Enalapril

Enalapril ถูกรวมอยู่ในประเภทของยาเสพติด ACE inhibitors

[1], [2], [3], [4], [5]

ตัวชี้วัด Enalapril

มันถูกใช้เพื่อรักษาความผิดปกติดังกล่าว:

• โรค Raynaud;
• ความดันโลหิตสูง;
• ความไม่เพียงพอของการทำงานของหัวใจ;
• scleroderma;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น - อาการ;
• glomerulosclerosis โรคเบาหวาน,
• hyperaldosteronism ซึ่งมีตัวละครรอง

นอกจากนี้ยาที่ใช้ในการรักษารวมของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและไตเรื้อรังล้มเหลว สามารถกำหนดให้ลดแรงกดดันได้มาก

[6], [7]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยยาเป็นที่ตระหนักในเม็ดบรรจุใน 10 ชิ้นภายในแผ่นพุพอง ในกล่องมี 2 แผ่น

[8], [9], [10], [11], [12],

เภสัช

ยาเสพติดลดความดันมีผล vasodilating กับหลอดเลือดและนอกจากจะมีคุณสมบัติ natriuretic และ cardioprotective

ผลการรักษาเป็นผลมาจากการชะลอการทำงานของ ACE ภายใต้อิทธิพลของ Enalapril เป็นผลให้การสังเคราะห์ angiotepsin 2 ลดลงซึ่งเป็นสาเหตุของ vasodilation และการผลิต bradykinin กับ PGE2 ซึ่งเป็นยาแก้คลื่นไส้ที่มีประสิทธิภาพ

ในคนที่มีอาการหัวใจล้มเหลวและการใช้ยาเป็นเวลานาน (มากกว่าครึ่งปี) จะมีความสามารถในการเต้นของหัวใจเพิ่มมากขึ้นและมีการลดลงของขนาดของหัวใจและจำนวนผู้เสียชีวิตลดลง อิทธิพลของยาช่วยให้ลดการไหลเวียนของเลือดลดระดับความดันภายในเส้นเลือดฝอยในปอดลด OPSS และเพิ่มค่าการเต้นของหัวใจ (โดยไม่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ)

[13], [14], [15], [16], [17]

เภสัชจลนศาสตร์

ระดับการดูดซึมของยาถึง 60% โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหารและการปรากฏตัวของอาหารภายในระบบทางเดินอาหาร ค่าสูงสุดของส่วนประกอบ enalaprilat จะถูกบันทึกหลังจาก 1 ชั่วโมงนับจากที่ได้รับ

ภายในตับส่วนประกอบได้รับการสร้าง biotransformation ด้วยการสร้าง enalaprilate ส่วนประกอบนี้แทรกซึมเข้าไปในรกและ histiocytic barriers ได้ง่าย

การขับถ่ายของยาเสพติดเกิดขึ้นในไต มีฤทธิ์ลดความอ้วนหลังจากรับประทานยา 60 นาที ผลกระทบนี้กินเวลา 24 ชั่วโมง

เพื่อให้บรรลุความดันโลหิตที่ดีที่สุดจำเป็นต้องใช้ยาเป็นประจำในช่วงหลายสัปดาห์

[18], [19], [20],

การให้ยาและการบริหาร

Enalapril ใช้เป็นปากเปล่า ครั้งแรกในขนาด 5 มิลลิกรัมต่อวัน (ใช้ครั้งเดียว) ในโรคที่มีผลต่อไตเช่นเดียวกับการใช้ยาขับปัสสาวะให้ลดขนาดลงเหลือ 2.5 มิลลิกรัม เพื่อให้ได้ผลตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มปริมาณเป็น 10-40 มิลลิกรัมต่อวัน (อนุญาตให้แบ่งตาม 2 การใช้งาน)

วิธีการใช้ Enalapril Hexal

ใช้ยานี้โดยไม่ต้องผูกพันกับการรับอาหาร

เพื่อลดความดันโลหิตสูงคุณต้องรับประทานสาร 5 มก. ในตอนเช้า ด้วยการบำรุงรักษาปริมาณที่ใช้ในปริมาณเท่ากับ 10 มิลลิกรัม อย่าใช้มากกว่า 40 มก. / วัน

ระหว่าง CHF กำหนดให้ใช้ยา 2.5 มิลลิกรัมในตอนเช้า ในการรักษาสภาพให้ใช้สาร 5-10 มิลลิกรัม ห้ามใช้ยามากกว่า 20 มิลลิกริต่อวัน

หากมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของวายซ้ายจะใช้วันละสองครั้งสำหรับสาร 2.5 มิลลิกรัม ขนาดของยาบำรุงคือ 10 มก. โดยรับประทานครั้งละ 2 ครั้ง

ในความผิดปกติของการทำงานของไตยาจะใช้ในปริมาณ 2.5 มก. ต่อวัน ด้วยการรักษาด้วยการบำรุงรักษาใช้ 5-10 มก. ของยาเสพติด สำหรับวันอนุญาตให้ใช้ไม่เกิน 20 มก.

วิธีการใช้ Enalapril Acri

คุณสามารถรับประทานยาได้ตลอดเวลาในแต่ละวัน ในขั้นแรกให้กำหนดขนาดยา 2.5-5 มิลลิกรัมต่อครั้งใน 24 ชั่วโมง ใช้แผนสนับสนุน 10-20 มิลลิกรัมพร้อมการบริหารเวลา 1 ครั้งเป็นเวลา 24 ชั่วโมง สำหรับวันที่สามารถรับได้สูงสุด 40 มิลลิกรัมสำหรับการใช้งาน 1-2 ครั้ง

สูตรของ enalapril N.

ในช่วง 24 ชั่วโมงควรกินยา 1-2 เม็ดโดยไม่มีผลผูกพันกับอาหาร

[26]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Enalapril

ห้ามใช้ Enalapril ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• hyperaldosteronism;
• การแสดงตนของความไวต่อสารยับยั้ง ACE;
• ตีบที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงในไต
• azotemia;
• ปัญหาเกี่ยวกับโรคไต
• รูปแบบทางพันธุกรรมของ angioedema;
• giperkaliemiya;
• การตีบนอกหลอดเลือด

[21], [22], [23], [24]

ผลข้างเคียง Enalapril

ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง:

• เวียนศีรษะ, ความเมื่อยล้าอย่างรุนแรง, หงุดหงิด, ปวดศีรษะและนอนไม่หลับ;
• อาการไม่สบาย, คลื่นไส้, อาการไอชนิดแห้งหรืออาการหวัด;
• เสียงอึกทึกครึกโครม, การสั่นสะเทือน, การชัก, ความเจ็บปวดในหัวใจ;
• ความผิดปกติของการทำงานของไตหรือตับ, proteinuria, เพิ่มค่า transaminase ของตับหรือ bilirubin เช่นเดียวกับ hyperkalemia;
• อาการคลื่นไส้อาเจียน, หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือภาวะ

[25]

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ยาเกินขนาดมีความดันโลหิตลดลงการพัฒนา ONMC ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและภาวะแทรกซ้อนของตัวลิ่มเลือดอุดตัน (เนื่องจากความดันโลหิตลดลงอย่างมาก)

เพื่อขจัดความวุ่นวายไอโซโทปของเหลว NaCl จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ยาไม่มียาแก้พิษ

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ระดับของการดูดซึมยาเสพติดไม่ได้ถูกกำหนดโดยการกินอาหารด้วย

การใช้งานรวมกับไนเตรต, คู่อริแคลเซียม hydralazine และนอกจากยาเสพติดการปิดกั้นกิจกรรมβ-adrenergic ผู้รับ methyldopa และ prazosin นำไปสู่การเพิ่มขึ้น enalapril คุณสมบัติลดความดันโลหิต

การยืดอายุการใช้งานของยาเสพติดขึ้นเมื่อรวมกับ cimetidine

NSAIDs มีศักยภาพในการเป็นพิษต่อไตและลดประสิทธิภาพของยา

ยาขับปัสสาวะของธรรมชาติที่ช่วยขจัดโพแทสเซียมและยาโพแทสเซียมที่มีการใช้ยาพร้อม ๆ กันทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งสูง

ยานี้ช่วยลดอายุการใช้งานของ theophylline และยังช่วยลดระดับการล้างด้วยลิเธียม

ไม่โต้ตอบกับ SG

[33], [34], [35]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา Enalapril ให้พ้นมือเด็กและที่แห้งแล้ง ระดับอุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

[36], [37], [38], [39], [40]

อายุการเก็บรักษา

Enalapril สามารถใช้งานได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่ทำการผลิตยา

[41], [42]

การสมัครสำหรับเด็ก

คุณไม่สามารถกำหนดยาในกุมารเวชศาสตร์ได้

[43], [44], [45], [46], [47],

Analogs

ยาที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ ยา Ednit Berlipril Enap กับ Invoril และนอกจากนี้ Enahexal Renitek และ Enam

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

ความคิดเห็น

Enalapril ได้รับการตรวจทานจากแพทย์เป็นอย่างดี - ถือว่ามีประสิทธิภาพในการปิดกั้นกิจกรรม ACE ใน pluses ของยาเสพติดสามารถป้อนและความจริงที่ว่ามันจะใช้กันอย่างแพร่หลายและมีให้กับผู้ป่วยส่วนใหญ่เนื่องจากมีต้นทุนต่ำ ยาลดความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ก็มีข้อเสีย ได้แก่ ข้อห้ามและอาการไม่พึงประสงค์ (เช่นการไอ)