ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟัน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะแทรกซ้อนอื่นหลังจากการผ่าตัดเอาฟันเป็นรู "แห้ง" ปรากฏในกรณีที่ก้อนเลือดที่จำเป็นสำหรับกระบวนการตามธรรมชาติของการกระชับแผลไม่ได้เกิดขึ้นในรูหรือถูกลบออก (ตัวอย่างเช่นโดยการล้าง) หนึ่งในเหตุผลที่นำไปสู่หลุมแห้งอาจเป็นการผ่าตัดบาดแผลมากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดโรคถุงอัณฑะอักเสบในบริเวณที่มีการถอนฟัน (มีอาการบวมไข้ ฯลฯ ) ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่ไม่พึงประสงค์คือโรคกระดูกซึ่งเป็นรูปแบบรุนแรงของถุงอัลไซโออักเสบ โรคไขข้ออักเสบเป็นลักษณะความรุนแรงของซ็อกเก็ตและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันมีไข้สูงอ่อนเพลียบวมของเหงือกแก้ม ในกรณีนี้กระบวนการอักเสบอาจมีผลต่อฟันข้างเคียง Osteomyelitis ได้รับการรักษาโดยวิธีการผ่าตัดหลังจากที่จำเป็นต้องมีการกู้คืนผู้ป่วยในผู้ป่วย แม้ว่าโรคจะค่อนข้างรุนแรง ชนิดของภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่หายากมาก.
การเกิดขึ้นของช่องว่างระหว่างไซนัส maxillary และขากรรไกรบน - มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากฟันได้ถูกลบออกในแถวบนสุดซึ่งมีรากขนาดใหญ่ที่ตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับไซนัส maxillary (ปกติ 5 หรือ 6 ฟันแถวบนสุด).
เมื่อฟันถูกถอดออกศัลยแพทย์อาจบังเอิญสัมผัสบริเวณปลายประสาทบริเวณใกล้เคียงซึ่งจะทำให้ส่วนล่างของช่องปากอ่อนลง (ริมฝีปากลิ้น ฯลฯ ) อาการชามักเกิดขึ้นหลังจากการฟื้นตัวของเส้นประสาทซึ่งจะใช้เวลาหลายสัปดาห์.
การคลาดเคลื่อนหรือการแตกหักของกรามล่างเกิดขึ้นกับแรงกดบนขากรรไกรหรือเมื่อฟันถูกถอดออกด้วยรากที่มีขนาดใหญ่มากหรือมีถุงน้ำสามเหลี่ยมบนราก.
[1],
ภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟัน
หลังจากการกำจัดฟันภูมิปัญญาแล้วเหงือกบ่อยครั้งจะเริ่มเจ็บเนื่องจากความเสียหายรุนแรง ในบางกรณีเส้นประสาทที่อยู่ติดกันอาจได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการชาจากปากปากและอื่น ๆ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า parasthesia และมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหลังการกำจัดฟันที่ซับซ้อน บางครั้งภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟันอาจส่งผลต่อฟันหรือฟันปลอมที่อยู่ติดกัน นอกจากนี้ความดันที่มากเกินไปในกรามในระหว่างขั้นตอนการกำจัดอาจทำให้เกิดการบิดหรือแตกหักได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นหลังจากการกำจัดฟันภูมิแพ้เป็นโรคถุงน้ำอัณฑะซึ่งเกิดขึ้นจากซ็อกเก็ตแห้ง ในบาดแผลหลังการกำจัดฟันควรสร้างก้อนเลือดเล็ก ๆ ซึ่งจะช่วยป้องกันการเข้าสู่ภายในของเชื้อโรคจึงทำให้กระบวนการกระชับและฟื้นฟูเนื้อเยื่อเร็วขึ้น ถ้าก้อนเลือดด้วยเหตุผลบางอย่างไม่ได้เกิดขึ้นก็จะนำไปสู่การอักเสบซึ่งหลังจากสองสามวันหลังจากการสกัดฟันจะประจักษ์ด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลัน ในกรณีนี้คุณจำเป็นต้องไปหาหมอฟันทันเวลาทันใดเพื่อทำมาตรการทางการแพทย์ที่จำเป็นและไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ซับซ้อนมากขึ้น นอกจากการทำความสะอาดหลุมและบีบอัดด้วยวิธีพิเศษแล้วคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อ
[2]
ภาวะแทรกซ้อนหลังการกำจัดถุงน้ำของฟัน
ถุงของฟันจะปรากฏขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าร่างกายพยายามที่จะรับมือกับการติดเชื้อที่นำเข้ามาในคลองรากของฟัน มีการตายของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีเปลือกหนาแน่นขึ้นซึ่งแยกเซลล์ที่ตายแล้วออกจากเซลล์ที่มีสุขภาพดีขนาดของการก่อตัวดังกล่าวอาจอยู่ในช่วงหลายมิลลิเมตรต่อหลายเซนติเมตร มักพบถุงที่รังสีเอกซ์ ซีสต์มักเกิดขึ้นที่ฟันหน้าฟันแท้ ถุงรากฟันมีพัฒนาการอันเป็นผลมาจากการถอดฟันที่ไม่เหมาะสม โรคปริทันต์เรื้อรังทำให้เกิดการพัฒนาถุงบนรากของฟัน
โดยปกติถุงจะถูกตรวจพบในขั้นตอนปลายเมื่อไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปดังนั้นการผ่าตัดเอาถุงออกเป็นส่วนใหญ่มักกำหนด มีการดำเนินการหลายอย่างเพื่อลบถุงออก:
- cystomy ซึ่งในการกำจัดบางส่วนเกิดขึ้นเพื่อทำความสะอาดหนองที่สะสม การผ่าตัดนี้แสดงให้เห็นถึงซีสต์ขนาดใหญ่เมื่อมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อฟันและเมื่อหนองช่วยป้องกันการรักษา โดยปกติการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่
- Cystectomy เป็นวิธีการรักษาโดยทั่วไปในการผ่าตัดซึ่งในตัวของฟันจะได้รับการเก็บรักษาไว้และจะมีเพียงถุงและปลายรากฟันเท่านั้น
- antimuscia จะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะรักษารากของฟัน ในกรณีนี้จะมีการถอดถุงรากและส่วนของฟันออกตามด้วยการบูรณะ (มงกุฎ) การดำเนินการนี้เป็นการประหยัดที่สุดเมื่อเทียบกับฟัน
ในบางกรณีทันตแพทย์ถูกบังคับให้ใช้การกำจัดถุงพร้อมกันกับฟันเนื่องจากการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดจะไม่ได้ผล อันเป็นผลมาจากการรักษาผ่าตัดดังกล่าวภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังจากการสกัดฟันและซีสต์สามารถพัฒนาได้ ประการแรกคือการอักเสบเนื่องจากเศษเหลืออยู่ในกราม กระบวนการดังกล่าวอาจทำให้ถุงเกิดขึ้นอีกครั้ง ซีสต์ที่มีขนาดใหญ่เกินไปบนรากของฟันเมื่อนำออกอาจนำไปสู่ความคลาดเคลื่อนหรือแม้แต่การแตกหักของกรามล่าง
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากผ่าตัดสกัดฟัน
เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ เลือดออกเกิดขึ้นระหว่างการสกัดฟัน หลังจากเวลาผ่านไปบางคราวเลือดเริ่มแข็งตัวและเลือดไหลออกจากบาดแผลก็จะหยุดลง ในบางกรณีมีเลือดออกนานหรือกลับมาทำงานอีกครั้งหลังจากนั้นสักครู่ โดยปกติจะได้รับอิทธิพลจากสาเหตุในท้องถิ่นไม่ค่อยเกิดขึ้นบนพื้นฐานทั่วไป กระตุ้นบาดเจ็บมีเลือดออกหลอดเลือดกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนหลังจากการดำเนินการมากเกินไปบาดแผลในระหว่างที่มีช่องว่างเกิดขึ้นในช่องปากเหงือกหรือหยุดส่วนกะบัง interalveolar ถุงลม ฯลฯ ถ้าเลือดมาจากที่ลึกของหลุมแล้วอาจเป็นเพราะความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหนึ่งในสาขาที่สำคัญของหลอดเลือดแดง นอกจากนี้การเกิดภาวะเลือดออกรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อเกิดการอักเสบในเนื้อเยื่อที่ติดกันเนื่องจากจะมีการขยายหลอดเลือด
หลังจากการถอนฟันผู้ป่วยอยู่ภายใต้อิทธิพลของยาแก้ปวดหลังสักครู่หลังจากการผ่าตัดเลือดออกจากซ็อกเก็ต (รอง) อาจเกิดขึ้น เนื่องจากความจริงที่ว่ายาเสพติดครั้งแรกทำให้เกิดการลดลงของเรือและหลังจากหลายชั่วโมงก่อให้เกิดการขยายตัวของพวกเขาส่งผลให้มีเลือดออก หากไม่กี่วันหลังจากที่การกำจัดฟันออกจากซ็อกเก็ตเริ่มฟื้นตัวนั่นหมายความว่ากระบวนการอักเสบและความชุกชุมเริ่มเกิดขึ้นแล้วภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลังจากการสกัดฟันต้องได้รับการตรวจอย่างเร่งด่วนจากผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้การไหลเวียนโลหิตในระยะยาวจากซ็อกเก็ตอาจเกิดจากโรคที่การทำงานของระบบหลอดเลือดกระวนกระวายหรือชำรุด (โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันไข้ผื่นแดง, โรคไข้เหลือง gomorragic vasculitis เป็นต้น)
ในรูหลังจากที่ฟันถูกถอดออกอาจทำให้เกิดอาการปวดขึ้นได้ซึ่งความรุนแรงขึ้นอยู่กับลักษณะการบาดเจ็บที่บาดแผลของการผ่าตัด ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นหลังจากที่ยาระงับความปวดได้หยุดทำงานโดยปกติหลังจากที่อาการปวดลดลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ในบางกรณีก็จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด บางครั้งซ็อกเก็ตจะเริ่มขึ้นหลายวันหลังจากการสกัดฟันจะช่วยป้องกันการนอนหลับไม่ลดลงหลังจากใช้ยาแก้ปวด สาเหตุของอาการปวดนี้น่าจะเกิดจากการอักเสบที่เกิดขึ้นในรูซึ่งเป็นผลมาจากการผ่าตัดที่ทำให้บาดแผลมากซึ่งช่วยลดคุณสมบัติในการป้องกันเนื้อเยื่อและช่วยในการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย
การรักษาภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟัน
ขั้นตอนการสกัดฟันเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ซับซ้อนซึ่งจะมาพร้อมกับการบอบช้ำของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน สิ่งมีชีวิตตอบสนองต่อการบาดเจ็บใด ๆ ที่มีอาการปวดบวมตกเลือดเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ กับการรักษาปกติของซ็อกเก็ตหลังจากการสกัดฟันปวดและบวมผ่านไป 2 - 3 วัน ในกรณีที่อาการบวมไม่ลดลงจะกลายเป็นมากขึ้นอาการปวดจะเลวร้ายยิ่งขึ้นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการสกัดฟันเริ่มต้นและมีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
อุณหภูมิของร่างกายขนาดเล็กที่สามารถสังเกตเห็นได้ในสองสามวันแรกหลังจากการสกัดฟันเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามปกติถ้าอุณหภูมิไม่เกิน 38 องศาคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาลดไข้ แต่อุณหภูมิในระยะยาวควรแจ้งเตือนบุคคลหนึ่งคนเพราะจะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย
ความเจ็บปวดหลังจากการถอนฟันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนความเสียหายต่อเส้นประสาท มีอาการปวดไม่เพียง แต่โดยตรงที่สถานที่ของการกำจัด แต่ยังอยู่ในฟันที่อยู่ติดกันต่อมน้ำเหลืองลำคอ ฯลฯ ในกรณีนี้การรักษาคือการใช้ยาแก้ปวด OTC
หากอาการปวดไม่หายไปเป็นเวลาหลายวันก็จะไม่ลดลงหลังรับประทานยาพร้อมกับอาการบวมช้ำอุณหภูมิ - คุณจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์อย่างเร่งด่วน บางครั้งอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่นที่ใช้ยาชาที่ต้องใช้การรักษาทางการแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นหลังการถอนฟันคือถุงน้ำอัณฑะอักเสบ (กระบวนการอักเสบในรูขุมขน) การขาดสารอาหารอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดเหล่านี้ยกเว้นอาการปวดและบวมอาจทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ในช่องปากซึ่งเป็นจุดอ่อนทั่วไป ถ้าคุณไม่ได้เริ่มต้นการรักษาในเวลาที่เหมาะสมลูเมนในเหงือกซีสต์ฝีฝีคออาจปรากฏขึ้น
การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของการอักเสบและสภาพของผู้ป่วย บางครั้งแพทย์จะใช้ศูนย์การชันสูตรศพหนองขูดหลุมดูดเนื้อเยื่อและอื่น ๆ . นอกจากนี้แพทย์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของการอักเสบอาจกำหนดหลักสูตรของการรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียยาต้านการอักเสบ, วิตามิน, ฯลฯ
หลังจากการกำจัดในช่วงวันแรกขอแนะนำว่าไม่ควรล้างช่องปาก ในกรณีนี้การล้างสามารถทำให้เกิดการชะล้างของก้อนเลือดออกจากบ่อและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากหลุมแห้ง การรักษาในกรณีนี้คือการลดการอักเสบทั้งโดยวิธีในท้องถิ่นและโดยทั่วไป ในบางกรณีควรล้างหลุมโดยละเอียดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษตามด้วยการทาด้วยครีมหรือน้ำยา หลังจากนั้นจะมีการกำหนดวิธีการต้านการอักเสบและการบำรุงรักษาทั่วไป
Paresthesia พร้อมกับชาของช่องปากทั้งหมดหรือแต่ละส่วน การรักษาจะดำเนินการด้วยการเตรียมวิตามิน B และ C, การฉีด galantamine, dibazole
การขยับและการแตกหักซึ่งในกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากเกิดขึ้นเมื่อนำฟันออกในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสม ประการแรกนี่คืออุปสรรคโดยการระงับความรู้สึกที่ใช้ในระหว่างการดำเนินการ อุบัติขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปอาการมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและการอักเสบในปาก หากมีการแตกหักหรือคลาดเคลื่อนของกรามล่างการตรวจจับและป้องกันการติดเชื้ออักเสบ (antibiotics, anti-inflammatory, vitamin preparation) จะดำเนินการ
การปรากฏตัวของลูเมนระหว่างไซนัสทแยงกับกรามบนช่วยป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดในกรณีนี้จะมีการผ่าตัดเย็บขอบของเหงือกและการรักษาด้วยการต้านการอักเสบอีก
ภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟันสามารถพัฒนาได้ไม่เพียง แต่เกิดจากความผิดพลาดของผู้ป่วย (การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำระบบการปกครอง) แต่ยังเกิดจากความผิดพลาดของทันตแพทย์ที่มีบาดแผลมากเกินไปในการดำเนินการในการถอดฟัน เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันที่เสียหายมากขึ้นเมื่อนำฟันออกมามีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากในกรณีนี้คุณสมบัติในการป้องกันจะเสื่อมลงและเชื้อแบคทีเรียจะเจาะเข้าไปในพื้นที่ที่เสียหายได้ง่ายขึ้นทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรง เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอักเสบน้อยที่สุด (อุณหภูมิที่ไม่หยุดนิ่งการเพิ่มอาการบวมปวด ฯลฯ ) คุณควรติดต่อทันตแพทย์ ก่อนหน้านี้เพื่อเริ่มต้นการรักษาผลตอบสนองที่น้อยลงและการกู้คืนจะเร็วขึ้น