วิธีควบคุมความอยากอาหาร

ความอยากอาหาร - ความปรารถนาที่จะกินความรู้สึกที่ถูกต้องไปยังความหิวในกระเพาะอาหาร (ตลก) ถูกเลือก ความกระหายมีอยู่ในรูปแบบของชีวิตที่สูงขึ้นทั้งหมดและทำหน้าที่ในการควบคุมปริมาณพลังงานที่เพียงพอในการรักษาเมแทบอลิซึม ในความอยากอาหารการมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดระหว่างทางเดินอาหารเนื้อเยื่อไขมันและสมองถูกควบคุม อะไรคือกลไกของการควบคุมความอยากอาหารวิธีการควบคุมความอยากอาหารในทางปฏิบัติคืออะไร?

ดูเพิ่มเติมที่: การการกินมากเกินไปอารมณ์: มันคืออะไรและวิธีการจัดการกับมัน?

กลไกการควบคุมความอยากอาหาร

ระเบียบของความอยากอาหารเป็นเรื่องของการศึกษาจำนวนมากในทศวรรษที่ผ่านมาของศตวรรษที่ผ่านมา การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในปี 1994 เมื่อค้นพบคุณสมบัติของฮอร์โมนเลปตินเพื่อให้ผลตอบรับเชิงลบระหว่างรสชาติของอาหารและความปรารถนาที่จะกินมัน การศึกษาต่อมาแสดงให้เห็นว่าการควบคุมความอยากอาหารเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอย่างยิ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกันของระบบทางเดินอาหารฮอร์โมนหลายชนิดและการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนกลาง

การลดความปรารถนาที่จะกินเรียกว่าอาการเบื่ออาหารในขณะที่ polyphagia (หรือ hyperphagia) เป็นผลมาจากความอยากอาหารเพิ่มขึ้นการติดอาหาร การลดความอยากอาหารก่อให้เกิดเบื่ออาหาร nervosa, bulimia nervosa, cachexia, การกินมากเกินไปและความตะกละ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

ระบบควบคุมความอยากอาหาร

Hypothalamus เป็นส่วนหนึ่งของสมองที่เป็นอวัยวะหลักในการควบคุมความอยากอาหารของมนุษย์ มีเซลล์ประสาทที่ควบคุมความอยากอาหารพวกเขามีบทบาทสำคัญในกระบวนการเหล่านี้

การคาดการณ์ของเซลล์ประสาทเหล่านี้นำไปสู่การรับรู้ของความหิวและกระบวนการทางร่างกายของร่างกายจะถูกควบคุมโดย hypothalamus พวกเขารวมถึงสัญญาณเรียก (ระบบประสาทอัตโนมัติระบบประสาทเข้ามาเล่น) ต่อมไทรอยด์ควบคุม (thyroxin ควบคุมอัตราการเผาผลาญ) - แกนหมุนและกลไกอื่น ๆ จำนวนมาก กระบวนการของความอยากอาหารยังควบคุมตัวรับ opioid ที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกจากการรับประทานอาหารเหล่านั้นหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ

[9], [10], [11],

เซ็นเซอร์ความอยากอาหาร

Hypothalamus ตอบสนองต่อความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกโดยส่วนใหญ่ผ่านฮอร์โมนหลายชนิดเช่น leptin, ghrelin, PYY 3-36, orexin และ cholecystokinin พวกเขาผลิตโดยระบบทางเดินอาหารและเนื้อเยื่อไขมัน มีผู้ไกล่เกลี่ยระบบเช่นปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอกอัลฟ่า (TNFα), interleukins 1 และ 6 และ corticotropin - ปล่อยฮอร์โมน (CRH) ซึ่งมีผลกระทบต่อความอยากอาหาร กลไกนี้อธิบายว่าทำไมคนป่วยมักกินน้อยกว่าคนที่มีสุขภาพ

นอกจากนี้นาฬิกาชีวภาพ (ซึ่งถูกควบคุมโดยมลรัฐ) กระตุ้นความหิว กระบวนการจากตำแหน่งอื่น ๆ ของสมองเช่นจากระบบลิมบิกและเยื่อหุ้มสมองสมองถูกฉายไปยังมลรัฐและสามารถเปลี่ยนความอยากอาหารได้ สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมในภาวะซึมเศร้าและความเครียดทางคลินิกการใช้พลังงานสามารถเปลี่ยนแปลงได้ค่อนข้างมาก

[12], [13], [14], [15], [16]

บทบาทของความอยากอาหารสำหรับโรค

ความอยากอาหาร จำกัด หรือมากเกินไปไม่ได้เป็นพยาธิสภาพเสมอไป ความอยากอาหารที่ผิดปกติสามารถกำหนดได้ว่าเป็นพฤติกรรมการกินที่ไม่แข็งแรงทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการและสภาวะผกผันที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการต่าง ๆ เช่นโรคอ้วนและปัญหาที่เกี่ยวข้อง

ทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมสามารถควบคุมความอยากอาหารและการเบี่ยงเบนไปทั้งสองด้านสามารถนำไปสู่ความอยากอาหารที่ไม่ถูกต้อง ความอยากอาหารต่ำ (เบื่ออาหาร) อาจมีหลายสาเหตุ แต่อาจเป็นผลมาจากความรู้สึกไม่สบายทางร่างกาย (โรคติดเชื้อแพ้ภูมิตัวเองหรือโรคมะเร็ง) หรือปัจจัยทางจิตวิทยา (ความเครียด, ความผิดปกติทางจิต)

ในทำนองเดียวกัน hyperphagia (ปัจจัยที่อิ่มตัวมากเกินไป) อาจเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือเกิดจากความผิดปกติทางจิต (เช่นภาวะซึมเศร้า) และอื่น ๆ อาการอาหารไม่ย่อยเป็นที่รู้จักกันว่าอาหารไม่ย่อยยังสามารถส่งผลกระทบต่อความอยากอาหาร - หนึ่งในอาการของมัน - ที่จะรู้สึกว่า "เต็ม" ในไม่ช้าหลังจากเริ่มรับประทานอาหาร

การกำจัดความอยากอาหารรองรับ Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa และความตะกละ นอกจากนี้การลดการตอบสนองของร่างกายต่อความเต็มอิ่มสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคอ้วน

รูปแบบทางพันธุกรรมที่หลากหลายของโรคอ้วนพบว่ามีข้อบกพร่องในการส่งสัญญาณ hypothalamic (ตัวอย่างเช่นตัวรับ leptin และตัวรับ MC-4

เภสัชวิทยาสำหรับการควบคุมความอยากอาหาร

กลไกการควบคุมความอยากอาหารเป็นเป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับยาลดน้ำหนัก ตัวอย่างเช่นยาเสพติดเช่น anenectectic เช่น fenfluramine นอกจากนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้, Sibutramine, สามารถเพิ่ม serotonin และ norepinephrine, ควบคุมการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง, แต่ยาเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบเพราะอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ.

ในทำนองเดียวกันควรเลือกคู่อริตัวรับที่เหมาะสมสำหรับการปราบปรามความอยากอาหารเมื่อมันเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าที่แย่ลงและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตาย รายงานล่าสุดของสาร recombinant PYY 3-36 แนะนำว่าสารนี้อาจนำไปสู่การลดน้ำหนักโดยการปราบปรามความอยากอาหาร

เนื่องจากขนาดของการแพร่ระบาดของโรคอ้วนในโลกสมัยใหม่และความจริงที่ว่ามีการเติบโตอย่างรวดเร็วในบางประเทศผู้ด้อยโอกาสนักวิทยาศาสตร์กำลังพัฒนาความอยากอาหารที่อาจไม่เป็นอันตรายต่อการปราบปรามการทำงานของร่างกายอื่น ๆ นั่นคือ - ไม่ส่งผลกระทบต่อจิตใจและความเป็นอยู่ การรับประทานอาหารในตัวเองเป็นวิธีการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ใหญ่ที่อ้วนมากที่สุดและแม้แต่สำหรับคนอ้วนที่สามารถลดน้ำหนักได้สำเร็จด้วยการรับประทานอาหารเพราะน้ำหนักของพวกเขากลับมาในไม่ช้า

[17], [18],