อาการโคม่าในผู้ป่วยหนัก

ไตในร่างกายมนุษย์ทำงานอย่างชัดเจน หน้าที่หลักของพวกเขาคือการกำจัด ไตขับน้ำออกจากร่างกายและสารเคมีที่เป็นพิษต่อน้ำรวมทั้งสารพิษและตะกรันสูบน้ำและทำให้เลือดสะอาด ด้วยฟังก์ชันนี้การควบคุมความสมดุลของกรดเบสและเกลือน้ำจะเชื่อมโยงกันอย่างไม่เปลี่ยนแปลงโดยคงระดับเชิงปริมาณของสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดในเลือดเป็นปกติ

และถ้าเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อไตหมดไปตามปกติสารพิษเริ่มสะสมในเลือดซึ่งไตจะถูกขับออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ

ภาวะหมดสติที่เกิดจากพิษที่มีสารพิษจากภายนอกเนื่องจากความล้มเหลวของไต (การหยุดการกรองและ reabsorption) เรียกว่า uremia หรือ uremic coma นี่เป็นขั้นตอนสุดท้ายของความล้มเหลวของไตที่ร้ายแรงที่มีการด้อยค่าอย่างเฉียบพลันของการทำงานของตัวเองหรือเป็นผลสุดท้ายของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ของไตเนื่องจากกระบวนการเรื้อรังที่ยาวนาน

ระบาดวิทยา

โรคติดเชื้อและอักเสบที่พบมากที่สุดของอวัยวะปัสสาวะหลักฐานจากสถิติการแพทย์ pyelonephritis จากข้อมูลการศึกษาทางพยาธิวิทยาพบว่าผู้ป่วยโรคนี้ได้รับการตรวจพบโรคนี้อย่างน้อย 6% ของคนตายซึ่งอาจมีการชันสูตรพลิกศพ พบผู้ป่วยที่เป็นโรค pyelonephritis สูงสุดประมาณ 18-30% ของการชันสูตรพลิกศพ เป็นที่เชื่อกันว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เสียชีวิตในภาวะโคม่าของ uremic สาเหตุของมันได้อย่างแม่นยำพยาธิวิทยานี้

[1], [2],

สาเหตุ โคม่า

Uremia ส่วนใหญ่พัฒนาในผิดปกติของไตเรื้อรังเหนี่ยวนำให้เกิดการอักเสบเป็นเวลานานของกระดูกเชิงกรานของไต (pyelonephritis) หรือไต (glomerulonephritis) และซีสต์หลายในไตหรือ urolithiasis ทวิภาคีกับความผิดปกติของการจัดสรรตามระยะเวลาและการเก็บปัสสาวะ ความผิดปกติเรื้อรังของไตทั้งสองเกิดขึ้นจากมะเร็งต่อมลูกหมากและในผู้ป่วยโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลใดก็ตามพื้นที่ทำงานของเนื้อเยื่อไตจะลดลงจนไม่สามารถขจัดออกจากร่างกายสะสมสารพิษได้ Uremia ที่มีกระบวนการเรื้อรังมีพัฒนาการอย่างช้าๆการเกิดพิษตนเองของร่างกายจะเกิดขึ้นเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เป็นเวลาหลายปี pathologies ที่คลอดจากอวัยวะปัสสาวะอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะอุจจาระร่วงทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง

นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาอาการโคม่าอย่างกะทันหันเป็นเงื่อนไขที่ทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันและมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดทั้งในด้านทั่วไปและด้านใน

• ทุกชนิดเป็นพิษ (ยา, เห็ด, เมทิลแอลกอฮอล์และอื่น ๆ );
• ภาวะเลือดออกเฉียบพลันและภูมิแพ้
• degidratatsiya;
• โรคติดเชื้อรุนแรง
• โรคพิษสุราเรื้อรังและเป็นผลให้เกิดการละเมิดของผลิตภัณฑ์ตัวแทนและการใช้ของเหลวทางเทคนิค

[3]

กลไกการเกิดโรค

การเชื่อมโยงกลไกหลักในกลไกของการพัฒนาอาการโคม่าในผู้ที่มีสุขภาพดีจะถูกกำจัดโดยอวัยวะปัสสาวะ สิ่งนี้นำไปสู่ความไม่สมดุลของกรดอัลคาไลน์และอิเล็กโทรไลต์น้ำการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบโปรตีนของพลาสมาเลือดความอดอยากของออกซิเจนในเนื้อเยื่อของร่างกายโดยเฉพาะสมองทำให้เกิดอาการบวมน้ำ

อาการของโรคอุจจาระร่วงเป็นลักษณะการสะสมของไนโตรเจน metabolites (ไนโตรเจนที่เหลือยูเรียและครีเอตินิน) ในเลือดระดับของการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในซีรัมบ่งชี้ว่าระดับของความผิดปกติของไต

ตอนที่สำคัญต่อไปของกระบวนการก่อโรคคือการรบกวนสมดุลของน้ำ - อิเลคโตรไลต์ซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในขั้นตอนแรกโดยการปัสสาวะและการขับถ่ายที่เพิ่มขึ้น (polyuria) การทำงานของท่อไตจะลดลงและไตจะสูญเสียความสามารถในการปัสสาวะ ต่อมาปัสสาวะกลายเป็นขาดแคลน (oliguria) และหยุดที่ทั้งหมด (anuria) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนา acidification ของร่างกาย การกำจัดของเลือดและเนื้อเยื่อเหลวต่อความเป็นกรด (acidosis) ทำให้เกิดภาวะขาดอากาศออกซิเจนและ hyperventilation syndrome

[4], [5]

อาการ โคม่า

ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันและเป็นเรื้อรัง รูปแบบที่รุนแรงของอาการโคม่าในผู้ป่วยจะถูกกระตุ้นด้วยความผิดปกติของไตที่รุนแรงในช่วงที่มีปัสสาวะไม่เพียงพอ (oliguria) ณ จุดนี้มีการกระโดดคมชัดในเนื้อหาของผลิตภัณฑ์ของเลือดของการเผาผลาญไนโตรเจน (azotemia) จะปรากฏกลิ่นแอมโมเนียจากร่างกายของผู้ป่วย, การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลสะสมไม่ขับถ่ายน้ำ มีอาการของโรคหัวใจล้มเหลว - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, การรบกวนจากจังหวะ, หัวใจวาย, อาการอาหารไม่ย่อย, โลหิตจาง, อาการบวมของสมองอาจเริ่มต้นขึ้น ในอาการโคม่าแบบเฉียบพลันอาการสมองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังเกิดอาการหดหู่ใจเช่นนี้ - อาการประสาทหลอนและความเพ้อตามด้วยการมีเพศสัมพันธ์และโคม่า

ในโรคเรื้อรังอาการของโรคก่อนการคุมกำเนิดเพิ่มขึ้นด้วยการเสียชีวิตของเนื้อเยื่อไตค่อยๆ สัญญาณแรกของการพัฒนาของอุรีเมียคืออาการคันที่รุนแรงปวดศีรษะความผิดปกติทางสติปัญญาและภาพความหงุดหงิด (ความเมื่อยล้าอย่างรุนแรงเวียนศีรษะง่วงนอนในตอนกลางวันนอนไม่หลับ)

อาการของอวัยวะย่อยอาหารและเยื่อเซรุ่มที่เกิดจากสารที่ยังไม่ได้ตัดออกโดยไตและอวัยวะเนื้อเยื่ออื่น ๆ - เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร, เยื่อเซรุ่มของช่องท้องและหัวใจเยื่อหุ้มปอด

Azotemia นำไปสู่อาการคันผิวหนัง, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, encephalopathy, การอักเสบของ serosa ของหัวใจ, โรคโลหิตจาง

มักมีอาการ Dyspepsia เนื่องจากขาดความกระหายตลอดจนการปฏิเสธอาหาร ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปากและรสขมความรู้สึกกระหายน้ำรุนแรงขึ้น จากผิวหนังและปากของผู้ป่วยมีกลิ่นแอมโมเนีย (ปัสสาวะ) กลิ่นที่มีอาการโคม่าที่เป็นมดลูกเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะ

กระบวนการในการพัฒนาคือการไร้ความสามารถของไตที่จะเก็บนา (โซเดียม) ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพของเกลือ (ภาวะ) ซึ่งมีอาการ - ความอ่อนแอความดันเลือดต่ำผิวหนังของผู้ป่วยสูญเสียความยืดหยุ่น, อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นเป็นที่สังเกต, ห้ามเลือด

ในช่วงของ polyuria ปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายลดลงซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหดตัวบางครั้งเกิดขึ้นการหายใจจะบ่อยขึ้นปวดเกิดขึ้นในบริเวณที่เป็นโรคหัวใจ ผู้ป่วยที่มีอาการของอุมเมียมีลักษณะเฉพาะคือใบหน้าบวมที่มีผิวแห้งซีดบนใบหน้าและส่วนที่มองเห็นได้ของร่างกายมีแผลฟกช้ำและเลือดออก มีอาการบวมน้ำที่ขาบวมและความรุนแรงในบริเวณเอว อาจมีเลือดออกจากจมูกหรือในสตรี - มดลูกอาการของตกเลือดในกระเพาะอาหารหรือลำไส้

ผู้ป่วยลดการหลั่งปัสสาวะและบวม, oligonuria จะถูกแทนที่โดย anuria การมึนเมาจะทวีความรุนแรงมากขึ้นซึ่งจะมาพร้อมกับการลดลงของปฏิกิริยาจากระบบประสาทสภาพอาการหูหนวกที่สามารถถูกแทนที่ด้วยความตื่นเต้นเร้าอารมณ์และภาพหลอนได้เป็นระยะ ๆ บ่อยครั้งที่มีการพัฒนาอาการโคม่าเกิดโรคหลอดเลือดตีบเกิดขึ้น โรคกรดเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ผู้ป่วยเริ่มไม่สนใจมากขึ้นการกดขี่ของจิตสำนึกและอาการโคม่าเริ่มต้นขึ้น

ขั้นตอน

ขั้นตอนของรัฐโคม่าจะถูกจำแนกตามระดับการด้อยค่าของสติ:

1. ปฏิกิริยาของผู้ป่วยจะถูกยับยั้งทักษะยนต์และการตอบสนองจะไม่อยู่ในทางปฏิบัติสาเหตุติดต่อทำให้เกิดปัญหา แต่ก็เป็นไปได้ (สวยงาม)
2. ผู้ป่วยหลับด้วยเสียงนอนหลับซึ่งสามารถถอดออกได้เพียงระยะเวลาสั้น ๆ โดยใช้ตัวกระตุ้นความเจ็บปวด (sopor)
3. การสูญเสียสติไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้าใด ๆ ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญอาหารอย่างรุนแรง (โคม่า)

การประมาณความลึกของความว้าวุ่นใจในจิตสำนึกในอาการโคม่าจะมีลักษณะสามประการคือการเปิดตาการพูดและปฏิกิริยาของมอเตอร์ (โกล์วสเกล) ชนิดที่มาโดยความรุนแรงมีดังนี้:

• ฉัน - ปานกลาง (หกถึงแปดคะแนน);
• II - ลึก (จากสี่ถึงห้า);
• III - เทอร์มินัล (ยอดเยี่ยม - ผู้ป่วยกำลังได้รับสามจุด)

ด้วยอาการโคม่าที่ระดับสามการตายของสมองจะเกิดขึ้น

พิษเรื้อรังของร่างกายก่อให้เกิดการพัฒนาความล้มเหลวของตับ ในกรณีนี้แอมโมเนียสะสมในเลือดที่มีการพัฒนาของอุรีเรียและฟีนอลที่ก่อตัวขึ้นในลำไส้ซึ่งเป็นอันตรายต่อการขับถ่ายของไตและการทำงานของตับจะสะสมในเลือด สารเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการก่อให้เกิดโรคในคนตับและเป็นผลให้เกิดอาการโคม่า ถึงแม้ว่าจะยังคงมีการศึกษาถึงกลไกของการเกิดปรากฏการณ์เช่นอาการโคม่าที่เกี่ยวกับตับอ่อน อาการบวมน้ำของสมองบนพื้นหลังของความล้มเหลวของไตและปอดอย่างรุนแรงรวมทั้งการลดลงของปริมาณเลือดหมุนเวียนจะกลายเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในอาการโคม่าที่ตับ

[6], [7], [8]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาอาการอุมเบรเมี่ยมเฉียบพลันโดยการรักษาด้วยการฟอกไต (hemodialysis) ในกรณีส่วนใหญ่จะหายได้ผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งปีบางครั้ง - เป็นเวลาหกเดือน อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีการดูแลฉุกเฉินและขาดการฟอกเลือดในเกือบทุกกรณีจะมีผลร้ายแรง

หลักสูตรของพยาธิสภาพเรื้อรังสามารถประมาณได้หลายปีในขณะที่สภาพของผู้ป่วยจะเป็นที่น่าพอใจอย่างสมบูรณ์ กลิ่นไม่พึงประสงค์มากที่สุด แต่ผลที่ไม่พึงประสงค์คือกลิ่นของแอมโมเนียจากร่างกายและอากาศที่สูดดม ความมึนเมาคงไม่ผ่านโดยไม่มีร่องรอยสำหรับร่างกาย ค่อยๆหยุดทำงานของตับ, หัวใจ, ระบบประสาท, ไขกระดูก การสูญเสียแคลเซียมนำไปสู่โรคกระดูกพรุนภาวะโลหิตจางและภาวะเลือดออกในเลือดทำให้เลือดออกบกพร่องทางประสาทสัมผัส - สายตากลิ่นรส บางครั้งการไหลเวียนของสารพิษในเลือดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ uremia คืออาการโคม่าและความตายของผู้ป่วย

[9], [10], [11], [12],

การวินิจฉัย โคม่า

เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยอาการอาการผลการวิเคราะห์ข้อมูลในการวินิจฉัยโรคโดยคำนึงถึงการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและการสัมภาษณ์ญาติสนิท

คนสำคัญในการวินิจฉัยอาการโคม่าของ uremic คือการตรวจเลือด การศึกษาทางชีวเคมีของมันทำให้เกิดความคิดเกี่ยวกับเนื้อหาของแอมโมเนียและสารประกอบแอมโมเนียซึ่ง ได้แก่ creatinine ซึ่งดัชนีจะเกินเกณฑ์ปกติ ระดับของความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์หลัก (Na, K, Mg, Ca) จะพิจารณาจากผลการวิเคราะห์

ระดับของการหยุดชะงักของการเผาผลาญอาหารของสารอินทรีย์จะเป็นตัวกำหนดระดับโปรตีน (การศึกษาระดับโปรตีนในโปรตีนและโปรตีน) การตรวจเลือดสำหรับสเปกตรัมของไขมันและระดับกลูโคส

การวิเคราะห์ปัสสาวะไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับอาการโคม่าและแสดงให้เห็นว่ามีโรคไตวายเรื้อรังเป็นประจำ ในปัสสาวะสามารถกำหนดโปรตีนร่องรอยของเลือดกระบอกพูดถึงสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ปัสสาวะมีความหนาแน่นต่ำใน polyuria และสูงในตับ

การวินิจฉัยโดยเครื่องมือจะกำหนดโดยแพทย์หากจำเป็น นี่คือครั้งแรกของการตรวจอัลตราซาวนด์ของไต สำหรับการตรวจวินิจฉัยสภาพของอวัยวะอื่น ๆ เช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอ็กซ์เรย์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในช่องท้องและอื่น ๆ สามารถระบุได้

ตามการวิจัยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะทำกับเงื่อนไขอื่น ๆ : ตับ, อาการโคม่าและภาวะไตวายเรื้อรัง

[13], [14], [15]

การรักษา โคม่า

เงื่อนไขนี้ต้องใช้มาตรการฉุกเฉินเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วย การดูแลผู้ป่วยด้วยโรคอุมเมติมในภาวะฉุกเฉินประกอบด้วยมาตรการการรักษาต่อไปนี้ รัฐของผู้ป่วยได้รับการประเมินตามมาตรวัดกลาสโกว์ จากนั้นก่อนอื่นพวกเขาจะช่วยชีวิตหัวใจและปอดฟื้นฟูงานของพวกเขาพยายามที่จะรักษาความสำเร็จ (ใช้ในกรณีจำเป็นออกซิเจนและการระบายอากาศทางกลการนวดหัวใจ) ติดตามตัวชี้วัดสำคัญ ๆ อย่างสม่ำเสมอ - อัตราชีพจร, การหายใจ, ความดันโลหิต พวกเขาทำ cardiogram ทำขั้นตอนการวินิจฉัยเหตุฉุกเฉิน เป็นระยะ ๆ ในกระบวนการช่วยชีวิตช่วยประเมินสภาพจิตสำนึก

การล้างระบบทางเดินอาหารจะดำเนินการโดยใช้สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2% เกลือปนเปื้อนจะถูกกำหนด

ด้วยการขาดเกลือการฉีดยาน้ำเกลือ 0.25 ลิตรเป็นยาที่กำหนด โซเดียมส่วนเกินจะถูกทำให้เป็นกลางโดย  Spironolactone  เป็น ยาขับปัสสาวะที่ไม่ได้ขับถ่ายไอออนโพแทสเซียมและแมกนีเซียม แต่จะเพิ่มการขับถ่ายของไอออนของโซเดียมคลอรีนและน้ำ มันเป็นทางเลือกที่ความดันสูงความสามารถในการลดลดความเป็นกรดของปัสสาวะ มีฤทธิ์ในการเป็นตับแข็งตับวายโพแทสเซียมและแมกนีเซียมส่วนเกินขาดโซเดียม อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารระบบประสาทส่วนกลางและกระบวนการเผาผลาญอาหาร กำหนดปริมาณรายวัน 75-300 มก.

เพื่อลดความดันโลหิตantihydrogenaseจะถูกกำหนดเช่น  Kapoten ซึ่ง  ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ของตัวเร่งปฏิกิริยาในการสังเคราะห์ angiotensin II (ฮอร์โมนที่ผลิตโดยไต) ส่งเสริมการผ่อนคลายของหลอดเลือดช่วยลดความดันโลหิตในร่างกายและความเครียดในหัวใจ หลอดเลือดขยายตัวภายใต้อิทธิพลของยาเสพติดในระดับสูงกว่าหลอดเลือดดำ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหัวใจและไต ลดความเข้มข้นของไอออนโซเดียมในเลือด ปริมาณยา 50 มิลลิกรัมต่อวันจะลดการซึมผ่านของหลอดเลือดในเตียงหมุนเวียนและชะลอการพัฒนาความผิดปกติของไตเรื้อรัง ผลกระทบความดันโลหิตต่ำไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นสะท้อนในชีพจรและลดความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจในออกซิเจน ปริมาณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความดันโลหิตสูง ผลข้างเคียง - เพิ่มระดับของโปรตีนยูเรียและครีเอตินินตลอดจนโพแทสเซียมไอออนในเลือดทำให้เป็นกรดในเลือด

เพื่อลดระดับกรดในเลือดการฉีดยาTrisamine แบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำ  จะช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบเลือดซึ่งรักษาสมดุลของกรดเบส ยาเสพติดถูกฉีดช้าๆในอัตรา 120 หยด / นาที ปริมาณที่มากที่สุดในชีวิตประจำวันของสารที่ฉีดไม่ควรเกินปริมาณที่คำนวณได้ - 50 มล. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วย แอพพลิเคชันอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจตกต่ำเกินขนาด - เพื่อทำให้เป็นกลาง, อาเจียน, ลดระดับน้ำตาล, ความดันโลหิต ยาที่มีความผิดปกติของไตใช้อย่างระมัดระวัง

Rehydration จะหยุดการทำงานด้วยโซลูชัน infusion: isotonic glucose ในปริมาตร 0.3-0.5 ลิตรและ sodium bicarbonate (4%) ในปริมาณ 0.4 ลิตร ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะต้องพิจารณาทั้งความไวของแต่ละบุคคลของผู้ป่วยและผลไม่พึงประสงค์:

• สารละลายน้ำตาล - ในกรณีของโรคเบาหวาน;
• โซเดียมไบคาร์บอเนต - มีภาวะแคลเซียมและคลอรีนขาดแคลเซียมคลอดปัสสาวะริดสีดวงทวารอาการบวมและความดันโลหิตสูง

ฟื้นฟูการเผาผลาญโปรตีนจะดำเนินการใช้  retabolil  ฉีดด้วยกล้ามเนื้อ 1 มิลลิลิตรของสารละลาย 5% ยาเสพติดได้อย่างมีประสิทธิภาพกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนลดการพร่องชดเชยการขาดสารอาหารในเนื้อเยื่อกระดูก แต่ก็มีผลปานกลาง androgenic ขอแนะนำให้ระมัดระวังในการใช้ความผิดปกติของไตและตับ

การขาดโพแทสเซียมจะชดเชย  Pananginum  -  เชื่อว่าส่วนผสมที่ใช้งาน (โพแทสเซียม aspartate และแมกนีเซียม aspartate) เข้าสู่เซลล์ผ่าน asparginatu, เทลงในกระบวนการเผาผลาญอาหาร ปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติชดเชยการขาดโพแทสเซียม ในกรณีที่ผู้ป่วยร้องเบา ๆ ให้ลดขนาดของยา วิธีการแก้ปัญหาคือการฉีดยาแบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้า: หนึ่งหรือสอง ampoules ของ Panangin - โดย¼หรือ½ลิตรของ isotonic sodium chloride solution หรือ glucose (5%)

ปริมาณโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น: 0.7 ลิตรของโซเดียมไฮโดรเจนคาร์บอเนต (3%) และน้ำตาลกลูโคส (20%)

การอาเจียนแบบถาวรจะหยุดลงโดยการฉีดเข้ากล้าม   ของCerucalขนาด 2 มิลลิลิตรซึ่งจะมีผลต่ออาการกล้ามเนื้อของส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร ผล antiemetic ของยาเสพติดไม่ได้ใช้กับอาเจียนของการกำเนิดของขนถ่ายและ psychogenic

ขั้นตอนการบังคับที่ช่วยให้คุณสามารถทำความสะอาดร่างกายของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษสะสมของการเผาผลาญอาหารน้ำส่วนเกินและเกลือแร่คือการใช้เครื่องไตเทียม (extracorporeal hemodialysis) สาระสำคัญของวิธีการคือเลือดแดงผ่านระบบของตัวกรอง (เยื่อหุ้มเทียมเทียม) และกลับสู่หลอดเลือดดำ ในทิศทางตรงกันข้ามการผ่านระบบของตัวกรองสารละลายคล้ายกับองค์ประกอบของเลือดในกระแสสุขภาพที่แข็งแรง อุปกรณ์ควบคุมการถ่ายโอนสารสำคัญเข้าไปในเลือดของผู้ป่วยและคนที่เป็นอันตรายใน dialysate เมื่อองค์ประกอบเลือดปกติถูกเรียกคืนขั้นตอนนี้ถือว่าสมบูรณ์ วิธีนี้ใช้เป็นเวลานานและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาภาวะอุจจาระร่วงเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดจากการทำงานของไตบกพร่องทั้งในกรณีที่ขาดสารพิษและในกรณีที่เกิดพิษจากภายนอกแบบเฉียบพลัน

ในกรณีที่มีเชื้อโรคติดเชื้อ

เนื่องจากการเกิดอาการโคม่าเกิดขึ้นเมื่อมีอาการมึนเมาเพิ่มขึ้นภาวะโลหิตจางและความอดอยากของออกซิเจนในเนื้อเยื่อร่างกายต้องการวิตามิน ที่ได้รับมอบหมายโดยปกติวิตามินซีกับที่เพิ่มภูมิคุ้มกันวิตามิน D, ป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน, วิตามิน A และ E มีประโยชน์สำหรับแห้งกว่าผิวหนังคันและสูญเสียความยืดหยุ่นของพวกเขา, วิตามินบีที่จำเป็นสำหรับโลหิต ของเหล่านี้ pyridoxine (วิตามิน B6) เป็นประโยชน์อย่างยิ่ง การขาดสารนี้ทำให้เกิดการสะสมของยูเรียในเลือดอย่างรวดเร็ว ระดับของเธอลดลงอย่างรวดเร็วด้วยปริมาณประจำวัน 200 มก. ของวิตามินนี้ ปริมาณวิตามินที่แนะนำต่อวัน: B1 - ต่ำสุด 30 มิลลิกรัม, E - 600 หน่วย, วิตามิน A - 25tys หน่วย

นอกจากนี้ควรใช้เลซิติน (สามถึงหกช้อนโต๊ะ) รวมทั้งโคลีน - สี่ครั้งต่อวัน: สาม - ก่อนมื้ออาหารและก่อนเข้านอน 250 มก. (หนึ่งกรัมต่อวัน)

อาหารยังมีบทบาททางบวกบางอย่าง จำเป็นต้องบริโภคอย่างน้อย 40 กรัมของโปรตีนทุกวันมิฉะนั้นการสะสมของยูเรียเป็นไปอย่างรวดเร็ว และจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับโปรตีนจากพืช (ถั่วถั่วลันเตารำ) พวกเขาไม่ได้นำไปสู่การสะสมของโซเดียมซึ่งต่างกับสัตว์ เพื่อให้เป็นปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้ขอแนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มนมเปรี้ยว

การรักษาด้วยกายภาพบำบัดสามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคและในระหว่างการรักษาที่ได้รับการบูรณะ สามารถใช้งานได้กับเลเซอร์, ไมโครเวฟและอัลตราซาวนด์ วิธีการรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความสามารถในการให้ยาความอดทนโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน Fizprotsedury เพิ่มการไหลเวียนของเลือดมีผลกระทบต่อความร้อนทางกายภาพและเคมีในเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันส่งเสริมการกำจัดของอาการปวดอักเสบชะลอกระบวนการเสื่อม

การรักษาทางเลือก

การบำบัดด้วยวิธีอื่นที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันสามารถชะลอการเกิดอาการโคม่าและลดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การที่มีอาการอุมเมียร์เลวลงและไม่สามารถติดต่อทีมพยาบาลได้ทันทีที่บ้านสามารถดำเนินการขั้นตอนต่อไปนี้ได้อย่างรวดเร็ว:

• เตรียมน้ำอุ่น (42 ° C) และใส่ผู้ป่วยที่นั่นเป็นเวลา 15 นาที;
• จากนั้นให้ใส่น้ำยาด้วยน้ำและน้ำส้มสายชู (ไม่ใช่สาระสำคัญ)
• หลังจากทำทวารหนักแล้วให้ยาระบายเช่น senna

เมื่อให้ความช่วยเหลือคุณจำเป็นต้องให้น้ำกับซีรัมเป็นระยะ ๆ น้ำแร่อัลคาไลน์ช่วยในกรณีดังกล่าว ใส่อัดเย็นหรือน้ำแข็งบนศีรษะของคุณ มีอาการคลื่นไส้อาเจียนคุณสามารถกลืนน้ำแข็งหรือดื่มชาเย็น ๆ ได้

แพทย์ทางเลือกแนะนำให้ผู้ป่วยห่อตัวในแผ่นเปียกชื้นโดยอ้างว่าการกระทำดังกล่าวช่วยให้คุณประหยัดชีวิตได้มากกว่าหนึ่งชีวิต ถ้าคุณไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์จริงๆแล้วก็ทำแบบนี้: ผ้าห่มอุ่น ๆ กระจายอยู่บนเตียงด้านบนเป็นแผ่นแช่ในน้ำเย็นและเช็ดออก ใส่ผู้ป่วยไว้บนห่อผ้าแล้วห่มผ้าห่มอุ่น ๆ จากด้านบนให้คลุมด้วยผ้าห่มอุ่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพยายามทำให้เท้าของผู้ป่วยอุ่นขึ้น อาการตะคริวควรผ่านและหลังการให้ความร้อนผู้ป่วยหลับไปเป็นเวลาหลายชั่วโมง อย่าปลุกเขาให้ตื่นขึ้น ถ้าอาการตื่นตะลึงในผู้ป่วยเริ่มต้นขึ้นอีกครั้งขอแนะนำให้ทำซ้ำอีกครั้ง

เตรียมส่วนผสมของดินให้เป็นผงของรัฐเจ็ดส่วนของสะระแหน่พริกไทยขาว 3 ส่วนและส่วนที่เป็นรากของโคนขาเทียม 2 ส่วน ใช้ผงซักฟอกซักด้วยน้ำซุปกุหลาบ 3 ครั้งหรือสี่ครั้งต่อวัน ยาดังกล่าวถือเป็นองค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วยแม้กระทั่งการฟอกไต

การป้องกันความเข้มข้นของเลือดของสารประกอบไนโตรเจนและสารพิษอื่น ๆ ถือว่าใช้ชีวิตประจำวันในช่วงฤดูร้อนของผักชีฝรั่งและผักชีฝรั่งผักชีฝรั่ง Lovage ผักกาดหอมและหัวหอมเช่นเดียวกับ - หัวไชเท้าและหัวไชเท้าแตงกวาและมะเขือเทศ ในรูปแบบดิบมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะกินกะหล่ำปลีแครอทและหัวผักกาดและปรุงอาหารจากผักเหล่านี้ มันเป็นประโยชน์ที่จะกินอาหารจากมันฝรั่งฟักทองและบวบ ผลบริสุทธิ์ของผลเบอร์รี่สด:

• ป่า - แครนเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, บลูเบอร์รี่, แครนเบอร์รี่, blackberries;
• สวน - สตรอเบอร์รี่, ราสเบอร์รี่, gooseberries, พลัม, แอชเบอร์รี่และสีแดง, องุ่น

แตงโมและแตงจะเป็นประโยชน์ ในฤดูใบไม้ผลิคุณสามารถดื่มน้ำเบิร์ชได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวมีการใช้ผักและแอปเปิ้ลที่มีอยู่แล้วส้มเกรปฟรุต

สูตรสำหรับการฟื้นฟูความสมดุลของเกลือน้ำ: ข้าวโอ๊ตที่ไม่สุกมีน้ำเทลงไปต้มจนเดือดไม่ทำให้ต้มด้วยไฟขนาดเล็กเป็นเวลาสามหรือสี่ชั่วโมง จากนั้นให้นำข้าวโอ๊ตร้อนอื่น ๆ มาเช็ดผ่านกะเทาะ วุ้นที่เกิดจะต้องกินทันทีที่ได้รับอนุญาตให้เพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อย

มี uremia, urolithiasis ได้รับการรักษาด้วยสมุนไพร ขอแนะนำให้ดื่มยาจากตำแยที่เตรียมไว้ในอัตราส่วน: 200ml ของน้ำเดือด - ช้อนโต๊ะใบตำแยแห้งบด ไตรมาสแรกของเขาชั่วโมงยืนยันในอ่างน้ำแล้ว¾ชั่วโมง - ที่อุณหภูมิห้อง ความเครียดและดื่มหนึ่งในสามของแก้วก่อนมื้ออาหารแต่ละมื้อ (สามหรือสี่ครั้งต่อวัน)

สำหรับความผิดปกติเรื้อรังของการทำงานของไตโรคไตและโรคอุจจาระร่วงเรื้อรังขอแนะนำให้เทน้ำส้มสายชูสองช้อนชากับแก้วน้ำต้มเย็นเพื่อยืนยันสี่ชั่วโมงในขวดปิด จากนั้นจึงระบายน้ำและบีบน้ำจากมะนาวเพื่อลิ้มรส ดื่มเหล้าหนึ่งในสี่ของถ้วยเป็นเวลา 4 เดือนต่อวันก่อนรับประทานอาหาร

บดและผสม 15g รากของวัวและผักชีฝรั่ง, สะโพกและผลไม้ชนิดหนึ่ง, เพิ่มให้พวกเขา 20g ของลูกเกดดำและดอกไม้หญ้า ต้มช้อนขนมผสมผักกับน้ำเดือด (200 มล.) เป็นเวลา 5 นาทีและสายพันธุ์ ดื่มวันละ 3 ครั้งต่อเดือน มีฤทธิ์ในการรักษาโรคไตเฉียบพลันแผลที่แผลในกระเพาะลำไส้และสตรีตั้งครรภ์

บดและผสมสมุนไพรหญ้า 30g เรียบและหางม้าใบเบิร์ชและ bearberry สามัญ ช้อนโต๊ะผสมของพืชถูกเทลงในจานเคลือบและเต็มไปด้วยแก้วน้ำ เมื่อฝาปิดลงให้ต้มไฟขนาดเล็กประมาณ 3 นาที น้ำซุปก็ยืนยันอีกห้านาที กรองเย็นลงสู่สภาวะอบอุ่นและใช้เวลา 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน มีกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันระวังด้วย

สูตรฤดูร้อน - แช่ใบสดม่วง: สับใบของม่วงใช้เวลาสองช้อนโต๊ะชงกับน้ำเดือดในปริมาณ 200ml นำไปต้มและยืนยันในความร้อนเป็นเวลาสองหรือสามชั่วโมง สายพันธุ์บีบลงในน้ำมะนาวเพื่อลิ้มรส ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหารสี่มื้อ หลักสูตรการรับเข้าเรียนเป็นเวลาสองสัปดาห์จากนั้นสองสัปดาห์หลังจากนั้นคุณสามารถทำซ้ำได้ การรักษาแบบนี้ขอแนะนำให้ใช้ทุกฤดูร้อนในขณะที่มีใบสดจากม่วง ในฤดูใบไม้ร่วง - จะได้รับการสำรวจ

[16], [17], [18], [19], [20]

ธรรมชาติบำบัด

การเยียวยา Homeopathic สามารถช่วยป้องกันอาการโคม่าในครรภ์มารดาได้เช่นเดียวกับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและมีคุณภาพของสุขภาพและการกำจัดผลที่ตามมา

ขอแนะนำให้ใช้ Ammonium causticum (Ammonium causticum) ในฐานะที่เป็นตัวกระตุ้นที่สำคัญของกิจกรรมหัวใจที่มีภาวะอุจจาระร่วงเมื่อมีการตรวจสอบร่องรอยของเลือดโปรตีนและกระบอกไฮยาลีนในปัสสาวะ ลักษณะอาการของการใช้มีเลือดไหลออกจากช่องเปิดตามธรรมชาติของร่างกายลมจาง ๆ

กรดไฮโดรไซยานิค (Acidum Hydrocyanicum) ยังช่วยปฐมพยาบาลในอาการโคม่า อย่างไรก็ตามปัญหาคือโดยปกติแล้วยาเหล่านี้ไม่ได้อยู่ในมือ

ในโรคอักเสบของไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งของ pyelonephritis หรือ glomerulonephritis (ซึ่งเมื่อนำไปสู่การพัฒนาเรื้อรังในที่สุดโคม่า uremic) ยาเสพติดของทางเลือก - งูพิษ (Lachesis) และทอง (ทอง) อย่างไรก็ตามถ้าการอักเสบของไตถูกนำหน้าด้วยต่อมทอนซิลอักเสบการเจริญเติบโตของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังซัลเฟอร์ตับ (Hepar sulfuris) หรือการเตรียมสารปรอทจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น ดังนั้นสำหรับการรักษา homeopathic เพื่อช่วยให้คุณจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันในผู้ป่วยที่มี uremia เรื้อรังแนะนำที่ซับซ้อนยาชีวจิต  Bereberis gommakord ประกอบด้วยสามองค์ประกอบของพืชในการเจือจาง homeopathic ที่แตกต่างกัน

Berberis vulgaris (Berberis ขิง) - ช่วยเพิ่มฟังก์ชั่นการระบายน้ำอวัยวะปัสสาวะมียาแก้ปวด, ฤทธิ์ต้านการอักเสบ, ช่วยขจัดส่วนเกินกำจัดเกลือเงินฝาก calculous profilaktiruet และการสะสมของพวกเขา

ฟักทองขม (Citrullus colocynthis) - กระตุ้นการไหลเวียนของโลหิตไปยังช่องท้องบรรเทาอาการชักมีฤทธิ์เป็นกลางและขับปัสสาวะช่วยขจัดอาการจุกเสียดไต

Chemeritsa white (Veratrum album) - มีฤทธิ์ในการปรับสีและฆ่าเชื้อโรคมีผลดีต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางช่วยฟื้นฟูสิ่งมีชีวิตที่เหนื่อยล้า

ได้รับมอบหมายให้เป็นระบบระบายน้ำโดยมีพยาธิสภาพของอวัยวะปัสสาวะข้อต่อตับทางเดินอาหารและโรคผิวหนัง

หยอดโดยผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปี เท 10 หยดลงในภาชนะที่มีน้ำ 5-15 มิลลิลิตรและดื่มโดยพยายามถือปากไว้อีกต่อไป ยาเสพติดถูกนำสามครั้งในระหว่างวันสำหรับไตรมาสของหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือชั่วโมงหลังจาก

ส่วนต่อวันสามารถเจือจางในน้ำ 200ml และถ่ายใน sips เล็ก ๆ ในระหว่างวัน

สำหรับการบรรเทาอาการเฉียบพลันยาหยอดครั้งละ 10 หยดทุกไตรมาสต้องไม่เกินสองชั่วโมง

ผลข้างเคียงและการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ยังไม่ได้รับการระบุ

การหยดGalium-Heel แบบชีวจิตที่ซับซ้อน   มีผลต่อระดับเซลล์ นี่คือหนึ่งในวิธีการระบายน้ำหลักของเนื้อเยื่อปอดกล้ามเนื้อหัวใจไตและตับ ที่ได้รับมอบหมายสำหรับการล้างพิษด้วยปรากฏการณ์ป่วยรบกวนการทำงานของไต, โรคไตเป็นยาขับปัสสาวะมีเลือดออกอ่อนเพลียสมองหัวใจและหลอดเลือดและโรคระบบทางเดินหายใจ ส่วนประกอบประกอบด้วย 15 ชิ้น ผลข้างเคียงไม่ได้รับการแก้ไข มีข้อบ่งชี้ในกรณีที่เกิดอาการแพ้

ใช้ในทุกวัย เด็กอายุ 0-1 ปีแนะนำให้รับประทานยาหยอดห้าหยด 2-6 ปี - แปดหยด; อายุมากกว่าหกและผู้ใหญ่ - สิบ เพื่อบรรเทาอาการเฉียบพลันยาตัวเดียวจะถูกถ่ายทุก ๆ ไตรมาสหรือครึ่งชั่วโมงเป็นเวลา 1-2 วัน ปริมาณที่มากที่สุดในชีวิตประจำวันคือ 150-200 หยด ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือหนึ่งหรือสองเดือน

ความเฉพาะเจาะจงของการรักษาด้วยวิธีนี้สามารถใช้ในระยะเริ่มแรกของการรักษาด้วยวิธีเดียว (หรือใช้ร่วมกับ Lymphomyosot - ยาสำหรับการชำระล้างระบบน้ำเหลือง) การได้รับการเตรียมพื้นฐานที่มีอิทธิพลต่อการทำงานของอวัยวะขอแนะนำให้แต่งตั้งหลังจากช่วงเวลาสิบถึงสิบสี่วันนับจากวันเริ่มต้นการบำบัดน้ำเสีย ถ้าไม่สามารถเลื่อนยาที่ให้ยา organotropic ได้จะสามารถใช้ Galium-Heel พร้อมกันได้ ยานี้ได้รับการแนะนำให้เริ่มต้นในระยะเริ่มแรกของโรคเมื่อยังไม่มีอาการทางคลินิกที่สำคัญและข้อร้องเรียนน้อยลงเนื่องจากเนื้อเยื่อที่ระบายน้ำจะเตรียมรับยาที่มีประสิทธิภาพในการให้ยา organotropic ทั้งในด้าน homeopathic และ allopathic เป็นผลให้ประสิทธิผลของการรักษาเพิ่มขึ้น

Lymphomyosot เป็นการ  เตรียมสารชีวประวัติที่ประกอบด้วยส่วนประกอบ 16 ชนิด เสริมสร้างการระบายน้ำเหลืองช่วยขจัดความมึนเมาบวมน้ำและอักเสบลดอาการภูมิคุ้มกันของเซลล์และภูมิคุ้มกัน ออกในหยดและสารละลายสำหรับการฉีด มีฤทธิ์ในการแพ้ยาที่ทำให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์ ในบางกรณีอาการแพ้ผิวหนังอาจสังเกตได้

หยดจะละลายในน้ำ (10 มล.) และเก็บไว้ในปากเพื่อการดูดซึมให้นานที่สุดการบริหารจะกระทำได้สามครั้งต่อวันก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงหลังจาก ผู้ป่วยอายุ 12 ปีขึ้นไปลดลง 10 หยดทารก - หนึ่งหรือสองคนตั้งแต่หนึ่งถึงสามปี - สามในสาม - หก - ห้าหกถึง 12 - เจ็ด

สำหรับการบรรเทาทุกข์ของภาวะฉุกเฉินจะได้รับยาเดียวทุกๆสี่ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 10 ครั้ง จากนั้นพวกเขาก็เปลี่ยนไปรับตามปกติ

ด้วยการทำงานที่เพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์ใช้ครึ่งหนึ่งของปริมาณที่สอดคล้องกับอายุเพิ่มขึ้นทุกวันโดยหยดหนึ่งและนำไปอายุบรรทัดฐาน

ในกรณีที่รุนแรงให้ใช้วิธีการแก้ปัญหาการฉีดยา ยาเดี่ยวเป็นหนึ่ง ampoule และใช้เมื่ออายุหกขวบ การฉีดยาทำได้สองหรือสามครั้งภายในหนึ่งสัปดาห์โดยการฉีดยาภายในและภายในและภายในและภายในฝังเข็ม

การบริหารสารละลายในช่องปากจาก ampoule ยังเป็นไปได้ด้วยเหตุนี้เนื้อหาจะเจือจางในน้ำ¼ถ้วยและเมาตลอดทั้งวันในช่วงเวลาปกติเก็บของเหลวไว้ในปาก

Echinacea compositum CH  เป็นยาชีวจิตที่ซับซ้อนซึ่งมีส่วนประกอบทั้งหมด 24 ชนิด

มันแสดงให้เห็นในกระบวนการติดเชื้อและอักเสบของกำเนิดต่างๆรวมทั้ง pyelitis, cystitis, glomerulonephritis, การลดภูมิคุ้มกันและมึนเมา ขัดขวางวัณโรคที่ใช้งานอยู่มะเร็งเม็ดเลือดติดเชื้อเอชไอวี ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นจากการแพ้ (ผื่นผิวหนังและการเพิ่มความชุ่มชื้น) มีการกำหนดให้ใช้กล้ามเนื้อหนึ่ง ampoule ฉีดยา 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์ ในบางกรณีอาจมีการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายอันเนื่องมาจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งไม่จำเป็นต้องถอนตัวยา

Ubiquinone compositumเป็นการเตรียมสารชีวจิตที่มีหลายองค์ประกอบซึ่งจะช่วยฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญให้เป็นระเบียบได้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อการขาดออกซิเจนการขาดเอนไซม์และวิตามินแร่ธาตุมึนเมาอ่อนเพลียความเสื่อมของเนื้อเยื่อ การดำเนินการจะขึ้นอยู่กับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายในเนื่องจากองค์ประกอบที่มีอยู่ในการเตรียม ที่ผลิตใน ampoules สำหรับการฉีดเข้ากล้ามจะคล้ายคลึงกับสารที่ใช้ก่อนหน้านี้

Solidago kompozitum C ที่ได้รับมอบหมายในโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis ไตต่อมลูกหมาก) และยังช่วยกระตุ้นการขับถ่ายปัสสาวะ ช่วยขจัดอาการอักเสบและชักเพิ่มภูมิคุ้มกันส่งเสริมการกู้คืนและยังมีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะและฆ่าเชื้อซึ่งขึ้นอยู่กับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของตัวเอง ที่ผลิตใน ampoules สำหรับการฉีดเข้ากล้ามจะคล้ายคลึงกับสารที่ใช้ก่อนหน้านี้

หากการดูดซึมวิตามินลดลงCoenzyme compositum ใช้เพื่อควบคุมกระบวนการลดออกซิเดชั่นล้างสารพิษและฟื้นฟูการเผาผลาญอาหารตามปกติ ผลิตในหลอดฉีดยาสำหรับการฉีดเข้าเส้นประสาทหลักการปฏิบัติและการประยุกต์ใช้ของตัวยาคล้ายคลึงกับการฉีดยาที่ผ่านมา

การผ่าตัดรักษา

มีการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อไตอย่างไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เพื่อหลีกเลี่ยงผลร้ายแรงมีเพียงวิธีเดียวเท่านั้นคือการปลูกถ่ายไต การแพทย์สมัยใหม่ทำการปลูกถ่ายอวัยวะจากบุคคลอื่น

นี่เป็นการดำเนินการค่อนข้างซับซ้อนและมีราคาแพง แต่ได้ดำเนินการมาแล้วซ้ำแล้วซ้ำอีก บ่งชี้สำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะนี้เป็นขั้นตอนสุดท้ายของความผิดปกติของไตเรื้อรังเมื่อการทำงานของอวัยวะนั้นเป็นไปไม่ได้เลยและผู้ป่วยคาดว่าจะเสียชีวิต

เพื่อรักษาชีวิตไว้ด้วยความคาดหมายของการปลูกถ่ายผู้ป่วยจะได้รับการฟอกไตเรื้อรัง

ไม่มีข้อห้ามเดียวสำหรับการปลูกถ่ายรายชื่อของพวกเขาอาจแตกต่างกันในคลินิกที่แตกต่างกัน contraindication สัมบูรณ์เป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันข้ามกับ lymphocytes ผู้บริจาค

ในคลินิกพวกเขาจะไม่ดำเนินการใด ๆ กับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV

การผ่าตัดไม่ดำเนินการในกรณีที่มีเนื้องอกมะเร็ง แต่หลังจากการรักษาอย่างรุนแรงแล้วในหลายกรณีการผ่าตัดอาจทำได้ในอีกสองปีต่อมาโดยมีเนื้องอกบางประเภทเกือบจะในทันทีทันใดกับคนอื่น ๆ ระยะเวลานี้จะยืดเยื้อ

การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่เป็น contraindication สัมพัทธ์ หลังจากรักษาวัณโรคภายในหนึ่งปีผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบเขาจะได้รับการผ่าตัด รูปแบบที่ไม่ใช้งานเป็นเวลานานของไวรัสตับอักเสบบีและซีไม่ถือเป็นข้อห้ามสำหรับการผ่าตัด

Decompensated extrarenal pathologies เป็น contraindications สัมพัทธ์

การขาดระเบียบวินัยในขั้นตอนเตรียมการอาจเป็นเหตุผลที่ทำให้เขาปฏิเสธที่จะปลูกอวัยวะ นอกจากนี้ความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งจะไม่อนุญาตให้คุณปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์ที่เข้มงวดเป็นข้อห้ามในการปลูกถ่าย

ด้วยโรคเบาหวานซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของไตที่ปลายทางการปลูกถ่ายจะดำเนินการและประสบความสำเร็จมากขึ้น

อายุที่เหมาะสมสำหรับการดำเนินการนี้คือ 15-45 ปี ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 45 ปีความเป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่จะเป็นหลอดเลือดอุดตันและเป็นโรคเบาหวาน

การป้องกัน

มาตรการป้องกันหลักคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและการเป็นพิษโรคติดเชื้อรุนแรงรวมทั้งการรักษาอย่างรอบคอบ ผู้ที่เป็นโรคปอดบวมที่เป็นมา แต่กำเนิดและเรื้อรังในระบบทางเดินปัสสาวะเบาหวานควรได้รับการแนะนำให้วินิจฉัยและบำบัดเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ทั้งหมดนี้จะช่วยในการหลีกเลี่ยงความผิดปกติของไตอย่างร้ายแรง

บทบาทที่สำคัญในมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการเกิดอาการโคม่าในเลือดมดลูกคือการป้องกันโรคไตทางไตการค้นหาเครื่องหมายพันธุกรรมและการวินิจฉัยก่อนคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคู่รักที่มีความเสี่ยงสูง

[21], [22], [23], [24], [25]

พยากรณ์

อาการโคม่าที่เกิดจากภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นผลมาจากความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและอัตราการรอดชีวิตสูงถึง 65-95% ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นจากการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังพักฟื้นและกลับเข้าสู่ชีวิตปกติ ข้อยกเว้น (ความตาย) มีความเสียหายรุนแรงมากและขาดความเป็นไปได้ในการทำความสะอาดผิวนอก

กับการเป็นเนื้องอกที่ยืดเยื้อจากห้าวันถึงหนึ่งสัปดาห์สาเหตุของการตายอาจเป็นส่วนเกินของโพแทสเซียมน้ำส่วนเกิน acidosis มีความซับซ้อนมากขึ้นในด้านการรักษาทางคลินิกและส่งผลให้มีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นของความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

การยืดอายุของผู้ป่วยในขั้นตอนสุดท้ายของอาการโคม่าที่เป็นมดลูกทำได้โดยการใช้อุปกรณ์ของไตเทียมเท่านั้น ขั้นตอนการฟอกเลือดอย่างสม่ำเสมอจะเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยที่มีภาวะมดลูกเรื้อรังนานถึง 20 ปีขึ้นไป (ระยะเวลาสูงสุดที่ทราบคือ 22 ปี)

การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะจะดำเนินการในกรณีที่สำคัญเมื่อการบำบัดทดแทนไตไม่ได้ผลและไม่มีทางเลือกอื่นในการรักษาชีวิต ช่วยให้คุณสามารถยืดอายุขัยได้ถึง 10-15 ปี ในช่วงเวลานี้ผู้รับควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบและใช้ยาลดภูมิคุ้มกันที่มีผลข้างเคียงเป็นจำนวนมาก การผ่าตัดไตเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกในการรักษาเด็กเนื่องจากการฟอกเลือดออกมีผลต่อการพัฒนาของพวกเขา

[26], [27], [28], [29]