โรคฟันผุลึกในเด็กและผู้ใหญ่

โครงสร้างของฟันนั้นเป็นส่วนล่างของมัน - รากถูกฝังอยู่ในเหงือกและด้วยความช่วยเหลือของมงกุฎบนอาหารถูกบด ความแข็งของมันสามารถมั่นใจได้โดยการเคลือบฟัน, เนื้อฟันและซีเมนต์ทางทันตกรรม ภายในฟันนั้นโพรงเป็นห้องเยื่อกระดาษที่เชื่อมต่อกับคลองราก มันอยู่ในเยื่อกระดาษเป็นจำนวนมากปลายประสาทหลอดเลือดน้ำเหลือง ฟันผุเป็นกระบวนการที่ช้าในการทำลายชั้นแข็งและลึก - ระยะสุดท้ายของแผลที่ถึงระดับความลึกที่ดีและพวกเขาจะแยกออกจากเยื่อกระดาษเพียงเนื้อเยื่อกระดูกบางชั้น - เนื้อฟัน[1]

ระบาดวิทยา

ความชุกของโรคฟันผุในโลกนั้นมีขนาดใหญ่มากคนกว่า 90% มีฟันอุดฟัน ภาพที่คุกคามในประเทศกำลังพัฒนาเพราะทุกคนไม่ได้มีโอกาสดูแลพวกเขาอย่างเหมาะสมและปฏิบัติต่อพวกเขาในเวลา

ความชุกของโรคฟันผุในเด็กเล็กนั้นอยู่ในช่วงตั้งแต่ 1 ถึง 12% ในหมู่เด็กจากประเทศที่พัฒนาแล้ว อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นถึง 56% ในบางประเทศในยุโรปตะวันออก[2]

การศึกษาดำเนินการในตะวันออกกลางได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของโรคฟันผุใน 3 ปี olds ช่วงจาก 22% เป็น 61% [3]และในแอฟริกาก็มีตั้งแต่ 38% ถึง [4]45% เพศและอายุจะไม่ส่งผลต่อความชุกของโรคฟันผุ นอกจากนี้โรคฟันผุยังพบได้บ่อยในกลุ่มอายุน้อยและความถี่ลดลงตามอายุ[5] 

สาเหตุ ฟันผุลึก

การพัฒนาพยาธิวิทยามี 2 เหตุผล:

• ความก้าวหน้าของโรคฟันผุเฉลี่ยที่ไม่ได้รับการรักษา (หลัก)
• การศึกษาเนื่องจากการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ประสบความสำเร็จหรือภายใต้การเติม (รอง) โรคฟันผุรองส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของ microcracks หลังการอุดฟัน เมื่อความกว้าง microcrack เกิน 50 ไมครอนน้ำลายจะตกลงไปใน microcracks ระหว่างไส้และเนื้อเยื่อฟัน แบคทีเรียที่ก่อให้เกิด cariogenic ในน้ำลายจะเติบโตเมื่อ microcracks มีความเหมาะสมจึงเป็นสาเหตุของโรคฟันผุรอง[6]

ปัจจัยเสี่ยง

มีส่วนร่วมในพยาธิสภาพหลักที่ซับซ้อนของฟันเช่นเดียวกับในช่วงเริ่มต้น:

• สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
• การรักษาปลายของการกำจัดฟันและคราบจุลินทรีย์;
• การปรากฏตัวของน้ำตาลจำนวนมากและคาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ ในอาหาร; [7]
• โภชนาการและน้ำไม่ดี [8]
• การจัดการทางพันธุกรรม; [9]
• การละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย;
• ความไม่สมบูรณ์ของโครงสร้างของชั้นแข็งของฟัน;
• ธรรมชาติของน้ำลายไหล (pH)

กลไกการเกิดโรค

โรคฟันผุลึกเริ่มต้นในระยะแรกเมื่อมีคราบสีขาวหรือสีปรากฏบนเคลือบฟัน นี่เป็นเพราะกิจกรรมของแบคทีเรียที่มีอยู่ในคราบจุลินทรีย์ที่เกิดจากสารอาหารของอาหารที่ผ่านกระบวนการทางความร้อนที่มีคาร์โบไฮเดรตเป็นจำนวนมาก จุลินทรีย์ [10], [11]จุลชีพก่อโรคที่เป็นกรดเหล่านี้ที่อาศัยอยู่ในปากทำให้เกิดความเสียหายโดยการละลายโครงสร้างฟันต่อหน้าเอนไซม์คาร์โบไฮเดรตเช่นซูโครสฟรุคโตสและกลูโคส ในระหว่างการหมักกรดอินทรีย์จะเกิดขึ้นในช่องปากล้างฟลูออรีนและแคลเซียมออกจากเคลือบฟันซึ่งทำลายมัน

การเจาะลึกลงไปในโครงสร้างของแข็งที่เสียหายแบคทีเรีย cariogenic ขยายพื้นที่นี้ ก่อนที่จะเกิดโรคฟันผุลึกกระบวนการที่ค่อนข้างยาวและทางเดินของขั้นตอนผิวเผินและกลางจะเกิดขึ้น

โรคฟันผุเป็นกระบวนการของการเคลือบฟันหรือการทำลายแร่ธาตุเนื้อฟันที่เกิดจากกรดที่เกิดจากแบคทีเรียในช่องปาก กระบวนการนี้ไม่เห็นด้วยกับการทำงานตามธรรมชาติของน้ำลาย - การทำเนื้อเยื่อฟันให้กลับมามีแคลเซียมและฟอสฟอรัสซึ่งรวมอยู่ในโครงสร้างผลึกของเคลือบฟัน ความก้าวหน้าของการเกิดโรคฟันผุเกิดขึ้นจากความไม่สมดุลในกระบวนการ demineralization และ remineralization ซึ่งท้ายที่สุดก็นำไปสู่การเกิดโพรงอากาศ[12]

อาการ ฟันผุลึก

สัญญาณแรกของโรคฟันผุลึกคืออาการปวดอย่างรุนแรงต่อสารระคายเคืองจำนวนมาก ข้อร้องเรียนส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรับอาหารเย็นร้อนเปรี้ยวเปรี้ยวหวานกัด [13]หากมันเข้าสู่โพรงที่มีฟันผุฟันจะสามารถปวดและปวดเป็นเวลานานจนกระทั่งมันถูกลบออก ฟันผุในเว็บไซต์ใหญ่มักจะทำให้เกิด  กลิ่นปาก

ในหมู่เด็ก ๆ โรคฟันผุเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคเรื้อรังทั้งหมด ฟันน้ำนมมีความโดดเด่นด้วยการเคลือบฟันแบบบาง ๆ เนื้อฟันที่มีขนาดเล็กกว่านั้นมีอยู่ในบริเวณที่มีแร่ธาตุอ่อนอยู่ซึ่งทำให้เกิดการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของกระบวนการทางพยาธิวิทยา[14]

ไม่ใช่บทบาทที่น้อยที่สุดในการพัฒนาของโรคฟันผุที่เล่นโดยกิจกรรมที่ต่ำของเยื่อซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันยังเปราะบางอย่างสมบูรณ์ของเด็ก

ฟันผุลึกของฟันน้ำนมเป็นแนวคิดที่สัมพันธ์กันเนื่องจากมีความลึกเท่ากันในแต่ละช่วงอายุการวินิจฉัยอาจแตกต่างจากผิวเผินเช่น 7 ปีจนถึงลึก 3 ปี

สิ่งนี้สามารถชี้แจงได้ด้วยการเอ็กซเรย์ซึ่งแสดงระยะห่างของรูจากห้องเยื่อกระดาษอย่างชัดเจน

ขั้นตอน

การพัฒนาของโรคฟันผุมีหลายขั้นตอนขึ้นอยู่กับความลึกของกระบวนการ มันเริ่มต้นด้วยการสูญเสียในจุดแยกของความมันวาวตามธรรมชาติของเคลือบฟัน คราบสีขาวหรือสีน้ำตาลปรากฏส่วนใหญ่เนื่องจากการสูญเสียของเกลือแคลเซียม มันไม่มีอาการ

ในระยะต่อไปของการเกิดผุผิวเมื่อมองไปที่จุดนั้นพบข้อบกพร่องที่ส่งผลต่อเคลือบฟันเท่านั้น รอยโรคที่ลึกกว่าซึ่งเนื้อฟันมีส่วนเกี่ยวข้องเรียกว่าฟันผุโดยเฉลี่ย สองขั้นตอนนี้มีลักษณะโดยปฏิกิริยาต่ออุณหภูมิและการกระตุ้นทางเคมี

การปรากฏตัวของโพรงฟันผุลึกที่เต็มไปด้วยเนื้อฟันบ่งชี้ว่าฟันผุลึก โดยปกติแล้วทางเข้าของมันคือร่างกายนั่นเอง การรับรู้ของมันนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวด[15]

รูปแบบ

มีการจำแนกประเภทต่าง ๆ ของพยาธิวิทยาทางทันตกรรมซึ่งหนึ่งในนั้นคือ acuteness ของกระบวนการ จากมุมมองนี้มี 2 ประเภทของโรคฟันผุลึก:

• เฉียบพลันหรือ decompensated - การทำลายของฟันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว "กลวง" มีหลายรูปร่างที่รุนแรงของมันคือความเสียหายรวมถึงฟันในคอ - สถานที่ที่มงกุฎไปที่ราก;
• เรื้อรังหรือได้รับการชดเชย - พัฒนาอย่างช้าๆและฟันผุที่มีเนื้อฟันจะถูกบุด้วยเนื้อฟันที่เป็นของแข็ง

ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ การจำแนกตามการแปล (บนพื้นผิวสัมผัส, ในบริเวณคอ, คมตัด), การเกิดขึ้น (หลัก, รอง, ระยะเวลากระบวนการ) (เร็วและช้า, เสถียร)

ฟันผุลึกของฟันหน้า

ฟันหน้าของเรามีความสำคัญไม่เพียง แต่ในแง่ของฟังก์ชั่นหลักเท่านั้น แต่ยังมีความสวยงามด้วย ฟันกรามเหล่านี้มีเนื้อฟันบาง ๆ เมื่อเปรียบเทียบกับคนอื่น ๆ เจ็บปวดมากเมื่อได้รับผลกระทบพวกเขาจะแพ้ง่ายกว่า

บ่อยครั้งที่โรคฟันผุพัฒนาด้านในมองไม่เห็นจากด้านนอกและไม่อยู่ในช่องว่างระหว่างฟันและสามารถปรากฏขึ้นเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นเท่านั้น นี่คือสิ่งที่บ่งบอกถึงฟันผุลึกและต้องการการดำเนินการในทันที เทคนิคที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถเรียกคืนลักษณะที่ปรากฏของฟันถ้ามันได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากพยาธิสภาพ

ปากมดลูกลึกผุ

โรคฟันผุที่รุนแรงหรือปากมดลูกส่งผลกระทบต่อฟันทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ตั้งอยู่บนขอบเขตของแนวเหงือกซึ่งมีลักษณะของการพัฒนาอย่างรวดเร็วเคลื่อนตัวไปสู่ระยะลึกและส่งผลต่อราก[16]

อาการที่เกิดจากความไวต่อความเย็น, ร้อน, เปรี้ยว, หวาน, กลิ่นจากปาก การแปลหลายภาษามักจะบ่งบอกถึงปัญหาต่อมไร้ท่อ

ฟันผุลึกภายใต้ตราประทับ

การรักษาโรคฟันผุและวัสดุอุดฟันไม่ได้รับประกันการพัฒนาของโรคฟันผุลึกอันดับสอง บางครั้งโพรงที่เกิดขึ้นใหม่จะปรากฏขึ้นภายใต้ไส้กรอง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองสามเดือนหลังการรักษาและหลังจากเวลานานขึ้น

การกำเริบนั้นเป็นไปได้ด้วยเหตุผลหลายประการ:

• การรักษาที่มีคุณภาพไม่ดี (น้ำยาฆ่าเชื้อไม่ได้ทำความสะอาดเนื้อเยื่อ carious อย่างถูกต้อง);
• การหดตัวของวัสดุสำหรับการปิดผนึกเนื่องจากการละเมิดเทคโนโลยีหรืออายุการใช้งานของตราประทับ (5 ปีขึ้นไป);
• ขาดความหนาแน่นของตราประทับ (มันควรจะพอดีกับผนังของฟันเพราะแบคทีเรียเจาะเข้าไปในช่องว่างได้ง่าย);
• การลบตราประทับอันเป็นผลมาจากคำว่า "พอดี" หรือการกัดที่ไม่เหมาะสม

บางครั้งความผิดก็เกิดกับตัวเขาเอง: เขาเคี้ยวถั่วและดูแลช่องปากไม่ดีรวมอาหารเย็นเข้ากับอาหารร้อน ตรวจพบปัญหาเมื่อการอุดฟันเริ่มที่ "เดิน" "เข้าสู่" ในระหว่างการรับประทานอาหาร

ฟันผุลึกใต้มงกุฎ

การสวมครอบฟันจะทำให้เส้นประสาทถูกถอนออกจากฟัน สิ่งนี้กลายเป็นปัจจัยที่ทำให้การวินิจฉัยโรคฟันผุซับซ้อนขึ้นเพราะคนไม่รู้สึกถึงอาการของโรค สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกในมงกุฎฟันที่หายไม่ดีโรคเหงือกและไม่คำนึงถึงสุขอนามัยในช่องปาก

ความจริงนี้ถูกเปิดเผยด้วยความช่วยเหลือของภาพรวมหรือเมื่อฟันผุครอบคลุมฟันที่อยู่ติดกัน เราต้องถอดอวัยวะและเริ่มการรักษาด้วยวิธีการใหม่[17]

ฟันผุลึกของรากฟัน

ฟันผุเป็นโรคที่ร้ายกาจที่สุดของพันธุ์ที่มีอยู่ทั้งหมด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการวินิจฉัยนี้อยู่ในกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่า“ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี”

เหตุผลหลักสำหรับเรื่องนี้อยู่ในปรากฏการณ์ฝ่อหรือ dystrophic ของเหงือกที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของเลือด, การสืบเชื้อสายและออกจากโซนรากของฟัน จากนี้ในกระเป๋าเหงือกสะสมการจู่โจมซึ่งเป็นพื้นที่เพาะพันธุ์สำหรับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

ปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคฟันผุคือโรคปริทันต์, อวัยวะที่ไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถใช้งานได้, ลดน้ำลาย, การดูแลรายวันที่มีคุณภาพต่ำหรือขาดมัน [18], [19]

ฟันผุลึกภูมิปัญญา

เราเชื่อมโยงฟันปัญญากับวัยหนุ่มสาวอย่างไรก็ตามพวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุมากที่สุด มันเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับฟันอื่น ๆ แต่ตำแหน่งของมันในบริเวณของส่วนโค้งทางทันตกรรมมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ มีปัญหาในการทำความสะอาดอย่างละเอียดจากคราบจุลินทรีย์การเปลี่ยนแปลงในพื้นผิวของเคลือบฟันจะไม่สามารถมองเห็นได้ บางครั้งฟันกรามจะไม่แทรกซึมไปยังจุดสิ้นสุด แต่มีเพียงปลายที่มองเห็นซึ่งถูกปกคลุมด้วยเหงือกซึ่งมีเศษอาหารสะสมอยู่

โรคฟันผุด้านข้างลึก

อาหารที่เราเคี้ยวส่วนใหญ่ติดอยู่ระหว่างฟันมันมีจุลินทรีย์ที่เข้มข้นที่ปล่อยกรดอินทรีย์ที่ทำลายเคลือบฟัน การกำจัดพวกมันไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะคุณต้องใช้ไหมขัดฟันซึ่งไม่ได้ใช้ทั้งหมด

มันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะรับรู้พยาธิสภาพในระยะเริ่มแรก แต่จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเข้าสู่ระยะลึกเข้าไปในฟันที่อยู่ติดกันและบริเวณราก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคฟันผุลึกถือได้ว่าเป็นผลมาจากโรคฟันผุตามมาด้วยรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของโรคเช่นเยื่อกระดาษและการอักเสบของปริทันต์ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียฟัน ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ - เซลลูไลติและฝี - การอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต[20]

การวินิจฉัย ฟันผุลึก

การวินิจฉัยสภาพของเยื่อกระดาษบนพื้นฐานของการตรวจทางคลินิกและอาการของผู้ป่วยเป็นงานที่ยากในการปฏิบัติทางคลินิกเนื่องจากเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใจในการรักษาในการรักษาโรคฟันผุลึก [21]โรคฟันผุลึกนั้นวินิจฉัยได้ง่ายเพราะนี่เป็นข้อร้องเรียนของผู้ป่วยที่เพียงพอและการตรวจสอบด้วยสายตา กระจกทันตกรรมและหัววัดใช้เป็นเครื่องมือ เป็นการยากกว่าที่จะตัดสินว่าการทำลายในฟันผุต่อเนื่องหรือภายใต้การอุดฟันเป็นมงกุฎ ในกรณีนี้มันถูกตรวจจับด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบอุณหภูมิ - ความเย็นด้วยเส้นประสาท[22]หรือการถ่ายภาพรังสีวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุด[23]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการปวดฟันด้วยฟันผุสามารถเลียนแบบทั้งประสาท trigeminal และความผิดปกติเรื้อรังอื่น ๆ ของเส้นประสาท trigeminal [24]โรคฟันผุลึกควรมีความแตกต่างจากโรคที่อยู่ตรงกลางซึ่งมีโพรงที่กว้างขวางน้อยกว่า สำหรับหลังนั้นมีลักษณะของอาการปวดที่ปวดเป็นเวลานาน (1-2 วัน) เช่นเดียวกับ paroxysmal ที่ปรากฏทั้งจากการกระตุ้นและไม่ใช้ เมื่อละเอียดมากจะเจ็บถึงจุดหนึ่ง 

การป้องกัน

ในการป้องกันโรคฟันผุมีกฎสำคัญหลายประการ: [25]

1. สุขอนามัยช่องปาก

เนื่องจากโรคฟันผุไม่คืบหน้าโดยปราศจากแบคทีเรียการกำจัดคราบจุลินทรีย์ทุกวันด้วยแปรงสีฟันการใช้ไหมขัดฟันและการล้างเป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคฟันผุและโรคปริทันต์ 

2. การใช้ฟลูออไรด์

ธาorุที่ประกอบด้วยป้องกันฟันผุโดยการปราบปราม demineralization ของโครงสร้างผลึกภายในฟันและเพิ่มแร่ธาตุ Remineralized พื้นผิวทนต่อการโจมตีของกรด [26]นอกจากนี้ฟลูออโรยับยั้งเอนไซม์ของแบคทีเรีย ฟลูออไรด์สามารถหาได้โดยใช้ฟลูออไรด์การใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์น้ำยาบ้วนปากฟลูออไรด์สารเติมแต่งอาหารฟลูออไรด์และสารประกอบฟลูออไรด์ที่ใช้อย่างมืออาชีพเช่นเจลและน้ำมันชักเงา

3. การใช้น้ำยาซีลจากหลุมและรอยแตกในฟัน:

กรณีส่วนใหญ่ของโรคฟันผุในเด็กเล็กจะพบในหลุมและรอยแตก หลุมและรอยแตกนั้นมีความอ่อนไหวต่อโรคฟันผุเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคมีส่วนช่วยในการสะสมของคราบจุลินทรีย์ [27]เติมความผิดปกติเช่นวัสดุลดของเหลวกลายเป็นพื้นที่อ่อนไหวน้อยสัณฐาน แนะนำให้ใช้ขั้นตอนนี้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีฟันผุในอัตราสูง

4. ไซลิทอล:

ซูโครสเป็นสาเหตุของการเกิดฟันผุและการบริโภคซูโครสที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุ อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดน้ำตาลออกจากอาหารอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นสารทดแทนน้ำตาลจึงถูกพัฒนาขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดฟันผุ ไซลิทอลเป็นหนึ่งในสารทดแทนน้ำตาลเหล่านี้ ไซลิทอลมีรสหวานเปรียบได้กับน้ำตาลและไม่เพียง แต่ไม่เป็นคาริโอเจน แต่ยังต่อต้านคาริลด้วย มันช่วยป้องกันไม่ให้โมเลกุลซูโครสจับกับ Streptococcus Mutans (MS) ดังนั้นจึงยับยั้งการเผาผลาญ[28]

คาร์โบไฮเดรตที่ดีลดอาหาร - ในวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญที่จะกินอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม (ชีสกระท่อมนม), ฟอสฟอรัส (ปลา), วิตามินดี (ตับของสัตว์และปลา, ธัญพืช, ไข่), ฟลูออรีน (วอลนัท, ฟักทอง, บัควีท, ข้าวโอ๊ต ผักขม); ให้ความชอบกับอาหารแข็งกินขนมน้อยลง

5. วัคซีน:

เนื่องจากโรคฟันผุเป็นโรคทางจุลชีววิทยาที่ติดเชื้อจึงมีความพยายามในการพัฒนาวัคซีน วัคซีน MS บางตัวในรูปแบบของโปรตีนเปปไทด์สังเคราะห์หรือเปปไทด์สังเคราะห์หรือคอนจูเกตโปรตีนคาร์โบไฮเดรตเช่นเดียวกับวัคซีนที่ใช้ดีเอ็นเอประสบความสำเร็จในการทดลอง อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนใดที่ปรากฎในท้องตลาด[29], [30]เนื่องจากความยากลำบากในการกระตุ้นและรักษาระดับแอนติบอดีในของเหลวในช่องปาก การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปสำหรับการใช้งานทางคลินิก

6. บทบาทของนักการศึกษาหลักในเด็ก:

เนื่องจากโรคฟันผุเป็นโรคติดเชื้อแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อสำหรับเด็กเล็ก (ส่วนใหญ่มักเป็นแม่) สามารถส่งเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคฟันผุกับเด็กซึ่งนำไปสู่การเป็นอาณานิคมของ MS ในปากของทารก [31]ในความเป็นจริงมีการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างระดับปริญญาโทผู้ปกครองและบุตรหลานของตน ดังนั้นความพยายามที่จะลดระดับ MS ในผู้ปกครองรวมถึงการรักษาสุขอนามัยในช่องปากและการผ่านการรักษาทางทันตกรรมเมื่อจำเป็นก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันในการป้องกันโรคฟันผุในเด็กเล็ก

7. ไปพบทันตแพทย์โดยไม่มีเหตุผลทุกหกเดือน

พยากรณ์

การรักษาที่มีคุณสมบัติของโรคฟันผุลึกช่วยให้มีโอกาสที่จะรักษาหน้าที่การเคี้ยวของฟันและโดยการคืนค่าหรือเสริมสร้างความเข้มแข็งด้วยมงกุฎได้รับลักษณะความงามที่เหมาะสม ฟันแท้ที่มีฟันผุลึกของเนื้อฟันซึ่งได้รับการรักษาโดยวิธีการถอนฟันผุบางส่วนหรือวิธีการถอนฟันผุอย่างค่อยเป็นค่อยไปมีโอกาสรอดชีวิตสูงหลังจากผ่านไปสองปี [32]การคาดการณ์สถานะที่ถูกทอดทิ้งนั้นไม่ได้เป็นที่น่าพอใจเสมอไปเนื่องจากความเสี่ยงของการสูญเสียฟัน