ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Laminectomy
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Laminectomy เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่เกิดจากการผสมผสานของคำละติน lamina ซึ่งหมายถึง "plate" และ ektome ของกรีก - excision
ในการผ่าตัดจะใช้เพื่อระบุการแทรกแซงการผ่าตัดในขณะที่ชิ้นส่วนของกระดูกกระดูกสันหลังจะถูกลบออกเหนือรากประสาทและแผ่นบางส่วนของแผ่น intervertebral อยู่ด้านล่าง การผ่าตัดนี้เรียกว่าการบีบอัดแบบเปิด เพราะเส้นประสาทการประยุกต์ใช้ laminectomy ล้อมรอบด้วยพื้นที่ว่างซึ่งให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้นและนำไปสู่การกำจัดของปัจจัยกระตุ้นเศรษฐกิจและในทางกลับก่อให้เกิดความเป็นจริงที่เจ็บปวดหรือหายไปอย่างสมบูรณ์หรือลดความรุนแรงของมัน
การทำ laminectomy เอวส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการที่เกิดจากการบีบอัดของเส้นประสาทในระหว่างตีบในกระดูกสันหลังส่วนเอว
การทำ Laminectomy ทำได้โดยอยู่ในสถานะการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปของผู้ป่วยภายใต้การระงับความรู้สึกระยะเวลา 1-3 ชั่วโมง หลังจากเข้าถึงกระดูกสันหลังแล้วศัลยแพทย์จะทำการ resects กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังหรือชิ้นส่วนบางส่วนของพวกเขาซึ่งในความเป็นจริงนั้นเป็น laminectomy เป็นผลให้รากประสาทที่ซ่อนอยู่ข้างหลังพวกเขาจะมองเห็นได้ การดำเนินการเพิ่มเติมประกอบด้วยการตัดข้อต่อด้านข้างซึ่งอยู่ภายใต้รากประสาท นี้จะช่วยให้การขยายตัวของพื้นที่รอบ ๆ เส้นประสาท เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของความเสียหายขั้นตอนการดำเนินงานจะมาพร้อมกับการศึกษาความเปรียบต่างของเอกซ์เรย์
จึงเป็นวิธีการผ่าตัดที่แพร่หลายมากที่สุดอย่างหนึ่งที่ใช้ในการรักษาโรคเช่นกระดูกสันหลังตีบ สาระสำคัญของมันเดือดลงเพื่อขจัดความดันที่รากประสาทหรือไขสันหลังอักเสบซึ่งอาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของร่างกายหรือการรักษาโรคอื่น ๆ และบาดเจ็บกระดูกสันหลัง
ตัวบ่งชี้สำหรับการทำศัลยกรรม
มีจำนวนของโรคและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายมนุษย์ซึ่งอาจเป็นเพราะข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดลดชั้นผิวหนัง
ความจำเป็นในการดำเนินการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการลดช่องไขสันหลังส่วน
วิธีการรักษาผ่าตัดนี้มักเป็นที่ชอบธรรมในการมีแผ่นดิสก์ herniated ในดิสก์ intervertebral ที่มีขนาดใหญ่ ในกรณีเช่นนี้เป้าหมายของการดำเนินงานคือการให้สิทธิ์การเข้าถึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
การตรวจสอบการเจริญเติบโตของกระดูกบนกระดูกสันหลังและส่วนโค้งที่เกิดขึ้นจริง
ถ้าผลของความจริงที่ว่าเส้นประสาทไขสันหลังหลังหรือไขสันหลังปูได้รับผลกระทบคือการปรากฏตัวของ chromudication ไม่ต่อเนื่องก็ยังสามารถทำให้เกิดความสะดวกในการดำเนินการ laminectomy
ในบรรดากรณีทางคลินิกที่ระบุว่าเป็นลาโพลาร์พยาธิเป็นกระบวนการในการพัฒนาเนื้องอกของเนื้องอกทั้งในลักษณะที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นพิษรวมทั้งปรากฏการณ์การก่อตัวของ adhesions บนกระดูกสันหลัง
เหตุผลที่สามารถกำหนดวิธีการผ่าตัดได้คือการต้องเข้าถึงเอ็นสีเหลืองของกระดูกสันหลังในกรณีที่เอ็นนี้หนาขึ้น
บางกรณีต้องดำเนินการเพื่อดำเนินการเร่งด่วน - เร่งด่วน ความต้องการดังกล่าวเกิดขึ้นในการละเมิดการเคลื่อนไหวของร่างกายและความไวถ้าเกิดการบีบอัดที่เกิดขึ้นเองหรือการละเมิดเส้นประสาทไขสันหลังกาเกิดขึ้น
การทำ Laminectomy เป็นวิธีการรักษาสามารถใช้ในกรณีที่มีการทำงานผิดปกติของอวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกรานเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หรือเกิดจากการบีบตัวที่เกิดจากไขสันหลังรูเกิดขึ้นเอง
ดังนั้นข้อบ่งชี้ในการทำ laminectomy แตกต่างกันไปในความหลากหลายที่หลากหลายของพวกเขาและครอบคลุมฟิลด์ที่กว้างขึ้นของกรณีทางคลินิกสำหรับการประยุกต์ใช้ที่เป็นไปได้
การเตรียม laminectomy
การเตรียม laminectomy เกี่ยวข้องกับจำนวนของมาตรการก่อนผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อส่งเสริมและเพิ่มประสิทธิภาพของวิธีการนี้ของการรักษาผ่าตัดและเพื่อลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อน ทั้งสองได้โดยตรงในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงการกู้คืนหลังผ่าตัด
กุญแจสู่ความสำเร็จของการรักษาใด ๆ ในระดับไม่น้อยคือการใช้การวินิจฉัยโรคอย่างละเอียดรวมถึงการดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นทั้งหมด ลักษณะขององค์ประกอบเลือดจะถูกเปิดเผยทั้งในการวิเคราะห์ทั่วไปและดัชนีทางชีวเคมีการจับตัวเป็นเนื้อเดียวกันเนื้อหาอิเล็กโทรไลต์แคลเซียมแมกนีเซียมฟอสฟอรัส ฟังก์ชั่นของตับถูกตรวจสอบโดยทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจและถ่ายภาพรังสีอัลตราซาวด์
ความสำคัญเป็นอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งการดำเนินการมีวัตถุประสงค์ ใช้เครื่องมือวินิจฉัยทางเทคนิคหลากหลายรูปแบบ: X-ray แผนที่กระดูกการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และการสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะต้องได้รับคุ้นเคยดีที่มีประวัติของโรคประวัติศาสตร์ของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของเขาไม่ว่าจะโอนให้กับพวกเขาก่อนที่จะดำเนินการและถ้าเป็นเช่นนั้นสำหรับสิ่งที่เหตุผลสิ่งที่รักษาถูกกำหนดด้วยการใช้ยาเสพติดใด ๆ หากมีอาการแพ้หรือ การแพ้ยาและอื่น ๆ
7 วันก่อนการผ่าตัดคุณต้องหยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (แอสไพริน, คางหมู ฯลฯ ) และในวันที่ผ่าตัดไม่ควรดื่มและรับประทานอาหารเกินกว่า 6 ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่ม
การเตรียม laminectomy เป็นปัจจัยสำคัญที่ไม่สำคัญสำหรับการผ่าตัดแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มันอย่างจริงจังและเคร่งครัดตามข้อกำหนดที่จำเป็นทั้งหมด
การผ่าตัดเล็บจะทำอย่างไร?
Laminectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการกำจัดส่วนโค้งของกระดูกสันหลังหรือเพื่อให้สามารถเข้าถึงดิสก์ intervertebral ได้หากมีความจำเป็นในการกำจัด การทำ Laminectomy ยังสามารถทำหน้าที่เป็นวิธีการผ่าตัดในการรักษาเมื่อจำเป็นต้องแก้ไขความโค้งของโครงสร้างกระดูกสันหลังซึ่งไม่มีการขึงเส้นประสาท
พิจารณาการดำเนินการของศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดและวิธีการผ่าตัดทำหมัน หลังจากที่ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะการระงับความรู้สึกโดยทั่วไปแล้วแผลจะทำที่ด้านหลังคอ ฯลฯ ซึ่งตรงกับตำแหน่งของเขตปฏิบัติการที่ต้องการ บ่อยที่สุดมีความจำเป็นในการ laminocytomy ในส่วนกระดูกสันหลังส่วนเอวและเซอร์ไพร์ส แผลดังกล่าวที่ทำในส่วนหลังพร้อมซุ้มประตูของกระดูกหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งครั้งให้การเข้าถึงกระดูกสันหลังส่วนที่ต้องการจะถอดออก กระดูกสันหลังที่ถูกตัดออกจากกระดูกจะถูกดึงออกพร้อมกับเศษกระดูกและอนุภาคของแผ่นดิสก์ที่แยกออกมา ในตอนท้ายของการดำเนินการขอบของตัดจะเย็บเข้าด้วยกันและมีการแต่งตัว
ในกรณีที่เกิดจาก laminectomy มีการละเมิดเสถียรภาพของกระดูกสันหลังในพื้นที่ที่มีการถอดซุ้มหลายแห่งอาจต้องถอดแผ่นดิสก์ intervertebral และเชื่อมต่อกระดูกสันหลังหลาย ๆ ตัวเข้าด้วยกัน เทคนิคการผ่าตัดเช่นนี้เรียกว่า Spinal Fusion หรือ spondylodesis
ดังนั้นรายละเอียดของ laminectomy วิธีการที่จะดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการถอดโค้งกระดูกสันหลังและเป็นผล - เพื่อขจัดความดันในกระดูกสันหลังและเส้นประสาทรากยื่นออกมาจากมันซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่การฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลัง
Laminectomy คลายเครียด
เมื่อระดับของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายมนุษย์เพิ่มขึ้นอาจมีความดันในเส้นประสาทไขสันหลังปลาหรือรากของเส้นประสาท สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังสามารถถ่ายโอนการบาดเจ็บการมีเนื้องอกในกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังหรือแผ่นดิสก์ intervertebral herniated
วิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในการรักษาภาวะกระดูกสันหลังส่วนปลายในกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นวิธีการผ่าตัดลดเลือน การแทรกแซงดังกล่าวดำเนินการเพื่อลดหรือขจัดความดันให้กับรากประสาทและไขสันหลังปู ผลที่ได้คือการลดความรุนแรงของอาการปวดกลุ่มอาการปวดซึ่งจะเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้นำวิถีชีวิตที่ใช้ชีวิตประจำวันมาใช้อีกครั้ง
ระหว่างการผ่าตัดคลองกระดูกสันหลังจะเปิดขึ้น การดำเนินการเป็นศัลยแพทย์ที่เขาเอาส่วนที่สอดคล้องกับกระดูกกระดูกสันหลังกันเนื้อเยื่อหนาแน่นสูงซึ่งเป็นปัจจัยที่นำไปสู่ความจริงที่ว่าช่องไขสันหลังถูกลดลงก่อให้เกิดปรากฏการณ์การบีบอัดในสายและเส้นประสาทไขสันหลังราก
บางส่วนของกรณีทางคลินิกต้องมีการตรึงกระดูกสันหลังบางส่วนซึ่งการผ่าตัดลดเลือนลงจะกระทำควบคู่ไปกับการดัดแปลงกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง การสังเคราะห์ของกระดูกสันหลังสามารถทำได้โดยใช้วิธีการต่างๆ ที่แพร่หลายมากที่สุดคือส่วนที่กระดูกส่วนตรงจากร่างกายของผู้ป่วยใช้เป็นองค์ประกอบเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันหรือวัสดุกระดูกที่จัดเตรียมโดยห้องปฏิบัติการเพื่อเตรียมและรักษากระดูก การปลูกถ่ายที่เป็นเกลียวทำให้เกิดการกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่
เพื่อเชื่อมต่อกระดูกสันหลังฟักเทียมยังทำจากโลหะที่มีลักษณะเหมือนตะขอตะขอสกรูและแผ่นทุกชนิด พวกเขาอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยเป็นเวลาที่จำเป็นในการสร้างกระดูกระหว่างกระดูกสันหลัง
สามารถทำได้โดยใช้วิธีการที่หลากหลายซึ่งเป็นทางเลือกที่ควรพิจารณาจากหลายปัจจัย ได้แก่ อายุประวัติทางการแพทย์และประวัติการรักษาผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะของการตีบตัน - ส่วนล่างหรือส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วน ระดับการบีบอัดที่มีอยู่ ฯลฯ
ระยะหลังผ่าตัดหลังผ่าตัดเลสิค
ระยะหลังผ่าตัดหลังการผ่าตัดลดเลือนลงเป็นอันดับแรกกำหนดให้ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดังกล่าวตั้งอยู่ในแผนกหลังผ่าตัดเป็นเวลาสองชั่วโมง นี้เป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมกระบวนการของการค่อยๆถอนตัวออกจากการดมยาสลบ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังแผนกในแผนกซึ่งเขาควรจะอยู่ต่อวัน เช้าวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัดคุณสามารถลุกขึ้นยืนได้
Laminectomy เป็นวิธีการรักษาแบบผ่าตัดซึ่งการคลายจากโรงพยาบาลเป็นไปได้มากที่สุดในวันที่สองหลังที่สาม
หลังจากหมดอายุหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการปลดประจำการคุณสามารถกลับไปทำงานซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการโหลดหนักในร่างกาย ควรเริ่มต้นการจ้างงานด้วยแรงงานที่ต้องใช้แรงมากในการออกกำลังกายก่อนหน้านี้หลังจากผ่านไปสองถึงสี่เดือนของระยะเวลาการกู้คืน
กำหนดเวลาในการที่บุคคลที่ถูกดำเนินการโดยวิธีการของ laminectomy สามารถกลับไปใช้ชีวิต, การดำเนินการก่อนที่จะมีขอบเขตขนาดใหญ่ถูกกำหนดโดยความรุนแรงของโรค, ความกว้างของเขตการผ่าตัดและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยก่อนที่จะผ่าตัดดังกล่าว
การพยากรณ์โรคของผลดีของการรักษาดังกล่าวมีความเป็นไปได้ที่จะลดอาการของโรคประมาณ 70-80 เปอร์เซ็นต์ หลังจากหมดเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดคุณจำเป็นต้องตรวจสอบกับศัลยแพทย์และแจ้งให้เขาทราบว่าสุขภาพโดยทั่วไปเป็นอย่างไรความรู้สึกใหม่ ๆ อาจเกิดขึ้นและเพื่อให้การร้องเรียนที่อาจเกิดขึ้น
ในทำนองเดียวกันก็สามารถระบุได้ว่าระยะหลังผ่าตัดหลังจากที่ทำ laminectomy ในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินไปได้อย่างราบรื่นโดยไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหากอยู่ภายใต้การควบคุมทางการแพทย์ที่เหมาะสม
ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดลดชั้น
คลินิก |
การทำงาน |
ค่าใช้จ่ายของ |
ติดต่อเรา |
SPbSPU ของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม |
การทำ Laminectomy โดยไม่ต้องจัดการกับเนื้อหาของช่องไขสันหลังู |
18500 ถู |
194100, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, ถนนลิทัวเนีย, 2 |
คลินิก Ichilov ด้านบน |
Laminectomy |
10000 $ |
อิสราเอล, เทลอาวีฟ, Weizman, 14, 64239 โทร |
กรุงเทพมหานคร เบอร์ลินเมดิคัลเอเจนซี่ GmbH (iMER Germany GmbH) |
Laminectomy |
จาก 9000 ยูโร |
Windscheidstr 18 E-mail: info@berlin-ma.de |
Graz Ragnitz |
Laminectomy กับการจัดการกับเนื้อหาของกระดูกสันหลังคลอง |
จาก 7000 ยูโร |
Berthold-Linder-Weg 15 8047, Graz, Austria, |
Mayo Clinic |
Laminectomy |
จาก 18000 $ |
Arizona - Scottsdale, 13400 E. Shea Blvd. , Scottsdale, AZ 85259 |
Bois-Cerf Clinic |
Laminectomy |
จาก 20000 ยูโร |
Avenue d'Ouchy 31, 1006 Lausanne, Switzerland, |
ร่วมคลินิก |
Laminectomy |
จาก 5900 ยูโร |
Old Federal Highway 58, Gundelfingen, 79104, เยอรมนี |