อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบตีบและหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (tonsillopharyngitis) และอักเสบเฉียบพลันในเด็กที่โดดเด่นด้วยการโจมตีเฉียบพลันพร้อมเป็นกฎอุณหภูมิของร่างกาย podomomom และการเสื่อมสภาพลักษณะของอาการปวดในลำคอปฏิเสธของเด็กเล็กที่จะกินอ่อนเพลียซึมและอาการอื่น ๆ ของมึนเมา ในการตรวจสอบเผยให้เห็นสีแดงและบวมของเยื่อบุของต่อมทอนซิลและผนังหลังคอหอย "เม็ด" และการแทรกซึมและลักษณะของหนองบุก exudation ส่วนใหญ่ในต่อมทอนซิลการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นและ perednesheynyh ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค

• สำหรับสาเหตุของเชื้อ Streptococcal พร้อมกับการโจมตีโดยเฉียบพลันฉับพลันมีลักษณะดังนี้
  • อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 ° C;
  • ไม่มีอาการไอ
  • hyperemia และบวมของเยื่อเมือกคอหอย
  • tonsils เพิ่มขึ้น;
  • การปรากฏตัวของแผ่นโลหะสีเหลืองหรือรูขุมขนเฉพาะ;
  • ต่อมน้ำเหลือง anteroposterior;
  • Petechia สามารถพบได้บนเพดานอ่อน
• กับสาเหตุของเชื้อไวรัส, แผลพลาสมามีลักษณะน้อยหรือไม่มีอยู่ เป็นไปได้ที่การปรากฏตัวของการกัดเซาะ (แผล) บนเยื่อเมือกของผนังหลอดลมด้านหลังและบนผิวของต่อมทอนซิล ความพ่ายแพ้ของหลอดลมจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ของโรคจมูกอักเสบ, หลอดอาหารอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคตาแดง
• หากคอ Mycoplasma และหนองในเทียมสาเหตุภาวะเลือดคั่งที่ไม่มีนัยสำคัญไม่มีการบุกและแผลในเยื่อบุ แต่ธรรมชาติของไอที่มักจะพัฒนาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือแม้กระทั่งโรคปอดบวม
• ถ้าสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillopharyngitis) ในเด็กได้กลายเป็นโรคคอตีบติดว่าในการเชื่อมต่อกับการฉีดวัคซีนของประชากรป้องกันโรคคอตีบในขณะนี้พูดมากมักจะน้อยก็มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการบุกเด่นชัดสีขาวในต่อมทอนซิลและด้านหลังของลำคอขยายไปยังเนื้อเยื่อรอบได้อย่างรวดเร็วร่วม myocarditis .
• เมื่อการติดเชื้อเอชไอวีเป็นลักษณะของภาวะเลือดทึบเล็กน้อยของคอแผลบนเยื่อเมือก: เพิ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค splenomegaly lymphadenopathy ทั่วไป ผื่นบนผิวการสูญเสียน้ำหนัก

[1], [2]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันของต่อมทอนซิลอักเสบ

Causative agent	อาการทางคลินิก
	Hyperemia ของหลอดลม	บุก	Yazvochky	เพิ่มต่อมน้ำหลืองปากมดลูก	คุณสมบัติทางคลินิกอื่น ๆ
กลุ่ม A streptococcus	++++	++++ ค่อนข้างเหลือง	ไม่	++++ L / โหนดหนาแน่น	จุดเริ่มต้นที่คมชัด Petechia บนเพดานอ่อน
Streptococcus กลุ่ม C และ G	+++	++	ไม่	+++ L / โหนดหนาแน่น	กระแสไฟฟ้าที่รุนแรงน้อยลง
Adenovirus	+++	++ รูขุมขน	ไม่	++	Konyun-ktivit
ไวรัสเริมแบบ simplex	+++	++ สีเทาสีขาว	++++ บนเพดานอ่อน	++	เปื่อย
ไวรัส Entero	+++	+ รูขุมขน	ที่ด้านหลังของหลอดลม	+	ผื่นบนผิวหนัง
ไวรัสไข้หวัดใหญ่	+++	ไม่	ไม่	ไม่	มีอาการไอไข้มึนเมา
ไวรัส Epstein-on-Barr	+++	++++ สีเทาสีขาว	ไม่	+++	Splenitis-megalia ทั่วไป lymphadenopathy
Mycoplasma	+	ไม่	ไม่	+	ไอ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมที่เป็นไปได้
หนองในเทียม	-	ไม่	ไม่	ไม่	ไอ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมที่เป็นไปได้
ไม้สนสีม่วง	+++	สกปรกสีขาว	ไม่	++++ L / โหนดหนาแน่น	การจู่โจมขยายไปสู่บริเวณรอบ ๆ บริเวณต่อมทอนซิล Myocarditis Neyropatiya
การติดเชื้อเอชไอวี	++	ไม่	++	+++	Splenitis-megalia ทั่วไป lymphadenopathy ผื่น ลดน้ำหนัก

[3], [4]

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดอักเสบตีบและหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

ภาวะแทรกซ้อนที่สังเกตเห็นบ่อยครั้งที่มีสาเหตุเชื้อของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและอักเสบและรวมถึงการพัฒนาท้องถิ่นในวันที่ 4-6 ของโรคและทั่วไปที่มักจะพัฒนาหลังจาก 2 สัปดาห์จากการโจมตีของโรค:

• ภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่น ได้แก่ ไซนัสอักเสบ, โรคหูชั้นกลางอักเสบ, ฝี paratonzillar และฝีคุดและ lymphadenitis ที่ปากมดลูก, parapharyngitis
• ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือไขข้ออักเสบ, ภาวะไตอักเสบเฉียบพลัน, ภาวะติดเชื้อต่อมทอนซิลอักเสบ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างแพร่หลายภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันและ pharyngitis พัฒนาน้อยลง อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน ถ้าไม่ได้มีความถี่มากขึ้น ในหมู่พวกเขาเป็นสถานที่พิเศษที่ถูกครอบครองโดย paratonzillite ฝี Hyphalic สำหรับเหตุผลที่ไม่รู้จักในปัจจุบันจะสังเกตได้ยากมากขึ้น

Paratonzillit - การอักเสบของเนื้อเยื่อ paratonsillar ฝีฝีน้ำอสุจิ - การอักเสบของเส้นใยคอหอยและต่อมน้ำเหลืองรอบดวงตาลึก Paratonzillitis และ zaglone abscesses เกิดขึ้นในประมาณ 3 รายต่อ 1000 กรณีของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (tonsillopharyngitis) สาเหตุของ paratonsillitis และฝีมักจะแตกต่างจากสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillopharyngitis) บางครั้งเหล่านี้เป็น anaerobes (bacteroides, fusobacteria, peptococci และ peptostreptococci) จากเชื้อโรคแอโรบิกเป็นไปได้ staphylococci และ enterococci แทรกซึมเข้าไปในเซลลูโลสจากส่วนลึกของ lacunae ของต่อมทอนซิล

Paratonzillit ทางการแพทย์และฝีหลังคอหอยโดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพคมชัดในสภาพของผู้ป่วยแล้วดูเหมือนหายจากต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (tonsillopharyngitis) หรือ pharyngitis อุณหภูมิสูงขึ้นเพื่อตัวเลขไข้ เด็กเริ่มรู้สึกซบเซาหรืออารมณ์แปรปรวนบ่นจากอาการเจ็บคอที่แผ่กระจายเข้าไปในหูบริเวณด้านข้างของแผล เด็กสามารถใช้ท่าทางบังคับกับหัวเอียงไปข้างหน้าและในด้านของความพ่ายแพ้กับ paratonzillitis กับฝีคอหอย - หลัง อาจมีปัญหาในการเปิดปากบวมข้างเดียวของคอหอยเสียงจมูก การสูดดมกลายเป็นลมหายใจเมื่อสูดดมและหายใจออก โดยทั่วไปความยากลำบากในการกลืนและหายใจเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรค

ตรวจสอบภายใต้ paratonzillite มักจะแสดงให้เห็นอาการบวมน้ำที่เด่นชัดของเพดานอ่อนในด้านผลกระทบความไม่สมดุลของหลอดลมที่โบว์ด้านหน้านูนบนด้านข้างได้รับผลกระทบจากความผันผวนอ้าง ด้วยฝี absurdoids ย้อนหลังมีลักษณะเป็นโป่งโป่งพังผืด มักสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจากต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคในรูปแบบของการเพิ่มขึ้นของพวกเขาและความรุนแรงคม

[5], [6]