พิษ atropine แบบเฉียบพลัน: สัญญาณ, การรักษา

Atropine มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์เพียงอย่างเดียวในรูปแบบของซัลเฟตและเป็นส่วนหนึ่งของยาเสพติดที่ซับซ้อนมากมาย - anti-asthma (Solutan, Franol), antispasmodics (Besalol, Spasmoveralgin) และอื่น ๆ มันถูกใช้ในจักษุวิทยาและจิตเวช พิษของ Atropine นั้นเกิดจากการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ ผลของปริมาณสารพิษอธิบายได้จากความสามารถของสารนี้ที่จะทำให้เกิด atropine delirium - อาการคล้ายยาเสพติดที่มีความบกพร่องทางสติ (ภาพหลอนและอาการหลงผิด) ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตเนื่องจากอัมพาตทางเดินหายใจ

Atropine ถูกปลดปล่อยจากสารเคมีจากพืช บรรพบุรุษของมันคือ hyoscyamine alkaloid ธรรมชาติที่ใช้งานมากยิ่งขึ้นพบในพืชพิษหลายชนิดในตระกูล nightshade ในโซนของเรามันคือพิษ, ยาเสพติด, เฮนเบน โดยตรงด้วยสารสกัดจากใบและรากของพืชเหล่านี้เทียนหยดยาเม็ดสีที่มีการผลิต ยาเสพติดดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกส่วนใหญ่มีขายโดยไม่มีใบสั่งยาถือว่าเป็นธรรมชาติและไม่เป็นอันตรายพวกเขาสามารถพบได้ในเกือบทุกตู้ยาที่บ้าน ในความเป็นจริงยาเสพติดที่มีอัลคาลอยเป็นตัวแทนที่มีศักยภาพที่ต้องยึดมั่นในระบบการใช้ยาและข้อควรระวังในระหว่างการเก็บรักษา

[1]

สาเหตุ พิษ atropine

การเป็นพิษจากสารนี้เกิดขึ้นโดยบังเอิญจากการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการมีอยู่การกินพืชที่เป็นพิษในอาหารหรือโดยเจตนาเมื่อมันถูกใช้เป็นยา

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการมึนเมาเกี่ยวข้องกับความประมาทหรือขาดความรู้พื้นฐาน ดังนั้นเด็กเล็กที่ทิ้งไว้กับตัวเองสามารถลองผลไม้ที่มีพิษจากความอยากรู้อยากเห็นและอยากลองทุกอย่างที่“ อยู่บนฟัน” และพวกเขาไม่ต้องการอะไรมากสำหรับการวางยาพิษ - เบอร์รี่เบลลาดอน 2-3 เม็ด

ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้เรียนรู้วิธีปฏิบัติตามคำแนะนำในการเตรียมยาด้วยตนเองหรือข้ามคำเตือนของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาสามารถวางยาพิษได้เองหรือแย่กว่านั้นเป็นอันตรายต่อลูกของพวกเขา คุณสามารถได้รับพิษแม้จะมียาหยอดตาใช้ยาเกินขนาดสูดดมการระเหยของช่อดอกไม้ป่าซึ่งมียาเสพติดแม้ว่าแน่นอนการได้รับสารพิษภายในมีอันตรายมากขึ้น

เหตุผลของการวางยาพิษอาจเป็นความปรารถนาที่จะได้รับยาเร่งด่วน

การเกิดพยาธิสภาพของความเป็นพิษนั้นขึ้นอยู่กับความสามารถของ atropine ในการผูกกับตัวรับ muscarinic cholinergic ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าในระดับที่น้อยกว่ามาก atropine สามารถผูกกับตัวรับนิโคติน cholinergic acetylcholine สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของมันที่ synapse อันเป็นผลมาจากการส่งของแรงกระตุ้นเส้นประสาทจะชะลอตัวลงในส่วนต่าง ๆ ของสมอง การละเมิดของการเผาผลาญ acetylcholine ทำให้เกิดความผิดปกติของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นเช่นเดียวกับปกคลุมด้วยเส้นประสาท (cholinergic) ปกคลุมด้วยเส้นประสาท

ปริมาณ atropine และบรรพบุรุษบางส่วน (สูงสุดต่อวันกำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ไม่เกิน 2 มก. สำหรับเด็ก - 0.1-1 มก.) ผ่านการสัมผัส, ส่วนใหญ่ไปที่เปลือกสมอง, ทำให้เกิดปฏิกิริยาโรคจิตเฉียบพลัน, พร้อมด้วยการกระตุ้นด้วยมอเตอร์. การแสดงออกโบราณที่รู้จักกันดี“ เฮนเบนเกินงาม” ไม่ได้มีเหตุผล - บุคคลที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของยาหลอนประสาทนี้จะไม่เพียงพอ

หากผู้ป่วยล้มเหลวในการช่วยเหลือการใช้เวลานานเกินไปของระบบ cholinergic นำไปสู่ความอ่อนเพลียซึมเศร้าจากปฏิกิริยาตอบสนอง - อัมพาตของการหายใจ, ความจำเสื่อม, การสูญเสียสติ อาการโคม่าและความตายที่เป็นไปได้

อัลคาลอยด์ที่มีลักษณะคล้าย Atropine เมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือกของดวงตาและคลองอาหารจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว ความเร็วขึ้นอยู่กับปริมาณความแน่นของกระเพาะอาหาร หากอัลคาลอยด์ของกลุ่ม atropine เข้าไปข้างในขณะท้องว่างอาการแรกของอาการมึนเมาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่นาทีและภาพพิษเต็มรูปแบบพัฒนาในหนึ่งหรือสองชั่วโมง รูปแบบการฉีดจะเข้มข้นยิ่งขึ้น สารพิษจะถูกทำลายโดยตับและขับออกมาทางปัสสาวะและเหงื่อ ในระหว่างวันร่างกายได้รับการปลดปล่อยจากครึ่งหนึ่งของปริมาณรังสี แต่วันนี้ยังต้องมีประสบการณ์

สถิติแสดงให้เห็นว่าสัดส่วนของการได้รับพิษด้วยตัวบล็อกเกอร์ของตัวรับ muscarinic อยู่ที่ประมาณ 12-15% ของพิษทางเคมีทั้งหมด ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่เป็นเด็กที่กินพืชที่เป็นพิษหรือพยายาม atropine ที่มียาเสพติดเก็บไว้ในที่ที่เข้าถึงได้

[2], [3], [4]

อาการ พิษ atropine

สัญญาณแรกของการปรากฏตัวของ atropine ในร่างกายเป็นที่ประจักษ์จากภายนอกโดยการขยายตัวของนักเรียนซึ่งหยุดที่จะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของแสง นี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตา, การปรากฏตัวของผ้าคลุมหน้าต่อหน้าหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองชั่วโมง, อัมพาตที่พักและแสงอาจเกิดขึ้น

ในเวลาเดียวกันความรู้สึกไม่สบายจะปรากฏบนเยื่อเมือกของปากและช่องจมูก มีความแห้งกร้านที่เห็นได้ชัดจนถึงการเผาไหม้กระหายที่แข็งแกร่งซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดลงของการผลิตน้ำลายหลั่งหลอดลม มันยากสำหรับผู้ป่วยที่จะกลืน, เสียงแหบแห้งหรือหายไปอย่างสมบูรณ์

แขนและขาของเขาเริ่มสั่นและกล้ามเนื้อกระตุกเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้น

การหลั่งน้ำย่อยและตับอ่อนลดลง ความผิดพลาดที่เจ็บปวดบ่อยครั้งอาจกระตุ้นให้ลำไส้ว่างเปล่า (tenesmus)

อัลคาลอยด์เป็นพิษของกลุ่ม atropine เป็นที่ประจักษ์โดยสีแดงและความแห้งกร้านของผิวหนัง, ผื่นเหมือนสีแดงเข้ม (ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในเด็ก) ชีพจรของผู้ป่วยเร่งความเร็ว (สามารถเข้าถึง 160-190 ครั้ง / นาที) เด็กเล็กอาจไม่มีอิศวรเนื่องจากโทนีของเส้นประสาทเวกัสต่ำ

พิษรุนแรงมาพร้อม hyperthermia กับค่า pyretic ที่เกิดจากการทำงานหนักผิดปกติ ผู้ป่วยที่มี logoreia, ความปั่นป่วนของมอเตอร์, ไม่ประสานกัน, ปวดหัว, หายใจถี่, ภาพหลอนและอาการหลงผิดรอง, ขึ้นอยู่กับสถานะที่รุนแรงและสูญเสียการปฐมนิเทศ อาจมีอาการชักชัก epileptiform ผู้ป่วยมีพฤติกรรมไม่เพียงพอมีสัญญาณของโรคจิต

สภาวะที่ตื่นเต้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง มันสามารถถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวมี จำกัด และผ่อนคลายกล้ามเนื้อเกิดขึ้น ผู้ป่วยอาจหมดสติได้ Dyspnea จะถูกแทนที่เป็นระยะ ๆ ด้วยการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจที่หายากและหายากซึ่งเร่งความเร็วและกลายเป็นบ่อยและลึกจากนั้นลดลงอีกครั้ง (หายใจเหมือน Cheyne-Stokes) ใบหน้าจะซีดด้วยสีฟ้า การเต้นของชีพจรในผู้ป่วยเป็นไปอย่างรวดเร็วและอ่อนแอ ความดันโลหิตลดลง

พิษ atropine แบบเฉียบพลันอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจในระหว่างการเป็นอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจอย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการมึนเมาเฉียบพลันจะหยุดพักฟื้น มันใช้เวลาสองถึงสี่วันบางครั้ง mydriasis กินเวลาถึงสองสัปดาห์

ขั้นตอนของการเป็นพิษ atropine: ความตื่นตัวและความซึมเศร้าสามารถแสดงออกในระดับที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ, น้ำหนักตัว, อายุของผู้ป่วยและการตอบสนองของแต่ละบุคคล

พิษที่ไม่รุนแรงนั้นเกิดขึ้นได้จาก mydriasis, cycloplegia, ความแห้งและ hyperemia ของเยื่อเมือกและผิวหนัง, การเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น, ความอ่อนแอของการเคลื่อนไหวของลำไส้, การเก็บปัสสาวะ, ความวิตกกังวลและความผิดปกติของลิ้น สถานะนี้เข้าสู่โหมดสลีป

ในการแพทย์ในการรักษาโรคบางอย่างมาพร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง, ยาเสพติดจะใช้เพื่อเพิ่มการกระทำของ acetylcholine โดยการยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์เร่งปฏิกิริยาปฏิกิริยาของความแตกแยกของมัน, cholinesterase พวกเขามีผลย้อนกลับและกลับไม่ได้ในเอนไซม์ ในกรณีแรกเมื่อสิ้นสุดการกระทำกิจกรรมเอนไซม์จะถูกเรียกคืนในครั้งที่สอง - ไม่ ยาทำให้มึนเมาเกินขนาด

Anticholinesterase กลับไม่ได้ผลคือการเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ปุ๋ย organophosphate และยาฆ่าแมลง สารเหล่านี้อาจทำให้เกิดพิษรุนแรงถึงแม้ว่ามันจะกระทบพื้นผิวของผิวหนัง

การเป็นพิษกับตัวแทน anticholinesterase กลับไม่ได้เป็นที่ประจักษ์โดยผลตรงข้าม atropine โดยตรง - hypersalivati on, hyperhidrosis, หดรัดตัวของนักเรียน, อาการกระตุกที่พัก การบีบตัวของระบบทางเดินอาหารเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากอาการปวดท้องอาเจียนและกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อย การหดตัวที่ใช้งานผิดปกติของกล้ามเนื้อหลอดลมนำไปสู่ความยากลำบากในการหายใจดังเสียงฮืด, หายใจถี่เป็นผลมาจากการหดเกร็ง ชีพจรช้าสั่นของกล้ามเนื้อเป็นที่สังเกต

อย่างไรก็ตามอาการทางระบบประสาทมีความคล้ายคลึงกับพิษ atropine - การกวนจิตจะกลายเป็นภาวะซึมเศร้าของปฏิกิริยาตอบสนอง

พิษที่รุนแรงนำไปสู่อาการชักความดันเลือดต่ำและการล่มสลาย สาเหตุของการเสียชีวิตคืออัมพาตทางเดินหายใจ

Anticholinesterase ยาเสพติดและบล็อกเกอร์ของผู้รับ muscarinic cholinergic ผลิตการกระทำที่ตรงข้าม - พวกเขาตื่นเต้นหรือยับยั้งการปกคลุมด้วยเส้นประสาทดังนั้นจึงเป็นยาแก้พิษเฉียบพลันที่สอดคล้องกัน

พิษ atropine เรื้อรังเกิดขึ้นกับการใช้งานในระยะยาวและใช้ยาเกินขนาดเล็ก ข้อสังเกต: รูม่านตาพอง, ความผิดปกติของที่พัก, เยื่อเมือกแห้งและผิวหนัง, อาการวิงเวียนศีรษะ, ชีพจรเต้นค่อนข้างเร็ว, ตัวสั่นในแขนขา, ถ่ายตะกอนของกระเพาะปัสสาวะและท้องผูกล่าช้า

[5], [6], [7]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่น่ากลัวที่สุดของพิษ atropine คือการเสียชีวิตจากการหายใจเป็นอัมพาต อย่างไรก็ตามมันเป็นความสะดวกสบายที่เกิดขึ้นน้อยมาก คนส่วนใหญ่มีเวลาช่วยเหลือและเขายังมีชีวิตอยู่

อย่างไรก็ตามพิษที่รุนแรงและอาการโคม่าเป็นเวลานานอาจมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของหน่วยความจำขั้นต้นและปัญญาอ่อน, polyneuritis พิษหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง สารที่เข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่เป็นพิษส่งผลกระทบต่อชั้นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อของอวัยวะทั้งหมดขัดขวางต่อม ภาวะแทรกซ้อนของพิษอาจเป็นปอดบวม atelectasis ของปอดโรคของระบบย่อยอาหารต้อหินโรคจอประสาทตา

[8], [9], [10], [11]

การวินิจฉัย พิษ atropine

พิษ Atropine ถูกวินิจฉัยโดยอาการทางคลินิกและข้อมูลเกี่ยวกับการใช้งาน การวิเคราะห์และการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่สามารถยืนยันหรือหักล้างความเป็นพิษของ atropine ไม่มีอยู่ การทดสอบเพียงอย่างเดียวคือการหยดปัสสาวะของผู้ป่วยลงในดวงตาของกระต่ายหรือแมว พวกเขาจะต้องขยายรูม่านตาซึ่งจะยืนยันการปรากฏตัวของ atropine ในร่างกาย

[12], [13]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการโดยการเป็นพิษจากสารที่อาจทำให้เกิดอาการเพ้อ - อะคิววิน, แอลกอฮอล์, กรดบอริก, สารเสพติด, และโรคจิตเภท หากมีผื่นและมีไข้ด้วยโรคติดเชื้อ

[14], [15], [16], [17],

การรักษา พิษ atropine

ความช่วยเหลือฉุกเฉินด้วยพิษ atropine หรือพืชมีพิษ (ผ่านเข้าไปในปาก) - ล้างกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับน้ำอุ่น 2-3 ลิตรพร้อมถ่านกัมมันต์บดหรือสารละลายสีชมพูเล็กน้อยของโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต ในขณะเดียวกันเรียกรถพยาบาลลูกเรือ ผู้ป่วยที่หมดสติจะหันด้านข้างเพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจไม่ออกเมื่อติดลิ้น

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มาตรการรักษาเสถียรภาพนั้นขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย การล้างกระเพาะอาหารผ่านการสอบสวนสามารถดำเนินการได้เคล็ดลับที่ต้องหล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีนเพื่อไม่ให้หลอดอาหารแห้งเกิดความเสียหาย

หากในฐานะผู้ป่วยเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการล้างท้องให้ฉีด apomorphine (emetic) ใต้ผิวหนังเพื่อกำจัดสารพิษที่ตกค้างออกอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้กำหนดสวนกาลักน้ำด้วยวิธีการแทนนิน (0.5%)

ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจบกพร่องอาจแสดงให้เห็นการระบายอากาศของปอดเทียมหรือใส่ท่อช่วยหายใจทางเดินหายใจ

สำหรับการกำจัดพิษดูดที่พวกเขาดำเนินการบังคับ diuresis ด้วยเลือด alkalization ล้างพิษ hemosorption

ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาแก้พิษสำหรับ atropine พิษเช่นตัวแทน anticholinesterase ย้อนกลับที่มีความสามารถในการออกแรงผลตรงข้ามที่แน่นอนจะใช้ในการกำจัดการปิดกั้นของตัวรับ cholinergic: เพื่อเรียกคืนเสียงของกล้ามเนื้อของหลอดลม, ระบบทางเดินอาหาร

ตัวอย่างเช่น prozerin ในกรณีที่มีพิษกับ atropine จะได้รับการบริหารใต้ผิวหนังหรือหยดน้ำเจือจางในสารละลายน้ำเกลือ บทนำซ้ำแล้วซ้ำอีก ขั้นแรกให้ 3 มิลลิลิตรของการแก้ปัญหา 0.05% ของยาเสพติดจากนั้นมีผลไม่เพียงพอให้ทำซ้ำการแนะนำ ภายใน 20-30 นาทีคุณสามารถเติมสารละลาย Prozerin ได้สูงสุด 12 มิลลิลิตร ยาเสพติดส่วนใหญ่คืนค่าการปกคลุมด้วยเส้นประสาทเพราะมันมีผลดีต่ออุปสรรคเลือดสมองและการกระทำกลางมีความอ่อนแอ

ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการชัก, ค่าอุณหภูมิของ pyretic และการพัฒนาของภาวะหลอดเลือดเฉียบพลัน มันเป็นยาทางหลอดเลือดดำ เด็กเล็กประมาณ 0.5 มก. ในวัยรุ่น - 1 มก. การฉีดจะทำทุก ๆ 5-20 นาทีจนกว่าสัญญาณของผล anticholinergic ของ atropine จะหายไป

การเตรียมยาแก้พิษจะใช้ด้วยความระมัดระวังตรวจสอบความสำเร็จของอัตราส่วนที่น่าพอใจระหว่างผลของมัน ปริมาณที่ได้รับการแต่งตั้งสังเกตุและการแนะนำของยาต่อไปนี้จะคาดเดาไม่ได้ พวกเขามักจะต่ำกว่าต้นฉบับเนื่องจากยาบางตัวถูกขับออกจากร่างกาย ไม่แนะนำให้ใช้ Physostigmine ในอุณหภูมิต่ำไม่ใช่อาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิด

ยาอื่น ๆ จะถูกกำหนดตามอาการ การกระตุ้นจิตถูกหยุดโดยยารักษาโรคจิต, ชักโดย barbiturates, กับ hyperthermia ภายนอกเย็นใช้ (blisters น้ำแข็ง, wraps เปียก) และตัวแทนลดไข้, ชีพจรเร่งเป็นปกติด้วยβ-adrenergic blockers. การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูและบำรุงรักษาการทำงานของร่างกายที่สำคัญ

หลังจากออกจากโรงพยาบาลในช่วงพักฟื้นควรให้ความสนใจเป็นอย่างมากกับระบบการปกครองแบบวันและอาหารของผู้ป่วย อาหารที่มีแร่ธาตุโปรตีนและวิตามินควรอยู่ในอาหาร สีเขียว, ผัก, ผลไม้, เนื้อไม่ติดมันและปลา, ผลิตภัณฑ์นมจะคืนความแข็งแรงและพลังงานและยังมีผลประโยชน์ในการทำงานของอวัยวะย่อยอาหาร

แนะนำให้เดินทุกวันในอากาศบริสุทธิ์ซึ่งระยะเวลาที่ต้องเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะเป็นประโยชน์

พิษเฉียบพลันกับ atropine สามารถมีผลกระทบร้ายแรงมากดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รักษาทางเลือก มีความจำเป็นต้องโทรเรียกลูกเรือรถพยาบาลและไม่ปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล การบำบัดด้วยสมุนไพรสามารถทำได้ในช่วงเวลาพักฟื้น - ดื่มวิตามินชาชงดื่มเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

, Eyes ยังแนะนำว่าในกรณีของการเป็นพิษครั้งแรกของทั้งหมดลบพิษออกจากร่างกายนั่นคือล้างกระเพาะอาหารและทำให้อาเจียนและทำให้สวน ไม่มียาแก้พิษเฉพาะใน homeopathy, การรักษาตามอาการ เมื่อพิจารณาถึงอันตรายของการเป็นพิษนี้ homeopathy สามารถนำไปใช้ในรูปแบบที่อ่อนมากหรือในช่วงการกู้คืน

[18], [19]

การป้องกัน

เมื่อรักษายาเสพติดที่มี atropine มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และปริมาณอย่างเคร่งครัด เมื่ออาการแรกของการใช้ยาเกินขนาด (เยื่อเมือกแห้ง, ความกระหาย, ความง่วง, ความวิตกกังวล, อาการง่วงนอน) ปรากฏขึ้นคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

รักษาด้วยยา atropine ในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้

อย่าปล่อยให้เด็กเล็กเฝ้าดูการปรากฏตัวของพืชพิษและบอกเด็กโตเกี่ยวกับพวกเขา โดยทั่วไปแล้วสอนให้พวกเขาไม่กินผลเบอร์รี่ที่ไม่คุ้นเคยไม่เก็บช่อดอกไม้ที่ไม่รู้จักที่ปลูกในป่าและอธิบายว่าทำไมจึงไม่ควรทำเช่นนี้

[20], [21], [22],

พยากรณ์

ผลของการเป็นพิษ atropine ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับและความทันเวลาของการดูแลทางการแพทย์ที่มีความสามารถ ตามสถิติพิษเหล่านี้ส่วนใหญ่สิ้นสุดลงในการกู้คืน

[23], [24], [25], [26], [27], [28]