กลุ่มอาการวิตกกังวล

กลุ่มอาการวิตกกังวล (เรียกอีกอย่างว่าโรควิตกกังวล) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีลักษณะเป็นกังวล วิตกกังวล และคิดวิตกกังวลมากเกินไป ซึ่งสามารถรู้สึกต่อเนื่องและท่วมท้นได้ โรควิตกกังวลอาจส่งผลต่อชีวิตของบุคคลในด้านต่างๆ รวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายและอารมณ์ ตลอดจนปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการประกอบอาชีพ

อาการและอาการแสดงหลักของกลุ่มอาการวิตกกังวลอาจรวมถึง:

1. กังวลและวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเหตุการณ์และปัญหาต่างๆ
2. อาการทางกายภาพ เช่น นอนไม่หลับ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ตัวสั่น เหงื่อออก และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
3. ความยากลำบากในการเพ่งความสนใจและเพ่งความสนใจ
4. ความคิดหรือความกลัวที่รบกวนจิตใจ
5. อาการตื่นตระหนกที่เกิดขึ้นพร้อมกับความกลัวอย่างรุนแรง อาการทางสรีรวิทยา และความรู้สึกทำอะไรไม่ถูก
6. หลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือสถานที่ที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล
7. อาการทางกายที่อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคร้ายแรงได้

กลุ่มอาการวิตกกังวลอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม สถานการณ์ที่ตึงเครียด การเปลี่ยนแปลงทางเคมีประสาทในสมอง และอื่นๆ การรักษาโรควิตกกังวลอาจรวมถึงการบำบัด การใช้ยา หรือทั้งสองอย่างรวมกัน จิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) สามารถจัดการอาการของโรควิตกกังวลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรควิตกกังวลหรือมีอาการคล้ายกัน ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หรือนักจิตบำบัด ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยวินิจฉัยอาการและพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะกับความต้องการของคุณได้ดีที่สุด[1]

สาเหตุ กลุ่มอาการวิตกกังวล

สาเหตุของกลุ่มอาการวิตกกังวลอาจมีได้หลายอย่างและอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม:ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรควิตกกังวลมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เพิ่มขึ้น ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจส่งผลต่อโครงสร้างและการทำงานของสมอง ทำให้เสี่ยงต่อความวิตกกังวลได้ง่ายขึ้น
2. ความไม่สมดุลของสารเคมีในระบบประสาท:ระบบประสาทของมนุษย์ถูกควบคุมโดยสารเคมีหลายชนิด เช่น สารสื่อประสาท (เช่น เซโรโทนิน, กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก, นอร์เอพิเนฟริน) ความไม่สมดุลของสารเคมีเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรควิตกกังวล
3. ความเครียดและเหตุการณ์ในชีวิต:เหตุการณ์เครียดร้ายแรง เช่น การสูญเสียคนที่รัก การหย่าร้าง ตกงาน หรือปัญหาทางการเงิน อาจเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดกลุ่มอาการวิตกกังวลได้
4. ลักษณะบุคลิกภาพ:ลักษณะบุคลิกภาพ เช่น ความสมบูรณ์แบบ ความนับถือตนเองต่ำ ความปรารถนาที่จะควบคุม และอื่นๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการวิตกกังวล
5. โรคและสภาวะทางการแพทย์:ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) อาจทำให้เกิดอาการวิตกกังวลได้
6. การสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม:การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม รวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ ยาเสพติด หรือสารอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดโรควิตกกังวลได้เช่นกัน
7. อาการป่วยทางจิตอื่นๆ:กลุ่มอาการวิตกกังวลอาจเกิดร่วมกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้า โรคตื่นตระหนก หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากลุ่มอาการวิตกกังวลนั้นเป็นภาวะที่มีหลายปัจจัย และการพัฒนาของโรคอาจเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยหลายประการข้างต้น

กลไกการเกิดโรค

กลุ่มอาการวิตกกังวล (โรควิตกกังวล) เป็นกลุ่มอาการทางจิตที่มีลักษณะของความวิตกกังวลและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล กลไกการเกิดของกลุ่มอาการวิตกกังวลมีหลายแง่มุมและรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น พันธุกรรม ชีววิทยา จิตวิทยา และสังคมวัฒนธรรม[2]

ประเด็นสำคัญบางประการของการเกิดโรคของกลุ่มอาการวิตกกังวลมีดังนี้:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ผลการศึกษาพบว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรควิตกกังวลอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีแนวโน้มทางครอบครัว นี่อาจบ่งชี้ว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีอิทธิพลต่อความอ่อนแอต่อความวิตกกังวล
2. การเปลี่ยนแปลงทางเคมีประสาท:การศึกษาสมองของผู้ที่มีโรควิตกกังวลเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในระบบเคมีประสาท รวมถึงการทำงานของสารสื่อประสาทที่ลดลง เช่น กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก (GABA) และกิจกรรมที่ลดลงของระบบเซโรโทนิน
3. ลักษณะทางสรีรวิทยา:ปัจจัยทางสรีรวิทยา เช่น การเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทต่อมไร้ท่อและระบบประสาทอัตโนมัติ อาจมีบทบาทในการเกิดโรคของกลุ่มอาการวิตกกังวลได้เช่นกัน
4. ความเครียดและความบอบช้ำทางจิตใจ:ประสบการณ์ความเครียด ความบอบช้ำทางจิตใจ หรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในชีวิตอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการพัฒนาโรควิตกกังวล ความเครียดสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการวิตกกังวลรุนแรงขึ้นได้
5. ปัจจัยทางจิตวิทยา:กลไกทางจิตวิทยา เช่น การบิดเบือนการรับรู้ (การรับรู้ความเป็นจริงที่ผิด) สามารถเพิ่มความวิตกกังวลและมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรควิตกกังวลได้
6. อิทธิพลทางสังคมวัฒนธรรม:ปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรม เช่น ความคาดหวังทางวัฒนธรรม และความกดดันทางสังคม สามารถมีอิทธิพลต่อการแสดงและการแสดงออกของอาการวิตกกังวลได้
7. การเรียนรู้และการสร้างแบบจำลอง:การเรียนรู้ผ่านการสังเกตและการสร้างแบบจำลองอาจมีบทบาทในการพัฒนาโรควิตกกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่อาจเลียนแบบพฤติกรรมและปฏิกิริยาของผู้อื่นต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียด
8. ความอ่อนแอทางชีวภาพ:บางคนอาจมีความอ่อนแอทางชีวภาพที่ทำให้พวกเขาอ่อนแอต่ออาการวิตกกังวลภายใต้สถานการณ์ตึงเครียดที่คล้ายคลึงกัน

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือกลุ่มอาการวิตกกังวลสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบและแสดงอาการ รวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) โรคตื่นตระหนก โรควิตกกังวลทางสังคม โรคกลัว และอื่นๆ

อาการ กลุ่มอาการวิตกกังวล

อาการของโรควิตกกังวลอาจรวมถึงอาการทางร่างกายและอารมณ์ที่หลากหลาย[3]อาการหลักของกลุ่มอาการวิตกกังวลมีดังนี้:

1. ความกังวลที่มากเกินไป:ความกังวล ความวิตกกังวล และความคิดวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับแง่มุมต่างๆ ของชีวิต อนาคต และเหตุการณ์ต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้นก็ได้
2. ความตึงเครียดและกระสับกระส่าย:รู้สึกตึงเครียดและกระสับกระส่ายอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าจะไม่มีภัยคุกคามหรืออันตรายใดๆ ก็ตาม
3. อาการทางกายภาพ:กลุ่มอาการวิตกกังวลอาจเกิดร่วมกับอาการทางกายภาพ เช่น นอนไม่หลับ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อาการสั่น ปวดท้อง เวียนศีรษะ ใจสั่น เหงื่อออก เป็นต้น
4. การหลีกเลี่ยงสถานการณ์:ผู้ป่วยที่มีอาการวิตกกังวลอาจหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือพยายามหลีกเลี่ยงผู้คนและกิจกรรมทางสังคม
5. ความผิดปกติของการนอนหลับ:ปัญหาการนอนหลับ เช่น การนอนไม่หลับหรือการนอนหลับกระสับกระส่าย อาจเป็นลักษณะของกลุ่มอาการวิตกกังวลได้
6. สมาธิและความหงุดหงิด:การมีสมาธิยาก หงุดหงิด และความเหนื่อยล้าอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการวิตกกังวล
7. โรคกลัวและอาการตื่นตระหนก:ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการกลัว (ความกลัวครอบงำ) และอาการตื่นตระหนก ซึ่งมาพร้อมกับความกลัวอย่างรุนแรงและอาการทางกายภาพ เช่น หัวใจเต้นเร็วและเหงื่อออก
8. อาการซึมเศร้า:โรควิตกกังวลอาจเกิดร่วมกับอาการซึมเศร้า เช่น อารมณ์ไม่ดี ไม่สนใจกิจกรรมประจำวัน และรู้สึกทำอะไรไม่ถูก

อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระดับที่แตกต่างกันไปในแต่ละคน และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกลุ่มอาการวิตกกังวล[4]

ขั้นตอน

กลุ่มอาการวิตกกังวลหรือที่เรียกว่าโรควิตกกังวล มักไม่มีระยะที่ชัดเจนเหมือนกับอาการทางการแพทย์อื่นๆ แต่มักมีลักษณะเฉพาะที่การเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของอาการและระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงการรักษาหรือการแก้ไขตนเอง อย่างไรก็ตาม เพื่อให้คำอธิบายง่ายขึ้น คุณสามารถระบุ "ระยะ" หรือเหตุการณ์สำคัญที่พบบ่อยบางประการที่มักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการวิตกกังวลได้:

1. ระยะเริ่มแรก: ในระยะนี้ บุคคลอาจเริ่มรู้สึกวิตกกังวล กระสับกระส่าย และกังวลมากขึ้น อาการอาจไม่รุนแรงและชั่วคราว และอาจเกิดจากสถานการณ์หรือเหตุการณ์ที่ตึงเครียด
2. อาการแย่ลง: หากความวิตกกังวลไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการจัดการ อาการอาจรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น บุคคลอาจประสบกับอาการตื่นตระหนก อาการทางกายภาพ และอาการวิตกกังวลอื่นๆ บ่อยครั้งและรุนแรงมากขึ้น
3. การรักษาเสถียรภาพหรือการปรับปรุง: ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการบำบัดที่เหมาะสม ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลจำนวนมากสามารถบรรลุอาการหรืออาการดีขึ้นได้ ซึ่งอาจต้องใช้ทั้งการแทรกแซงทางจิตบำบัดและในบางกรณีอาจต้องใช้ยาบำบัด
4. อาการกำเริบและการจัดการ: โรควิตกกังวลสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้ตามธรรมชาติ และผู้คนอาจพบอาการใหม่หรืออาการเก่ารุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม ด้วยการจัดการและการสนับสนุนที่เหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรับมือกับการกำเริบของโรคและลดผลกระทบได้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากลุ่มอาการวิตกกังวลเป็นภาวะเฉพาะบุคคล และแต่ละคนอาจมีอาการและรูปแบบการพัฒนาอาการที่แตกต่างกัน

รูปแบบ

ในทางการแพทย์ กลุ่มอาการวิตกกังวลแบ่งได้หลายรูปแบบ ได้แก่:

1. โรควิตกกังวลทั่วไป (GAD):แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลมากเกินไปและกังวลเกี่ยวกับแง่มุมต่างๆ ของชีวิต อนาคต และเหตุการณ์ต่างๆ ผู้ป่วยโรค GAD อาจมีอาการวิตกกังวลและวิตกกังวล แม้ว่าจะไม่มีภัยคุกคามหรืออันตรายใดๆ ก็ตาม
2. โรควิตกกังวลทางสังคม (SAD):นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของกลุ่มอาการวิตกกังวลที่ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลและความกลัวมากเกินไปต่อสถานการณ์ทางสังคมและการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น SAD สามารถแสดงออกมาเป็นความกลัวในการพูดหรือกลัวกิจกรรมทางสังคมและการรวมตัว[5]
3. โรคตื่นตระหนก (กลุ่มอาการตื่นตระหนก):ผู้ป่วยที่เป็นโรคตื่นตระหนกจะมีอาการตื่นตระหนกเป็นระยะๆ ซึ่งมาพร้อมกับความกลัวอย่างรุนแรงและอาการทางกายภาพ เช่น หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก ตัวสั่น และรู้สึกควบคุมไม่ได้ การโจมตีเสียขวัญอาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและอาจเกี่ยวข้องกับสถานการณ์หรือปัจจัยต่างๆ
4. โรควิตกกังวลและโรคซึมเศร้าแบบผสม (MADD):ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิตกกังวลและซึมเศร้าในเวลาเดียวกัน นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของ MDDD ที่มีลักษณะเฉพาะคือมีความวิตกกังวลและอารมณ์ไม่ดีพร้อมๆ กัน
5. กลุ่มอาการวิตกกังวล-ซึมเศร้า (หรือเรียกอีกอย่างว่าโรควิตกกังวล-ซึมเศร้าแบบผสม) เป็นภาวะทางจิตที่มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการวิตกกังวลและซึมเศร้าพร้อมกัน ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการวิตกกังวล มีความคิดเชิงลบ อารมณ์ไม่ดี ไม่สนใจกิจกรรมประจำวัน และอาการอื่นๆ ของทั้งความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
6. กลุ่มอาการวิตกกังวลแอสธีโน (หรือเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการแอสเทนิก) เป็นภาวะที่มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกอ่อนแอ เหนื่อยล้า หงุดหงิด และกระสับกระส่าย ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ รวมถึงความวิตกกังวลและความกังวลใจ
7. อาการวิตกกังวลของกลุ่มอาการล้มเหลว (บางครั้งเรียกว่าอาการคาดหวังวิตกกังวลของกลุ่มอาการบุคลิกภาพในอุดมคติที่ล้มเหลว) เป็นภาวะที่บุคคลประสบกับความวิตกกังวลและกระสับกระส่ายเนื่องจากกลัวความล้มเหลว ความล้มเหลว หรือขาดประสิทธิภาพ มันสามารถนำไปสู่การหลีกเลี่ยงงานหรือสถานการณ์บางอย่าง เช่นเดียวกับการวิจารณ์ตนเองและความสมบูรณ์แบบ
8. โรควิตกกังวล-โรคประสาท:กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและอาการทางระบบประสาท เช่น ความกลัว โรคกลัว ความคิดล่วงล้ำ ฯลฯ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อาจประสบความทุกข์ทางจิตและไม่สามารถรับมือกับความคิดที่รบกวนและรบกวนได้
9. กลุ่มอาการวิตกกังวล-กลัว:กลุ่มอาการนี้มีลักษณะโดยมีอาการกลัวและวิตกกังวล ผู้ป่วยอาจมีความกลัวครอบงำและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดอาการกลัวเหล่านี้
10. ความวิตกกังวลที่คาดหวังของกลุ่มอาการล้มเหลวทางเพศ:กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความกังวลก่อนมีเพศสัมพันธ์และกลัวความล้มเหลวหรือการทำงานทางเพศที่ไม่น่าพอใจ ความผิดปกตินี้อาจส่งผลต่อความพึงพอใจทางเพศและคุณภาพชีวิตทางเพศ
11. กลุ่มอาการวิตกกังวล-hypochondriac:กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลและความคิดล่วงล้ำเกี่ยวกับการเจ็บป่วยหรือโรคร้ายแรง ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตัวเองอยู่ตลอดเวลา และแม้แต่อาการทางร่างกายเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้พวกเขารู้สึกวิตกกังวลและหวาดกลัวได้ กลุ่มอาการไฮโปคอนเดรียสามารถเกิดร่วมกับโรควิตกกังวลรูปแบบอื่นๆ ได้ เช่น กลุ่มอาการวิตกกังวลทั่วไป
12. กลุ่มอาการวิตกกังวลทั่วไป (GAS):กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลและความกังวลที่มากเกินไปและไม่สมส่วนเกี่ยวกับแง่มุมต่างๆ ของชีวิต เช่น การงาน สุขภาพ การเงิน และความสัมพันธ์ ผู้ที่มี GTS อาจประสบกับความตึงเครียด วิตกกังวล และอาการทางกายภาพ เช่น ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และการนอนไม่หลับ อย่างต่อเนื่อง
13. กลุ่มอาการวิตกกังวล-ซึมเศร้า:กลุ่มอาการนี้รวมอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าไม่แสดงอาการ คนที่เป็นโรคนี้อาจรู้สึกหดหู่ หมดความสนใจในชีวิต และประสบกับความวิตกกังวลและความกังวลไปพร้อมๆ กัน
14. กลุ่มอาการวิตกกังวล-ปวด:กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการมีความเจ็บปวดทางกายที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความเครียด ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดและทำให้รุนแรงขึ้นได้ ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมักพบแพทย์เพื่อค้นหาคำอธิบายอาการทางกายภาพ
15. กลุ่มอาการวิตกกังวล-ตื่นตระหนก (โรคตื่นตระหนก):ความผิดปกตินี้มีลักษณะโดยการโจมตีเสียขวัญอย่างกะทันหันและไม่สมเหตุสมผล ซึ่งอาจมาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาการทางสรีรวิทยา (เช่น หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก ตัวสั่น) และกลัวตายหรือสูญเสียการควบคุม ผู้ที่เป็นโรคตื่นตระหนกอาจประสบกับอาการกลัวความกลัวภายนอก ซึ่งก็คือความกลัวสถานที่หรือสถานการณ์ที่อาจประสบกับอาการตื่นตระหนก[6]
16. กลุ่มอาการวิตกกังวล-หวาดระแวง (โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง):ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงมีทัศนคติที่น่าสงสัยและไม่ไว้วางใจต่อผู้อื่น และมีแนวโน้มที่จะตีความการกระทำของผู้อื่นว่าเป็นศัตรูและคุกคาม พวกเขาอาจมีความเชื่อที่แน่นอนว่าพวกเขากำลังถูกข่มเหงหรือตั้งใจที่จะทำร้ายพวกเขา
17. กลุ่มอาการความผูกพันแบบวิตกกังวล (ความผิดปกติของความผูกพันแบบวิตกกังวล):นี่คือความผิดปกติที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก และมีลักษณะเฉพาะคือความวิตกกังวลมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ใกล้ชิด เช่น ความกลัวที่จะสูญเสียคนใกล้ชิด ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจรู้สึกวิตกกังวลเมื่อต้องอยู่ห่างจากคนที่ตนรัก และต้องการความมั่นใจอยู่เสมอเกี่ยวกับความรู้สึกของผู้อื่นที่มีต่อตน
18. กลุ่มอาการวิตกกังวลจากโรค Astheno-vegetative (กลุ่มอาการดีสโทเนียของระบบประสาทและหลอดเลือด):กลุ่มอาการนี้มีลักษณะโดยมีความอ่อนแอทางร่างกายและจิตใจ เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ ใจสั่น และอาการอื่น ๆ มันอาจจะเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความรู้สึกวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น
19. กลุ่มอาการวิตกกังวล-นอนไม่หลับ (หรือกลุ่มอาการวิตกกังวล-นอนไม่หลับ) เป็นภาวะที่บุคคลประสบกับความวิตกกังวลที่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสามารถในการนอนหลับและรักษารูปแบบการนอนให้เป็นปกติ ความวิตกกังวลอาจทำให้นอนไม่หลับหรือทำให้ตื่นกลางดึกได้ ภาวะนี้อาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี
20. กลุ่มอาการวิตกกังวลครอบงำ (หรือกลุ่มอาการวิตกกังวลครอบงำ) เป็นภาวะที่บุคคลประสบกับความคิดวิตกกังวลที่ล่วงล้ำ (ความหลงใหล) และแสดงพฤติกรรมบีบบังคับ (การบีบบังคับ) เพื่อพยายามรับมือกับความคิดและความวิตกกังวลเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจกังวลเรื่องสิ่งสกปรกและล้างมืออยู่ตลอดเวลา ภาวะนี้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางจิตและอาจใช้ยาได้
21. กลุ่มอาการวิตกกังวล-ซึมเศร้าหลงตัวเอง (หรือโรควิตกกังวลและซึมเศร้าหลงตัวเอง) คือการรวมกันของลักษณะบุคลิกภาพที่หลงตัวเอง (เช่น อีโก้ที่สูงเกินจริง ความปรารถนาที่จะให้ความสนใจ และการยอมรับ) ร่วมกับอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า คนที่เป็นโรคนี้อาจมีความรู้สึกไม่เห็นค่า ขณะเดียวกันก็ไวต่อการวิพากษ์วิจารณ์และวิพากษ์วิจารณ์ผู้อื่นอย่างมาก
22. รูปแบบอื่นๆ และความผิดปกติแบบผสม:ในทางปฏิบัติ อาจเกิดกลุ่มอาการวิตกกังวลรูปแบบอื่นได้ เช่นเดียวกับความผิดปกติแบบผสมซึ่งรวมถึงองค์ประกอบของความวิตกกังวลและภาวะทางจิตเวชอื่นๆ

กลุ่มอาการวิตกกังวลแต่ละรูปแบบสามารถมีลักษณะและลักษณะเฉพาะของตัวเองได้ และจำเป็นต้องปรึกษากับนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์เพื่อกำหนดประเภทความผิดปกติเฉพาะและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม[7]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

กลุ่มอาการวิตกกังวลหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการจัดการ อาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบมากมายต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของบุคคล นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพจิต:

   • อาการซึมเศร้า:โรควิตกกังวลสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการวิตกกังวลยังคงอยู่เป็นเวลานานและมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของบุคคล
   • โรค ตื่นตระหนก:ในบางคน กลุ่มอาการวิตกกังวลอาจพัฒนาไปสู่โรคตื่นตระหนก โดยมีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรงและมีอาการทางสรีรวิทยา

2. ภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพ:

   • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ:ความเครียดและความวิตกกังวลเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยว กับหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูง) และโรคหัวใจ
   • ความผิดปกติของระบบในร่างกาย:โรควิตกกังวลอาจส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและโรคได้
   • การนอนหลับ:ความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ ส่งผลให้นอนไม่หลับเรื้อรัง ส่งผลให้สุขภาพกายและสุขภาพจิตไม่ดี
   • ปัญหาระบบทางเดินอาหาร:ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และปัญหากระเพาะอาหารอื่น ๆ
   • ปัญหากล้ามเนื้อและข้อต่อ:ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานภายใต้อิทธิพลของความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อได้

3. ภาวะแทรกซ้อนทางสังคมและพฤติกรรม:

   • ความโดดเดี่ยวและการสูญเสียคุณภาพชีวิต:กลุ่มอาการวิตกกังวลสามารถนำไปสู่การแยกตัวจากสังคม สูญเสียความสนใจในกิจกรรมตามปกติ และคุณภาพชีวิตลดลง
   • ปัญหาความสัมพันธ์:ความวิตกกังวลเป็นเวลานานสามารถสร้างความตึงเครียดกับครอบครัวและเพื่อนฝูงได้

การวินิจฉัย กลุ่มอาการวิตกกังวล

การวินิจฉัยกลุ่มอาการวิตกกังวลเกี่ยวข้องกับการประเมินผู้ป่วยอย่างกว้างขวาง รวมถึงการซักประวัติทางการแพทย์และจิตวิทยา การตรวจร่างกาย และการทดสอบทางจิตวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องพิสูจน์ว่าอาการวิตกกังวลไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางการแพทย์หรือจิตเวชอื่นๆ[8]ขั้นตอนพื้นฐานในการวินิจฉัยกลุ่มอาการวิตกกังวลมีดังนี้

1. การสัมภาษณ์และประวัติ:แพทย์สัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการ ระยะเวลา ความถี่และความรุนแรงของอาการ และสถานการณ์ตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้นหรือเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจที่อาจกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าอาการดังกล่าวส่งผลต่อพฤติกรรมและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างไร
2. การตรวจร่างกาย:แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายทั่วไปเพื่อแยกแยะสาเหตุทางการแพทย์อื่นๆ ของอาการ เช่น โรคต่อมไทรอยด์หรือความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
3. การประเมินทางจิตวิทยา:จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาอาจดำเนินการประเมินทางจิตวิทยาของผู้ป่วย รวมถึงการใช้แบบสอบถามและการทดสอบที่ได้มาตรฐานเพื่อช่วยระบุการมีอยู่ของโรควิตกกังวลและลักษณะของโรค
4. เกณฑ์การวินิจฉัย : เพื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการวิตกกังวล แพทย์อ้างอิงตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดไว้ใน ICD-10 (การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ การแก้ไขครั้งที่ 10) หรือ DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต การแก้ไขครั้งที่ 5) ซึ่งรวมถึงลักษณะเฉพาะ อาการและเกณฑ์สำหรับระยะเวลาและความรุนแรง
5. การยกเว้นเงื่อนไขอื่นๆ:สิ่งสำคัญคือต้องตัดเงื่อนไขทางการแพทย์และสุขภาพจิตอื่นๆ ที่อาจแสดงอาการวิตกกังวล เช่น ภาวะซึมเศร้า โรคไบโพลาร์ โรคตื่นตระหนก โรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ และอื่นๆ
6. การศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือเทคนิคทางสรีรวิทยาทางประสาท (เช่น EEG หรือ MRI ของสมอง) เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการ

หลังจากการวินิจฉัย แพทย์สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการวิตกกังวลและพัฒนาแผนการรักษาที่อาจรวมถึงจิตบำบัด เภสัชบำบัด และคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต[9]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของกลุ่มอาการวิตกกังวลหมายถึงการระบุและแยกแยะอาการนี้จากความผิดปกติทางการแพทย์และจิตเวชอื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน นี่เป็นสิ่งสำคัญในการระบุสาเหตุของอาการได้อย่างถูกต้องและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ด้านล่างนี้คือความผิดปกติและสภาวะบางอย่างที่อาจมีอาการคล้ายกับกลุ่มอาการวิตกกังวลและจำเป็นต้องตัดออกในการวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคตื่นตระหนก: อาการตื่นตระหนกและความวิตกกังวลเป็นลักษณะทั่วไปของทั้งโรควิตกกังวลและโรคตื่นตระหนก การสร้างความแตกต่างเกี่ยวข้องกับการประเมินความถี่และความรุนแรงของการโจมตีเสียขวัญ
2. โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD): ความคิดล่วงล้ำที่ไม่สามารถควบคุมได้และพฤติกรรมบีบบังคับอาจคล้ายกับอาการวิตกกังวลบางประการ แต่ OCD มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ
3. โรคกลัวการเข้าสังคม (ความวิตกกังวลทางสังคม): ภาวะนี้มาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและความกลัวต่อสถานการณ์ทางสังคม สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความแตกต่างจากความวิตกกังวลทั่วไป
4. โรควิตกกังวลทั่วไป (GAD): GTR และกลุ่มอาการวิตกกังวลอาจมีอาการทับซ้อนกัน แต่ GTR มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลต่อเหตุการณ์และสถานการณ์ที่หลากหลาย
5. สภาพร่างกาย: อาการทางการแพทย์บางอย่าง เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) หรือความผิดปกติทางระบบประสาท อาจแสดงออกมาพร้อมกับความวิตกกังวล การวินิจฉัยแยกโรคความวิตกกังวลอาจต้องมีการประเมินทางกายภาพ
6. การใช้สารเสพติด: ยาและแอลกอฮอล์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการวิตกกังวลได้ การหลีกเลี่ยงการใช้สารเสพติดอาจจำเป็นเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ

การวินิจฉัยแยกโรคของกลุ่มอาการวิตกกังวลมักทำโดยแพทย์หรือจิตแพทย์โดยพิจารณาจากประวัติ การตรวจร่างกาย และการประเมินอาการ สิ่งสำคัญคือต้องทำการประเมินที่ครอบคลุมเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของอาการ และเลือกแผนการรักษาและการจัดการที่ดีที่สุด[10]

การรักษา กลุ่มอาการวิตกกังวล

การรักษาโรควิตกกังวล (โรควิตกกังวล) อาจเกี่ยวข้องกับวิธีการที่หลากหลาย และการเลือกวิธีการเฉพาะนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ลักษณะของผู้ป่วยแต่ละราย และความชอบของผู้ป่วย โดยทั่วไปการรักษาโรควิตกกังวลมีดังต่อไปนี้:

1. จิตบำบัด (การบำบัดด้วยการพูดคุย):จิตบำบัดเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาหลักสำหรับกลุ่มอาการวิตกกังวล การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และการบำบัดทางจิตอาจช่วยได้ เป้าหมายของจิตบำบัดคือการช่วยให้ผู้ป่วยรับรู้และเปลี่ยนแปลงความคิดเชิงลบและปฏิกิริยาทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล
2. การใช้ยา:ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดอาการวิตกกังวล อาจแนะนำให้ใช้ยา เช่น ยาคลายความวิตกกังวล (เช่น เบนโซไดอะซีปีน) หรือยาแก้ซึมเศร้า (โดยเฉพาะสารยับยั้งการรับเซโรโทนิน) เพื่อควบคุมความวิตกกังวล
3. เทคนิคการผ่อนคลาย:เทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ การทำสมาธิ โยคะ และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบต่อเนื่องสามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและความเครียดได้
4. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลได้ ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การนอนหลับให้เป็นปกติ และการกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
5. การช่วยเหลือตนเองและการสนับสนุน:การสอนกลยุทธ์การช่วยเหลือตนเอง เช่น การมีสติ และการพัฒนาเทคนิคการรับมือแบบปรับตัวอาจเป็นประโยชน์ได้
6. การสนับสนุนจากคนที่คุณรักและการบำบัดแบบกลุ่ม:การเข้าร่วมการบำบัดแบบกลุ่มหรือการได้รับการสนับสนุนจากคนที่คุณรักสามารถลดความรู้สึกโดดเดี่ยวและช่วยจัดการกับความวิตกกังวลได้

การรักษาโรควิตกกังวลมักต้องใช้เวลาและความอดทน และอาจต้องใช้วิธีการต่างๆ ผสมผสานกัน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับแพทย์หรือนักจิตบำบัดเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดที่เหมาะกับสถานการณ์ของคุณ จิตบำบัดและการใช้ยาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมความวิตกกังวลและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ[11]

ยารักษาโรควิตกกังวล

การรักษาโรควิตกกังวลด้วยยาอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการวิตกกังวล อย่างไรก็ตาม การสั่งจ่ายยาและการเลือกใช้ยาเฉพาะทางควรทำโดยแพทย์โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายและความรุนแรงของอาการด้วย ด้านล่างนี้คือยาบางประเภทที่สามารถใช้รักษาโรควิตกกังวลได้:

1. Anxiolytics (ยาต้านความวิตกกังวล): ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย ตัวอย่างของยาคลายความวิตกกังวล ได้แก่ เบนโซไดอะซีพีน เช่น ไดอะซีแพม (วาเลี่ยม) และอัลปราโซแลม (ซาแน็กซ์) และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด
2. ยาแก้ซึมเศร้า: ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด เช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ serotonin-norepinephrine receptor inhibitors (SNRIs) สามารถใช้รักษาความวิตกกังวลได้ ตัวอย่าง ได้แก่ เซอร์ทราลีน (โซลอฟท์), เอสซิตาโลแพรม (เล็กซาโปร) และเวนลาฟาซีน (เอฟเฟกซอร์)
3. Beta-blockers: Beta-blockers เช่น propranolol อาจช่วยควบคุมอาการทางกายภาพของความวิตกกังวล เช่น อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและแรงสั่นสะเทือน
4. กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก (GABA): ยาที่เพิ่มระดับ GABA ในสมองสามารถมีผลทำให้สงบได้ ตัวอย่างของยาดังกล่าวคือกาบาเพนติน (Neurontin)
5. ยาอื่นๆ: ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาอื่นๆ เช่น ยาแก้แพ้หรือยารักษาโรคจิต เพื่อจัดการกับอาการวิตกกังวล

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาอาจมีผลข้างเคียงและจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง การรักษาด้วยยามักใช้ร่วมกับจิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การรักษาโรควิตกกังวลด้วยยาควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ และผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำและปริมาณที่แพทย์กำหนด การเปลี่ยนขนาดยาหรือการหยุดยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายได้

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรงของอาการ ระยะเวลาของอาการ และประสิทธิผลของการรักษาและการจัดการ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโรควิตกกังวลมักจะสามารถรักษาและจัดการได้สำเร็จด้วยวิธีทางการแพทย์และจิตอายุรเวทที่เหมาะสม ต่อไปนี้เป็นประเด็นที่ควรพิจารณา:

1. การขอความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม:ยิ่งบุคคลไปพบแพทย์และเริ่มการรักษาเร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น การตรวจพบและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะเพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่เป็นบวก
2. ความรุนแรงของอาการ:กลุ่มอาการวิตกกังวลอาจมีความรุนแรงตั้งแต่ความวิตกกังวลเล็กน้อยไปจนถึงอาการตื่นตระหนกรุนแรง อาการที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องได้รับการรักษาที่นานและเข้มข้นยิ่งขึ้น
3. การปฏิบัติตามการรักษา:การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการเข้าร่วมจิตบำบัดและการรักษาอย่างสม่ำเสมอสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
4. การเรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียด:การพัฒนาทักษะการจัดการความเครียดและการฝึกทักษะการผ่อนคลายสามารถลดโอกาสที่อาการวิตกกังวลจะเกิดขึ้นอีก
5. เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง:หากบุคคลมีความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือเฉียบผิดปกติ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคด้วยและต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมในการรักษา
6. การสนับสนุนทางสังคม:การสนับสนุนจากครอบครัวและคนที่คุณรักอาจเป็นปัจจัยสำคัญในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคและอำนวยความสะดวกในการฟื้นตัว

โดยรวมแล้ว หากได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผู้ที่เป็นโรควิตกกังวลจำนวนมากสามารถบรรเทาอาการและคุณภาพชีวิตดีขึ้นได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแต่ละคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและการพยากรณ์โรคสามารถเป็นรายบุคคลได้ ไม่ว่าอาการจะรุนแรงแค่ไหน สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือและเริ่มการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

กลุ่มอาการวิตกกังวลและกองทัพ

นโยบายเกี่ยวกับการเกณฑ์ทหารสำหรับบุคคลที่มีอาการวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรงและขอบเขตของกลุ่มอาการวิตกกังวล การปรากฏอาการ การประเมินทางการแพทย์ และการตัดสินของแพทย์ทหาร

ในหลายกรณี หากกลุ่มอาการวิตกกังวลรุนแรงและรบกวนชีวิตและการทำงานตามปกติ อาจเป็นสาเหตุให้เลื่อนหรือได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหาร อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจนี้จะกระทำโดยแพทย์หลังจากการประเมินทางการแพทย์และการประเมินสุขภาพของผู้สมัครแต่ละคน

หากคุณมีอาการวิตกกังวลและกังวลว่าจะถูกเกณฑ์เข้ากองทัพ ขอแนะนำให้ติดต่อแพทย์ทหารหรือหน่วยบริการทางการแพทย์ในประเทศของคุณ พวกเขาจะสามารถทำการประเมินที่จำเป็นและให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับความเหมาะสมในการรับราชการทหารได้

รายชื่อหนังสือยอดนิยมเรื่อง Anxiety Syndrome

1. "สมุดงานความวิตกกังวลและความหวาดกลัว" - ผู้แต่ง: Edmund J. Bourne (ปีที่ออก: 2020)
2. "การรับมือกับความวิตกกังวลและความหวาดกลัว โดย Shirley Babior (ปี: 2548)
3. "ชุดเครื่องมือความวิตกกังวล: กลยุทธ์ในการปรับจิตใจของคุณและก้าวผ่านจุดที่ติดอยู่" - โดย Alice Boyes (ปีที่วางจำหน่าย: 2015)
4. "The Worry Cure: Seven Steps to Stop Worry from Stopping You" - โดย Robert L. Leahy (ปีที่วางจำหน่าย: 2549)
5. "ธรรมชาติของความวิตกกังวล" - โดย David H. Barlow (ปี: 2004)
6. "โรควิตกกังวลทั่วไป: ความก้าวหน้าในการวิจัยและการปฏิบัติ" - บรรณาธิการ: Richard G. Heimberg และทีมงาน (ปี: 2004)
7. "สมุดงานความวิตกกังวลและความกังวล: วิธีแก้ปัญหาพฤติกรรมทางปัญญา" - โดย David A. Clark และ Aaron T. Beck (ปีที่วางจำหน่าย: 2011)

วรรณกรรมที่ใช้

• Alexandrovsky, YA Psychiatry: คู่มือระดับชาติ / เอ็ด โดย YA Alexandrovsky, NG Neznanov YA Alexandrovsky, NG Neznanov - ฉบับที่ 2 มอสโก: GEOTAR-สื่อ, 2018.
• Robichaud, Duga: โรควิตกกังวลทั่วไป การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา วิลเลียมส์, 2021.
• จิโอ ซารารี: ลาก่อนความวิตกกังวล วิธีการเรียนรู้ที่จะอยู่กับโรควิตกกังวล พระราชบัญญัติ พ.ศ. 2566