ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

แผลที่เป็นมะเร็งของต่อมลูกหมากเป็นอันดับสองรองจากโรคเนื้องอกวิทยาซึ่งส่งผลต่อปอดบวมของปอด เม็ดสีจากมะเร็งต่อมลูกหมากจะรวมอยู่ในชุดของกระบวนการบำบัดที่มุ่งทำลายเซลล์พยาธิวิทยา โรคนี้มักพบบ่อยในผู้สูงอายุและชายวัยกลางคน ตามสถิติผู้มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีโอกาสร้อยละ 50 ในการพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมาก ทุกๆปีทั่วโลกวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ใน 40,000 คนโดย 15,000 คนเสียชีวิต

สาเหตุของโรคไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยมากมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของระดับสูงของฮอร์โมนเพศชายเนื่องจากการเปิดรับสารเคมีเป็นเวลานานหรือเมื่อทำงานในการผลิต galvanic การกินอาหารที่มีไขมันสัตว์สูงการติดเชื้อไวรัสและเชื้อแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดโรคได้

ความสำเร็จของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับการตรวจหาอาการและการวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที สัญญาณแรกของความผิดปกติมีลักษณะเช่นนี้: ความอ่อนแอของกระแสปัสสาวะปวดในระหว่างการปัสสาวะปัสสาวะบ่อยในห้องน้ำในเวลากลางคืนเลือดในปัสสาวะ สำหรับการตรวจวินิจฉัยให้ใช้การตรวจทางทวารหนักดิจิตอลอัลตราซาวด์ CT MRI การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมและการตรวจทางห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่ง ในขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยการวินิจฉัยแพทย์จะกำหนดขั้นตอนของพยาธิวิทยาและกำหนดลักษณะของการบำบัดของเธอ

ในระยะเริ่มแรกของโรคมะเร็งมีการใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้:

• การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ Radical
• การรักษาด้วยการฉายรังสี
• การฝังแร่
• HIFU (transrectal ความเข้มสูงอัลตราซาวนด์ ablation ของต่อมลูกหมาก)
• ยาเคมีบำบัด
• การตรวจสอบแบบไดนามิก

ถ้ามะเร็งมีรูปแบบที่แปลแล้วยาจะใช้สำหรับการรักษาร่วมกับการผ่าตัดต่อมลูกหมากหรือรังสีรักษาอย่างรุนแรง อัตราการอยู่รอด 10 ปีหลังจากขั้นตอนดังกล่าวเป็น 90% วิธีนี้ใช้สำหรับขั้นตอน I และ II ของโรค เคมีบำบัดถือว่าเป็นวิธีเสริมเนื่องจากเนื้องอกของต่อมลูกหมากมีความไวต่ำต่อยาเคมีบำบัด ยาที่มีประสิทธิภาพในรูปแบบที่ทนฮอร์โมนของเนื้องอกวิทยาทั่วไป

Casodex

สารต่อต้านอนุมูลอิสระที่ไม่ใช่เนื้องอกที่มีคุณสมบัติต่อต้านเนื้องอก Casodex มีรูปแบบเม็ดที่ปล่อยออกมาพร้อมกับสารออกฤทธิ์ - bicalutamide ยานี้เป็นส่วนผสมของ racemic ที่เชื่อมโยงกับตัวรับฮอร์โมน androgen ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดผลกระตุ้น

หลังจากการกลืนกินยาเสพติดจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและจากระบบทางเดินอาหารการรับประทานอาหารจะไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของอาหาร การผูกมัดกับโปรตีนพลาสม่าสูง - 96-99% มีเมตาบอลิซึมในตับขับปัสสาวะและน้ำดีในส่วนที่เท่ากัน

• ตัวบ่งชี้: มะเร็งต่อมลูกหมากทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ร่วมกับอะนาลักษณ์ของ GnRH, การผ่าตัดคลอดบุตร ปริมาณมาตรฐานคือ 50 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• ข้อห้าม: ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาพร้อมกันกับ cisapride, astemizole หรือ terfenadine มันไม่ได้ใช้ในการรักษาผู้หญิงและเด็กรวมทั้งผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แลคโตส, การทำงานของตับผิดปกติ, การขาด lactase, โรคน้ำตาลในเลือดลดลง

• ผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ, ปวดท้อง, คลื่นไส้และท้องผูก, กระพือร้อน, เพิ่มขึ้นชั่วคราวในเอนไซม์ตับ, อาการแพ้ผิวหนัง ในบางกรณีอาการ angioedema พัฒนาเป็นพยาธิสภาพของปอดในช่องคลอดความไม่เพียงพอของหัวใจหรือตับ
• ยาเกินขนาดมีอาการคล้ายคลึงกับอาการไม่พึงประสงค์ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะชนิดดังนั้นจึงมีการบำบัดด้วยอาการเพื่อรักษา การฟอกไตไม่ได้ผลการตรวจติดตามการทำงานของร่างกายที่สำคัญ

[1],

Bikalutamid

ตัวแทนยาต้านมะเร็งจากกลุ่มของยาแก้อักเสบ nonsteroidal Bicalutamide เชื่อมต่อกับตัวรับฮอร์โมน androgen หลังจากการกลืนกินและหยุดการรับฮอร์โมน androgens ไปสู่เซลล์มะเร็ง ผลของยาจะขึ้นอยู่กับผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ

หลังจากการบริหารช่องปากส่วนประกอบที่ใช้งานจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร ผูกพันกับโปรตีนพลาสมา 96% อายุการใช้งานครึ่งชีวิตประมาณ 7 วัน มันถูกขับออกมาเป็น metabolites โดย kidneys และ intestines

• ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้งาน: มะเร็งต่อมลูกหมากที่พบบ่อย, ระดับสูงในระดับท้องถิ่น (ใช้เป็นยาเดี่ยว) โดยไม่มีการแพร่กระจาย แท็บเล็ตจะถูกนำเข้าโดยไม่คำนึงถึงอาหาร 1 ชิ้น 1 ครั้งต่อวันในเวลาเดียวกัน ระยะเวลาในการรักษานานกว่า 24 เดือน
• รูปแบบของยาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสาเหตุของโรค เมื่อได้รับการบำบัดด้วยวิธีเดียวที่ 150 มก. ต่อวันโดยใช้การรักษาที่ซับซ้อนพร้อมกันกับ GnRH ที่คล้ายคลึงกันที่ 50 มิลลิกรัมต่อวัน การใช้งานที่ขัดขวางกับการแพ้ส่วนประกอบของยา
• ผลข้างเคียง: ปวดศีรษะวิงเวียนนอนไม่หลับหลับ, โรคโลหิตจางกล้ามเนื้ออ่อนแอและการสูญเสียชั่วคราวของความรู้สึก polyuria อีกอาการ enuresis, gynecomastia, สูญเสียความใคร่, การสูญเสียความกระหาย, ปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนวิงเวียนในส่วนของหัวใจและหลอดเลือด ระบบ, โรคปอดอักเสบและอาการแพ้ต่อผิวหนัง ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้นตามปริมาณที่เพิ่มขึ้น ยาเกินขนาดมีอาการคล้ายคลึงกัน เพื่อลดอาการดังกล่าว

[2], [3], [4],

Flutamid

ยาเม็ดต่อต้านมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีฤทธิ์ต้านมะเร็ง androgenic antitumor Flutamide มีสารที่ใช้งานอยู่คือ flutamide 250 มก. ซึ่งขัดขวางปฏิสัมพันธ์ของ androgens กับตัวรับเซลล์ของพวกเขา ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่แทรกแซงกิจกรรมฮอร์โมนเพศชายในระดับเซลล์ทำหน้าที่นอกเหนือจากการปลดแอกยา GnRH (gonadotropin-releasing hormone) ต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อมาภายใต้สายตาของยาเสพติด

หลังจากกลืนกินยาเม็ดจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร การเผาผลาญอาหารในตับช่วยเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง การผูกพ้องกับโปรตีนพลาสม่าคือ 94-96% มันถูกขับออกทางปัสสาวะส่วนใหญ่ประมาณ 5% จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระภายใน 72 ชั่วโมงหลังการฉีด

• ตัวบ่งชี้: มะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายด้วยการยับยั้งฮอร์โมนเพศชาย ยานี้ใช้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาร่วมกับยาปฏิชีวนะ GnRH กับการผ่าตัดคายการผ่าตัดเพื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับ agonist GnRH แล้ว โดยทั่วไปแล้วยาเป็นมาตรฐาน - 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันทุกๆ 8 ชั่วโมง การรักษาจะหยุดถ้ามีหลักฐานของความคืบหน้าของโรคหรือมีผลในเชิงบวกถาวร
• ข้อห้าม: การแพ้ส่วนประกอบของยาแสดงการละเมิดการทำงานของตับ ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับลดลงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• ผลข้างเคียง: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักพบปฏิกิริยาดังกล่าวเช่น - gynecomastia, galactorrhea, ลดความใคร่, การปราบปรามการสร้างเซลล์อสุจิ อาการคลื่นไส้และอาเจียนน้อยลงความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและกิจกรรมของ transaminases นอนไม่หลับอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะลดความรุนแรงทางสายตาอาการแพ้ผิวหนังอาการบวมและความผิดปัสสาวะ
• ยาเกินขนาดแสดงออกว่าเป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้น เพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์มีความจำเป็นต้องทำให้อาเจียนใช้สารดูดซับและบำบัดอาการด้วยการตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ

[5], [6], [7]

Dyferelyn

ยาที่มีสารออกฤทธิ์คือ tryptorelin ซึ่งเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของ GnRH ตามธรรมชาติ Diferelin กระตุ้นการทำงานของต่อมใต้สมอง gonadotropic และยับยั้งมันปราบปรามการทำงานของอัณฑะและรังไข่ การใช้ยาในระยะยาวทำให้เกิดการคายสารเคมีในผู้ชายและการหย่าร้างแบบเทียมในสตรี ผลการรักษาเป็นที่สังเกต 20 วันหลังจากเริ่มต้นของการรักษา Diphereline สามารถใช้ได้ในรูปของไลโอฟีเลตในขวดขนาด 0.1 มก. 3.75 มก. และ 11.25 มิลลิกรัมกับตัวทำละลายของตัวทำละลายในชุด

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: มะเร็งในวัยหมดประจำเดือนและมะเร็งต่อมลูกหมาก (ที่มีการแพร่กระจาย), มะเร็งเต้านม, มดลูก สามารถใช้เพื่อกระตุ้นการปฏิสนธิในภาวะมีบุตรยากของหญิงในโปรแกรม IVF การรักษาเป็นเวลานานยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เมื่อต่อมลูกหมากได้รับผลกระทบ 1 ampoule จะถูกกำหนด 3.75 มก. ทุกๆ 28 วัน
• ผลข้างเคียง: angioedema และเกิดอาการแพ้อื่น ๆ demineralization กระดูก, ปวด, ปวดหัวและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ, เหงื่อออก, การอุดตันของท่อไต, การเปลี่ยนแปลงในขนาดเต้านมลดลงในลูกอัณฑะคลื่นไส้และอาเจียนน้ำหนัก, การละเมิดชั่วคราวของความไวของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เลือดออก, อิศวร, ผมร่วง
• การแพ้: triptorelin, mannitol และ analogues ของพวกเขา, โรคกระดูกพรุน, มะเร็งต่อมลูกหมากที่ทนต่อฮอร์โมน, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, ภาวะหลังจากการผ่าตัดคายเท การกินยาเกินขนาดเป็นที่ประจักษ์โดยอาการไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้น การรักษาเป็นอาการที่มีภาวะรุนแรงการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล

[8], [9], [10]

ЕCHO 7 Rigvir

ตัวแทนไวรัสที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ใช้ในการรักษาด้วยไวรัส ECHO 7 Rigvir มีผลต่อเซลล์มะเร็งในเนื้องอกที่มีความสำคัญโดยไม่มีผลต่อเนื้อเยื่อที่มีประโยชน์ ไวรัสที่มีอยู่ในการเตรียมการไม่ได้เพิ่มจำนวนในร่างกาย การทำงานของ cytolytic เกี่ยวข้องกับสมบัติ oncolytic และ oncotropic หรือความสามารถในการฆ่ามะเร็ง

• ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้: การกำจัดเนื้องอกหลักและการป้องกันการแพร่กระจายของ PCa มีประสิทธิภาพในมะเร็งผิวหนังมะเร็งกระเพาะอาหารทวารหนักและลำไส้ใหญ่ตับอ่อนกระเพาะปัสสาวะไต มีการกำหนดไว้สำหรับ sarcoma ประเภทต่างๆ สามารถใช้ร่วมกับตัวแทน antitumour อื่น ๆ รังสีบำบัดหรือ chemotherapy ผลการรักษาของมันสูงกว่า 40% เมื่อเทียบกับยาอื่น ๆ ใช้ยาเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด
• ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบของการฉีดยาเข้ากล้ามของ 2 มล. ประกอบด้วยสายพันธุ์ ECHO-7 ของไวรัส การฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะดำเนินการเป็นระยะ ๆ ระยะเวลาของหลักสูตรแรกคือ 3 เดือน รวมระยะเวลาในการรักษาประมาณ 3 ปีด้วยการบำบัดรักษาภายหลัง ในระหว่างการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพของระบบภูมิคุ้มกันและตรวจสอบสถานะของหน้าที่สำคัญ

บริษัท

Antagonist เลือกของ gonadotropin-releasing ฮอร์โมน Firmagon มีสารที่ใช้งานอยู่ - deharrelix ซึ่งเชื่อมโยงกับ hypophyseal GnRH ช่วยลดผลผลิตของ gonadotropins ดังนั้นระดับของการหลั่งฮอร์โมนเพศชายในอัณฑะลดลง ผลิตขึ้นเพื่อฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

ตัวบ่งชี้: มะเร็งต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ Contraindicated ใช้กับความไวที่เพิ่มขึ้นกับส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ ยาเสพติดจะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องใต้ผิวหนังซึ่งจะเปลี่ยนสถานที่ในการบริหารเป็นระยะ ๆ ปริมาณเริ่มต้นของ 240 มก. ตามกฎจะแบ่งออกเป็นสองขนาด 120 มก. หลังจากใช้ยาเริ่มแรกขนาดยาที่สนับสนุนจะแสดงเป็น 80 มก.

ผลข้างเคียงที่เป็นที่ประจักษ์จากอวัยวะหลายระบบ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะต้องเผชิญกับปฏิกิริยาเหล่านี้: นอนไม่หลับปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อลดลงตัณหาปัสสาวะลดการระคายเคือง, ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ปากแห้งและท้องผูกไอ ภาวะโลหิตจาง, ลมพิษ, ความชุกของตับ, ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่น

[11], [12], [13], [14]

Triptorelin

Cytostatic ตัวแทนอะนาล็อกของ gonadorelin Triptorelin บล็อกการปลดปล่อยฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมอง ผลการรักษาสูงสุดจะเกิดขึ้นในวันที่ 21 ของการรักษา การได้รับยาพร้อมกับการฉีดเข้ากล้ามเป็น 39% และด้วยการฉีดใต้ผิวหนัง 69% การกระจายเนื้อเยื่อและอวัยวะใช้เวลาประมาณ 3-4 ชั่วโมง มันถูกถอนออกอย่างช้า ๆ ในรูปของสารที่มีปัสสาวะ

• ข้อบ่งใช้: PCA เพื่อให้การปราบปรามการหลั่งฮอร์โมนเพศชายเยื่อบุผิวสาเหตุมะเร็งรังไข่ endometriosis, hysteromyoma วัยแรกรุ่นวัยผสมเทียมโปรแกรม (ปฏิสนธิในหลอดทดลอง)
• ปริมาณและวิถีทางของการบริหาร: ด้วยการฉีดด้วยผิวหนัง 0.5 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์และมีการบำรุงรักษา 0.1 มิลลิกรัมต่อวัน ก่อนที่จะใช้ยาเสพติดเป็นสิ่งสำคัญมากในการควบคุมระดับฮอร์โมนเพศเพื่อไม่ให้มีครรภ์และควบคุมอัตราการลดขนาดของเนื้องอก
• การแพ้: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา adenoma ต่อมลูกหมากอิสระฮอร์โมนโรคกระดูกพรุน polycystic รังไข่โรคกระดูกพรุนภาวะโพสต์ต่อมลูกหมากและการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ผลข้างเคียงลดลงความใคร่ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัว, ความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อาชารบกวนการมองเห็น, คลื่นไส้และอาเจียนเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลแออัดอาการคันบริเวณที่ฉีด, demineralization กระดูกร้อนวูบวาบ, อ่อนแอ ในการแก้ไขอาการเหล่านี้ฉันจะปรับปริมาณและปฏิบัติตามอาการ