ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ตื่นเต้น
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Adrenaline เป็นตัวกระตุ้นของα-และ adrenoreceptors β
[1]
เภสัช
ยาเสพติดเป็น adrenostimulator ผลขององค์ประกอบที่ใช้งานของอะดรีนาลีนกระตุ้นให้เกิดα-adrenoreceptors ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณแคลเซียมภายในเซลล์ที่มีอยู่ในกล้ามเนื้อเรียบ เนื่องจากการกระตุ้นการทำงานของกิจกรรมα1-adrenoreceptor กิจกรรมของ phospholipase type C (ผ่านการกระตุ้นการทำงานของโปรตีน G) จะเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับการก่อตัว inositol triphosphate กับ diacylglycerol เป็นผลให้แคลเซียมถูกปลดปล่อยออกจากร้านค้าภายในเซลล์ (sarcoplasmic reticulum cisterns) เนื่องจากการกระตุ้นการทำงานของα2-adrenoreceptors ช่องแคลเซียมจะถูกปลดปล่อยออกและอัตราการเข้าแคลเซียมเข้าสู่เซลล์จะเพิ่มขึ้น
เมื่อกระตุ้นการทำงานของตัวรับβ-adrenergic การกระตุ้นของฟังก์ชัน adenylate cyclase และการเพิ่มประสิทธิภาพของการผลิต cAMP เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของ G-protein กระบวนการนี้เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเกิดปฏิกิริยาจากหลากหลายอวัยวะเป้าหมาย
การกระตุ้นของกิจกรรมβ1-adrenoreceptor ภายในเนื้อเยื่อหัวใจสามารถเพิ่มระดับของแคลเซียมในเซลล์และการกระตุ้นของกิจกรรมβ2-adrenoreceptor ช่วยลดระดับของสารฟรีภายในกล้ามเนื้อเรียบ ในมือข้างหนึ่งนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของการขับออกจากเซลล์ในขณะที่ในทางกลับกันความเข้มข้นของมันในร้านค้าภายในเซลล์ (cisterns ของ sarcoplasmic reticulum)
มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างมาก - เพิ่มความแข็งแรงด้วยความถี่ของการหดตัวของหัวใจและนอกจากนี้ยังมีนาทีที่มีปริมาตรช็อก จะช่วยเพิ่มกระบวนการ AV-conduction และ automatism เสริมสร้างความจำเป็นในการใช้ออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ยังทำให้หลอดเลือดในช่องท้องเยื่อเมือกและผิวหนังและกระดูกกล้ามเนื้อโครงร่างแคบลง เพิ่มระดับของความดันโลหิต (systolic ส่วนใหญ่) แต่ยังเพิ่ม OPSS อย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากผลกระทบจากการกดทำให้การเต้นของหัวใจเต้นช้าลงเป็นไปได้
Epinephrine ช่วยให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลมลดมอเตอร์และเสียงของระบบทางเดินอาหารและนอกจากจะลดความดันภายในลูกและส่งเสริมการขยายตัวของนักเรียน อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและเพิ่มความเข้มข้นของกรดไขมันอิสระภายในพลาสม่า
เภสัชจลนศาสตร์
การเผาผลาญของสารที่ใช้งานเกิดขึ้นในไตตับและทางเดินอาหารโดยมีส่วนร่วมของ COMT กับ MAO ครึ่งชีวิตใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที การขับถ่ายเกิดขึ้นผ่านทางไต
ส่วนประกอบที่ใช้งานผ่านกั้นของรกและผ่าน BBB นอกจากนี้ยังสามารถเจาะเข้าไปในนมได้อีกด้วย
[12]
การให้ยาและการบริหาร
คุณจำเป็นต้องใช้ยาอย่างถูกต้อง ในกรณีของโรคภูมิแพ้และอาการแพ้อื่น ๆ เช่นเดียวกับภาวะน้ำตาลในเลือด - มีการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (บางครั้งอาจเป็นทางกลหรือทางหลอดเลือดดำ) สำหรับผู้ใหญ่ปริมาณคือ 0.2-0.75 มิลลิลิตรและสำหรับเด็ก 0.1-0.5 มิลลิลิตร ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใต้บังคับบัญชาผู้ใหญ่ 1 ml (เดี่ยว) และ 5 ml (รายวัน)
ในกรณีที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมผู้ใหญ่จำเป็นต้องฉีดยาด้วยน้ำ 0.3-0.7 มิลลิลิตร ในกรณีที่ภาวะหัวใจหยุดเต้นยานั้นจะได้รับ intracardiac ในปริมาณ 1 มิลลิลิตร
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ตื่นเต้น
เนื่องจากอะดรีนาลีนสามารถผ่านรกและเข้านมแม่จึงไม่แนะนำให้ใช้อะดรีนาลีนในการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร การใช้จะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อมารดาจะสูงกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียต่อเด็กหรือทารกในครรภ์
ผลข้างเคียง ตื่นเต้น
หลังจากใช้ยาแล้วอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้:
- อวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็วหรือ bradycardia รวมทั้ง angina, มีปัญหาเกี่ยวกับการสั่น, ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้น ถ้าใช้ในปริมาณมากอาจมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ บางครั้งมีอาการปวดที่กระดูกสันอกและจังหวะ;
- อวัยวะของสมัชชาแห่งชาติ: อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะความวิตกกังวลความอ่อนล้าความหงุดหงิดและการสั่นสะเทือน ความผิดปกติของโรคจิตเภทและความหวาดระแวง) ปัญหาการนอนหลับและการกระตุกของกล้ามเนื้อ
- อวัยวะในระบบย่อยอาหาร: อาเจียนมีอาการคลื่นไส้;
- อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ: เดียวสามารถสังเกตได้เจ็บปวดกับปัสสาวะยาก (ในกรณีของต่อมลูกหมาก hyperplasia);
- อาการภูมิแพ้: หลอดลมชัก, อาการบวมน้ำ Quincke, ผื่นผิวหนังและผื่นแดง
- อื่น ๆ : การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นการพัฒนาภาวะ hypokalemia ท่ามกลางปฏิกิริยาในท้องถิ่น - การเผาไหม้และความเจ็บปวดที่ไซต์ของการฉีดยาเข้าสู่กล้ามเนื้อ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ตัวแทนที่ปิดกั้นการทำงานของα-และ adrenoreceptors เป็นตัวต่อต้านยาที่ใช้งานอยู่ใน epinephrine
β-blockers ที่ไม่ได้รับการคัดเลือกจะเพิ่ม effector effect ของ epinephrine
เป็นผลให้สารไกลโคไซด์ที่มีการเต้นของหัวใจและนอกจาก tricyclics, quinidine และโดปามีนโคเคนและยาเสพติดที่ใช้ในการสูดดมการระงับความรู้สึก (เช่น enflurane, Isoflurane คลอโรฟอร์มและ methoxyflurane และ halothane) เพิ่มความเสี่ยงของจังหวะ ดังนั้นการทานยาเหล่านี้ในเวลาเดียวกันไม่แนะนำให้ใช้ยกเว้นกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่ง
เมื่อรวมกับ sympathomimetics อื่น ๆ ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
ร่วมกับยาลดความดันโลหิต (ในหมู่พวกเขายังมียาขับปัสสาวะ) - ประสิทธิภาพของยาลดลง
การรักษาแบบผสมผสานกับ alkaloid ergot จะเพิ่มผลของยาเสพติด (สามารถไปที่การเกิดเนื้องอกได้เช่นเดียวกับภาวะขาดเลือดอย่างรุนแรง)
MAO inhibitors, n-cholinolytics, m-holinoblokatory และนอกเหนือไปจากยาฮอร์โมนไทรอยด์, octadine และ reserpine เพิ่มผลของ epinephrine
ยาเสพติด cholinomimetic, neuroleptics, analgesics ยาเสพติดเช่นเดียวกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและสะกดจิต
การใช้ร่วมกับยาที่ยืดระยะเวลา QT (ระหว่าง cisapride, astemizole และ terfenadine) จะเพิ่มความยาวอีก
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "ตื่นเต้น" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ