ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Leishmania
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Leishmania เป็นเชื้อโรคในการติดเชื้อโปรโตซัวซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อฝาครอบด้านนอกหรืออวัยวะภายใน (โรค - leishmaniasis )
Leishmania แสดงให้เห็นถึงครอบครัวของ trypanosomide (จากกลุ่ม protonmonadids) ชั้นของ flagellates ชนิดของโปรโตซัว เป็นจุลินทรีย์ปรสิตภายในเซลล์ที่พัฒนาในร่างกายของแมลงบางชนิดและผ่านพวกมันจะถูกส่งไปยังมนุษย์หรือสัตว์
Leishmania เป็นที่รู้จักว่าเป็นสาเหตุของ leishmaniasis ภายในและผิวหนัง - โรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดขึ้นกับผิวหนังที่เป็นแผลและ / หรืออวัยวะภายใน
โครงสร้างของ Leishmania
Leishmania สามารถแสดงโดยสองรูปแบบ - amastigota ภายในเซลล์และ promastigot (แบบฟอร์ม flagellar)
Amastigot มีเส้นโค้งกลมขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 2.5 ถึง 5 มม. ตั้งอยู่ตรงกลางของปรสิตบูโรของ macrophage มีการทำเครื่องหมายนิวเคลียสและ kinetonucleus อย่างเห็นได้ชัดโดยมีลักษณะเป็น cytoplasm ที่ไม่มีรูพรุนและมี lysosomes เมมเบรนด้านนอกมีส่วนประกอบ polysaccharide แต่ไม่มีชั้น glycocalyx
Promastigota คือการปรากฏตัวของ flagella ที่แสดงออกอย่างชัดเจน เมมเบรนด้านนอกมีโมเลกุลของโมเลกุลที่มีผลผูกพันเช่น glycoproteins และเซลล์พิเศษของระบบภูมิคุ้มกัน - ตัวรับ manosis ทั้งหมดนี้มีบทบาทใหญ่ในการเจาะเข้าไปใน macrophage กระบวนการนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการผูกพลาสม่าของแอนติบอดีกับ promastigot
Leishmania อยู่ในอวัยวะภายในเซลล์พลาสซึม - ซึ่งอาจจะเป็นตับ, ไต, ปอด, ม้ามและผิวหนังและเยื่อเมือกฝอย ฯลฯ เซลล์ที่ได้รับผลกระทบอาจจะมี 1-200 Leishmania ..
วงจรชีวิตของ Leishmania
Leishmania เป็นตัวแทน trypanosomatides ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของปรสิต วงจรชีวิตของ leishmania จะถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของสองเจ้าภาพต่อเนื่อง: แมลงและสัตว์มีกระดูกสันหลัง
การติดเชื้อแมลงกับ leishmania เกิดขึ้นเมื่อพวกเขาดูดเลือดของสัตว์ขนส่ง ปรสิตที่มีเลือดตกอยู่ในร่างของการย่อยสลายของแมลง: ในขณะที่ลำไส้เล็กไปตามปริมาตรของเลือดที่กลืนเข้าไปแมลงจะเรียกว่า เมทริกซ์ peritrophic
รูปแบบของปรสิต Promastigotnaya reproduces ในอวัยวะย่อยอาหารของแมลงเพศหญิง ประมาณ 7 วันต่อมาโรคติดเชื้อถึงส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร ในกรณีนี้ leishmania สมบูรณ์ครอบคลุมอวัยวะย่อยอาหารของเพศหญิง เมื่อแมลงกัดต่อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยน้ำนมน้ำลายรวมทั้งการสะสมของปรสิตแทรกซึมเข้าไปในบริเวณที่กัดตัวเข้าสู่ผิวของเจ้าภาพใหม่
ตามกฎแล้ว neutrophils - เซลล์ภูมิคุ้มกันที่จับปรสิต - มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหาย ภายในเซลล์ปรสิตอยู่จนกว่าจะถึงเวลาของการตายตามธรรมชาติของนิวโทรฟิลมาถึง หลังจากนี้ leishmania ถูกปล่อยออกและไม่ จำกัด ในเลือดของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
วงจรการพัฒนา Leishmania
ร่างกายมนุษย์หรือในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ leishmania สามารถอยู่ในกระแสเลือดและในครอบคลุมด้านนอก ยุงหรือยุงดูดเม็ดเลือดของสัตว์ที่เป็นโรคหรือมนุษย์ได้รับผลกระทบจาก leishmania
แล้วในวันแรกปรสิตที่กลืนลงไปจะกลายเป็นรูปแบบโทรศัพท์มือถือที่ลวงตา มันผ่านเข้าสู่ขั้นตอนของการสืบพันธุ์และประมาณหนึ่งสัปดาห์ในรูปแบบของกลุ่มที่ปรากฏในส่วนบนของระบบทางเดินอาหารของแมลง
เนื่องจากได้รับผลกระทบแมลงกัด Leishmania ใช้งานเจาะแผลกล้องจุลทรรศน์และจากนั้น - ในโครงสร้างของเซลล์ผิวหรือที่มีการไหลของเลือดไปยังอวัยวะภายใน: มันขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ของ Leishmania (ผิวหนังหรืออวัยวะภายใน Leishmania)
ผิว Leishmania - ที่กัดของแมลงเริ่มต้นคูณ Leishmania และการก่อตัวของก้อน (Leishmania) ซึ่งแทรกตัวเข้าไปมีขนาดใหญ่เซลล์บุผนังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเซลล์ ต่อจากนั้นต่อมน้ำตายและอยู่ในสถานที่ของพวกเขาเป็นกระบวนการที่มีแผลพุพองที่มีอาการบวมน้ำและมีการเกิดกระดูกพรุนขึ้น: หลังการรักษาแผลจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น
Leishmania อวัยวะภายใน - ในสถานที่ของแมลงกัดโหนดจะมีขึ้นจากปรสิตที่มีการไหลเวียนของเลือดจะถูกแจกจ่ายไปยังอวัยวะภายในทั้งหมด (ม้าม, ต่อมน้ำเหลือง, ตับ ฯลฯ ) เกิดการสะสมของ foci รองของการติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของอวัยวะ hyperplasia กับการพัฒนาต่อไปของกระบวนการ dystrophic และ necrotic
อาการของ Leishmania
อาการของ leishmania ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน แต่อาการทางคลินิกบางอย่างเป็นลักษณะของทุกภูมิภาค ในหมู่ประชากรท้องถิ่นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีมีความเสี่ยงมากที่สุด ผู้เข้าชมสามารถป่วยได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ
โรคเริ่มค่อยๆหรือรุนแรงขึ้น ลักษณะเด่นที่สุดคือไข้เป็นพัก ๆ เป็นเวลานานพร้อมกับหนาวสั่นไข้บ่อย ๆ และอุณหภูมิที่ลดลง ม้ามและตับขยายและกระชับ ความพ่ายแพ้ของลำไส้ใหญ่เผยตัวเองในรูปแบบของอาการท้องร่วงโรคซึมเศร้ากลุ่มอาการของโรค มีภาวะโลหิตจางและ thrombocytopenia ซึ่งแสดงถึงความเสียหายต่อไขกระดูก บนผิวหนังลักษณะที่ปรากฏของลักษณะผื่น - leishmanoids เป็นไปได้ ในอนาคตอาจเป็นไปได้ที่จะเข้าร่วมการติดเชื้อเป็นหนอง, การพัฒนาภาวะติดเชื้อ, กลุ่มอาการของภาวะเลือดออกที่เพิ่มขึ้นหรือภาวะเลือดออก, การปรากฏตัวของแผลในช่องปาก
Leishmania visceral ปรากฏบ่อยครั้งขึ้น 3-10 เดือนหลังจากติดเชื้อ อาการเจ็บปวดเริ่มต้นด้วยความอ่อนเพลียความเมื่อยล้าปวดศีรษะและกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังมีการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น (ในเวลากลางคืน) อาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและอาการโลหิตจาง ในวัยเด็กโรคร้ายแรงขึ้นและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ภายในไม่กี่เดือน ในผู้ป่วยผู้ใหญ่โรคนี้สามารถเกิดได้นานหลายปี
ผิวหนัง Leishmania สามารถพัฒนาได้ 1-6 เดือนหลังการติดเชื้อ ในผิวหนัง integotes โหนดโปรเกรสซีฟ (1-1.5 ซม.) จะปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกซึ่งหลังจากผ่านเข้าสู่กระบวนการเป็นแผล เนื้องอกสามารถแพร่กระจายและยังค่อยๆผ่านเข้าสู่ขั้นตอนของแผล แผลหายช้ามาก (นานถึงหลายเดือน) หลังการรักษาเนื้อเยื่อแผลเป็นยังคงอยู่ นอกเหนือไปจากโหนดแล้วยังเป็นไปได้ที่จะก่อให้เกิด papules ตามชนิดของสิว
ประเภทของ Leishmania
ระบุสามประเภทของ leishmania ซึ่งมีแนวโน้มที่จะปรสิตในร่างกายมนุษย์:
- leishmania tropica - กระตุ้นการพัฒนา leishmaniasis ผิวหนัง ปรสิตชนิดนี้ถูกกำหนดไว้ในศตวรรษที่สิบเก้าโดยแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ P. Borovsky;
- leishmania บราซิล - ถูกค้นพบครั้งแรกในภูมิภาคของอเมริกาใต้และ provokes การพัฒนาของเมือก - ผิวหนัง (American leishmaniasis);
- leishmania donation - ส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในกระตุ้นการพัฒนารูปแบบอวัยวะภายในของโรค ในทางกลับกัน leishmania บริจาคสามารถแบ่งออกเป็นทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและอินเดีย Kala-Azar ขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ของ foci ของการติดเชื้อ
มาตรการเพื่อป้องกัน leishmania
มาตรการในการป้องกัน leishmaniasis จะดำเนินการในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรค มาตรการป้องกัน ได้แก่
- การตรวจหา, การแยกและการรักษาผู้ป่วยที่สงสัย leishmania;
- การแยกและทำลาย (หรือการรักษา) สุนัขที่เจ็บป่วยการต่อสู้กับสุนัขจิ้งจอกสุนัขจิ้งจอกตัวอ่อนในบริเวณที่มีระยะทางครึ่งกิโลเมตรจากอาคารที่พักอาศัย
- การต่อสู้กับยุง (การควบคุมศัตรูพืช);
- การใช้วิธีการป้องกันจากการถูกยุง (ตาข่าย, หมวก, เสื้อผ้า)
- การฉีดวัคซีน (วัคซีนสำหรับวัคซีน Leishmania ที่อาศัยอยู่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มาใหม่
Leishmania เป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับชาวเอเชีย, แอฟริกา, ทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและอเมริกาใต้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ชนบทของเขตทางภูมิศาสตร์เหล่านี้