจวัดความหนาแน่นด้วยรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DXA) หรือการวัดความหนาแน่นด้วยอัลตราซาวนด์ (USD) อาจทำได้ยากกว่าในเด็กเล็กเนื่องจากอาจมีปัญหาในการอยู่นิ่งๆ ระหว่างการทำหัตถการ

ก่อนที่จะทำการตรวจวัดความหนาแน่นกับบุตรหลานของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็ก พวกเขาสามารถประเมินสภาวะทางการแพทย์และตัดสินใจว่าการวัดความหนาแน่นเป็นสิ่งจำเป็นและปลอดภัยสำหรับบุตรหลานของคุณหรือไม่

การคัดค้านขั้นตอน

Densitometry เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัย และไม่มีข้อห้ามในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจมีข้อจำกัดหรือเงื่อนไขบางประการที่การวัดความหนาแน่นอาจต้องใช้ความระมัดระวังหรือคำปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์ ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามหรือข้อจำกัดบางประการที่เป็นไปได้:

1. การตั้งครรภ์ : โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้การวัดความหนาแน่นโดยใช้รังสีเอกซ์สำหรับสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกเมื่อมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ทารกในครรภ์จะได้รับรังสี หากจำเป็นต้องมีการวัดความหนาแน่น แพทย์ของคุณอาจพิจารณาวิธีการอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเอ็กซเรย์
2. การมีอยู่ของมดรากฟันเทียมที่เป็นโลหะ: การมีอยู่ของการปลูกถ่ายโลหะขนาดใหญ่ เช่น ข้อต่อหรือแผ่นเทียม ในบริเวณที่จะตรวจสอบอาจทำให้ผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่นบิดเบือนไป
3. โรคติดเชื้อหรือแผลเปิด : หากผู้ป่วยมีโรคติดเชื้อหรือแผลเปิดในบริเวณที่ต้องการตรวจ การตรวจวัดความหนาแน่นอาจต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ
4. โรคอ้วนขั้น รุนแรง : ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง ผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่นอาจมีความแม่นยำน้อยลง เนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันสามารถบิดเบือนการวัดได้
5. ความจำเป็นในการใช้สารทึบแสงด้วยรังสีเอกซ์ : ในกรณีที่พบไม่บ่อยนักซึ่งมีการตรวจวัดความหนาแน่นด้วยสารทึบแสง อาจต้องใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่แพ้สารทึบแสงหรือการทำงานของไตผิดปกติ

สมรรถนะปกติ

ค่าความหนาแน่นปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับวิธีการและอุปกรณ์เฉพาะที่ใช้ในการศึกษาตลอดจนอายุ เพศ และชาติพันธุ์ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ค่าทั่วไปสำหรับการประเมินความหนาแน่นของกระดูกมักจะแสดงเป็นคะแนน T- และ Z:

1. T-score : คะแนนนี้เปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของผู้ป่วยกับความหนาแน่นของกระดูกในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีและเป็นเพศเดียวกัน โดยปกติแล้ว T-score จะแสดงเป็นส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานจากค่าเฉลี่ยของคนหนุ่มสาว T-score ปกติมักจะสูงกว่า -1.0 ค่าที่น้อยกว่า -1.0 อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
2. คะแนน Z : คะแนนนี้เปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของผู้ป่วยกับความหนาแน่นของกระดูกในวัย เพศ และเชื้อชาติเดียวกัน คะแนน Z คำนึงถึงความแปรผันตามธรรมชาติของความหนาแน่นของกระดูกตามอายุ

ควรสังเกตว่า T-score มักใช้เพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน นี่คือการตีความคะแนน T:

• สูงกว่า -1.0 : ความหนาแน่นของกระดูกปกติ
• -1.0 ถึง -2.5 : โรคกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูกต่ำ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนได้)
• ต่ำกว่า -2.5 : โรคกระดูกพรุน

ค่า T-score ต่ำกว่า -2.5 บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงที่ร้ายแรงต่อโรคกระดูกพรุนและอาจต้องได้รับการรักษา

การถอดรหัสผลลัพธ์ของความหนาแน่น

โดยปกติแล้ว จำเป็นต้องมีการศึกษาและประสบการณ์ทางการแพทย์เฉพาะทางเพื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่น (DXA หรือ USG) อย่างเหมาะสม ผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่นจะแสดงเป็นค่าและกราฟที่หลากหลาย ซึ่งอาจรวมถึงตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. T-count (T-score) : นี่คือคะแนนพื้นฐานที่เปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกกับคนหนุ่มสาว (มวลกระดูกเฉลี่ยสูงสุด) จำนวน T แสดงเป็นค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) จากค่าเฉลี่ย ค่า T-count ปกติมักจะสูงกว่า -1.0 SD หากค่า T-count น้อยกว่า -1.0 อาจบ่งบอกถึงภาวะกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูกลดลง) หรือโรคกระดูกพรุน
2. คะแนน Z : คะแนนนี้จะเปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกกับความหนาแน่นของกระดูกของคนในวัยและเพศของคุณ สามารถช่วยตรวจหาความผิดปกติในการพัฒนามวลกระดูกในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว
3. พื้นที่กระดูกหัก : คะแนนนี้เป็นการประเมินพื้นที่กระดูกทั้งหมดและอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการแตกหัก
4. กราฟ T-count หรือ Z : กราฟสามารถเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูกในส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น กระดูกสันหลัง สะโพก และปลายแขน กราฟสามารถแสดงตำแหน่งของพื้นที่เฉพาะที่มีมวลกระดูกลดลง

การถอดรหัสผลลัพธ์การวัดความหนาแน่นจำเป็นต้องเปรียบเทียบคะแนนของคุณกับบรรทัดฐานสำหรับเพศและกลุ่มอายุของคุณ การประเมินความเสี่ยงกระดูกหักและการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนอาจเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ปัจจัยอื่นๆ เช่น อายุ เพศ ปัจจัยเสี่ยง (เช่น ประวัติครอบครัว การสูบบุหรี่ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) และข้อมูลทางคลินิก

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

การวัดความหนาแน่นเป็นขั้นตอนที่ใช้กันทั่วไปและปลอดภัยในการวัดความหนาแน่นของกระดูก อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับหัตถการทางการแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้ยาก ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้:

1. ความเสี่ยงจากการได้รับรังสี:การวัดความหนาแน่นอาศัยการใช้รังสีเอกซ์ และแม้ว่าปริมาณรังสีที่ใช้ในขั้นตอนนี้จะต่ำมาก แต่บางคนอาจมีความไวต่อรังสีมากกว่า ในกรณีส่วนใหญ่ ปริมาณรังสีไม่สูงพอที่จะทำให้เกิดผลกระทบที่มีนัยสำคัญ
2. ปฏิกิริยาการแพ้:หากคุณถูกฉีดด้วยสารทึบรังสีระหว่างการวัดความหนาแน่น (เช่น ในการสแกนกระดูกสันหลัง) อาจเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อสารทึบแสงได้ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
3. อันตรายต่อสตรีมีครรภ์:ไม่แนะนำให้ใช้การวัดความหนาแน่นโดยใช้รังสีเอกซ์สำหรับสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
4. การบาดเจ็บ:ผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวจำกัดหรือเคลื่อนไหวลำบากอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเมื่อเคลื่อนที่บนโต๊ะวัดความหนาแน่นหรือพยายามเปลี่ยนท่าทางในระหว่างขั้นตอน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบถึงข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ก่อนดำเนินการ
5. ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์และขั้นตอนการวัดความหนาแน่นก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ดูแลหลังจากขั้นตอน

โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลหรือข้อจำกัดเป็นพิเศษหลังขั้นตอนการตรวจวัดความหนาแน่น เป็นการศึกษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและปลอดภัย อย่างไรก็ตาม มีคำแนะนำทั่วไปบางประการ:

1. กลับสู่กิจกรรมปกติ: หลังจากการตรวจวัดความหนาแน่นเสร็จสิ้น คุณสามารถกลับสู่กิจกรรมปกติได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ ขั้นตอนนี้ไม่ทิ้งสิ่งตกค้างทางกายภาพไว้เบื้องหลัง
2. โภชนาการและการให้น้ำ : รับประทานอาหารและน้ำต่อไปตามความต้องการปกติของคุณ การวัดความหนาแน่นไม่จำเป็นต้องมีข้อจำกัดด้านอาหารเป็นพิเศษ
3. การลบเครื่องหมายที่ตกค้าง : หากคุณได้รับเครื่องหมายหรือเครื่องหมายบนผิวหนังเพื่อระบุตำแหน่งของการสแกนอย่างแม่นยำ คุณสามารถลบออกได้หลังขั้นตอน ใช้น้ำยาลบปากกามาร์กเกอร์ทั่วไป เช่น แผ่นสำลีกับแอลกอฮอล์ทางการแพทย์
4. ติดตามผิว ของคุณ : หากคุณมีปฏิกิริยาทางผิวหนังเมื่อสัมผัสกับเซ็นเซอร์หรือพื้นผิวโต๊ะของเครื่องวัดความหนาแน่น (เช่น มีรอยแดงหรือระคายเคือง) คุณอาจใช้มอยเจอร์ไรเซอร์หรือเจลทำความเย็นเพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นได้น้อยมาก
5. ปรึกษาแพทย์ ของคุณ : หากคุณพบอาการหรือความรู้สึกผิดปกติใดๆ หลังจากทำหัตถการ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าโดยทั่วไปการวัดความหนาแน่นจะปลอดภัย แต่การตรวจสอบความหนาแน่นก็เป็นสิ่งสำคัญเสมอ