การรักษาหลังการถอนฟัน

การถอนฟันเป็นกระบวนการที่ไม่น่าพึงใจอย่างยิ่ง แต่บางครั้งก็หลีกเลี่ยงไม่ได้ และหลังจากการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกเพื่อถอนฟันออกจากช่องฟันแล้ว ผู้ป่วยมักประสบปัญหาต่างๆ มากมาย จากนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาอาการแทรกซ้อนหลังการถอนฟัน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการถอนฟัน (หรือรากฟันที่เหลืออยู่) ได้แก่ เลือดออก เหงือกอักเสบ ถุงลมอักเสบ เหงือกบวม ปากอักเสบ และอาการชา อาการบวมของเหงือกและความเจ็บปวดเป็นเวลาหลายวันหลังจากถอนฟันถือเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติ เนื่องจากการผ่าตัดนี้สร้างบาดแผลให้กับเนื้อเยื่อเหงือกมาก ดังนั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเหงือกเป็นพิเศษหลังถอนฟัน

อาการบวมเล็กน้อยของเหงือกและอาการปวดอาจรบกวนผู้ป่วยเป็นเวลาสองถึงสามวัน แต่หลังจากนั้นก็หายได้อย่างปลอดภัย แพทย์แนะนำให้ประคบเย็นที่แก้มเป็นเวลา 10-15 นาทีเพื่อบรรเทาอาการบวม - วันละหลายครั้ง และยาแก้ปวดทั่วไปก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้

การรักษาแผลหลังถอนฟันอาจจำเป็นในกรณีที่มีเลือดออกจากเบ้าฟัน ซึ่งเกิดขึ้นหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด เลือดอาจไหลออกมาได้หากผู้ป่วยเผลอไปรบกวนบริเวณที่เคยมีฟัน หรือหากหลอดเลือดได้รับผลกระทบ เลือดออกจากเบ้าฟันค่อนข้างมากเมื่อกิ่งฟันของหลอดเลือดแดงถุงลมส่วนล่างได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ซึ่งจะทำการกดเบ้าฟันให้แน่นด้วยไอโอโดฟอร์มหรือฟองน้ำห้ามเลือด จากนั้นผู้ป่วยจะบีบด้วยสำลีที่ถูกกัด ผ้าอนามัยดังกล่าวจะอยู่ในเบ้าฟันที่ถอนฟันเป็นเวลาอย่างน้อย 5 วัน และระหว่างนี้ คุณไม่สามารถกินหรือดื่มอะไรร้อนๆ ได้

ในกรณีการถอนฟันกรามหรือรากฟันที่มีขนาดใหญ่และซับซ้อน (โดยขูดเหงือกและเย็บแผลในภายหลัง) อาจเกิดอาการบวมอักเสบและมีการแทรกซึมหนาแน่น และอุณหภูมิอาจสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ ในกรณีนี้ การรักษาอาการอักเสบหลังการถอนฟันจะประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ หากยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลและมีการแทรกซึมเพิ่มขึ้นพร้อมกับการปล่อยหนอง มีเพียงวิธีเดียวเท่านั้นที่จะกำจัดหนองได้ นั่นคือการรักษาการระบายหนองหลังการถอนฟัน โดยเปิดแผล เอาหนองออก แล้วใส่ท่อระบายไอโอโดฟอร์มเข้าไปในแผล ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจและปรับการรักษาเพิ่มเติม

การรักษาอาการถุงลมโป่งพองหลังการถอนฟัน

ลิ่มเลือด (thrombus) มักจะก่อตัวขึ้นในเบ้าฟันที่ถอนออก และนี่คือกุญแจสำคัญในการสมานแผลตามปกติ แต่เมื่อเศษอาหารเข้าไปในแผล หรือส่วนหนึ่งของฟันยังคงอยู่ในเบ้าฟัน หรือเบ้าฟัน (alveolus) ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงระหว่างการถอนฟัน ลิ่มเลือดนี้อาจเริ่มสลายตัวและกลายเป็นหนอง ปัญหาจะเกิดขึ้นเมื่อการบ้วนปากมากเกินไปหลังการถอนฟันล้างลิ่มเลือดออกจากแผล ซึ่งทันตแพทย์กล่าวว่าจะทำให้เกิดเบ้าฟันแห้ง

ในทั้งสองกรณีสองหรือสามวันหลังจากการถอนฟันเหงือกจะเริ่มเจ็บและความรู้สึกเจ็บปวดจะลามไปทั่วทั้งเหงือกและแผ่ไปที่หัว ซึ่งหมายความว่าการอักเสบของผนังของเบ้าฟันที่ถอนได้เริ่มขึ้น - โรคถุงลมอักเสบ ในตอนแรกแผ่นด้านในของถุงลมมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบจากนั้นจึงไปที่ชั้นที่ลึกกว่าของกระดูก เมื่อการอักเสบของเบ้าฟันที่ถอนออกมาเป็นหนองเน่าเปื่อยอาการดังกล่าวข้างต้นจะมาพร้อมกับกลิ่นเน่าเหม็นจากปากขนาดของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรที่เพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดเมื่อกดเช่นเดียวกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 37.5-38 ° C

การรักษาโรคถุงลมโป่งพองหลังการถอนฟันจะทำโดยการเอาเนื้อฟันที่สลายตัวออกจากเบ้าฟันโดยใช้วิธีการทางกล (ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่) จากนั้นจึงทำการฆ่าเชื้อด้วยการล้างด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (ฟูราซิลิน คลอร์เฮกซิดีน เอทาคริดีน แล็กเตต) เพื่อทำความสะอาดถุงลมโป่งพองให้หมดจด ให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ชุบด้วยเอนไซม์พิเศษ (ทริปซินหรือไคมโมทริปซิน) หรือส่วนผสมของบูรฟีนอล ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อที่เน่าตายสลายตัวได้หมด หลังจากนั้น ให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดฆ่าเชื้อ ฟองน้ำห้ามเลือด หรือยาทาพิเศษที่มียาปฏิชีวนะทาลงบนเบ้าฟัน

เพื่อให้การรักษาช่องฟันหลังการถอนฟันได้ผลดีโดยเร็วที่สุด ผู้ป่วยควรแช่น้ำในปากอุ่นๆ ที่บ้านโดยใช้เบกกิ้งโซดา (1 ช้อนชาต่อน้ำ 1 แก้ว) หรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีชมพูอ่อน (โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต) นอกจากนี้ ยังกำหนดให้ใช้ยาซัลฟานิลาไมด์ ยาแก้ปวด และวิตามิน (รับประทาน) ด้วย

การรักษาอาการเหงือกบวมหลังการถอนฟัน

กระบวนการอักเสบที่เริ่มขึ้นหลังการถอนฟันอาจส่งผลต่อขากรรไกรได้เช่นกัน ซึ่งก็คือบริเวณใต้เยื่อหุ้มกระดูกหรือใต้เหงือก โรคนี้มีชื่ออย่างเป็นทางการว่า เยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ และเราเรียกโรคนี้ว่า กุมบอยล์

ฝีหนองหรือจุดที่มีหนองจะก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อเหงือก และตำแหน่งที่ฝีจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ถอนฟันออก อาการของฝีหนองได้แก่ ปวดอย่างรุนแรง (ร้าวไปที่ตาหรือบริเวณขมับและหู) แก้มบวมอย่างเห็นได้ชัด และเยื่อเมือกมีเลือดคั่งในบริเวณที่ถอนฟันออก มักมีอาการหนาวสั่นร่วมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น

การรักษาฝีหนองหลังการถอนฟันนั้น จะต้องทำการเอาฝีออกทันที โดยเปิดฝีออกแล้วล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะจ่ายยาปฏิชีวนะ เช่น แอมพิอ็อกซ์ หรือลินโคไมซิน

ผู้ใหญ่รับประทานแอมพิอ็อกซ์ในแคปซูลขนาด 0.25 กรัม ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 4-5 ครั้ง (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ) ปริมาณยาต่อวันไม่เกิน 2-4 กรัม สำหรับเด็กอายุ 3-7 ปี ยานี้กำหนดในอัตรา 100 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน สำหรับเด็กอายุ 7-14 ปี - 50 มิลลิกรัม (แบ่งเป็น 4-6 โดส) ระยะเวลาของการรักษาคือ 5-14 วัน ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย อาการแพ้ แอมพิอ็อกซ์มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ยาในกลุ่มเพนนิซิลลิน

ลินโคไมซิน (แคปซูลที่มีสารออกฤทธิ์ 250 มก.) มักกำหนดให้ผู้ใหญ่รับประทาน 500 มก. วันละ 3 ครั้งในช่วงเวลาที่เท่ากัน (ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารพร้อมน้ำปริมาณมาก) สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 14 ปีและมีน้ำหนักมากกว่า 25 กก. ให้กำหนดขนาดยาต่อวันในอัตรา 30 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว เมื่อรับประทานลินโคไมซิน อาจมีผลข้างเคียงเช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องส่วนบน อุจจาระผิดปกติ ผื่นผิวหนังและคัน ข้อห้ามของยานี้ ได้แก่ ความไวต่อยาปฏิชีวนะของกลุ่มลินโคซาไมด์เพิ่มขึ้น ตับและไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การรักษาหลังจากการถอนฟันคุด

การถอนฟันคุดอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น ปวด (รวมทั้งเวลาเปิดปากและกลืน) เหงือกและเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบบวมอย่างมาก และมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

หากหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันอาการบวมไม่ลดลง แต่ในทางกลับกันเริ่มโตขึ้น มีความรู้สึกตึงที่บริเวณที่ถอนฟัน แก้มบวม และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น แสดงว่าคุณต้องติดต่อทันตแพทย์ ทันตแพทย์อาจวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองหรือเลือดออกหลังการถอนฟันคุด การรักษาโรคถุงลมโป่งพองจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการรักษาฟันกรามปกติ ส่วนเลือดออกซึ่งหมายถึงโพรงฟันที่มีของเหลวหรือเลือดแข็งตัวจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางปากหรือ (ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงกว่า) โดยการกรีดบริเวณเหงือกที่ได้รับผลกระทบและติดตั้งท่อระบายน้ำเพื่อให้ของเหลวไหลออกได้ ตามกฎแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านจุลชีพในระหว่างการรักษาด้วยการผ่าตัดหลังการถอนฟันคุดด้วย

การรักษาอาการชาหลังการถอนฟัน

อาการชาหลังการถอนฟัน คือ ความผิดปกติของความรู้สึกเนื่องมาจากความเสียหายทางกลไกต่อเส้นประสาทถุงลมชั้นผิวเผินหรือเส้นประสาทใบหน้า (ในระหว่างการถอนฟันคุด)

อาการชาที่ลิ้น ริมฝีปาก หรือคางเป็นอาการที่บ่งบอกว่ามีอาการชา ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟันเกิดจากการผ่าตัดที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งเกิดจากความผิดพลาดของแพทย์ อย่างไรก็ตาม เส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายจะกลับคืนสู่สภาพปกติภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ (หรือมากกว่านั้น)

ในบางกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทในระดับที่รุนแรง ผู้ป่วยจะรู้สึกชาถาวร จากนั้นจึงรักษาอาการชาหลังถอนฟัน ซึ่งประกอบด้วยการรับประทานวิตามินรวมที่มีวิตามินบี (หรือการฉีดวิตามินกลุ่มนี้) การฉีดยา เช่น ไดบาโซล กาแลนตามีน และสารสกัดว่านหางจระเข้ แพทย์ยังกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดด้วย (UHF, อิเล็กโทรโฟรีซิส, ไดอะไดนามิกไดนามิก)

การรักษาอาการปากเปื่อยหลังการถอนฟัน

โรคนี้เป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดขึ้นในเยื่อบุช่องปาก อาจเกิดภาวะปากอักเสบหลังการถอนฟันได้เนื่องจากการบาดเจ็บที่เยื่อบุช่องปากระหว่างการผ่าตัดทางทันตกรรม การติดเชื้อจะเข้าไปในแผลที่ปรากฏบนเยื่อบุช่องปาก ซึ่งทำให้เกิดแผลเป็น

การรักษาโรคปากเปื่อยหลังการถอนฟัน จะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ในรูปแบบของน้ำยาบ้วนปาก ขี้ผึ้ง หรือสเปรย์ ตัวอย่างเช่น สเปรย์ Hexoral มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อ ต้านจุลินทรีย์ และระงับปวด สารออกฤทธิ์คือเฮกเซทิดีนซึ่งมีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรคต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรฉีดพ่นสเปรย์ Hexoral บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเยื่อเมือกเป็นเวลา 2 วินาที (วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร) ยานี้แทบไม่มีผลข้างเคียง แต่มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่บุคคลมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี และ Hexoral ในรูปแบบเม็ดอมถูกกำหนดให้ผู้ใหญ่ 8 เม็ดต่อวัน และสำหรับเด็กอายุ 4-12 ปี 4 เม็ดต่อวัน ยานี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

การรักษาหลังถอนฟันด้วยสมุนไพรยังคงมีประสิทธิภาพเช่น คาโมมายล์ เซจ เซนต์จอห์นเวิร์ต ดาวเรือง เปลือกไม้โอ๊ค ยาร์โรว์ เจอเรเนียมป่า โคลเวอร์หวาน ยาต้มและแช่น้ำจากพืชเหล่านี้จะถูกบ้วนปาก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการแทรกซ้อนเกือบทั้งหมดหลังถอนฟัน