ตอนนี้

Segan เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสัน พิจารณาคุณสมบัติทางยาปริมาณยาปฏิกิริยาที่เป็นไปได้

ยานี้ใช้สำหรับการรักษาโรคระบบประสาทเรื้อรังที่ค่อยๆเรื่อยมาลักษณะเฉพาะสำหรับบุคคลที่มีอายุมากขึ้น Segan อำนวยความสะดวกในอาการของโรคพาร์กินสัน การใช้มันในระยะเริ่มแรกของโรคยับยั้งการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา

[1], [2]

ตัวชี้วัด ตอนนี้

ตามคำแนะนำ Segan มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการใช้งาน:

• โรคพาร์คินสัน
• อัมพฤกษ์อัมพาตอาการ

ยานี้ใช้เป็นยาเสริมสำหรับผู้ป่วยโรคพาร์คินสันที่ใช้ levodopa เป็นเวลานาน และยังมี akinensia ในตอนกลางคืนหรือตอนเช้า

ปล่อยฟอร์ม

ยามีรูปแบบยาเม็ดที่ปล่อยออกมา ในหนึ่งแพ็คเกิลมีพองตุ่มประมาณ 20 แคปซูล แต่ละเม็ดมีส่วนประกอบของสาร selegiline hydrochloride 5 มิลลิกรัมรวมทั้งแมกนีเซียมสเตียเรตซึ่งเป็นส่วนผสมของ lactose monohydrate, crospovidone และ povidone K30

เภสัช

สารตัวยับยั้ง MAO-B ที่เลือกมีส่วนร่วมในการเผาผลาญของ catecholamines โดยเฉพาะ dopamine เภสัชพลศาสตร์ของสารที่ใช้งานบ่งชี้ว่าการยับยั้งการเผาผลาญอาหารของสารสื่อประสาทและการได้รับตัวใหม่ในระดับของปลายประสาทสัมผัส นี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของสารที่ใช้งานอยู่ในพื้นที่สมองและนิวเคลียสของระบบ extrapyramidal

ยาเดี่ยวขนาด 5 มก. สามารถยับยั้งประมาณ 50% ของ monoamine oxidase ในระบบประสาทส่วนกลาง ระยะเวลาการฟื้นตัวของเอนไซม์ใช้เวลา 14 วัน ถ้ายาถูกนำมาใช้ในปริมาณที่ใช้ในการบำบัดโรคนั้นจะไม่มีผลต่อ MAO GIT และไม่สามารถหยุดความแตกแยกของยา tyramine ได้

Selegilin ยืดเยื้อและเพิ่มการทำงานของ levodopa ถ้า Segan ใช้ในระยะแรกของโรค idiopathic จำเป็นต้องใช้ levodopa ไม่จำเป็นอีกต่อไป ถ้ายาที่ใช้ในการรักษาด้วยยาร่วมกันปริมาณของ levodopa จะลดลง 30%

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากกินเข้าไป selegiline ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหารความเข้มข้นสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากการใช้งาน 30 นาที เภสัชจลนศาสตร์บ่งชี้ถึงความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ต่ำของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ประมาณ 10% ถ้ายาที่ใช้ในระหว่างมื้ออาหารชีวประสิทธิผลของมันจะเพิ่มขึ้น 3-4 เท่า เนื่องจาก selegiline หมายถึงสาร lipophilic ที่มีปฏิกิริยาเป็นด่างที่อ่อนแอ

เกี่ยวกับ 75-85% ของยาเสพติดผูกกับโปรตีนพลาสม่าในเลือด สารที่ใช้งานได้อย่างรวดเร็วแทรกซึมสมองและแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย เผาผลาญอย่างรวดเร็วสู่ตับและลำไส้เล็กไปยัง N-dimethylselegiline (สารยับยั้ง MAO-B) มีความเข้มข้นของเมตาบอไลต์มากที่สุดในพลาสมาซึ่งสูงกว่าระดับความเข้มข้นสูงสุดของ selegiline 4-20 เท่า เมื่อมีการใช้งานซ้ำ ๆ ความเข้มข้นของสารเมตาบอไลท์ของสารออกฤทธิ์เพิ่มขึ้น

ฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ MAO-B เกิดขึ้นหลังจากได้รับ 10 มก. และยังคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ตั้งแต่ขั้นตอนของการยับยั้งการ selegiline MAO-B เป็นกลับไม่ได้การฟื้นตัวของ MAO-B หลังหยุดของยาเสพติดทั้งหมดขึ้นอยู่กับการสังเคราะห์โปรตีนเอนไซม์ เมื่อใช้ยาเป็นเวลาครึ่งชีวิตครึ่งชีวิต 120 นาที แต่ในสภาวะสมดุลอาจเพิ่มขึ้นเป็น 10 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตของ metabolites ประมาณ 20 ชั่วโมง เมตาบอไลต์ถูกขับออกทางปัสสาวะ 15% จะไปกับอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

เม็ดถูกนำมารับประทานโดยไม่ต้องเคี้ยวและล้างด้วยน้ำ วิธีการให้ยาและขนาดยาที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ถ้าใช้ Segan เป็นยาเดี่ยวให้ใช้ 5 มิลลิกรัม 1-2 ครั้งต่อวันนั่นคือก่อนอาหารเช้าและก่อนนอน เมื่อใช้ร่วมกับ levodopa และ carbidopa จะต้องมี 5-10 มก. ปริมาณนี้ทำให้สามารถลดปริมาณยา levodopa ได้ 10-30% โดยไม่รบกวนการทำงานของมอเตอร์ผู้ป่วย

หากหลังจาก Segan ได้รับการบำบัด fluoxetine แล้วคุณต้องรออย่างน้อย 14 วัน ในระหว่างการรักษาคุณไม่ควรขับรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นความเร็วของมอเตอร์และปฏิกิริยาทางจิต

[4]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ตอนนี้

จนถึงวันนี้ไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความปลอดภัยของ Segan สำหรับมารดาในอนาคต นั่นคือไม่ควรใช้ในช่วงตั้งครรภ์ นี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของความผิดปรกติของมดลูกในทารกในครรภ์ หากใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร selegiline สามารถเจาะเข้าไปในนมแม่ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกได้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ ในการใช้ Segan เตรียมจะขึ้นอยู่กับกิจกรรมของสารที่ใช้งานอยู่:

• ส่วนบุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้
• ความผิดปกติของ extrapyramidal ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการขาดโดพามีน
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• Horea Huntington
• การสั่นสะเทือนที่สำคัญ
• ภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้า
• ความล่าช้าในระยะปลาย
• PepticheskayayazvaZhKT.
• hyperplasia ของต่อมลูกหมาก
• โรคต้อหินแบบปิดตา
• หัวใจเต้นเร็วและรุนแรง
• กระจายตัวคอพอกที่เป็นพิษ
• อายุของผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

หาก Sagane ยาร่วมกับ L-dopa ยาเสพติดที่มีการห้ามใช้ในเงื่อนไขดังกล่าว: เนื้องอก, ซึมเศร้า CNS, หอบหืดหลอดลมไตหรือตับล้มเหลวถุงลมโป่งพอง, กล้ามเนื้อหัวใจตายผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 12 ปี

ผลข้างเคียง ตอนนี้

ในบางกรณี Segan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ลดกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระและปากแห้ง
• เพิ่มความเมื่อยล้าปวดศีรษะและเวียนศีรษะนอนหลับและตื่นตัวอาการหงุดหงิด
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความคมชัดของภาพที่ไม่สมบูรณ์
• การรักษาปัสสาวะเจ็บปวดปัสสาวะ
• อาการแพ้ทางผิวหนัง

ในบางกรณีพบภาวะน้ำตาลในเลือดและการสูญเสียเส้นผม ไม่มียาแก้พิษเฉพาะยาเป็นอาการ

[3],

ยาเกินขนาด

การไม่ปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ทำให้เกิดอาการแพ้ต่างๆ ยาเกินขนาดส่วนใหญ่มักจะประจักษ์โดยอาการดังกล่าว:

• อาการปวดหัวและเวียนศีรษะ
• ความปั่นป่วนในจิต
• ชัก
• ความดันโลหิตสูง
• เพิ่มการขับเหงื่อ
• การละเมิดอัตราการเต้นของหัวใจ
• การยับยั้งการหายใจ

สำหรับการรักษาแสดงให้เห็นการเหนี่ยวนำอาเจียนการใช้ถ่านกัมมันต์ล้างหน้าในกระเพาะอาหาร เมื่อมีอาการชักแล้วจำเป็นต้องมี diazepam ทางหลอดเลือดดำ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ถ้า Segan ใช้ในการรักษาด้วย combination therapy ก็จำเป็นต้องตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ Selegilin ช่วยเพิ่มการทำงานของเอทานอลและ levodopa ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์ของ amantadine นอกจากนี้ยังมีผลเพิ่มขึ้นของ adrenostimulants ซึ่งกดระบบประสาทส่วนกลาง

ยาเสพติดเข้ากันไม่ได้กับสารยับยั้ง MAO ที่ไม่จำเพาะและยาแก้ปวด opioid การมีปฏิสัมพันธ์กับ fluoxetine เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด serotonin syndrome ซึ่งเป็นลักษณะความดันโลหิตและไข้เพิ่มขึ้น adrenostimulators ของการดำเนินการทางอ้อมเพิ่มความเสี่ยงของการเพิ่มความดันโลหิต

[5]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาเม็ดไว้ในที่แห้งป้องกันจากแสงแดดและไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้ สภาวะการเก็บรักษาหมายความว่าอุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส การละเมิดข้อแนะนำเหล่านี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพของยาและการสูญเสียสมบัติของยา

[6], [7]

อายุการเก็บรักษา

Segan มีอายุการเก็บรักษา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต (ระบุไว้ในหีบห่อและพุพองด้วยเม็ด) เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้ยาเสพติดต้องถูกกำจัด อายุการเก็บรักษายังมีผลต่ออายุการเก็บรักษา ดังนั้นหากเม็ดมีการเปลี่ยนแปลงสีมีกลิ่นไม่พึงประสงค์หรือเริ่มสลายไม่ใช้พวกเขา