การรักษาอาการปวดที่ใบหน้า

การรักษาอาการปวดเมื่อยตามใบหน้า

ยาเสพติดหลักในการรักษาโรคประสาท trigeminal คือ carbamazepine (karbasan, Finlepsinum, Tegretol, stazepin, mazetol) carbamazepine ส่งเสริมการยับยั้ง GABA-ergic ในประชากรของเซลล์ประสาทที่มีแนวโน้มที่จะมีรูปแบบของการเกิดอาการปากโป้งถ่าน การรักษาอาการปวดในหน้าเริ่มต้นด้วยการใช้เวลา 0.1x2 ครั้งต่อวัน จากนั้นปริมาณประจำวันจะเพิ่มขึ้นทีละ 1 / 2-1 มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด (0.4 กรัมต่อวัน) ไม่เกินกว่า 1200 มิลลิกรัม / วัน หลังจาก 6-8 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการปริมาณยาจะค่อยๆลดลงเหลือน้อยที่สุด (0.2-0.1 กรัมต่อวัน) หรือยกเลิกโดยสมบูรณ์ ผู้ป่วยที่ใช้ยาเป็นเวลานานค่อยๆลดประสิทธิภาพลง นอกจากนี้เมื่อใช้ยาเป็นเวลานานยาเสพติดจะทำให้เกิดความเสียหายต่อตับไตไตและไขกระดูกและ aplastic pancytopenia อาจมีความผิดปกติทางจิตความสูญเสียของหน่วยความจำการสูญเสียความรู้สึกผิดปกติเวียนศีรษะง่วงซึมความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต เป็นที่ทราบกันดีว่ายานั้นมีผลทำให้เกิดโรคผิวหนัง ข้อห้ามในการใช้ carbamazepine: การอุดตัน atrioventricular, ต้อหิน, ต่อมลูกหมากอักเสบ, โรคเลือด, indolerance ส่วนบุคคล เมื่อใช้แล้วจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทดสอบเลือดโดยทั่วไปพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับเป็นระยะ ๆ (ครั้งใน 2-3 เดือน) ในบรรดายากันชักอื่น ๆ สำหรับการรักษาของประสาท trigeminal สามารถนำมาใช้ morsuksimid (morfolep) ethosuximide (suksilep) diphenylhydantoin (phenytoin) สูตร valproic กรด (Depakinum, Konvuleks)

ในอาการเฉียบพลันอาการปวดกล้ามเนื้ออาการปวดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อผ่อนคลายกล้ามเนื้อคลายกล้ามเนื้อคลายกล้ามเนื้อ (midol) มีขนาด 100 มก. (1 มล.) 2 ครั้ง / วันเป็นเวลา 3-7 วัน หลังจากได้รับยาภายนอกให้ฉีด 150 มิลลิกรัมของหลอดเลือดหัวใจครั้งละ 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคลโดยเฉลี่ย 2 สัปดาห์

เพื่อลดภาวะวิกฤตให้ใช้สารละลายโซเดียมออกไซเมทซัลเฟต 5 มิลลิลิตรของสารละลาย 20% ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำอย่างช้าๆด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% อย่างไรก็ตามผลกระทบของการบริหารเพียงครั้งเดียวคือเวลาสั้น ๆ (หลายชั่วโมง) ยานี้ห้ามใช้ในกรณีที่มี myasthenia gravis จำเป็นต้องมีการควบคุมระดับโพแทสเซียมในซีรัม (ทำให้เกิดภาวะ hypokalemia) ด้วยความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญจะมีการฉีดวัคซีน droperidol ขนาด 0.2 มล. ร่วมกับสารละลาย fentanyl ขนาด 2 มิลลิลิตรขนาด 0.2 มล.

ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคประสาทของเส้นประสาท trigeminal, ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด, NSAIDs, antihistamines และวิตามินบีมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

เป็นเครื่องมือเพิ่มเติมกรดอะมิโนไกลซีซึ่งเป็นตัวกลางเบรคในระบบประสาทส่วนกลางสามารถนำมาใช้ได้ ในรูปของ myceloline, glycine, ยาในขนาด 110 มก. / กก. ละลายในน้ำ 50 มล.

ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลา 4-5 สัปดาห์

สิ่งสำคัญในการบำบัดโรคประสาทของเส้นประสาท trigeminal คือ antidepressants ซึ่งทำให้การรับรู้ความเจ็บปวดลดลงลดภาวะซึมเศร้าเปลี่ยนสถานะการทำงานของสมอง ประสิทธิภาพสูงสุดคือ amitriptyline ในขนาด 50-150 มก. / วัน ยาแก้ประสาท (pimozide), ยาระงับ (diazepam) มีประสิทธิภาพมาก ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง vasoactive drugs (trental, nitricium, cavinton, etc. ) รวมอยู่ในสูตรการรักษา เพื่อลดกิจกรรมของ "homing" โซนในขั้นตอนเฉียบพลันของโรคยาชาเฉพาะที่ - lidocaine, trimecaine, chloroethyl - ถูกนำมาใช้ ด้วยกระบวนการ autoimmune และ allergic แนะนำให้ใช้ glucocorticoids

การรักษาทางกายภาพบำบัดด้วยความเจ็บปวดที่ใบหน้า

บางคนมีผลในการรักษาโรคประสาท trigeminal ให้การฝังเข็มเจาะเลเซอร์กระแสชีพจรของแรงดันไฟฟ้าต่ำและความถี่ต่ำ, แม่เหล็กและสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (รวมทั้งแสงอินฟราเรดและรังสีอัลตราไวโอเลต), อัลตราซาวนด์อิเล็กของยาเสพติด (สารละลาย ksidifon, ยาสลบหรือยาชาแคลเซียมคลอไรด์และ et al.) biostimulants, ozokerite พาราฟินโคลน

จำนวนของผู้เขียนแนะนำให้ดำเนินการวิธีการบำบัดแบบ efferent (plasmapheresis, hemosorption)

วิธีการผ่าตัด ถูกนำมาใช้ที่ไม่มีประสิทธิภาพอย่างเต็มรูปแบบของวิธีการอนุรักษ์ tk ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคสูงขึ้นด้วยการถ่วงน้ำหนักของภาพทางคลินิก

โรคประสาทอักเสบจากเนื้องอกและ sulraorbital

ความเจ็บปวดในโรคประสาทที่จมูกและ supraorbital มักจะหยุดโดยการอุดตันหรือการใช้งานกับยาชาเฉพาะที่หรือโดยการตัดกันของเส้นประสาทที่สอดคล้องกัน

ประสาทของเส้นประสาท glossopharyngeal

การรักษาคล้ายคลึงกับอาการของโรคประสาท trigeminal

อาการประสาทอักเสบเกี่ยวกับไตรกลีเซต

การเตรียมการของบรรทัดแรก ได้แก่ gabapentin, pregabalin, tricyclic antidepressants (amitriptyline) ใช้ยาชาเฉพาะที่ (ยาทาด้วย lidocaine) มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ antagonist glutamate amantadine มีผลใช้ยาเสพติดเล็ก ๆ น้อย ๆ บรรทัดที่สอง - opioids (Tramadol) ยากันชัก (Lamotrigine) ยับยั้ง serotonin reuptake และ noradrenaline, NSAIDs (dexketoprofen) หมายถึงท้องถิ่น (capsaicin)

ดาวน์ซินโดรมล่า

ใช้การปิดล้อมด้วย lidocaine, amitriptyline, dexketoprofen, neurontin, การกระตุ้นด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วงแม่เหล็ก

Myofascial ปวดกลุ่มอาการผิดปกติที่ไม่สมบูรณ์

ฉีดใช้ในการเรียกยาชากล้ามเนื้อ (lidocaine), ซึมเศร้า (amitriptyline ปกติ), กล้ามเนื้อผ่อนคลาย (TOL-perizon, tizanidine, Baclofen) ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวรรณคดีได้ตีพิมพ์ข้อมูลเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่ดีเมื่อฉีดเข้าไปในบริเวณที่เรียกกล้ามเนื้อของสารพิษ botulinum นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดด้วยตนเอง (การผ่อนคลายหลังคลอด)

Cervikoprozokranialgii

ใช้ยาชากับยาชาเฉพาะที่, ยาระบายกล้ามเนื้อ, ยาซึมเศร้า, กายภาพบำบัด, NSAIDs

โรคประสาทอักเสบ

การรักษาอาการปวดกลุ่มอาการทางจิตจะมีผลภายใต้เงื่อนไขของการปรับเปลี่ยน "เมทริกซ์ความเจ็บปวด" ซึ่งเป็นไปได้ด้วยการแต่งตั้งยาเสพติดจิตเวชผลของ TKMS