Camiri

Camyrin เป็นตัวรับการคัดเลือกที่ทำหน้าที่ใน receptor α1-adrenergic

ตัวชี้วัด Kamira

ใช้เพื่อลดดัชนีความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยจำนวนมากมันเป็นยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการตรวจสอบความดันโลหิต บุคคลที่ไม่สามารถลดความดันให้อยู่ในระดับที่ต้องการโดยใช้เพียงหนึ่งยาเสพติดความดันโลหิตตก Doxazosin ได้รับอนุญาตให้ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เช่นคู่อริแคลเซียมยาขับปัสสาวะชนิด thiazide, ยา ACE inhibitors และβ-บล็อค

นอกจากนี้ยาที่ใช้ในการลบความล่าช้าของการถ่ายปัสสาวะเช่นเดียวกับอาการที่เกิดจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล คนที่มี BPH สามารถใช้ Camiren ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงและมีความดันโลหิตปกติ

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยเกิดขึ้นในรูปของเม็ดยาจำนวน 10 ชิ้นภายในแผ่นพุพอง ในแพคเกจ - 2 หรือ 3 แผลด้วยยาเม็ด

เภสัช

เพิ่มความดันโลหิต

การใช้ doxazosin ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงทำให้ดัชนีลดลงอย่างมีนัยสำคัญลดความต้านทานต่อหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง ผลกระทบนี้เกิดจากการปิดกั้นตัวรับα1-adrenergic ที่อยู่ภายในภาชนะ ในกรณีของการใช้ยาเสพติดวันละครั้งผลลดความดันโลหิตเห็นได้ชัดทางคลินิกอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง โดยทั่วไปค่าความดันโลหิตลดลงมากที่สุดหลังจาก 2-6 ชั่วโมงหลังการใช้ยา 1 ครั้ง

เมื่อเทียบกับ non-selective α1-adrenoblockers ไม่มีการพัฒนาความอดทนต่อยาในระหว่างการให้ยา doxazosin เป็นเวลานาน

อันเป็นผลมาจากการใช้เวลานานของ Camirin บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของสาร renin ภายในพลาสม่าเช่นเดียวกับการพัฒนาของอิศวร

Doxazosin มีผลในทางบวกต่อไขมันในเลือดเพิ่มสัดส่วนไขมัน lipids ความหนาแน่นสูงเป็นค่าพารามิเตอร์ทั่วไปและยังช่วยลดจำนวนไตรกลีเซอไรด์และค่าคอเลสเตอรอลโดยรวมได้อย่างมีนัยสำคัญ ปัจจัยนี้เป็นประโยชน์ของยาเสพติดมากกว่า adrenoreceptors-βและยาขับปัสสาวะเพราะพวกเขามีผลกระทบต่อตัวบ่งชี้เหล่านี้

ตั้งแต่ความสัมพันธ์ก็ถูกเปิดเผยระดับสูงของความดันโลหิตและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันที่มีการเกิดขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจผลบวกของ Doxazosin พารามิเตอร์ความดันโลหิตและค่าของไขมันไขมันเพื่อช่วยลดโอกาสของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

การบำบัดด้วยโรค doxazosin สามารถลดการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อซ้ายการสะสมของเกล็ดเลือดช้าและเพิ่มกิจกรรมของ plasminogen ภายในเนื้อเยื่อ พร้อมกับนี้ยาเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่อพ่วงกับอินซูลินในคนที่มีความผิดปกติในพื้นที่นี้

Doxazosin มีเกือบจะไม่มีปฏิกิริยาการเผาผลาญลบดังนั้นจึงได้รับอนุญาตให้ใช้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคหอบหืดและนอกจากนี้ยังมีตุ่มพองและความผิดปกติในการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย

ในผู้ชายที่มีดัชนีความดันโลหิตสูงก็มีการปรับปรุงการทำงานของอวัยวะเพศเมื่อรับประทานยา บุคคลเหล่านี้บันทึกอุบัติการณ์ที่ลดลงของปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (เทียบกับชายที่ใช้ยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น ๆ )

มะเร็งต่อมลูกหมาก

การใช้ doxazosin โดยผู้ที่มีอาการของ adenoma ต่อมลูกหมากทำให้เกิดการปรับปรุงที่สำคัญใน urodynamics การลดอาการและอาการของพยาธิวิทยา ผลกระทบที่คล้ายกันของยาเสพติดเป็นเพราะการปิดกั้นการคัดเลือกของผู้รับα1 - adrenergic ตั้งอยู่ภายใน stroma ของกล้ามเนื้อและแคปซูลของต่อมลูกหมากและเกินกว่าที่ภายในคอของท่อไต

Doxazosin เป็นตัวยับยั้งที่มีศักยภาพในการรับ receptor α1-adrenergic ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มย่อย IA (มีสัดส่วนประมาณ 70% ของประเภทย่อยทั้งหมดของผู้รับที่ตั้งอยู่ในต่อมลูกหมาก) นี้อธิบายถึงผลกระทบของยาเสพติดในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมาก adenoma

ยาดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยที่มั่นคงและประสิทธิผลในการรักษาด้วยยาที่ทำให้คนที่มี BPH เป็นเวลานาน (ไม่เกิน 4 ปี)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากได้รับปริมาณพอลิเมอร์แล้ว Camyrin จะถูกดูดซึมเข้าสู่ระดับสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมง

การขับออกจากพลาสม่าจะผ่านไป 2 ขั้นตอนและครึ่งชีวิตสุดท้ายคือ 22 ชั่วโมง นี้ช่วยให้คุณสามารถใช้ยาวันละครั้ง สารที่ใช้งานได้รับ biotransformation ที่ใช้งานอยู่ - เพียงน้อยกว่า 5% ของปริมาณที่ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง

เนื่องจากยาเสพติดมีการสัมผัสกับการเผาผลาญของตับคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับจำเป็นต้องใช้ doxazosin อย่างระมัดระวัง

ประมาณ 98% ของสารผ่านการสังเคราะห์โปรตีนในพลาสม่า

การเผาผลาญอาหารของ doxazosin ส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านกระบวนการไฮดรอกซิเลชันเช่นเดียวกับ O-demethylation

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

การให้ยาและการบริหาร

สามารถรับประทานได้ทั้งในตอนเช้าหรือตอนเย็น

มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ในระหว่างวันจะได้รับอนุญาตให้ใช้เวลาภายใน 1-16 มก. ของ doxazosin ขอแนะนำในขั้นตอนแรกของการรักษาให้ดื่มวันละ 1 มิลลิกรัม สูตรที่คล้ายกันใช้สำหรับ 1-2 สัปดาห์เพื่อลดความเป็นไปได้ในการเกิดอาการหอบหืดหรือความดันโลหิตสูงใน postural หลังจากเวลานี้ได้รับอนุญาตให้เพิ่มปริมาณเป็น 2 มิลลิกรัมต่อวัน หากจำเป็นให้ใช้ปริมาณรายวันเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงเวลาที่ระบุไว้ด้านบนเป็น 4, 8 และ 16 มก. แต่ในขณะเดียวกันก็ต้องติดตามการตอบสนองการรักษาของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเพื่อที่จะลดระดับความดันโลหิตที่จำเป็น ขนาดของยามาตรฐานต่อวันคือ 2-4 มก.

มี adenoma ต่อมลูกหมาก

ในระยะเริ่มแรกขอแนะนำให้ใช้ยา 1 มิลลิกรัมต่อวัน (ครั้ง) คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของ urodynamics เช่นเดียวกับสัญญาณของพยาธิวิทยาต่อยาได้รับอนุญาตให้เพิ่มขึ้นเป็น 2 และจากนั้น 4 มก. ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตในแต่ละวันคือ 8 มก. ช่องว่างซึ่งจะอนุญาตให้เพิ่มปริมาณเป็น 1-2 สัปดาห์ บ่อยครั้งที่ปริมาณสำหรับวันอยู่ในช่วง 2-4 มก.

[24]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Kamira

เนื่องจากไม่มีการทดสอบยาที่มีการควบคุมอย่างดีในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรจึงไม่สามารถกำหนดความปลอดภัยในการรับประทานยาในกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้ได้ เป็นผลให้ Camerin ได้รับอนุญาตเฉพาะในสถานการณ์ที่ผลประโยชน์ของการรักษาตามที่แพทย์กล่าวว่าเกินความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนในทารก

แม้ว่ายาจะไม่มีผลในการทดสอบทางสัตว์ แต่การใช้ในปริมาณที่สูงมาก (ประมาณ 300 เท่าของปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับมนุษย์) ทำให้ทารกในครรภ์ลดลง

เนื่องจากไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของยาเสพติดของ Camirin จึงไม่สามารถใช้ในระหว่างการให้นมบุตรได้ หากจำเป็นต้องใช้ยา doxazosin จำเป็นที่จะต้องปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• การปรากฏตัวของความไม่ทนทานเกี่ยวกับสารที่ใช้งานอนุพันธ์ quinazoline (เช่น prazosin หรือ terazosin) หรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด;
• adenoma ของต่อมลูกหมากซึ่งมีการอุดตันในส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับรูปแบบเรื้อรังของการติดเชื้อในระบบปัสสาวะและการปรากฏตัวของ concrements ภายในยูเรีย;
• ลดความดันโลหิต (ใช้เฉพาะกับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก)
• ประวัติของการยุบตัว;
• ยาเสพติดไม่ได้รับอนุญาตสำหรับการรักษาด้วยยาเดี่ยวในคนที่มีการรั่วไหลของยูเรียหรือมีภาวะที่เป็นเนื้องอกซึ่งอาจมีความบกพร่องของไตในระยะก้าวหน้า
• ห้ามนำไปใช้กับเด็กเนื่องจากผลการทดสอบของ Camirin ผู้ป่วยประเภทนี้ไม่ได้รับการรักษา

[16], [17], [18], [19], [20],

ผลข้างเคียง Kamira

การใช้ยาอาจนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏของผลข้างเคียงดังกล่าว:

• แผลติดเชื้อหรือการบุกรุก - มักมีการละเมิดในระบบทางเดินปัสสาวะหรือระบบทางเดินหายใจ
• โรคในด้านการไหลเวียนโลหิตหรือน้ำเหลือง - มี leuco- หรือ thrombocytopenia
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน - บางครั้งอาการแพ้
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร - บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นหรือการสูญหายของความกระหายเช่นเดียวกับการพัฒนาของโรคเกาต์;
• ปัญหาเกี่ยวกับจิตใจ - บางครั้งมีความรู้สึกหงุดหงิดความตื่นเต้นหรือความวิตกกังวลและนอกจากการนอนไม่หลับหรือภาวะซึมเศร้า
• แผลของ NS function - ปวดศีรษะบ่อยๆอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ บางครั้งก็มีจังหวะการสั่นสะเทือนความรู้สึกผิดปกติหรือการสะกดจิต Paresthesia หรือเวียนศีรษะของประเภท orthostatic จะสังเกตเห็นเพียงอย่างเดียว;
• ความผิดปกติของฟังก์ชั่นภาพ - ความสับสนภาพเดียวจะสังเกตเห็น บางทีการเกิดขึ้นของกลุ่มอาการของ intraoperative, การพัฒนาในพื้นที่ของ iris atonic;
• ความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะหู - มักมีอาการเวียนศีรษะ บางครั้งมีเสียงรบกวนจากหู;
• แผลของการทำงานของหัวใจ - หัวใจเต้นเร็วมักจะพัฒนาหรือเพิ่มจังหวะการเต้นของหัวใจ บางครั้งมีการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือกระเพาะ angiotensis pectoris มีจังหวะหรือภาวะหัวใจล้มเหลว;
• โรคในภูมิภาคหลอดเลือด - มักจะลดลงในความดันโลหิต (ยัง orthostatic) เพียงอย่างเดียวทราบลักษณะของกระแสน้ำ;
• ปฏิกิริยาของระบบทางเดินหายใจรวมทั้งกระดูกสันอกที่มีไขกระดูกบ่อยครั้งมีอาการหายใจลำบากไอหรือมีน้ำมูกไหลหรือพัฒนาเป็นหลอดลมอักเสบ บางครั้งเลือดออกจากจมูกจะสังเกตเห็น การชักของหลอดลมที่มีอยู่เดิมจะเพิ่มมากขึ้น
• อาการของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - มักมีอาการไม่สบาย, ปวดท้อง, รู้สึกคลื่นไส้และแห้งของเยื่อเมือกในช่องปาก บางครั้งอาการบวมท้องผูกท้องร่วงกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดขึ้น
• แผลของระบบตับ - บางครั้งมีค่าเบี่ยงเบนในค่าของการทำงานของตับจากบรรทัดฐาน มีอาการหัวใจวาย cholestasis หรือโรคตับอักเสบ;
• ปฏิกิริยาของชั้นใต้ผิวหนังและผิวหนัง - มักจะมีอาการคัน บางครั้งมีผื่นขึ้นบนผิวของผิวหนัง สีม่วงลมพิษหรือผมร่วงเป็นโรคหอบหืด
• ความวุ่นวายในการทำงานของ ODA และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - มักมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวดหลัง บางครั้งอาการปวดข้อเกิดขึ้น บางครั้งมีความอ่อนแอในกล้ามเนื้อหรือกระตุกของพวกเขา;
• ความผิดปกติในระบบปัสสาวะและไต - มักจะแสดงภาวะกลั้นไม่ได้หรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของปัสสาวะ, ปัสสาวะหรือปัสสาวะ บางครั้งพัฒนาการ polyuria มีการละเมิดปัสสาวะเพียงครั้งเดียว diuresis เพิ่มขึ้นหรือ nocturia;
• แผลของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ - บางครั้งการพัฒนาความอ่อนแอ มี priapism เดียวหรือ gynecomastia การหลั่งของประเภทถอยหลังเข้าคลองเป็นไปได้
• ความผิดปกติของระบบ - มักจะเกิดอาการปวดที่บริเวณส่วนอก, หงุดหงิด, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และอาการบวมของรูปข้างนอก บางครั้งก็มีอาการบวมที่ใบหน้าและปวดในร่างกาย Single ทำเครื่องหมายสถานะของความอึดอัดหรือความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ - บางครั้งการเพิ่มน้ำหนักจะเกิดขึ้น

[21], [22], [23]

ยาเกินขนาด

หากเป็นผลจากความมึนเมาความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญต้องวางเหยื่อไว้ที่หลังและลดศีรษะลง หากจำเป็นให้ปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ เนื่องจากการสังเคราะห์โปรตีนของยาในระดับสูงขั้นตอนการฟอกเลือดจะไม่ได้ผล

หากการรักษาด้วยการบำรุงรักษาอาการไม่เพียงพอเพื่อทดแทนอาการช็อกควรใช้สารทดแทนพลาสม่าก่อน นอกจากนี้หากจำเป็นให้ใช้ยาเสพติดเกี่ยวกับยาเสพติด มันจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตและเพื่อดำเนินมาตรการทางการแพทย์สนับสนุนถ้าจำเป็น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง PDE-5 (องค์ประกอบของ PDE-5)

การรักษา doxazosin ด้วยสารยับยั้งของ PDE-5 ควรทำอย่างระมัดระวังเนื่องจากในบางคนอาจมีอาการลดความดันโลหิตได้

ไม่ได้ทำการตรวจสอบยา Doxazosin ในรูปแบบการรักษาที่มีการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างต่อเนื่อง

ยาอื่น ๆ

เกือบทั้งหมด doxazosin อยู่ภายใต้การสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสมาเลือด (98%) การทดลองในหลอดทดลองโดยใช้พลาสมาของมนุษย์แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดเกือบจะไม่มีผลต่อการสังเคราะห์โปรตีนของสารเช่น warfarin กับ indomethacin รวมทั้ง phenytoin กับ digoxin

ข้อมูลทางคลินิกแสดงให้เห็นถึงการขาดของการมีปฏิสัมพันธ์เชิงลบเมื่อยาเสพติดจะถูกรวมกับจำนวนของยาขับปัสสาวะ thiazide, β-อัพ furosemide, NSAIDs, ยาปฏิชีวนะ, ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากและ anticoagulants แต่งานวิจัยเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของวิธีการดังกล่าวข้างต้นจะไม่ดำเนินการ

Doxazosin ช่วยเพิ่มคุณสมบัติต้านความดันเลือดของα-adrenoblerlock และยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น ๆ

ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกกับอาสาสมัครชายพบว่าการเข้ารับ Kamiren เป็นครั้งแรกในวันแรกของการรักษาด้วยยา cimetidine 4 วัน (ครั้งละ 400 มก. วันละสองครั้ง) มีค่าเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 10% AUC ของ doxazosin และยังไม่ส่งผลต่อค่าเฉลี่ยของความเข้มข้นสูงสุดและครึ่งชีวิตของสารนี้ เช่นการเพิ่มขึ้นของสาร AUC เฉลี่ยร่วมกับ cimetidine ตั้งอยู่ภายในแนบแน่น interindividual (27%) ของค่าเฉลี่ยยาเสพติด AUC เทียบกับยาหลอก

[25]

สภาพการเก็บรักษา

Camrien ต้องเก็บให้พ้นมือเด็กซึ่งปิดสนิทจากความชื้นและแสงแดด ขีด จำกัด อุณหภูมิสูงสุดคือ 30 องศาเซลเซียส

คำแนะนำพิเศษ

ความคิดเห็น

Camyrone มักใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการขจัดความผิดปกตินี้แม้ว่าจะมีความเห็นจากผู้ที่ยาไม่ได้ช่วย ข้อเสียคือผู้ป่วยพิจารณาค่าใช้จ่ายที่สูงพอสมควรของยาเสพติดถึงแม้ว่าสำหรับส่วนมากประสิทธิภาพของพวกเขาจะเป็นตัวกำหนดราคาดังกล่าว

อายุการเก็บรักษา

Camyrs ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 5 ปีนับจากวันที่ปล่อยยา