อาการปวดหลังการถอนฟัน

อาการปวดหลังการถอนฟันเป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว โดยต้องสามารถถอนฟันได้สำเร็จและคนไข้ปฏิบัติตามกฎการดูแลฟันผุอย่างเคร่งครัด

ทันตกรรมสมัยใหม่ซึ่งเป็นส่วนประกอบของการผ่าตัดนั้นมุ่งมั่นที่จะรักษาฟันของผู้ป่วยให้คงอยู่สูงสุดด้วยเทคโนโลยี วัสดุ และอุปกรณ์ที่ไม่เหมือนใคร ซึ่งสิ่งนี้ได้กลายเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อย่างไรก็ตาม มีกรณีฉุกเฉินหรือเงื่อนไขของฟันที่เรียกว่า "ถูกละเลย" ซึ่งทันตแพทย์จะต้องถอนฟันออก

แม้ว่าตลาดยาจะพยายามคิดค้นวิธีการดมยาสลบแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็ต้องยอมรับว่าการผ่าตัดเอาออกเป็นเพียงการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อเยื่อเหงือก รวมถึงเยื่อบุช่องปากด้วย

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการปวดหลังการถอนฟัน

Dolor post extractionem เป็นชื่อภาษาละตินสำหรับอาการปวดหลังการถอนฟัน ปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และหลีกเลี่ยงไม่ได้นี้มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย:

• สภาพของฟันหรือฟันโดยทั่วไป
• จำนวนฟันที่ถอนออกในครั้งเดียว
• การมีกระบวนการอักเสบเป็นหนองในช่องปาก
• โรคทางทันตกรรมที่เกี่ยวข้อง เช่น โรคปริทันต์ โรคปากอักเสบ ฝี ฟันผุ และอื่นๆ
• การระบุตำแหน่งของฟันที่เป็นโรค
• ระดับความเสื่อมโทรมของฟัน
• การมีโรคเรื้อรังของอวัยวะและระบบภายในในประวัติการรักษาของผู้ป่วย
• อายุของคนไข้

โดยทั่วไป สาเหตุหลักของอาการปวดหลังการถอนฟันมักเกิดจากการบาดเจ็บที่เหงือกและเนื้อเยื่อกระดูกระหว่างการผ่าตัด ซึ่งถือเป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ โดยควรหายไปภายใน 24 ชั่วโมง เพื่อให้ตอบสนองต่ออาการปวดได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องหาสาเหตุว่าการบาดเจ็บจากการถอนฟันเกิดขึ้นได้อย่างไร:

1. เมื่อถอนฟันออก เอ็นยึดฟันจะต้องถูกทำลายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เนื่องจากต้องดึงออก เส้นประสาทและหลอดเลือดจะฉีกขาด มิฉะนั้น ฟันที่เป็นโรคจะ "นั่ง" อยู่กับที่ต่อไป และทำให้เกิดการอักเสบและเจ็บปวด
2. ในระหว่างการถอนฟัน จะมีแรงกดทางกลกระทำกับผนังของช่องฟัน ซึ่งส่งผลให้ปลายประสาทถูกบดขยี้ในที่สุด
3. เนื่องมาจากแรงกดทางกลระหว่างการผ่าตัด ทำให้เกิดการขยายตัวของบริเวณที่ติดเชื้อเล็กน้อย จนกระทั่งกำจัดการติดเชื้อในบริเวณนั้นออกไป กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นชั่วคราวและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

สาเหตุของอาการปวดหลังการถอนฟันดังกล่าวถือเป็นเรื่องปกติและจัดอยู่ในประเภทของการบาดเจ็บจากการถอนฟัน

ปัจจัยเฉพาะที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดหลังการถอนฟันอาจเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาหลังจากการถอนฟันดังต่อไปนี้:

• 85% ของสาเหตุของอาการปวดคือโรคถุงลมโป่งพอง ความเสียหายหรือการอักเสบของถุงลมโป่งพองด้านล่าง (เส้นประสาท) ที่มีพิษ ติดเชื้อ หรือเป็นกลไก ภาวะแทรกซ้อนนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคถุงลมโป่งพองหลังการบาดเจ็บ โรคถุงลมโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเชื้อโรคเข้าสู่เบ้าฟัน โดยมักเกิดขึ้นกับเบ้าฟันที่ "แห้ง" เมื่อไม่มีลิ่มเลือดที่จำเป็นก่อตัวขึ้น กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มกระดูกที่บุเบ้าฟันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเต้นเป็นจังหวะกระจายไปตามตำแหน่งของลำต้นประสาท อาจมีหนองปรากฏขึ้นในเบ้าฟันที่บวม โรคถุงลมโป่งพองจะแสดงอาการ 3-4 วันหลังการถอนฟันหากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยช่องปาก นอกจากนี้ โรคถุงลมโป่งพองอาจพัฒนาเป็นเสมหะและทำให้ร่างกายมึนเมาอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นได้น้อยมากและมักเกิดขึ้นจากการที่ผู้ป่วยไปพบทันตแพทย์ช้าหรือพยายามแก้ปัญหาอาการปวดด้วยตนเองโดยใช้ความร้อน การประคบ และการเยียวยาพื้นบ้าน การรักษาโรคถุงลมอักเสบโดยผู้เชี่ยวชาญประกอบด้วยการล้างปากแบบปลอดเชื้อและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ ควรจำไว้ว่าลิ่มเลือดหลังการเอาออกนั้นมีความสำคัญมาก ดังนั้นไม่ควรล้างปากใน 2-3 วันแรกเพื่อหลีกเลี่ยงการเปิดช่องฟันจากการอักเสบจากการติดเชื้อ
• สาเหตุของอาการปวดหลังการถอนฟันอาจเกี่ยวข้องกับการแตกของส่วนแยกของกระดูกขากรรไกร ความเสียหายนี้จะมองเห็นได้ระหว่างขั้นตอนการรักษาและได้รับการรักษาทันที กระดูกหักอาจเกิดขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของขากรรไกรของคนไข้ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ฟันเชื่อมติดกับเนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกร (ankylosis) การแตกของกระดูกจะทำการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้แผ่นโลหะหรือเฝือก สัญญาณของการแตกของกระบวนการ ได้แก่ ใบหน้าบวม เลือดออก ปวดอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นได้น้อยมาก และหากเกิดขึ้นก็จะเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการถอนฟันล่างเท่านั้น นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักจะลดลงก่อนการผ่าตัดเมื่อมีการถ่ายภาพพาโนรามา (OPTG)
• อาการบาดเจ็บที่ยอมรับได้จากการถอนฟันคือ แผลที่บริเวณที่ถอนฟัน เยื่อบุช่องปากมีเลือดคั่ง บวมที่ด้านข้างของฟันที่ถอนฟัน อาการบวมจะหายภายใน 2-3 วัน การประคบเย็นจะช่วยเร่งกระบวนการนี้
• สาเหตุของอาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากขึ้น ซึ่งจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ความดันโลหิตสูง เบาหวาน แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามหลักการดูแลสุขภาพช่องปากหลังการถอนฟัน เลือดออกยังเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับมัดหลอดเลือดซึ่งผ่านใกล้กับฟันซี่ที่แปดด้านล่าง เลือดออกจะถูกกำจัดด้วยยาลดเลือดออก
• การถอนฟันบนอาจทำให้บริเวณด้านล่างของไซนัสขากรรไกรเสียหายได้ การเจาะทำให้เกิดเสียงหวีดที่เป็นเอกลักษณ์เมื่อหายใจออก ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน ภาวะแทรกซ้อนนี้แทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลย เนื่องจากสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ล่วงหน้าก่อนการผ่าตัดโดยใช้การเอ็กซ์เรย์แบบพาโนรามา
• อาการปวดที่เกิดจากปัจจัยทางจิตใจหรือที่เรียกว่าอาการปวดแบบหลอน ซึ่งเกิดขึ้นหนึ่งเดือนขึ้นไปหลังการถอนฟัน เกิดจากความไวเกินปกติของแต่ละบุคคลและกระบวนการสร้างและฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก ปลายประสาท และหลอดเลือด

[ 3 ]

อาการปวดหลังการถอนฟันคุด

อาการปวดหลังถอนฟันคุดจะรุนแรงกว่าการถอนฟันซี่อื่นๆ โดยทั่วไป ฟันซี่ที่ 8 จะถูกถอนออก ซึ่งอาจมีพื้นที่ไม่เพียงพอในซุ้มฟัน และเริ่มเคลื่อนตัวไปในทิศทางตรงกันข้าม การพัฒนาของฟันซี่ที่ 8 เองมักมาพร้อมกับอาการปวด โดยเฉพาะเมื่อฟันซี่นั้นขึ้นเป็นเวลานานและอยู่ในมุมที่ไม่ถูกต้อง หากถอนฟันคุดออกในระยะที่ขึ้นแล้ว การถอนก็จะเร็วขึ้นและภาวะแทรกซ้อนก็น้อยลง

ในระหว่างการผ่าตัด มีอาการบาดเจ็บที่เหงือกอย่างรุนแรงซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งเกิดจากตำแหน่งทางกายวิภาคของฟันคุด แต่ถึงแม้อาการปวดที่รุนแรงที่สุดหลังจากการถอนฟันคุดจะหายภายใน 2 วัน หากอาการปวดรุนแรงขึ้นในวันที่สองและมาพร้อมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบทันตแพทย์ เนื่องจากเป็นสัญญาณทั่วไปของการเกิดถุงลมอักเสบ กระบวนการติดเชื้อสามารถกำจัดได้ง่ายขึ้นในช่วงแรกด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ เช่น การเย็บเหงือก การชลประทานด้วยยาฆ่าเชื้อ และการอุดช่องฟัน หากปล่อยให้กระบวนการนี้ดำเนินไปเอง อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของกระดูกขากรรไกรอักเสบได้ อาการปวดหลังการถอนฟันดังกล่าวจะปวดร้าว กระจายไปทั่วเหงือก ร่วมกับการอักเสบของช่องฟันและเหงือก อาการปวดอาจรุนแรงมาก และมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น

อาการปวดหลังการถอนฟัน

อาการและสัญญาณทั่วไปของอาการปวดหลังการถอนฟัน ได้แก่:

• อาการปวดเบื้องต้นภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังจากยาชาหมดฤทธิ์ อาการปวดจะปวดแบบปวดๆ ชั่วคราวและจะค่อยๆ หายไปภายใน 1-2 วัน อาจกำหนดให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาแก้ปวดเป็นการรักษาตามอาการ
• อาการบวมของเหงือกและเนื้อเยื่อแก้มในบริเวณที่ถอนฟัน เป็นกระบวนการอักเสบชั่วคราวหลังการกระทบกระเทือน โดยเฉพาะเมื่อถอนฟันคุดในขากรรไกรล่าง อาการบวมอาจเพิ่มขึ้นในวันที่สองหลังการถอนฟัน ซึ่งถือเป็นอาการที่ยอมรับได้ ห้ามประคบร้อนบริเวณแก้มที่บวม ในทางกลับกัน การประคบเย็นสามารถช่วยลดอาการบวมได้รวดเร็วยิ่งขึ้น
• อาการปวดเมื่ออ้าปาก เป็นอาการชั่วคราวที่ยอมรับได้ เกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือก เหงือก และกล้ามเนื้อเคี้ยว โดยทั่วไป อาการปวดจะบรรเทาลงในวันที่ 3 และหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 5-7 วันหลังการผ่าตัด
• เลือดออกบริเวณแก้มด้านที่ถอนฟัน เกิดจากแรงกดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างถอนฟันคุด และอาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง รอยฟกช้ำจะหายภายใน 3-5 วัน
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38-39 องศา โดยเฉพาะในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน เกิดจากภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านการอักเสบหลังได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นภาวะไฮเปอร์เทอร์เมียเป็นเวลา 1-2 วันจึงถือเป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกาย ไม่ใช่อาการผิดปกติ

โดยทั่วไปอาการปวดหลังการถอนฟันจะหายไปภายใน 5-6 วัน แต่ส่วนใหญ่มักไม่หายขาดเกิน 1 สัปดาห์ ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยปกติแล้ว ทันตแพทย์ที่ทำการถอนฟันจะนัดตรวจติดตามอาการและดูแลกระบวนการสมานแผล หากอาการผิดปกติเกิดขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันรุนแรง มีไข้ต่อเนื่อง และอาการแย่ลงโดยทั่วไป ไม่ควรลังเล แต่ควรไปพบแพทย์ทันที อาการต่อไปนี้ถือเป็นสัญญาณอันตราย:

• อาการบวมบริเวณใบหน้าอย่างรุนแรง ส่งผลต่อแก้มทั้งสองข้าง
• เลือดออกไม่หยุดภายใน 24 ชม.
• อาการไข้ หนาวสั่น
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• มีหนองไหลออกมาจากเบ้าฟันที่ถอนออก
• อาการไอ หายใจลำบาก.
• อาการปวดมากหลังการถอนฟัน

อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงหลังถอนฟันอาจปรากฏขึ้นหลังจาก 2-3 ชั่วโมง เมื่อฤทธิ์ยาสลบหมดลง อาการปวดจะค่อยๆ ทุเลาลงทุกชั่วโมงและหายไปในวันที่สอง หากไม่เป็นเช่นนั้น คุณควรไปพบทันตแพทย์เพื่อหาสาเหตุของภาวะแทรกซ้อน

ลักษณะและความรุนแรงของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับประเภทของการถอนฟัน เมื่อถอนฟันคุด ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งอธิบายได้จากการบาดเจ็บที่จำเป็นระหว่างการผ่าตัด ส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดจะบรรเทาลงด้วยยาแก้ปวด ในกรณีที่ยาไม่ได้ผล จะใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เนื่องจากอาจเกิดกระบวนการอักเสบในเบ้าฟันได้ เช่น ถุงลมโป่งพองหรือการติดเชื้อในเนื้อเยื่อเหงือก

นอกจากนี้ อาการปวดอย่างรุนแรงหลังการถอนฟันยังเกิดจากเศษกระดูกและรากฟันที่เหลืออยู่ ควรสังเกตว่ากรณีดังกล่าวแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นในช่วงหลัง เนื่องจากแพทย์ผู้มีประสบการณ์จะทำการตรวจแก้ไขโพรงฟัน ชะล้างฟันแบบปลอดเชื้อ และหากจำเป็น แพทย์จะสั่งให้ถ่ายภาพพาโนรามาซ้ำอีกครั้ง

สาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของอาการปวดอย่างรุนแรงอาจเป็นกระบวนการที่มีหนองในช่องว่าง ซึ่งเกิดจากการไม่มีลิ่มเลือด ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นจากเลือดออกมาก หรือถูกชะล้างออกไปด้วยการล้างที่ไม่เหมาะสมของผู้ป่วย ลิ่มเลือดทำหน้าที่ปกป้องบาดแผลที่เปิดอยู่ หากไม่เกิดขึ้น จะเกิดภาวะที่เรียกว่า "ช่องว่างแห้ง" น้ำลายและอาหารที่ติดเชื้อสามารถเข้าไปในช่องว่างได้ ทำให้เกิดการอักเสบจนถึงฝี

อาการปวดหลังถอนฟัน

อาการปวดหลังการถอนฟันถือเป็นอาการที่ยอมรับได้ โดยลักษณะและระยะเวลาของอาการปวดจะขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของขั้นตอนการถอนฟัน หากการผ่าตัดประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยจะต้องอดทนรอประมาณ 2-3 วัน หลังจากนั้นอาการปวดจะทุเลาลง

อาการปวดจะ "เริ่มขึ้น" ทันทีหลังจากยาชาหมดฤทธิ์ อาการปวดอาจเป็นเพียงชั่วคราว เป็นระยะๆ และไม่ค่อยรุนแรงขึ้น หากปวดมากจนนอนไม่หลับ รู้สึกไม่สบายตัว สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดและประคบเย็นที่ด้านข้างของใบหน้าที่ถอนฟันออกไป โปรดทราบว่าควรประคบเย็น ไม่ใช่ให้อุ่น ดังนั้นควรเปลี่ยนประคบทุก 10-15 นาที นอกจากนี้ จำเป็นต้องพักระหว่างการทำหัตถการด้วยความเย็น หากอาการปวดไม่หายไปภายใน 2 วันและลามไปตามเหงือก คุณควรติดต่อทันตแพทย์อีกครั้งเพื่อขอคำแนะนำในการรักษาที่เข้มข้นขึ้น อาการปวดเป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน เช่น ถุงลมอักเสบ ซึ่งเป็นกระบวนการที่มีหนองใน "ช่อง" ที่ "แห้ง" โดยที่ลิ่มเลือดยังไม่ก่อตัว

[ 4 ]

ปวดหัวหลังถอนฟัน

ศีรษะจะเจ็บได้ทั้งตอนมีฟันและหลังถอนฟัน ซึ่งถือเป็นเรื่องธรรมดาและสามารถอธิบายได้จากตำแหน่งของฟัน

อาการปวดหัวหลังถอนฟันส่วนใหญ่มักเกิดจากเหงือกบวม ไม่ค่อยเกิดจากถุงลมอักเสบหรือฝีหนอง โดยทั่วไป อาการปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณปลายประสาทที่ได้รับความเสียหายระหว่างการถอนฟัน และจะหายไปพร้อมกับอาการหลักหลังได้รับบาดเจ็บ เช่น เกิดขึ้นภายใน 2-3 วัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดในการถอนฟันคือการอักเสบของเส้นประสาทไตรเจมินัล ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและทนไม่ได้ เส้นประสาทไตรเจมินัลอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่กิ่งประสาทระหว่างการถอนฟัน หรืออาจเกิดจากการอุดรากฟันไม่สนิทระหว่างการถอนฟันบางส่วน (เพื่อเตรียมใส่ฟันเทียม) นอกจากนี้ กระบวนการอักเสบเป็นหนองในเบ้าฟัน เศษรากฟันที่ค้างอยู่ในเหงือกก็อาจทำให้ปวดศีรษะได้เช่นกัน

อาการปวดศีรษะรุนแรงหลังจากการถอนฟัน ร่วมกับมีไข้สูง สับสน ต่อมน้ำเหลืองโต คลื่นไส้และอาเจียน จำเป็นต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน เพราะเป็นสัญญาณของการเป็นพิษต่อร่างกายเฉียบพลัน

หากมีอาการปวดตุบๆหลังการถอนฟัน

อาการปวดแบบเต้นเป็นจังหวะเป็นอาการทั่วไปของการอักเสบของเนื้อเยื่อโพรงประสาทฟัน หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือที่เส้นประสาท การตัดเนื้อเยื่อออกไม่หมด ซึ่งหมายถึงการที่เนื้อเยื่อโพรงประสาทฟันไม่ถูกกำจัดออกจนหมด และเส้นประสาทอักเสบ เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดแบบเต้นเป็นจังหวะหลังการถอนฟัน

โพรงประสาทฟันคือเนื้อเยื่อของฟันที่มีหลอดเลือดและปลายประสาทซึ่งเป็นตัวรับจำนวนมาก ดังนั้นจึงเป็นเนื้อเยื่อที่อ่อนไหวมาก โดยมีเส้นประสาทไตรเจมินัลเป็นแกนนำ การอักเสบของโพรงประสาทฟันจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและเต้นเป็นจังหวะ ควรสังเกตว่าการตัดโพรงประสาทฟันออกนั้นมีข้อบ่งชี้ในกรณีของกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง - โพรงประสาทอักเสบ หากไม่ตัดออกให้หมด กระบวนการจะไม่เพียงดำเนินต่อไป แต่ยังถูกกระตุ้นด้วยแรงกระแทกทางกลจากการผ่าตัดด้วย ดังนั้น หลังจากการถอนฟัน อาการปวดแบบเต้นเป็นจังหวะพร้อมกับการตัดออกไม่หมดจะเกี่ยวข้องกับการอักเสบและการระคายเคืองของมัดเส้นประสาทที่กำเริบขึ้น

นอกจากนี้ การเต้นของชีพจรอาจบ่งบอกถึงกระบวนการเกิดหนองในเหงือกหรือเบ้าฟันที่ถอนออก เหงือกจะอักเสบเนื่องจากมีเศษรากฟันเข้าไป และเบ้าฟันจะไม่มีลิ่มเลือดหนาแน่นปกคลุมบริเวณแผล

การรักษาอาการปวดหลังการถอนฟัน

ทันตแพทย์ผู้ทำการรักษาควรวางแผนและแนะนำมาตรการทั้งหมดเพื่อลดอาการปวดหลังการถอนฟัน เนื่องจากมาตรการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุของผู้ป่วย ข้อบ่งชี้ในการถอนฟัน และเหตุผลอื่นๆ อย่างไรก็ตาม มีเคล็ดลับมาตรฐานบางประการที่ช่วยลดอาการปวดได้

การรักษาอาการปวดหลังการถอนฟัน มีดังนี้

• ทันทีหลังถอนฟัน จำเป็นต้องประคบเย็นบริเวณใบหน้า ด้านข้างของตำแหน่งที่ถอนฟัน อาจใช้การประคบเย็นหรือน้ำแข็งก็ได้ ขั้นตอนนี้ควรทำให้เหงือกเย็นลง ไม่ใช่ทำให้เนื้อเยื่อเหงือกอุ่นขึ้น และต้องพักฟันด้วย เพื่อไม่ให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไปหรือทำให้เหงือกเย็นลง
• คุณไม่สามารถบ้วนปากหรือแปรงฟันได้เป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น ลิ่มเลือดจะก่อตัวในรูและปิดแผล
• อนุญาตให้บ้วนปากได้ในวันที่ 2 หรือ 3 วิธีแก้ไข: โซดา 1 ช้อนชาหรือเกลือครึ่งช้อนต่อน้ำต้มสุก 1 แก้วที่อุณหภูมิห้อง ควรทำ 2-3 ครั้งต่อวัน
• ในกรณีที่มีอาการปวดมาก อนุญาตให้รับประทานยา Analgin, Ketanov และยาลดไข้ได้
• ทันตแพทย์อาจกำหนดให้รักษาหลังถอนฟันด้วยยาปฏิชีวนะหากเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ ยาที่มีฤทธิ์ในการต่อต้านการติดเชื้อ ได้แก่ Sumamed, Biseptol, Amoxiclav เป็นต้น โปรดทราบว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์ แม้ว่าอาการปวดจะหายแล้วก็ตาม
• แพทย์อาจเย็บแผล โดยเฉพาะถ้าถอนฟันคุดออกไป ทันตกรรมสมัยใหม่มีวิธีการต่างๆ มากมายในการบรรเทาอาการปวดและอาการของผู้ป่วย ดังนั้นการเย็บแผลจึงต้องทำโดยใช้ไหมละลายเอง
• ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน สามารถทำการรักษาด้วยการล้างด้วยยาฆ่าเชื้อและการปิดปากแผลแบบผู้ป่วยนอกได้

จะบรรเทาอาการปวดหลังการถอนฟันอย่างไร?

เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการถอนฟัน ให้ใช้วิธีการเย็นในระยะเริ่มต้น หากถอนฟันได้สำเร็จ การประคบเย็นที่แก้มก็เพียงพอแล้ว หากอาการปวดเพิ่มขึ้นและทนไม่ไหว ควรรับประทานยาแก้ปวดหรือยาลดการอักเสบ โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งยา Ketanov, Diclofenac และ Analgin ในปริมาณน้อยกว่า ยาคลายกล้ามเนื้อไม่ได้ผล เนื่องจากทำหน้าที่ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ การใช้ยาสลบด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะทั้งหมดของการผ่าตัดและสุขภาพของผู้ป่วย

เคล็ดลับต่อไปนี้ยังช่วยบรรเทาอาการปวดหลังการถอนฟันด้วย:

• ไม่ควรดึงผ้าอนามัยที่วางไว้บนรูออกทันที ควรให้การปกป้องแผลเป็นเวลา 20-30 นาที จนกว่าจะเกิดลิ่มเลือด
• คุณจะต้องไม่เอาเลือดออกจากเบ้าฟันหรือบ้วนปากเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการถอนฟัน
• คุณไม่ควรรับประทานอาหารภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังการถอนฟันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่แผล
• คุณไม่สามารถอุ่นแก้มหรือเหงือกของคุณหรืออาบน้ำร้อนได้
• ห้ามสัมผัสแผลกับสิ่งของภายในบ้าน อนุญาตให้เข้าถึงแผลได้เฉพาะเมื่ออยู่ในสภาวะปลอดเชื้อเท่านั้น
• คุณไม่สามารถรับประทานอาหารรสเผ็ดหรือเผ็ดมากได้ และไม่ควรเคี้ยวด้านที่ถอนฟันออก
• การทำให้เหงือกและแก้มเย็นลงก็เหมือนกับการทำให้อุ่นขึ้น ถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
• แนะนำให้เลิกสูบบุหรี่ และห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด
• ต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทุกครั้ง
• คุณควรปฏิบัติตามกำหนดการตรวจของแพทย์ และไม่พลาดการตรวจ
• คุณไม่ควรใช้สิ่งที่เรียกว่าการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาอาการปวด เพราะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น ฝีหรือเสมหะ

ป้องกันอาการปวดหลังถอนฟันอย่างไร?

การป้องกันอาการปวดหลังการถอนฟันคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลช่องปากอย่างเคร่งครัด เป้าหมายหลักของการป้องกันอาการปวดหลังการถอนฟันคือการลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น ถุงลมอักเสบ การติดเชื้อหนอง กฎเกณฑ์ในการป้องกันอาการปวดนั้นง่ายมาก:

• ห้ามรบกวนแผลโดยไม่จำเป็นเป็นเวลา 2-3 วัน ห้ามสัมผัสแผลด้วยลิ้นหรือสิ่งของ ห้ามบ้วนปากหรือเคี้ยวบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
• การทำความสะอาดช่องปากสามารถเริ่มได้ 2 วันหลังจากการถอนฟัน โดยประกอบด้วยการล้างด้วยสารฆ่าเชื้อ ซึ่งสามารถซื้อได้จากร้านขายยาตามคำแนะนำของแพทย์
• คุณไม่สามารถทนต่ออาการปวดที่เพิ่มขึ้นได้ หากอาการปวดรุนแรงขึ้น คุณต้องทานยาแก้ปวด 1 ครั้ง สูงสุด 2 ครั้งต่อวัน หากอาการปวดไม่ทุเลาลง คุณควรไปพบทันตแพทย์ แต่ไม่ควรระงับอาการปวด เพราะจะทำให้ภาพทางคลินิกไม่ชัดเจน
• ความเย็นช่วยป้องกันอาการปวดในวันแรก แต่ในวันที่สองจะไม่ได้ผลและอาจทำให้เหงือกอักเสบได้

การป้องกันอาการปวดหลังการถอนฟันประกอบด้วยการดูแลช่องปากอย่างเป็นระบบและการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำจนถึงช่วงเวลาที่ต้องแยกทางกับฟัน เช่นเดียวกับการรักษาโรคอื่นๆ การป้องกันอาการปวดก็คือการป้องกันสาเหตุ นั่นก็คือโรคนั่นเอง เมื่อนั้นอาการปวดฟันก็จะเป็นเพียงความทรงจำที่ไม่น่าพอใจ ไม่ใช่ความจริง และการกำจัดมันออกไปจะถือเป็นของขวัญแห่งโชคชะตาอย่างแท้จริง ดังที่เบอร์นาร์ด ชอว์เคยเขียนไว้ว่า "คนที่ปวดฟันจะมองว่าคนที่ไม่มีอาการปวดฟันมีความสุข"