Zitrotsin

Zitrocin เป็นกลุ่มย่อยของ macrolides มีการกระทำที่เป็นระบบและคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย

ตัวชี้วัด Zitrocin

ใช้ในกระบวนการขจัดอาการอักเสบและการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่เพิ่มความไวต่อยาเสพติด:

• แผลของระบบ ENT และระบบทางเดินหายใจ: ต่อมทอนซิลอักเสบที่มีหลอดลมอักเสบปอดบวมกับโรคหูน้ำหนวกกลางโรคไอกรนที่มีไซนัสอักเสบและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีไข้ผื่นแดง
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและแผลเนื้อเยื่ออ่อน: รูปแบบที่สองของ dermatoses และพุพองกับ erysipelas;
• โรคในระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไขสันหลังอักเสบด้วย salpingitis, urethritis (ต้นกำเนิดจากโรคหนองใน / non-gonorrheal) และ chalamidiosis กับ prostatitis;
• pathologies ติดเชื้อในปาก: periostitis หรือโรคปริทันต์;
• ระยะเริ่มแรกของ borreliosis;
• เกิดจากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค Helicobacter pylori แผลภายในของ duodenum หรือกระเพาะอาหาร (เป็นการรวมกันบำบัด)

[1], [2],

ปล่อยฟอร์ม

ปล่อยให้เป็นผงในรูป (สำหรับการผลิตของแขวนลอย) ภายในขวดแก้วที่มีปริมาตร 30 มล. ภายในบรรจุภัณฑ์ - 1 ขวดและเข็มฉีดยาพร้อมช้อนวัด

[3], [4], [5]

เภสัช

ยาเสพติดมีช่วงกว้างของกิจกรรมทางเภสัชวิทยาเป็นส่วนหนึ่งของหมวดย่อยของ macrolides - เป็นยาเสพติด azalide ความเข้มข้นสูงของสารออกฤทธิ์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะมีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย การสังเคราะห์ด้วย ribosome (ยูนิตย่อย 50S) ทำลายการสังเคราะห์โปรตีนภายในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ในแบคทีเรียที่มีความสำคัญสำหรับการเตรียมการคือ:

• แกรมบวก cocci เลือกจากกลุ่ม: streptococci pyogenic กับ pneumococci และนอกจาก viridans Streptococcus และ Streptococcus staiflokokki ทองกับ Streptococcus agalactia subclasses C และ F หรือ G;
• แกรมจุลินทรีย์เชิงลบจากกลุ่ม: pnevmofila Legionella, Gardnerella vaginalis และ Campylobacter eyuni เชื้อหนองและนอกจาก Moraxella catarrhalis แบคทีเรีย Bordet-Gengou กันคัน Dyukreya และ Pfeiffer และนอกจาก parakoklyushnoy ไม้;
• แยกกลุ่มของ anaerobes: Clostridium perfringens, กลุ่ม peptostreptococci และนอกจาก Bacteroides bivius;
• อื่น ๆ : ปอดบวม mycoplasma, Treponema อ่อน, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis กับ Borredlia Borredorfer และ cryptosporidia กับ Toxoplasma gondii

ยานี้ไม่มีผลต่อแบคทีเรียจากกลุ่ม Gram-positive ซึ่งมีความต้านทานต่อ erythromycin นอกจากนี้หลายสายพันธุ์ของเชื้อ Staphylococci, methicillin resistant และ enterococci ในอุจจาระมีความทนทานต่อ Zitrocin ในกรณีนี้ยาเสพติดแสดงกิจกรรมต่อต้านจุลินทรีย์ที่ผลิตβ-lactamase

เภสัชจลนศาสตร์

Zitrocin ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วอยู่ภายในระบบทางเดินอาหาร - เนื่องจากสารนี้มีความต้านทานต่อระดับ pH สูงในกระเพาะอาหารและนอกจาก lipophilicity ในวันแรกของการรับประทานยา 0.5 กรัมของยาระดับพลาสมาสูงสุดที่เป็นไปได้ของสารจะสังเกตเห็นหลังจาก 2.5-2.96 ชั่วโมงเป็นปริมาณ 0.4 mg / l ในขณะเดียวกันตัวเลขสำหรับการใช้ประโยชน์ได้เป็น 37%

ยาเสพติดมีการกระจายอยู่ภายในระบบทางเดินหายใจอวัยวะที่มีเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ (รายการนี้รวมถึงต่อมลูกหมาก) และอยู่ภายในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและภายในผิว (เกินระดับพลาสมาโดย 10-50 ครั้ง) และนอกจากนี้ในระยะยาวค่อนข้างยาวของครึ่งชีวิตของมันเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่า azithromycin ค่อนข้างสัมผัสอ่อนแอต่อการสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสม่า; ในเวลาเดียวกันมันเป็นข้อสังเกตภายในเซลล์ยูคาริโออิกและนอกจากจะสะสมในภูมิภาค lysosome - ภายในสื่อที่มีความเป็นกรดต่ำ เป็นผลให้ยาได้รับปริมาณสูงของปริมาณการกระจาย (ในปริมาณ 31.1 ลิตร / กก.) และนอกเหนือจากการกวาดล้างภายในพลาสมาเลือด ความจริงที่ว่า azithromycin สามารถสะสมได้ส่วนใหญ่ภายใน lysosomes เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการกำจัดแบคทีเรียภายในเซลล์

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า phagocytes จะขนส่งสารเสพติดไปยังบริเวณที่มีการติดเชื้อซึ่งเป็นอิสระจากการเกิด phagocytosis ระดับของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาในเนื้อเยื่ออักเสบสูงกว่าของคนที่มีสุขภาพดี (ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 24-34%) และมีความสัมพันธ์กับความแข็งแรงของอาการบวมที่เกิดจากการอักเสบ แม้ว่าสารตัวยาในปริมาณมากจะมีความเข้มข้นภายใน phagocytes จะทำหน้าที่อย่างอ่อนแอต่อกิจกรรมของพวกเขา

ยารักษาความเข้มข้นของเชื้อแบคทีเรียจะถูกเก็บรักษาไว้ภายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบประมาณ 5-7 วันหลังจากที่มีการใช้ยาส่วนสุดท้ายซึ่งทำให้สามารถใช้ยาในระยะสั้น ๆ (3 หรือ 5 วัน)

การขับถ่ายจะทำในสองขั้นตอนเฉพาะกิจการ: ครึ่งชีวิตของ - 14-20 น (ระยะเวลาประมาณ 8-24 ชั่วโมงหลังจากการบริโภคของการระงับ) และ 41 ชั่วโมง (ระยะเวลาประมาณ 24-72 ชั่วโมง) และดังนั้นยาที่สามารถนำ ครั้งเดียวในหนึ่งวัน

[6], [7]

การให้ยาและการบริหาร

การระงับยา Zitrocin มักมีการกำหนดให้กับเด็ก ๆ แม้ว่าผู้ใหญ่จะสามารถรับประทานได้ (ถ้าไม่สามารถใช้ยาได้ในรูปแบบของยาเม็ด)

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักอยู่ในช่วง 10-45 กก.:

• ระหว่างการติดเชื้อในทางเดินหายใจ (ช่องล่างหรือด้านบน) ในชั้นใต้ผิวหนังหรือผิวหนัง: รับประทานยาในอัตรา 10 มก. / กก. ในช่วง 3 วัน;
• ระยะเรื้อรังของ Lyme-borreliosis: แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาประจำวันเป็นเวลา 5 วัน วันแรกต้องใช้ยา 20 มก. / กก. และอีก 4 - ในขนาด 10 มก. / กก.

สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 45 กก. รวมทั้งผู้ใหญ่:

• แผลที่ผิวหนัง, อวัยวะในระบบทางเดินหายใจและชั้นใต้ผิวหนัง: รับประทานเป็นประจำทุกวัน 0.5 กรัมของยาเป็นเวลา 3 วัน (ปริมาณรวมสำหรับทั้งหลักสูตร 1.5 กรัม) หรือ 0.5 กรัมในวันแรกของหลักสูตรและจากนั้นในช่วง 2 -5 วัน - 0.25 กรัมต่อวัน;
• รูปแบบเรื้อรังของ borreliosis ติ๊กที่เกิดขึ้น: หลักสูตรการรักษา 5 วันกับยาครั้งแรกของยาที่ถ่ายในวันแรกและจากนั้นในช่วง 4 ปีถัดไป 0.5 กรัม;
• การติดเชื้อที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ: การใช้ยาเพียงครั้งเดียวในปริมาณ 1 กรัม;
• ในระหว่างการรักษาด้วยการรวมกันเพื่อขจัดแผลภายในกระเพาะอาหารหรือ 12-gut (ที่เกิดจากกิจกรรมของ Helicobacter pylori): ในช่วง 3 วันดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณ 1 กรัมต่อวัน

หากยาขาดหายไปด้วยเหตุผลบางอย่างคุณจำเป็นต้องดื่มยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากนั้นจึงทานชิ้นใหม่โดยสังเกตจากช่วงเวลา 24 ชั่วโมง

ควรใช้สารแขวนลอยแยกต่างหากจากอาหาร - อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรือหลังจากนั้น 2 ชั่วโมงหลังจากนี้

การผลิตระงับ

ต้มน้ำให้เย็นแล้วเทลงในขวดนมที่วางผงสมุนไพรไว้ (ใส่ลงไปในรอยที่ระบุไว้ใน 30 มล.) แล้วเขย่าขวด นอกจากนี้ต้องถือยาภายใต้เงื่อนไขของอุณหภูมิถึง 25 ^ใน C (ประมาณ 5 นาที)

หลังจากนั้นให้ตรวจสอบระดับของเหลวในขวด: ในกรณีที่ปริมาตรของสารแขวนลอยที่เสร็จสิ้นไม่ถึง 30 มิลลิลิตรจำเป็นต้องเติมน้ำมากขึ้นลงในขวดและเขย่าขวดอีกครั้ง ช้อนวัดขนาดเล็กทั้งหมดประกอบด้วยยา 2.5 มิลลิลิตร (100 มก.) และโดยทั่ว ๆ ไปสารตัวใหญ่ 5 มิลลิลิตร (200 มก.)

หลังจากใช้เครื่องระงับความรู้สึกแล้วจะต้องให้ทารกดื่มน้ำของเธอ - เพื่อที่จะกลืนสิ่งที่เหลือทิ้งไว้ในช่องปากของยา

[9], [10], [11]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zitrocin

กำหนดให้ยาเสพติดในครรภ์ได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีดังกล่าวเมื่อผลประโยชน์สำหรับผู้หญิงจะเกินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์

ในช่วงเวลาที่ใช้ Zitrocin ระหว่างให้นมบุตรต้องให้งดการให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก: ความรู้สึกไวต่อองค์ประกอบของยาและการประยุกต์ใช้กับเด็กซึ่งน้ำหนักไม่ถึง 10 กิโลกรัม

[8]

ผลข้างเคียง Zitrocin

โดยทั่วไปเมื่อรับประทานยามีอัตราการเกิดผลข้างเคียงที่ค่อนข้างต่ำ พวกเขาส่วนใหญ่มีผลต่อลำไส้: มีการละเมิดเช่นอาการเบื่ออาหารท้องร่วงคลื่นไส้และท้องอืด บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นชั่วคราวในกิจกรรมตับ transaminase

อาจมีอาการแพ้เช่นลมพิษการผื่น, eosinophilia รวมทั้ง neutropenia / neutrophilia ปกติสัณฐานของตัวบ่งชี้มักจะสังเกตเห็นหลังจาก 2-3 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดโรค

ยาเกินขนาด

จากอาการมึนงงผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนเพลียและสูญเสียการได้ยินชั่วคราวนอกจากนี้ยังมีอาการคลื่นไส้อาเจียนรุนแรงรวมทั้งอาการท้องร่วง

ถ้าจำเป็น - ที่จะดำเนินการล้างกระเพาะอาหารและจากนั้นให้ผู้ป่วยผงถ่านเพื่อให้ hemosorption และการดำเนินการขั้นตอนที่จะเรียกคืนความสมดุลของน้ำเกลือในร่างกายและจะลบการระคายเคืองในระบบทางเดินอาหาร

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาร่วมกับยาลดแรงกดรวมกันมีความจำเป็นต้องเก็บระยะห่างระหว่างวิธีการอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

Azithromycin ไม่ได้สังเคราะห์ด้วยเอนไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนของ 450 gemproteinovy ซึ่งแตกต่างจาก macrolides ด้วยเหตุนี้เกือบจะไม่มียาทำปฏิกิริยากับวัสดุหลายประเภทเช่น ergotamine และ carbamazepine, ไซโคลสปอรินและนอกจากนี้ยังมีดิจอกซินและ theophylline มีอนุพันธ์ xanthine อื่น ๆ เช่นเดียวกับ triazolam, phenytoin และ anticoagulants administrable ปากเปล่า

Tetracycline กับ chloramphenicol potentiates คุณสมบัติยาของ azithromycin แต่ lincosamides ในทางที่อ่อนตัวพวกเขา

[12], [13], [14]

สภาพการเก็บรักษา

ระงับต้องเก็บไว้ในที่ที่ปิดไฟและความชื้นและในเวลาเดียวกันยังไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส

[15], [16]

อายุการเก็บรักษา

Zitrocin สามารถใช้เวลาได้ไม่เกิน 2 ปีนับจากวันที่ได้รับยา ในเวลาเดียวกันการระงับเสร็จสิ้นมีระยะเวลาการเก็บรักษา 5 วัน (ต้องเก็บไว้ในตู้เย็น)

[17],