ไซนัสอักเสบที่หน้าผากเรื้อรัง: การรักษา

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

อาการแสดงอาการปวดในระดับรุนแรงหรือ II-III ของสัญญาณบ่งชี้ว่ามีเนื้อหาทางพยาธิวิทยาในรูของไซนัสหน้าผากไม่มีผลของการรักษาแบบอนุรักษ์ภายใน 1-2 วันลักษณะของอาการทางคลินิกของภาวะแทรกซ้อน

เป้าหมายของการรักษาอาการอักเสบเรื้อรัง

การฟื้นฟูการระบายน้ำและการไหลเวียนของไซนัสที่ได้รับผลกระทบการขจัดพยาธิวิทยาที่แยกได้จากลูเมนการกระตุ้นกระบวนการเยียวยา

การรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาของไซนัสอักเสบหน้าผากเรื้อรัง

Electrophoresisกับ procaine หรือ phonophoresis กับ hydrocortisone ร่วมกับ oxytetracycline บนผนังด้านหน้าของไซนัสหน้าผากอักเสบ

การรักษาด้วยยารักษาโรคเกี่ยวกับหน้าอกเรื้อรัง

ก่อนที่จะได้รับผลการตรวจจุลชีววิทยาของกรดอะมิโนซิลินิน + แคลเซียมคาร์บอรีนที่สามารถถอดออกได้ตามด้วยยาปฏิชีวนะ ถ้าการไหลออกจากไซนัสไม่อยู่หรือไม่สามารถทำได้การรักษาโรคหน้าผากเรื้อรังที่เริ่มมีมาก่อนจะดำเนินต่อไป ยาที่ใช้ในการรักษาด้วยการต้านการอักเสบที่ซับซ้อนสามารถใช้ fenspiride ได้ กำหนดหยดจมูก vasoconstrictive (dekongestapty) ที่จุดเริ่มต้นของการรักษา - การกระทำ vasoconstrictor อ่อน (อีเฟดรีนไดเมตินดีนวิธีการแก้ปัญหาและรวมกับ phenylephrine) ในกรณีที่ไม่มีการคัดหลั่งแนะนำให้ทำทรีทเมนต์เพื่อป้องกันอาการบวมน้ำ (furosemide, การฉีดสารละลายแคลเซียมคลอไรด์ 1% 200 มิลลิลิตร) ใช้ antihistamines

Anemisation เยื่อบุจมูกด้านหน้าสนามกลางดำเนินการโดยใช้ยาเสพติด vasoconstrictor (โซลูชันอะดรีนาลีนออกซี่เมตาโซลีน), naphazoline, ไซโลเมตาโซลีน ฯลฯ )

ฝักบัวจมูก (ล้าง) ของโพรงจมูกเป็นขั้นตอนที่ไม่เปลี่ยนความดันในโพรงจมูก ตำแหน่งของผู้ป่วยที่นั่งอยู่กับศีรษะเอียงในลักษณะที่หูอยู่ในการติดต่อกับไหล่ สำหรับการซักใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% 100-200 มิลลิลิตรอุ่นที่อุณหภูมิ 35-36 องศาเซลเซียสโดยมีแลคโตกัลโลวลินละลายในแบคทีเรียและเชื้อ Salmonella หรือยาปฏิชีวนะแบบทิศทาง มะกอกได้รับการฉีดเข้าไปในรูจมูกที่อยู่ด้านบนการแก้ปัญหาจะถูกเทผ่านระบบการถ่ายเลือดที่ความถี่ 30-40 หยดต่อนาที หลังจากผ่านโพรงจมูกและน้ำมูกไหลออกจากจมูกตรงข้าม

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

การผ่าตัดรักษาโรคข้ออักเสบเรื้อรัง

การตรวจปัสสาวะหน้าผากผ่านช่องจมูก - หน้าผาจะทำด้วยโลหะของ Landsberg หรือคล้ายกับการตรวจสอบพิเศษหลัง anemia และ anesthesia ของส่วนหน้าของทางจมูกกลาง ควรจำไว้ว่าด้วยขั้นตอนนี้เยื่อเมือกบางและเอียงของคลองจมูกหน้าผากจะเสียหายบ่อยครั้ง

การเจาะรูจมูกหน้าผากผ่านผนังด้านล่าง (โดยปกติจะเป็นกรณีของไซนัสขนาดกลางและขนาดเล็ก) โดยใช้เข็มเจาะเลือดหรืออุปกรณ์สำหรับการเจาะช่องท้อง (sternal puncture)

การทำ Trepanopuncture ทำได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษสำหรับการเดินป่า ในด้านหน้า (ด้านหน้า) ผนังของไซนัสแทรกถูกแทรกผ่านที่ cannula จะแทรกเข้าไปในลูเมนสำหรับล้าง เป็นที่พึงประสงค์ในการใช้อุปกรณ์ที่มีการแทรกแซงในเวลาเดียวกันนั่นคือเนื้อหาของไซนัสจะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณหน้าผีในระหว่างหรือหลังการบริหารของ cannula ทุกวันไซนัสจะถูกล้างและเมื่อสิ้นสุดการผสมจะมีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะที่มีทิศทางและมีสารแขวนลอยไฮโดรคอสซิโทน การแช่ยาจะกระทำในแนวนอนของผู้ป่วยที่ด้านหลังพร้อมกับเอียงเล็กน้อยเป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาที

การเปิดช่องหูชั้นนอกและการขยายช่องจมูกหน้าผากจะดำเนินการโดยใช้ endoscopes ยาก Hopkins หรือ Karl Storz พร้อมเลนส์ 0 และ 30 องศา บ่อยครั้งก่อนการแทรกแซงที่ระบุไว้จะมีความจำเป็นที่ต้องปรับส่วนบนของกระบวนการเกี่ยวกับรูปเบ็ด

การเปิดช่องจมูกหน้าผากของนอกช่องจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรนำออกผ่านผนังด้านหน้าและลบเนื้อหา autologous ออกทั้งหมด ด้วยกระบวนการทวิภาคีขอแนะนำให้ทำลายผนังคั่นระหว่างหน้า ช่องคลอด - โพรงจมูกจะถูกสร้างขึ้นโดยการเอาส่วนหนึ่งของเซลล์ของโพรงหน้าของไซนัส การขยายตัวที่สำคัญของลูเมนของคลองหน้าผากจมูกต้องมีการแนะนำท่อระบายน้ำนิ่งสำหรับวันที่ 28-35 สำหรับการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ของการเกิด anastomosis ที่เกิดขึ้น ทั้ง 8-10 วันสำหรับความสะดวกสบายของผู้ป่วยหลอดสามารถตัดในระดับของหอยสังเคราะห์กลาง

ในบางกรณีการขยายตัวของการผ่าตัด frontonasal ท่อเป็นไปได้เนื่องจากกลุ่มเซลล์ด้านข้างด้านหน้าถ้าตัวอย่างที่ตามมาถือย้อมบวกทวารเทียมไม่สามารถกำหนด การแทรกแซงเสร็จสิ้นโดยการทำขาเทียมของข้อบกพร่องหลังผ่าตัดของผนังหน้าของไซนัสหน้าผาก

การผ่าตัดรักษาโรคข้ออักเสบเรื้อรัง

คำสั่งเพิ่มเติม

การใช้ vasoconstrictors ที่มีฤทธิ์อ่อนเป็นเวลา 4-5 วันดูแลบาดแผลอย่างอ่อนโยน ระยะเวลาโดยประมาณของความสามารถในการกำเริบของโรคหนองในเรื้อรังโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนในกรณีของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการใช้การตรวจจับหรือการฝังเข็มและการแทรกแซงทางจมูกเป็นเวลา 6-12 วัน

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย

1. ระวังการร่าง
2. ที่สัญญาณแรกของโรคซาร์สโปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญ
3. การรักษาโรคในช่องปากเฉียบพลันควรดำเนินการจนกว่าจะได้รับการฟื้นฟูโดยคำแนะนำจากแพทย์ที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อทำการแก้ไขช่องจมูกในศัลยกรรม

ภาพ

เป็นประโยชน์ในการปฏิบัติตามกฎระเบียบของการประหยัดเวลา

[8], [9], [10]

การป้องกันโรคเรื้อรัง

การป้องกันคือการเก็บจมูกหายใจฟรีและกายวิภาคปกติของโครงสร้างจมูกโพรงซับซ้อน ostiomeatal โดยเฉพาะอย่างยิ่งและรักษาโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันโอนโรคซาร์สไข้หวัดไซนัสอักเสบเฉียบพลัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของโรคจำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษาโครงสร้างของโพรงจมูกที่เปลี่ยนแปลงไปเพื่อคืนการหายใจตามปกติของจมูก