การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ

เป้าหมายของคณะกรรมการระดับภูมิภาคขององค์การอนามัยโลกในยุโรปคือ "ลดอุบัติการณ์ของโรคคอตีบลงเหลือ 0.1 หรือน้อยกว่าต่อประชากร 100 000 คนในปี 2563 หรือก่อนหน้านี้" ในปี 2549 มีผู้ป่วย 182 ราย (อุบัติการณ์ 0.13 ราย) อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ความสำคัญของความพยายามในการเข้าถึงเด็กด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบเป็นที่ชัดเจน เนื่องจากต้องผ่านการฉีดวัคซีนเป็นระยะเวลานานกว่า 10 ปีแล้วจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดซ้ำอีกครั้ง

สิ่งบ่งชี้และวิธีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ

ยา anatoxins (ยาทั้งหมด) ให้กับเด็กอายุต้นและก่อนวัยเรียนเพียงอย่างเดียวในขนาด 0.5 มิลลิลิตรเด็กที่มีอายุมากกว่าและผู้ใหญ่สามารถฉีดยาใต้ผิวหนังได้ลึก

ADP ใช้กับเด็กอายุ 3 เดือน ต่ำกว่า 6 ปีที่มีข้อห้ามในการ DTP หรือรับการป่วยด้วยโรคไอกรน หลักสูตรของการฉีดวัคซีน - 2 ปริมาณในช่วงเวลา 30-45 วันผู้สนับสนุน - ครั้งเดียวในวันที่ 9-12 เดือน (ถึงอายุ 6 ปีแล้วรีไซเคิล ADS-M) ถ้าหากเด็กที่ต้องทนทุกข์ทรมานไอกรนได้รับแล้ว 1 ฉีดวัคซีน DPT มันเป็นยา 1 Td ยาบูสเตอร์ที่ 9-12 เดือนถ้าได้รับการฉีดวัคซีน DTP 2, revaccination จะดำเนินการเฉพาะผ่าน ADF 9-12 เดือน

Td บูสเตอร์ที่ใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีวัยรุ่น 14 ปีและผู้ใหญ่ทุก 10 ปีเช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนของบุคคลที่ไม่ได้รับวัคซีนก่อนหน้านี้ที่มีอายุมากกว่า 6 ปี (2 ฉีดวัคซีนกับช่วงเวลา 30-45 วันที่ revaccination แรกหลังจาก 6-9 เดือนที่สอง - ใน 5 ปีแล้ว - ทุก 10 ปี) ADS-M ใช้ในภาวะคอตีบโรคคอตีบ

AD-M ใช้เพื่อวางแผนการฟื้นฟูที่เกี่ยวข้องกับอายุกับผู้ที่ได้รับ AS ในด้านการป้องกันภาวะฉุกเฉินในบาดทะยัก

การฉีดวัคซีนจากโรคคอตีบ: ลักษณะของยา

โรคคอตีบ toxoid ที่จดทะเบียนในรัสเซีย

Anatoksin	เนื้อหา	ปริมาณ
ADS - toxoid โรคคอตีบบาดทะยัก, Microgen, Russia	ใน 1 ml ของ 60 LF diphtheria และ 20 EC บาดทะยัก AT	ใส่ใน / m เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี 0.5 ml (> 30 MIE โรคคอตีบและ> 40 MIE บาดทะยัก AT)
ADS-M - toxoid คอตีบบาดทะยัก, Microgen, Russia	ใน 1 ลิตรของโรคคอตีบจำนวน 10 LF และบาดทะยัก EC 10 EC	ป้อน 0.5 ml IM ในเด็กอายุเกิน 6 ปีและผู้ใหญ่ชุดหลัก - 2 doses + booster
AD-M- โรคคอตีบ toxoid, Microgen, Russia	ใน 1 มิลลิลิตรของ Toxoid Diphtheria 10 LF	ป้อน 0.5 ml IM ในเด็กอายุเกิน 6 ปีและผู้ใหญ่ชุดหลัก - 2 doses + booster

ได้รับอนุญาตในประเทศรัสเซียสารพิษ toxoins คอตีบจะดูดซับด้วยอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์, สารกันบูด -mertiolate (0.01%) เก็บที่ 2-8 องศา ยาที่แช่เย็นไม่เหมาะ อายุการเก็บ 3 ปี นอกจากนี้ anatoxins เป็นส่วนหนึ่งของ DTP Tetrakok Infanriks Pentaxim และ Bubo-M Bubo-Kok

ภูมิคุ้มกันและการฉีดวัคซีนของผู้ป่วย

การแนะนำของยาตามแผนการข้างต้นนำไปสู่การก่อตัวของแอนติบอดีต่อต้านมะเร็งที่ป้องกันไม่ให้เกิดอาการของโรคคอตีบ (หรือลดลงอย่างมาก) และบาดทะยักใน 95-100% ของการฉีดวัคซีน

โรคคอตีบทุกรูปแบบในเด็กและวัยรุ่นที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนถือเป็นวัคซีนป้องกันโรคคอตีบชนิดแรกที่ได้รับวัคซีนหนึ่งครั้งก่อนการเข้ารับการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบต่อไปตามปฏิทินปัจจุบัน เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการฉีดวัคซีนเสร็จสมบูรณ์อย่างน้อยหนึ่งรายรวมทั้งผู้ใหญ่เมื่อมีอาการของโรคคอตีบที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนจะไม่ต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพิ่มเติม เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการทาบสองครั้งหรือมากกว่าและได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบชนิดรุนแรงควรฉีดวัคซีนครั้งเดียวในขนาด 0.5 มิลลิลิตรและผู้ใหญ่ - สองครั้ง แต่ไม่เร็วกว่า 6 เดือน หลังจากที่ย้ายโรค การติดตามผลการติดตามผลในทุกกรณีควรดำเนินการตามปฏิทิน

การป้องกันการติดเชื้อหลังคลอดของโรคคอตีบ

การฉีดวัคซีนทันทีในการสัมผัสใกล้ชิดกับโรคคอตีบป่วยอาจมีการไม่ใช่การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบคนเช่นเดียวกับเด็กและวัยรุ่นที่มีระยะมา revaccination ต่อไปและผู้ใหญ่ฉีดวัคซีนตามเอกสารและอื่น ๆ กว่า 10 ปีที่ผ่านมา การฉีดวัคซีนจะขึ้นอยู่กับบุคคลที่ไม่พบแอนติบอดีเพื่อป้องกันแอนติบอดีคอตีบ (1:20 หรือมากกว่า) ในระหว่างการตรวจคัดกรอง

WHO แนะนำให้คนที่มียาต้านใกล้ (ครอบครัวทางเพศ) ติดต่อกับโรคคอตีบป่วยจนกว่าจะมีผลวัฒนธรรมเชิงลบซึ่งจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ กําหนดการเตรียมช่องปาก (ดาษ macrolides) ว่าในการหว่านเมล็ดบวกยา 10 วันหรือ benzathine penicillin ฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียวในขนาด 600-000 IU กับเด็ก 6 ปีและ 1 200 000 U - การอาวุโส

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ

ข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการฉีดวัคซีนจากโรคคอตีบจะหายไป เมื่อมีการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้ยาต่อไปจะถูกฉีดเข้ากับพื้นผิวของการเตรียม corticosteroid ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในครรภ์ การฉีดวัคซีนจากโรคคอตีบในผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังจะดำเนินการในช่วงเวลาที่ได้รับการบรรเทารวมทั้งบนพื้นหลังของการรักษาด้วยการบำรุงรักษา

[1], [2], [3], [4], [5],

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ

Anatoxins มีปฏิกิริยาน้อยปฏิกิริยาที่หายาก - hyperemia ภายในและความหนาแน่นระยะสั้น subfebrile สภาพและอึดอัด เด็กที่มีไข้ชักในประวัติก่อนการฉีดวัคซีนควรได้รับ paracetamol รายละเอียดของการเกิด anaphylactic shock ซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางระบบประสาท ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่นเกิดขึ้นในคนที่ได้รับ AS ซ้ำ ๆ