Selegilin

Selegiline เป็นยาที่มีลักษณะคล้ายกับ efedrine มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในกลุ่มอาการ parkinsonian ต่างๆ

[1], [2], [3]

ตัวชี้วัด Selegilina

ยาสามารถใช้ในการรักษาด้วย Levodopa นอกจากนี้ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคพาร์คินสันและอาการพาร์คินสัน เมื่อทำการวินิจฉัยเป็นครั้งแรกคุณสามารถใช้ Seligilin เป็นเครื่องบำบัดด้วยมอเตอร์ได้

[4], [5], [6]

ปล่อยฟอร์ม

บรรจุภัณฑ์กระดาษแข็ง ประกอบด้วยสามหรือสิบแผลพุพองที่มี 10 เม็ดละ

เภสัช

Selegelin เป็นตัวยับยั้ง MAO ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งสามารถทำลาย dopamine ได้ รักษาการเขาลดระดับการเผาผลาญของโดพามีนและทำให้เขาไม่ยอมเพิ่มขึ้นในเซลล์ประสาท

เมื่อรวมกับ levodopa ยาจะเสริมและยืดอายุการใช้งานของยาในขณะที่ยังช่วยลดผลข้างเคียง เป็นผลให้ปริมาณของ Levodopa สามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ถ้าประสิทธิผลของการรักษาคนไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณของ Levodopa เขาไม่ควรกำหนด Selegiline

[7], [8]

เภสัชจลนศาสตร์

เพื่อการดูดซึมสูงสุดของสารออกฤทธิ์ได้การใช้อาหารเป็นส่วนใหญ่ เมื่อ Selegilin เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารการดูดซึมอย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้น ในซีรั่มเลือดลดลง 94% ของสารในรูปแบบที่ถูกผูกไว้ตก ปริมาณที่ใหญ่ที่สุดของมันจะเกิดขึ้นในหนึ่งหรือสองชั่วโมง

การเจาะเลือดของสมองและไขสันหลังูยาที่มีอนุพันธ์ไม่สะสมในเนื้อเยื่อแม้จะใช้เวลานาน

การกลายเป็นอนุพันธ์หลัก 3 ตัวคือ Selegin - desmethylsegelini, L-amphetamine - L-methamphetamine กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นในตับโดยมีลักษณะเฉพาะของทางเดินแรก

การแยกตัวขึ้นไป 10-85% เกิดขึ้นกับระบบปัสสาวะส่วนที่เหลือจะถูกขับออกจากลำไส้

[9],

การให้ยาและการบริหาร

เม็ดควรได้รับการบริโภคภายในทันทีหลังจากรับประทานอาหารในตอนเช้าล้างออกด้วยของเหลวเล็กน้อย

เมื่อใช้ในการรักษาเฉพาะ Seleghin หรือในการรักษาด้วย decarboxylase และ levodopa ขนาดยาเริ่มต้นควรไม่เกิน 5-10 มิลลิกรัมต่อวัน ห้ามรับประทานเกิน 10 มก. ต่อวัน

หลังจากเริ่มการรักษาร่วมกับ Levodopa แล้วจะสามารถลดปริมาณยาตัวที่สองให้เหลือน้อยที่สุด

ปริมาณต่อวันสามารถแบ่งออกเป็นสองขนาด

แพทย์ผู้เข้ารับการรักษาจะพิจารณาโครงการและระยะเวลาในการรักษาโดยคำนึงถึงประสิทธิภาพของยา

[16], [17]

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Seligiline ควบคู่กับการใช้ยา Levodopa สำหรับผู้ป่วยโรค thyrotoxicosis, pheochromocytoma, โรคต้อหินชนิดปิด, ทรมานจากความดันโลหิตสูงและหัวใจสั่น และนอกจากนี้เมื่อวินิจฉัยโรคดังกล่าวเป็น hyperplasia อ่อนโยน, angina pectoris และภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้า

การปฏิเสธจากการบำบัดโดย Selegilin จะเป็นแผลในกระเพาะอาหารของผู้ป่วยการละเมิดการขับถ่ายของระบบทางเดินปัสสาวะและตับ

นอกจากนี้ยังมีการห้ามใช้ยาในกรณีที่มีการแพ้ยาแต่ละส่วนด้วย

ยาจะไม่ใช้ในวัยเด็ก

[10], [11], [12]

ผลข้างเคียง Selegilina

ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้เป็นไปได้:

• ผมร่วง, ผื่นบนผิว, ความไวต่อดวงอาทิตย์,
• ปากแห้ง, คลื่นไส้, ไม่ย่อย,
• Anuria เจ็บปวดปัสสาวะ,
• อาการประสาทหลอน

[13], [14], [15]

ยาเกินขนาด

ถ้าผู้ป่วยบ่นของอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะนอนไม่หลับหรือตรงกันข้าม, ง่วงนอนจุดอ่อนในร่างกายทั้งความวิตกกังวลอาการเจ็บหน้าอก - นี่อาจจะเป็นอาการของการบริโภคที่มากเกินไปของ selegiline ในปริมาณที่เกิน 60 มก. / วัน นอกจากนี้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทราบอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงความดันอิศวรเต้นผิดปกติ, สับสน, ตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงกับการเอียงศีรษะและทำให้โค้งท่าบาดทะยัก

สำหรับการรักษาอาการมีการใช้ยาเนื่องจากไม่มียาแก้พิษ

[18], [19]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในการจัดการยาเสพติดของผู้ป่วยที่มี serotonin agonists, ยาแก้ปวดยาเสพติดสารยับยั้ง monoamioksidazy และยาเสพติดเช่น paroxetine, citalopram, Sertraline และการใช้ fluvoxamine selegiline เป็นสิ่งต้องห้าม

อย่ากินเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะกำลังรับการรักษาด้วย Selegiline หลังจากผ่านการรักษาด้วยยานี้แล้ววันหนึ่งหลังจากสิ้นสุดการใช้ยาคุณสามารถเริ่มใช้ยา sumatriptan ได้ สำหรับยาแบบ prima ที่ขัดขวางการ reuptake ของ serotonin เราควรรอ 14 วัน

หลังจากได้รับ serotonin reuptake inhibitors ไปไม่ช้ากว่า 7 วันในกรณีของ fluoxetine ระยะเวลานี้จะเพิ่มขึ้น 5 สัปดาห์

ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาด้วยยา Selegiline ควบคู่กับ sympathomimetics

ควรคำนึงว่าการรับประทานยาร่วมกันของยานี้และ Levodopa ช่วยเสริมและเพิ่มระยะเวลาในการดำเนินการของหลัง และร่วมกับกลุ่ม anticholinergic ก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์

[20]

สภาพการเก็บรักษา

ไม่จำเป็นต้องมีระบบควบคุมอุณหภูมิพิเศษ เก็บให้พ้นมือเด็ก

[21],

คำแนะนำพิเศษ

ความคิดเห็น

ยาเสพติดมีความคิดเห็นดีในผู้ป่วยและแพทย์ การเก็บรวบรวม anamnesis อย่างระมัดระวังไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ มีประสิทธิภาพเพียงพอในการรักษาความไม่แยแส ช่วยลดปริมาณยาบางชนิด

[22]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาเป็นเวลา 3 ปี หมายถึงรายการ B. 

[23], [24]