Aneurysm ของ aorta ของช่องท้อง: สาเหตุสัญญาณการวินิจฉัย stenting

ท่ามกลางโรคร้ายแรงซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางอย่างสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงหนึ่งในสถานที่แรกที่ถูกครอบครองโดย aneurysm ของ aorta ของช่องท้อง คำว่า "aneurysm" หมายถึงการขยายกว้างของพยาธิวิทยาของบริเวณเรือ: ผนังหลอดเลือดยืดตัวและอ่อนแอลงเนื่องจากเรืออาจแตกออกและแตกออก นอกจากนี้ความเสี่ยงยังคงสูงสำหรับการก่อตัวของ thrombi ในหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดได้รับผลกระทบ

เนื่องจากเส้นเลือดใหญ่เป็นหนึ่งในเรือสำคัญที่สำคัญการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจทำให้ผู้ป่วยเสียสุขภาพไม่เพียง แต่ชีวิตเท่านั้น

[1], [2], [3], [4]

ระบาดวิทยา

หลอดเลือดโป่งพองเป็นจำนวนมากที่อันตรายที่สุด pathologies. บุคคลที่มีชื่อเสียงเช่น Albert Einstein, Charles de Gaulle, นักแสดง Andrei Mironov และนักร้อง Eugene Belousov ทิ้งชีวิตไว้ และตลอดชีวิตของเขาไม่มีคนเหล่านี้ไม่ได้สงสัยว่าเขาเป็นโรคร้ายแรงดังกล่าว

เมื่อพิจารณาข้อมูลทางสถิติพบว่าการเกิด aneurysm ของ aorta ของช่องท้องในชายหลังจาก 60 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 3-5% ของผู้ป่วย ในวัยเด็กโรคนี้มีน้อยมากและเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม

โดยทั่วไปโรคนี้ถือว่าค่อนข้างเป็นปกติ ตัวอย่างเช่น 7% ของคนพบ aneurysm ระหว่างการชันสูตรพลิกศพ ในกรณีนี้ไม่ใช่ในทุกกรณีความตายเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำด้วยเหตุนี้ อย่างไรก็ตามหลอดเลือดโป่งพองในโพรงในช่องท้องเป็นอันดับที่ 10 ในรายชื่อสาเหตุที่พบมากที่สุดของความตาย

ในบรรดาการปรับตำแหน่งของ aneurysm การขยายเส้นเลือดในช่องท้องเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในผู้ป่วย 37% ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองสูงขึ้น 23% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดเลือดโป่งพองในผู้ป่วย 19% และมี aneurysm ในผู้ป่วย 19.5%

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

สาเหตุ ช่องท้องโป่งพอง

ในกรณีส่วนใหญ่การเกิด aneurysm ของหลอดเลือดแดงในช่องท้องจะสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของภาวะหลอดเลือดในหลอดเลือด กลไกนี้ง่ายมาก: กระบวนการสร้างแผ่นเปลือกโลกทำให้เกิดความเสียหายกับชั้นของหลอดเลือดภายในซึ่งจะนำไปสู่การผอมบางของผนังและการปรากฏตัวของการยื่นออกมา

อย่างไรก็ตามมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรค:

• ปฏิกิริยาการอักเสบในหลอดเลือดแดงเช่นในผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคซิฟิลิสโรคไขข้ออักเสบเยื่อบุผนังไส้เดือนฝอย mycoplasmosis, aortoarteritis ของสาเหตุที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
• malformations พิการของเรือซึ่งรวมถึงโรค Marfan และ dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นเลือดในช่องท้องเนื่องจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องทรวงอกหรือกระดูกสันหลัง
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัดในหลอดเลือดแดง
• ภาวะติดเชื้อและการติดเชื้อราที่มีผลต่อเส้นเลือดใหญ่

[16], [17], [18], [19], [20]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ปัจจัยทั้งหมดที่ก่อให้เกิดโรค พวกเขาสามารถแบ่งออกตามเงื่อนไขเป็นผู้ที่สามารถกำจัดและคนที่คุณไม่สามารถกำจัดอีกต่อไป

• ปัจจัยที่ไม่สามารถลดได้:

1. วัยชรา;
2. เพศชาย (ในคนที่เป็นโป่งพองพัฒนาบ่อยขึ้น);
3. กรรมพันธุ์ที่ไม่พึงประสงค์ (ถ้าญาติมีกรณีของโป่งพองในช่องท้อง)

• ขจัดปัจจัย:

1. นิสัยที่ไม่ดี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูบบุหรี่);
2. ความดันโลหิตสูง;
3. คอเลสเตอรอลสูงในเลือด;
4. ปริมาณน้ำตาลในเลือดสูง;
5. ข้อผิดพลาดที่สำคัญในด้านโภชนาการ
6. น้ำหนักส่วนเกินที่สำคัญ
7. การไม่ออกกำลังกาย

ในการป้องกันการเกิด aneurysmis บริเวณช่องท้องได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องกำจัดหรือลดผลกระทบของปัจจัยเสี่ยงที่ถอดออกได้ทั้งหมด ในการทำเช่นนี้ประการแรกคุณต้องปรับวิถีชีวิตและโภชนาการ

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

กลไกการเกิดโรค

นอกเหนือไปจากข้อบกพร่องของผนังหลอดเลือดในลักษณะของปากที่เกี่ยวข้องและปัจจัยทางกายภาพและทางสรีรวิทยาอื่น ๆ เรือการขยายตัวส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ของความเครียดทำงานมากเกินไปในโซนของการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นชีพจรกว้างผิดปกติและอื่น ๆ . ความเสียหายถาวรให้หลอดเลือดแดงบนพื้นหลังที่เพิ่มเอนไซม์นำไปสู่การล่มสลายของกรอบความยืดหยุ่นและการพัฒนาของสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการเสื่อมสภาพในผนังหลอดเลือด

การเกิด aneurysm ที่เกิดขึ้นแล้วค่อยๆเรื่อยไปเนื่องจากความตึงเครียดในผนังจะเพิ่มขึ้นเมื่อเรือขยายกว้างขึ้น diametrically ภายใน aneurysm การไหลเวียนเลือดช้าลงชนิดของความวุ่นวายเป็นที่สังเกต แผนกระยะไกลจะได้รับปริมาณเลือดน้อยกว่าครึ่งที่อยู่ในโพรงปากทางเดินหายใจ เนื่องจากเมื่อคุณเข้าสู่เขตหลอดเลือดแดงที่ชำรุดแล้วเลือดจะแตกต่างไปตามผนังในขณะที่กระแสลมกลางไหลผ่านกระบวนการปั่นป่วนและลิ่มเลือดที่อยู่ในโพรง ก้อนภายในโพรงปากทางทำหน้าที่เป็นปัจจัยในการพัฒนาของการอุดตันของหลอดเลือดในสาขาทางเดินไกล

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35],

อาการ ช่องท้องโป่งพอง

ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำนั้นหลอดเลือดโป่งพองในโพรงในช่องท้องจะไม่แสดงอาการใด ๆ ผู้ป่วยไม่บ่นเกี่ยวกับอะไรและแม้กระทั่งแพทย์จะไม่สามารถสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ นี่เป็นอันตรายหลักของโรค

แต่น่าเสียดายที่มักจะเป็นสัญญาณแรกของ aneurysm คือการแตกซึ่ง entails ความตายของผู้ป่วยในเกือบ 90% ของกรณี รอยแยกจะมาพร้อมกับผิวที่เน่าเปื่อยของผิวหนังการสูญเสียสติ หากคุณไม่ได้ทำการผ่าตัดทันทีผู้ป่วยจะเสียชีวิต

ตั้งแต่อาการในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายไปปากสามารถตรวจพบได้เฉพาะกับทางเดินของการวินิจฉัย. - ในระหว่างการตรวจสอบเช่นอัลตราซาวนด์, x-ray ฯลฯ แจ้งให้ทราบล่วงหน้าปากหักในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องในช่องท้อง

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อปากทางเข้ามีขนาดใหญ่มากสัญญาณแรกสามารถสังเกตได้:

1. การกดความเจ็บปวดในส่วนบนของผนังช่องท้อง - รุนแรง, paroxysmal ให้กลับไปที่เอวหรือ sacrum;
2. ความรู้สึกของการเต้นในท้อง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายที่มีความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น

มีขนาดใหญ่ของ aneurysm ทำงานของจำนวนอวัยวะที่อยู่จะหยุดชะงัก

[36], [37], [38], [39]

รูปแบบ

มีการจำแนกประเภทต่างๆของโรคนี้

• ตามสถานที่:

1. aneurysmine infrarenal ซึ่งในการขยายตัวต่ำกว่าที่ตั้งของความแตกต่างของหลอดเลือดแดงไต;
2. aneurysm suprarenal ซึ่งในการขยายตัวที่สูงขึ้นจากสถานที่ของความแตกต่างของหลอดเลือดแดงไต

• เกี่ยวกับสาเหตุ:

1. พันธุกรรมทางพันธุกรรม;
2. aneurysm ที่ได้รับ

• โดยธรรมชาติ:

1. เป็นโป่งลิ่งที่แท้จริงกับส่วนขยายชั้นของหลอดเลือดแดงทั้งหมดและการก่อตัวของ "ถุง";
2. เป็นโป่งปลอมซึ่งมาพร้อมกับการสะสมของเลือดระหว่างชั้น

• ตามแบบฟอร์ม:

1. กระดูกสันหลังที่มีรูปปากทางที่กว้างขึ้นตามเส้นรอบวงทั้งหมด
2. saccular aneurysm กับการยื่นผานในพื้นที่ไมเกิน½เสนผาศูนยกลางของเรือ

• ตามขนาด:

1. โป่งพองเล็ก - ตั้งแต่สามถึงห้าเซนติเมตร
2. ปานกลาง - 5-7 เซนติเมตร;
3. มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่ - ขนาดเกินเจ็ดเซนติเมตร

[40], [41], [42]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การเกิดถุงน้ำในช่องท้องของช่องท้องเป็นสิ่งที่อันตรายมากและประการแรกความจริงที่ว่าเป็นเวลานานจะไม่เกิดอาการใด ๆ ขึ้น อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามกับความเห็นของหลายคนการไม่มีอาการไม่ได้หมายความว่าไม่มีอันตรายใด ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือการแตกร้าวของเรือซึ่งอาจเกิดขึ้นหากไม่มีอาการเบื้องต้นของโรค

โป่งพองสามารถระเบิดได้เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้

• ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอ (ถ้าหมอยืนยันในการผ่าตัดก็ต้องทำมิฉะนั้นชีวิตของผู้ป่วยจะตกอยู่ในอันตราย)
• ในระหว่างการออกกำลังกายซึ่งเป็น contraindicated เด็ดขาดกับผู้ป่วยทุกรายที่มี aneurysm;
• มีความดันโลหิตสูง;
• เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มการก่อตัวของก๊าซในลำไส้
• ที่มีการเพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดที่มีวัณโรคก้าวหน้าหรือซิฟิลิส

นอกเหนือไปจากช่องว่างอาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่มีอันตรายน้อยมาก:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
• ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ, ความเจ็บปวดในพื้นที่ของการฉายของไต;
• ความผิดปกติของความอ่อนแอ
• เพิ่มระดับของการสร้างลิ่มเลือดอุดตัน, ภาวะขาดเลือด

การแตกหักของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

การเกิดถุงน้ำคร่ำอาจเกิดจากการแตกหักซึ่งเป็นภาวะเลือดออกที่รุนแรงรวมทั้งภาวะคอรัลไนด์และภาวะช็อกและความไม่เพียงพอของกิจกรรมหัวใจ

ผนังหลอดเลือดแตก - aneurysm - สามารถเจาะเข้าไปในโพรงของเยื่อหุ้มชั้นเยื่อหุ้มปอดหรือ pleura เข้าไปในโพรงของหลอดอาหารเข้าสู่ระบบของ vena cava ที่เหนือกว่าเข้าไปในโพรงในช่องท้อง ภาวะผู้ป่วยในทุกกรณีของการแตกเป็นอย่างมากที่สำคัญ: มันสามารถนำมารวมกับบน vena cava syndrome, hemopericardium และ hemothorax, tamponade หัวใจและมีเลือดออกภายในใด ๆ

ถ้ามี thrombi ภายใน aneurysm แล้วการแยกของพวกเขานำไปสู่คลินิกของการเกิดลิ่มเลือดจากหลอดเลือดเฉียบพลัน มีสีฟ้าและความเจ็บปวดในนิ้วมือของแขนขาตกเลือดในประเภทของ liveroid ไม่สามารถที่จะเดิน ถ้า thrombus ผ่านเข้าไปในหลอดเลือดแดงไตจะเกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้นตามชนิดของ rhinovascular และความล้มเหลวของไต

เมื่อมีทรวงอกตีหลอดเลือดแดงเส้นเลือดตีบรุนแรง

[43], [44], [45], [46],

การวินิจฉัย ช่องท้องโป่งพอง

ผู้ป่วยหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโป่งพองในช่องท้องโดยบังเอิญเช่นในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของโรคในระบบทางเดินอาหารหรือไต

หากผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนใด ๆ อยู่แล้วแพทย์จะแนะนำให้มีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ในขั้นแรกแพทย์ทำการตรวจร่างกายจะกำหนดค่าการเต้นของหัวใจในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วยในผนังหน้าท้อง เมื่อได้ยินเสียงช่องท้องจะมีการตรวจจับเสียงเซอร์ไพรสในบริเวณที่มีความผิดปรกติ ที่ palpation เป็นไปได้ที่จะกำหนดเนื้องอกเต้นเป็นจังหวะที่ยื่นออกมาคล้ายเนื้องอก - นี่คือ aneurysm

การวิเคราะห์จะรวมอยู่ในรายการของการศึกษาที่ได้รับมอบอำนาจและรวมถึง:

• การทดสอบเลือดทั่วไป
• ชีวเคมีของเลือด
• การตรวจวัดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
• การวัดระดับน้ำตาลในเลือด
• Revmoproby

การวิเคราะห์จะถือว่าเป็นประเภทของการวินิจฉัยโรคแบบเสริม: ไม่สามารถวินิจฉัย aneurysm เพียงอย่างเดียวซึ่งขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการทดสอบ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ วิธีการวิจัยดังกล่าว:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ร่วมกับการสแกนเพล็กซ์ - มันช่วยในการพิจารณาความผิดปกติของหลอดเลือดระบุตำแหน่งและขนาดของมันในการกำหนดความเร็วและคุณภาพของการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ได้รับผลกระทบเพื่อตรวจสอบอาการของหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า - ใช้สำหรับการมองเห็นภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดมากขึ้นในการเกิด aneurysm
• การทำ Angiography with contrasting - ใช้เฉพาะเพื่อชี้แจงช่วงเวลาที่คลุมเครือเท่านั้น
• X-ray ใน aneurysm จะใช้เฉพาะเมื่อมีแคลเซียมฝากอยู่บนผนังของเรือได้รับผลกระทบ

[47], [48], [49], [50], [51]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

มักมีความจำเป็นต้องใช้การวิเคราะห์ความแตกต่างของโรคปากนกกระเคราะห์เนื่องจากโรคที่พบได้บ่อยคือภาพทางคลินิกโดยทั่วไป ยกตัวอย่างเช่นการเต้นของชีพจรจะมาพร้อมกับทั้งกระบวนการเนื้องอกในกระเพาะอาหารและตับอ่อนและต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น

เนื้องอกมีโครงสร้างที่หนาแน่นไม่สม่ำเสมอ มันยากที่จะย้ายและไม่เปิดเผย systolic เสียง (เฉพาะเมื่อเนื้องอกถูก squeezed โดย tumor ของ celiac และ superior mesenteric artery) เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยที่ใช้ fibrogastroskopiyu, laparoscopy, aortography และ ultrasound

กระบวนการเนื้องอกในไตหรือความผิดปกติเช่นไตรูปเกือกม้ายังสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะ aneurysm บ่อยครั้งที่หลอดเลือดโป่งพองจะสับสนกับไตที่หลบตาซึ่งอยู่ใกล้กับเส้นเลือดใหญ่ ไตเช่นนี้สามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายโดย palpation ก็ไม่แตกต่าง systolic เสียงและการใช้ scintigraphy ไอโซโทปช่วยให้การวินิจฉัยที่แท้จริง

การจัดเรียงตามแนวเขตจะช่วยยืนยันการเกิด aneurysm ในที่สุด: วิธีนี้ช่วยในการแยกความแตกต่างของโรคออกจาก lymphosarcoma mesenteric จากการดัดของเส้นเลือดแดงในหลอดเลือดแดงที่เกิดจากความดันโลหิตสูง

การรักษา ช่องท้องโป่งพอง

.

.

:

• :

1. .
2. 80-120 мг.
3. 12,5 мг.
4. .

• :

1. 75-150 мг.
2. 50-100 мг.
3. .

• :

1. .
2. 5-10 мг в.

• .

วิตามิน

?

• .
• .
• .
• .

.

การรักษาทางกายภาพบำบัด

.

การรักษาทางเลือก

.

• .
• .
• .
• บดผลไม้แห้งของ Hawthorn ในเครื่องบดกาแฟ ต้ม 2 ช้อนโต๊ะ ล. ผง 0.5 ลิตรของน้ำเดือดยืนยันให้เย็นและนำสามครั้งทุกวันระหว่างมื้ออาหาร.

[52], [53], [54]

การรักษาด้วยสมุนไพร

มิสเซิลโทพืชลดความดันเลือดช่วยเพิ่มสภาพของหลอดเลือดในหลอดเลือด Infusion ของพืชในปริมาณ 200 มล. ดื่มในจิบเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน ระยะเวลาของการรักษานี้เป็นเดือนหนึ่ง.

แช่อยู่บนพื้นฐานของเครื่องดื่ม Hawthorn สี 100 มล. ในช่วงเช้าและเย็น แช่สามารถใช้ Hawthorn 30 หยดวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร.

ผลความดันโลหิตตกป้องกันในเลือดปากแสดงให้เห็นถึงการเตรียมการ motherwort แช่ motherwort จะแนะนำให้ใช้ช้อนโต๊ะถึง 4 ครั้งต่อวัน การแช่การ 40 หยดน้ำถึง 4 ครั้งต่อวัน.

ระยะเวลาเริ่มต้นของการรักษาด้วยการเตรียมการเหล่านี้เป็นหนึ่งเดือน ในอนาคตหากจำเป็นคุณสามารถใช้ยาเป็นเวลา 10 วันต่อเดือน.

นอกจากนี้ก็จะแนะนำให้ดื่มชาด้วยนอกเหนือจากผลเบอร์รี่ของ Aronia หางม้าสมุนไพรและยาร์โรว์ออกจากแม่และแม่เลี้ยงและไม้เรียว.

ธรรมชาติบำบัด

หมอชีวจิตที่พบมากที่สุดแนะนำในการรักษาโป่งพอง ตัวแทนชีวจิตเช่น Kalkareja Flyuorika ในการลดสัดส่วน 3, 6, 12. นอกจากนี้ยังอาจถูกนำมาใช้และยาเสพติดอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับที่สามารถใช้ได้กับอาการ.

• แพลทินัม - เจือจาง 3, 6, 12, 30;
• AKONIT - 3x เจือจาง, 3, 6, 12, 30;
• Bryonia - เจือจาง 3x, 3, 6;
• ราตรี - คือ ix 3x, 3, 6;
• Gelsemium - 3x เจือจาง, 3, 6;
• Drosera Rotundifoliya - 3x เจือจาง, 3, 6, 12.

สำหรับการเลือกยาชีวจิตจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงประเภทของผู้ป่วยตามรัฐธรรมนูญ หมอหยิบขึ้นหมายถึงเหมาะสำหรับกรณีนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง.

เป็นไปได้ที่จะใช้ยาเสพติดดังกล่าวในการรวมกัน - แล้วผลที่ออกมาจะดีขึ้นเมื่อหลอดเลือดโป่งพองและอีกต่อไป.

การผ่าตัดรักษา

ศัลยกรรมอาจจะดำเนินการตามที่กำหนดและเร่งด่วน ตัวบ่งชี้ที่ตรงสำหรับการผ่าตัด - เป็นปากทางโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนมิติของการที่เกิน 50 มิลลิเมตร การดำเนินการฉุกเฉินจะดำเนินการเมื่อมัดหรือเรือแตกร้าว.

ผ่าตัดรักษาโป่งพองจะดำเนินการใช้การดมยาสลบและเครื่องอุปกรณ์ IR ศัลยแพทย์ทำการแผลในผนังหน้าท้องพ้นขึ้นเข้าถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ถัดไปแพทย์คว้าเรือบนและด้านล่างตัดส่วนขยายและการตั้งค่าเทียมเทียมไปยังส่วนเหมือนเดิมของเรือ.

เทียมหรือเทียมเป็นสมาชิกท่อรับอย่างดีจากร่างกายและที่ไม่ต้องเปลี่ยนตลอดระยะเวลาของการดำเนินงาน ในบางกรณีเทียมกับการแยกที่ตั้งอยู่บนช่วงเวลาที่ จำกัด การแทรกสอดปากยื่นออกมาจาก 2 ถึง 4 ชั่วโมง.

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในความดูแลอย่างเข้มข้นซึ่งมันอาจจะยังคงอยู่จนกว่าสัปดาห์ หลังการช่วยชีวิตผู้ป่วยอาจจะอยู่ในหัวใจช่อง, การผ่าตัดหัวใจหรือการผ่าตัดหลอดเลือด.

ที่เทคนิคการสอดสายสวนขั้นตอนในส่วนของเรือได้รับความเสียหายเป็นที่รู้จักเทียมใส่ขดลวดรับสินบนโดยที่โครงสร้างจะลดลงและการไหลเวียนในหลอดเลือดแดง การดำเนินการนี้จะดำเนินการโดยใช้การฉีดยาชาแก้ปวด แพทย์ทำให้การเจาะในบริเวณขาหนีบก็ผ่านเข้าสู่สายสวนพิเศษและนำไปสู่เขาผ่านเทียมเพื่อปากทาง หลังจากการติดตั้งและอุปกรณ์รูปแบบท่อเปิดเพื่อให้มั่นใจว่าการไหลเวียนของโลหิตปกติในเรือ การดำเนินการสอดสายสวนเป็นที่ยอมรับที่ดีขึ้นโดยผู้ป่วย แต่ผลของมันอาจจะเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ - แพทย์ไม่สามารถรับประกันความจำเป็นในการดำเนินงานอีกไม่มี.

อาหารและโภชนาการในช่องท้องโป่งพองของหลอดเลือด

พลังงานแก้ไขปากทางหลอดเลือดควรจะมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มประสิทธิภาพการปันส่วน คุณจำเป็นต้องเปิดลงปริมาณของไขมันสัตว์ที่บริโภคไขมันคาร์โบไฮเดรต utilizable อย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับการที่จะลดแคลอรี่ในชีวิตประจำวันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกิน.

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้คุณต้องทำตามกฎเหล่านี้:

1. แทบจะลดการใช้ไขมันสัตว์ในทางใดทาง: มันอาจเป็นไขมันเนื้อสัตว์ไขมัน เนยครีม.
2. จะถูกลบและอาหารทอด.
3. อย่างมาก จำกัด การใช้เกลือที่พบบ่อยและ 5 กรัมต่อวันและที่ความดันสูง - ถึง 2-3 กรัมต่อวัน.
4. ใช้งานที่ จำกัด ขนม d.
5. เพิ่มส่วนแบ่งของผลไม้สดและผักในเมนูประจำวันของ.
6. เนื้อจะถูกแทนที่โดยปลาทะเล.

เมื่อเลือดปากทางเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะดูน้ำหนักของคุณเพราะน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังนำไปสู่การเพิ่มความดันภายในช่องท้อง แนะนำมวลกายตัวเลขดัชนี - ของ 18,5 до 24,9 кг на м², а ตัวเลขท้องเส้นรอบวง - น้อยกว่า 90 ซม. ในผู้หญิงและน้อยกว่า 100 ซม. ในผู้ชาย.

ในโรคอ้วนทำเครื่องหมายควรจะทำเพื่อทักษะเฉพาะเช่นโภชนากรและต่อมไร้ท่อ.

[55], [56], [57], [58],

การป้องกัน

มาตรการป้องกันประกอบด้วยการแก้ไขวิถีชีวิต

• การปฏิเสธอย่างเต็มที่จากการสูบบุหรี่และแม้กระทั่งจากการสูดดมควันบุหรี่แบบพาสซีฟ
• ออกกำลังกายอย่างเป็นระบบ: เดินทุกวันครึ่งชั่วโมงการออกกำลังกายการหายใจการทำงานในสนามหลังบ้านปั่นจักรยานเป็นต้น

เป็นระยะ ๆ อย่างน้อยปีละสองครั้งคุณจำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและระดับน้ำตาลในเลือด

นอกจากนี้จำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงระบบจ่ายไฟซึ่งเราได้กล่าวไว้ข้างต้น

ถ้ามีหลอดเลือดโป่งพองของช่องท้องในโพรงในช่องท้องแล้วจะมีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการแตกของลำไส้

• ผู้ป่วยจำเป็นต้องยกเว้นการมีน้ำหนักเกินทางกายภาพอย่างหนักเนื่องจากการบรรทุกวัตถุหนักการกระโดดการเคลื่อนไหวที่รุนแรงจะทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตก
• ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามหลักการโภชนาการอย่างเคร่งครัดโดยไม่ต้องทานอาหารที่เป็นแก๊ส ได้แก่ เบียร์โซดาถั่วลันเตากะหล่ำปลี ฯลฯ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานปกติของลำไส้
• ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจความดันโลหิตบ่อยๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความดันโลหิตสูง ความดันที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกของเส้นเลือดแดง

[59], [60], [61], [62], [63]

พยากรณ์

Aneurysm ของ aorta ของช่องท้องมักจะไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัด ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากเชื่อว่า: ถ้าไม่เป็นไรก็ไม่มีอะไรร้ายแรง แต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้น: aneurysm - โรคเป็นจริงร้ายแรงซึ่งมักจะมีความซับซ้อนโดยการแตกของหลอดเลือดแดง แบ่งใน 85-90% ของกรณีที่นำไปสู่การตายของผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ล่วงหน้าว่าจะมีการทำ aneurysm ของ aorta ของช่องท้องได้อย่างไร บางครั้งก็ดูเหมือนจะเสียหายเล็กน้อยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การแตกของเรือ นอกจากนี้ยังมีคำอธิบายของกรณีที่ผู้คนอาศัยอยู่เป็นเวลานานกับ aneurysms ขนาดใหญ่โดยไม่ได้รู้ว่าพวกเขามีอยู่ ดังนั้นการพยากรณ์โรคที่ชัดเจนสำหรับโรคไม่สามารถให้ได้ ทางออกที่ดีที่สุดคือถ้าเป็นไปได้ที่จะเอา aneurysm ผ่าตัด

[64], [65]