โรคเหี่ยวย่นเห็ด: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

โรคเหี่ยวย่นเห็ดเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ที่พบได้ยากซึ่งมีผลต่อผิวหนังและบางครั้งก็เป็นอวัยวะภายใน.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

อาการ เชื้อราเห็ด

โรคเหี่ยวย่นเห็ดมีน้อยกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's และมะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ Hodgkin's lymphomas โรคเหี่ยวในเห็ดมีต้นกำเนิดมาจากแฝงซึ่งมักจะแสดงอาการผื่นคันเรื้อรังยากที่จะวินิจฉัย การเริ่มต้นในประเทศก็สามารถแพร่กระจายส่งผลกระทบต่อส่วนใหญ่ของผิว สถานที่เกิดความเสียหายคล้ายคลึงกับโล่ แต่สามารถแสดงเป็นก้อนหรือแผลได้ ต่อความเสียหายที่เป็นระบบต่อมน้ำหลือตับม้ามปอดพัฒนาอาการทางระบบที่มีการเสริมว่ามีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

การวินิจฉัย เชื้อราเห็ด

การวินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับผลของการศึกษาชิ้นเนื้อเยื่อผิวหนัง แต่ภาพทางเนื้อเยื่อในระยะเริ่มแรกน่าจะเป็นที่น่าสงสัยเนื่องจากจำนวนเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่เพียงพอ เซลล์ที่เป็นมะเร็งมีขนาดโตเต็มที่ (T4, T11, T12) ลักษณะเฉพาะคือ microabscesses ซึ่งสามารถปรากฏอยู่ในหนังกำพร้า ในบางกรณีมีการระบุระยะของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า Cesar Syndrome โดยลักษณะที่ปรากฏของเซลล์มะเร็งที่เป็นมะเร็งโดยมีแกนที่มีเลือดไหลเวียนอยู่ในเลือดที่อยู่รอบข้าง

การตรวจวินิจฉัยเนื้อเยื่อเห็ดราโดยการใช้ CT scan และการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหารอยโรค PET สามารถทำได้หากสงสัยว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน

[7], [8], [9], [10]

การรักษา เชื้อราเห็ด

การแผ่รังสีด้วยอิเล็กตรอนเร่งจะมีประสิทธิภาพสูงพลังงานที่ถูกดูดซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อภายนอก 5-10 มม. และการรักษาด้วยมัสตาร์ดไนโตรเจนในท้องถิ่น เพื่อให้มีอิทธิพลต่อแผ่นโลหะ, การส่องไฟด้วยแสงและ glucocorticoids เฉพาะที่สามารถใช้ การรักษาด้วยระบบในกับตัวแทน alkylating และกรดโฟลิกคู่อริส่งผลให้เกิดการถดถอยเนื้องอกชั่วคราว แต่วิธีการเหล่านี้จะถูกนำมาใช้ในความไม่มีประสิทธิภาพของโหมดอื่น ๆ ของการบำบัดหรือหลังจากการกำเริบของโรคในผู้ป่วยที่มี extranodal เอกสารและ \ หรือแผล extracutaneous การส่องไฟนอกเส้นประสาทร่วมกับเคมีบำบัดแสดงประสิทธิภาพปานกลาง มีประสิทธิภาพในด้านประสิทธิภาพคือ adenosine deaminase inhibitors fludarabine และ 2-chlorodeoxyadenosine

พยากรณ์

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การวินิจฉัยจะมีขึ้นเมื่ออายุเกินกว่า 50 ปี อายุขัยเฉลี่ยหลังจากการวินิจฉัยประมาณ 7-10 ปีแม้ไม่ได้รับการรักษา การรอดชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการตรวจหาโรค ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดในระยะ IA ของโรคมีอายุขัยเฉลี่ยที่ใกล้เคียงกับอายุเพศและเชื้อชาติกับคนที่ไม่ได้มีเชื้อรา ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรค IIB ระยะที่รอดชีวิตประมาณ 3 ปี อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่ 4-6 ปีและในช่วง IVA หรือ IVB (แผลภายนอก) อัตราการรอดชีวิตไม่เกิน 1.5 ปี