ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก
ตรวจสอบล่าสุด: 10.08.2022

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Anti-Rhesus immunoglobulin เป็นสารที่ได้จากโปรตีนที่ใช้ในด้านการแพทย์ต่างๆ แอปพลิเคชั่นหลักเกี่ยวข้องกับการป้องกันความขัดแย้ง Rh (ใช้ในนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์, การปลูกถ่าย, โลหิตวิทยาและการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ) ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าร้อยละหลักของยาที่ใช้ในนรีเวชวิทยา
Anti-Rhesus Immunoglobulin: ข้อดีและข้อเสีย
สารออกฤทธิ์มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อต้านปัจจัย Rh มันทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบทางชีวภาพที่มีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ มีข้อโต้แย้งมากมายเกี่ยวกับการแต่งตั้งอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก บางคนเห็นด้วยกับการใช้งาน บางคนต่อต้าน แต่อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลมากมายที่บ่งบอกถึงประสิทธิภาพ
ได้รับการยืนยันอย่างน่าเชื่อถือว่าการกระทำหลักของยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระบวนการทางชีวเคมีและป้องกันปฏิกิริยาการเกาะติดกันระหว่างกลุ่มเลือดที่มีปัจจัย Rh ต่างกัน ดังที่คุณทราบปัจจัย Rh เป็นโปรตีนที่มีอยู่ในเลือดของคน Rh-positive และไม่มีอยู่ในเลือดของคน Rh-negative หากบุคคลที่มีจำพวกลบถูกฉีดด้วยเลือดที่มีจำพวกบวกในระหว่างการถ่ายเลือดจะเกิดปฏิกิริยาเกาะติดกันซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันจะถูกทำลายซึ่งนำไปสู่การแข็งตัวของเลือดอย่างสมบูรณ์การก่อตัวของลิ่มเลือดด้วยความตายเพิ่มเติมของบุคคล. มีการสังเกตภาพที่คล้ายกันกับการปลูกถ่ายอวัยวะ
ป้องกันการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย การแท้งบุตร การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง เพิ่มจำนวนการตายคลอด การแท้งบุตร การตายของมารดา และภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดอย่างมีนัยสำคัญ ความแตกต่างในปัจจัย Rh ระหว่างผู้หญิงกับผู้ชายอาจทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
เนื่องจากความจริงที่ว่าอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกป้องกันปฏิกิริยาเกาะติดกันของเซลล์ ทำหน้าที่เป็นวิธีการป้องกัน isoimmunization เราแทบจะไม่สามารถต่อต้านการใช้ในระหว่างการรักษา แต่ถึงอย่างไร. สำหรับการแต่งตั้งยานี้สามารถสนับสนุนได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้วเท่านั้นเนื่องจากการใช้อย่างไม่ถูกต้องอาจส่งผลร้ายแรงถึงและรวมถึงความตาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทราบกรุ๊ปเลือดของผู้ที่จะเข้ารับการรักษา ข้อมูลนี้ได้รับการตรวจสอบหลายครั้ง [1]
ตัวชี้วัด อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคจำพวก
โปรดทราบว่าเครื่องมือนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและต้องใช้วิธีการที่จริงจังและการวิจัยเบื้องต้น เมื่อใช้เครื่องมือนี้อย่างไม่ถูกต้อง ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นเราสามารถพูดได้ว่าในกรณีนี้จะไม่มีข้อผิดพลาดเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญอย่างหมดจดควรสั่งยา มีเหตุผลที่ดีสำหรับสิ่งนั้น [2]
ความขัดแย้งจำพวก Rhesus ในอาการใด ๆ เป็นพื้นฐานโดยตรงสำหรับการแต่งตั้ง anti-rhesus immunoglobulin ข้อบ่งชี้ในการใช้งานคือสถานการณ์ที่มารดาทำหน้าที่เป็นบุคคลที่มีภาวะ Rh-negative และมีความไวต่อปัจจัย Rh ของเด็ก ซึ่งจะเป็นผลบวกของ Rh-positive ในกรณีนี้ สถานการณ์ใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการที่เลือดของเด็กเข้าสู่ร่างกายของมารดาจำเป็นต้องมีการแนะนำอิมมูโนโกลบูลินทันที โดยปกติจะทำภายในสามวันหลังจากการติดต่อจริงหรือที่น่าจะเป็นไปได้ จะทำหลังจากการคลอดบุตรหรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคในไม่กี่วันของการคลอดบุตรรวมทั้งก่อนหรือหลังการปรับเปลี่ยนใด ๆ ที่เลือดของทารกในครรภ์อาจสัมผัสกับเลือดของมารดาเช่นเมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อในกรณี ของการแท้งบุตรและการทำแท้ง ระหว่างการเจาะน้ำคร่ำและเหตุการณ์ที่คล้ายคลึงกันอื่น ๆ และการบาดเจ็บ ซึ่งรวมถึงกรณีของการปลูกถ่ายวัสดุชีวภาพ การถ่ายเลือดและมวลเม็ดเลือดแดง [3]
ปล่อยฟอร์ม
ตัวยามีลักษณะเป็นของเหลว โปร่งใส และไม่มีสี ของเหลวสีเข้มเป็นสัญญาณของการปนเปื้อน เมื่อโปร่งแสงกับแสงแดด ของเหลวอาจเป็นสีเหลือบ มีเงาเล็กน้อยบนพื้นผิวของของเหลว โดยทั่วไปหลอดบรรจุประกอบด้วยของเหลว 1 มล. ซึ่งออกแบบมาสำหรับ 1 โดส บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง (10 หลอดต่อกล่อง) นอกจากนี้ยังมีการวางมีดหลอดไว้ในกล่อง เขย่าหลอดแก้วก่อนใช้ เนื่องจากสารละลายมีแนวโน้มที่จะตกตะกอน
ยานี้ผลิตขึ้นภายใต้ชื่อทางการค้าต่างๆ อย่างไรก็ตาม สารออกฤทธิ์ที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคืออิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ ซึ่งเป็นเขตร้อนที่สัมพันธ์กับตัวรับ Rh ในอุตสาหกรรมยา มีการลดราคา: camrow, hyperrow, immunoro cedrione, resonant และ anti-rhesus Ig เอง ลักษณะทางเภสัชวิทยาเหมือนกันในการเตรียมการทั้งหมดสารออกฤทธิ์เหมือนกัน
- Camrow
ผลิตในประเทศอิสราเอล คล้ายกับในประเทศบริสุทธิ์ หนึ่งหลอดมีปริมาณเดียว
- ไฮเปอร์โรว์
องค์ประกอบประกอบด้วยอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ ควรระลึกไว้เสมอว่าอิมมูโนโกลบูลินไม่ทะลุผ่านสิ่งกีดขวาง transplacental ดังนั้นจึงไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ช่วยลดอาการแพ้และทำลายปัจจัย Rh ในเลือดของแม่เท่านั้น แต่จะไม่อยู่ในเลือดของทารก
- อิมมูโนโร เคดริโอเน่
ผงสำหรับเตรียมสารแขวนลอย Immunoro Kedrione ผลิตในอิตาลี
- สะท้อน
Resonative ผลิตในสวีเดนและมีจำหน่ายในรูปแบบของหลอดบรรจุขนาด 150 mcg และ 300 mcg
- อิมมูโนโกลบูลินต้าน Rhesus D
มันละเมิดคุณสมบัติทางชีวเคมีพื้นฐานและระดับของกิจกรรมของปัจจัย Rh และยังลดความอ่อนแอ (แพ้) ของร่างกายเมื่อเทียบกับปัจจัยนี้ อิมมูโนโกลบูลินมีส่วนทำให้ความไวของร่างกายต่อสารนี้ลดลงอย่างรวดเร็วตามลำดับไม่มีการผลิตแอนติบอดี Anti-Rhesus Immunoglobulin D ผลิตโดยผู้ผลิตในประเทศและใช้ในทางการแพทย์หลายประเภท
เภสัช
การพูดเกี่ยวกับเภสัชพลศาสตร์เป็นที่น่าสังเกตว่าสารนี้อยู่ในกลุ่มของส่วนประกอบโปรตีน (อิมมูโนโกลบูลิน) ซึ่งมีผลแก้ไขส่วนประกอบระดับโมเลกุลและเซลล์และกลไกการเผาผลาญ
ในกรณีที่มีการละเมิดส่วนประกอบเลือดส่วนบุคคลจะแก้ไขสถานะโดยการลดสถานะการทำงานของภูมิคุ้มกันกระตุ้นการทำงานของมันโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดการรุกรานของภูมิต้านทานผิดปกติกับพื้นหลังของภาวะ hyperfunction และความตึงเครียดของภูมิคุ้มกัน มีผลปกติ (ผลยับยั้ง ). แต่การกระทำหลักคือยาป้องกันความขัดแย้งจำพวก
เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อวิเคราะห์คุณสมบัติของเภสัชจลนศาสตร์ ควรสังเกตว่ามีฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันในระดับสูง
ยาหมุนเวียนในเลือดเป็นเวลานานอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์จึงให้ผลในการป้องกัน
การให้ยาและการบริหาร
ผลข้างเคียง อันตรายและความเสียหายต่อร่างกายมักไม่ค่อยเกิดขึ้น ส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม รวมทั้งมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง ตัวอย่างเช่น บางคนโดยเฉพาะผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในทันที อาจเกิดอาการบวมน้ำของ Quincke การช็อกจากภูมิแพ้ และการโจมตีของการหายใจไม่ออก แต่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น
- ระยะเวลาของการแนะนำอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคจำพวก
ระยะเวลาที่แนะนำคือสามวันแรกหลังจากที่ปัจจัย Rh เข้าสู่กระแสเลือด ในความเป็นจริงยิ่งใช้ยาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งป้องกันผลที่ตามมาได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
- ฉีดอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกที่ไหน?
แนะนำให้ฉีดเข้ากล้าม โดยที่แพทย์จะกำหนดทิ่มแทง ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดคือจตุภาคด้านนอกด้านบนของ gluteus maximus แต่พวกเขายังฉีดที่ด้านหน้าของต้นขา (กล้ามเนื้อต้นขา) ที่ไหล่ (ลูกหนู)
- แอนติบอดีหลังอิมมูโนโกลบูลินต้านเชื้อ
ในการตอบสนองต่อองค์ประกอบโปรตีนนี้ แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้น แต่หลังจากการแนะนำของอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกพวกมันจะถูกทำให้เป็นกลางและความไวของร่างกายก็ลดลงเช่นกัน
- แอนติบอดีไทเทอร์
Anti-rhesus immunoglobulin antibody titers มี 2 ประเภทคือ 1500 และ 3000 IU ของสารซึ่งสอดคล้องกับปริมาณ 150 μgและ 300 μg นี่เป็นปริมาณเดียวสำหรับการบริหารครั้งเดียว ปริมาณยาสูงสุดจะปรากฏในเลือดหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงจะไหลเวียนผ่านเลือดต่อไปเป็นเวลา 4-5 สัปดาห์ปกป้องร่างกายจากผลการทำลายล้าง
แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก
การรักษาโรคเม็ดเลือดในเด็กต้องใช้อิมมูโนโกลบูลิน (กลุ่มอิมมูโนโกลบูลิน G) ลักษณะเด่นของยานี้คือกลไกหลักของการกระทำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นการทำงานของเม็ดเลือด, การกระตุ้นทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกัน, ลดความบังเอิญของร่างกาย, ให้การป้องกันไวรัส, ต้านเชื้อแบคทีเรีย, ต้านพิษ ควรสังเกตว่าขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกายของเด็กสามารถใช้วิธีการต่าง ๆ ได้: antistaphylococcal, antiherpes, anticytomegalovirus
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคจำพวก
หากแอนติบอดีต่อ Rh เกิดขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ เป้าหมายแรกคือการทำให้ปัจจัย Rh เป็นกลางที่เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของผู้หญิง และจากนั้นไปที่ตัวอ่อนในครรภ์เองเพื่อเป็นแหล่งสังเคราะห์สารที่เป็นอันตรายต่อชีวิตผู้หญิง หากไม่มีการรักษา อาการแทรกซ้อนต่างๆ มักจะเกิดขึ้นในแม่ ลูก จนถึงผลร้ายแรง
- ต่อต้านโรคจำพวกอิมมูโนโกลบูลินหลังคลอด
กำหนดไว้เป็นเวลาหลายวันหลังคลอดและฉีดยาเป็นเวลาอย่างน้อยสามวันติดต่อกัน สิ่งนี้มีส่วนทำให้สารเข้าสู่ร่างกายของมารดาซึ่งช่วยลดกิจกรรมกับส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงของเด็ก ดังนั้นจึงป้องกันความขัดแย้ง Rh
- Anti-Rhesus immunoglobulin หลังการทำแท้งการแท้งบุตร
ช่วงเวลาของการแนะนำควรน้อยที่สุด ทันทีที่มีโอกาสเกิดผลลบแม้แต่น้อย การฉีดจะได้รับทันที ขอแนะนำสำหรับกิจกรรมต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคปัจจัย Rh เข้าสู่ร่างกาย (ระหว่างการปลูกถ่าย การให้มวลเม็ดเลือดแดง)
ข้อห้าม
ห้ามฉีดยาให้กับเด็กแรกเกิด เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้กับผู้หญิงในการคลอดบุตรและสตรีมีครรภ์ที่ไวต่อปัจจัย Rh นั่นคือมีแอนติบอดีในเลือด
ผลข้างเคียง อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคจำพวก
ยานี้เป็นอันตรายต่อบุคคลที่เป็นโรคจำพวกลิงชนิดหนึ่ง ผลข้างเคียงเกี่ยวข้องกับการทำลายปัจจัย Rh และการปิดใช้งานแอนติบอดี แน่นอนว่ามันอันตรายสำหรับคนที่คิดบวกบนพื้นฐานนี้ เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งนี้นำประโยชน์ที่ไม่ต้องสงสัยมาสู่ผู้ที่มีสถานะเชิงลบ ไม่รวมอาการปวดหัว, คลื่นไส้เล็กน้อย, ความผิดปกติ, การประสานงานของการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง, อาการปวดหัวเล็กน้อยจะไม่ได้รับการยกเว้น
ยาเกินขนาด
ยาเกินขนาดไม่ได้อธิบายไว้ในทางปฏิบัติ แต่ในแหล่งข้อมูลทางทฤษฎีมีข้อบ่งชี้: การใช้ยาเกินขนาดสามารถนำไปสู่การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปทำให้เกิดการรุกรานของภูมิต้านทานผิดปกติ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ไม่ทำปฏิกิริยาโต้ตอบ (สารธรรมชาติ, แหล่งโปรตีน)
จำพวกอิมมูโนโกลบูลินและแอลกอฮอล์
โดยปกติในร่างกายของคนไว จะไม่เข้าสู่ปฏิกิริยาและปฏิกิริยาเคมี ในทางทฤษฎี เราสามารถสรุปได้ว่าสามารถผสมกับแอลกอฮอล์ได้ แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่ทำเช่นนี้
ความจริงก็คืออิมมูโนโกลบูลินเป็นแอนติบอดีและแอนติบอดีทั้งหมดเป็นเอนไซม์ พวกมันถูกสังเคราะห์ในร่างกายและสารใด ๆ สามารถมีผลยับยั้งและกระตุ้นพวกมันได้ แอลกอฮอล์ก็ไม่มีข้อยกเว้น แอลกอฮอล์กระตุ้นเอนไซม์ แอลกอฮอล์ ดีไฮโดรจีเนส ในร่างกาย ซึ่งจะสลายแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว ดังนั้นแอลกอฮอล์จึงมีความสามารถในการกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ อันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาข้ามระหว่างอิมมูโนโกลบูลินและแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสเช่นเดียวกับเอนไซม์อื่น ๆ ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้ กิจกรรมที่มากเกินไปเช่นเดียวกับกิจกรรมที่ชะลอตัวอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพกิจกรรมของเอนไซม์องค์ประกอบและคุณสมบัติของเลือด เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งนี้สามารถขัดขวางกระบวนการทางชีวเคมีทั้งหมดโดยทั่วไป รวมทั้งนำไปสู่การละเมิดระดับฮอร์โมนและสถานะภูมิคุ้มกัน สถานะของกิจการนี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้สภาพปกติเป็นปกติ แต่ยังทำให้พยาธิสภาพแย่ลงอีกด้วย
สภาพการเก็บรักษา
ควรจัดเก็บยาภายใต้สภาวะการเก็บรักษาอย่างเคร่งครัด ขอแนะนำให้เก็บในตู้เย็นที่อุณหภูมิไม่เกิน 10-12 องศาและไม่ต่ำกว่า 2 องศา ขนส่งที่อุณหภูมิเท่ากัน เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิม ทันทีก่อนฉีด ให้นำออกจากตู้เย็นและค้างไว้ 1.5-2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้องเพื่อให้ยาอุ่นขึ้นเล็กน้อย ไม่ควรทิ้งไว้กลางแดดจัดและใกล้เครื่องทำความร้อนส่วนกลาง เครื่องทำความร้อน
อายุการเก็บรักษา
สำหรับการเตรียมแบบไม่บรรจุหีบห่อนั้น อายุการเก็บรักษาคือ 2-3 ปี ไม่สามารถเก็บขวดที่เปิดไว้ได้ แต่จะถูกทิ้งทันที (หนึ่งหลอดถูกออกแบบมาสำหรับการฉีดครั้งเดียวซึ่งจะได้รับครั้งเดียว)
แอนะล็อก
ในฐานะที่เป็นแอนะล็อกเราสามารถพิจารณายาทั้งหมดได้ซึ่งสารออกฤทธิ์คืออิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกมนุษย์ อาจเป็นยาสามัญประจำบ้านชื่อเดียวกันก็ได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้แอนะล็อกต่างประเทศเช่น: ไฮเปอร์โรว์, คาโรว์, อิมมูโนโรเอเดรียน, เรโซแนนซ์และยาอื่น ๆ
ความคิดเห็น
หากเราวิเคราะห์บทวิจารณ์ เราสามารถสังเกตได้ว่าความคิดเห็นเชิงบวกมีชัยเหนือพวกเขา พบความคิดเห็นเชิงลบเพียง 2 ครั้งและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมและการแพ้ตัวต่อตัว ในกรณีแรกอาการแพ้เกิดขึ้นในรูปแบบของลมพิษและอุณหภูมิในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นที่บริเวณที่ถูกกัด (ยาถูกฉีดอย่างไม่ถูกต้องหรือการเตรียมสารแขวนลอยไม่ถูกต้อง)
ในกรณีที่สองเกิดการแพ้ยา immunoroedrion หญิงสาวบ่นว่าปวดหัว เวียนหัว คลื่นไส้ อาเจียน และท้องอืด บางทีนี่อาจเป็นเพราะว่ามันยังรวมถึงส่วนประกอบอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารเสริม ในกรณีนี้ ยาถูกแทนที่ด้วยอิมมูโนโกลบูลินที่ต่อต้านโรคจำพวกลิงในประเทศ และอาการก็กลับเป็นปกติ มิฉะนั้น ความคิดเห็นเป็นไปในเชิงบวก: ยากำจัดและป้องกันความขัดแย้ง Rh ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลักษณะเฉพาะคือยาทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็วและต้องใช้การบริหารเพียงครั้งเดียว มันยังคงอยู่ในเลือดได้นานถึง 5 สัปดาห์ให้การป้องกันที่เชื่อถือได้สำหรับร่างกาย
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ