ภาวะม้ามแตก

การแตกของม้ามมักเป็นผลจากการบาดเจ็บที่ช่องท้อง.

ม้ามที่เพิ่มขึ้น  в  ผลของการติดเชื้อ fulminant ที่เกิดจาก ไวรัส Epstein-Barr (mononucleosis ติดเชื้อหรือ posttransplantation pseudolymphoma), predisposes เพื่อแตกออกจากการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดหรือแม้กระทั่งการแตกเป็นธรรมชาติ ผลกระทบที่สำคัญ (ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์) อาจนำไปสู่การแตกแม้ม้ามปกติ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

อาการของการแตกของม้าม

การแตกของแคปซูลของม้ามส่งผลให้มีเลือดไหลเข้าสู่ช่องท้อง อาการทางคลินิกรวมถึงอาการช็อกจากการตกเลือดปวดท้องและท้องอืด การบาดเจ็บที่ม้ามอาจทำให้เกิดเม็ดเลือดย่อยตัวอ่อนซึ่งอาจไม่แตกเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือแม้กระทั่งหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ

การแตกเป็นปกติก่อนที่อาการปวดในบริเวณด้านบนของช่องท้อง ควรมีการสงสัยเกี่ยวกับการแยกม้ามในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ช่องท้องและการตกเลือดหรือปวดบริเวณด้านซ้ายบนของช่องท้อง (ซึ่งบางครั้งแผ่กระจายไปที่ไหล่) ผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ในบริเวณด้านซ้ายบนของช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอาการช็อก hypovolemic ควรได้รับการสัมภาษณ์เกี่ยวกับการบาดเจ็บที่เป็นไปได้ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการสแกน CT scan (ในผู้ป่วยที่มีอาการป่วย) อัลตราซาวนด์หรือการล้างข้อมูลในช่องท้อง (ในผู้ป่วยที่ไม่เสถียร)

การรักษาภาวะกระดูกพรุน

การรักษารอยร้าวของม้ามได้รับการตัด splenectomy แบบดั้งเดิม อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการตัดลูกตาในกรณีที่เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเนื่องจากมีความไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียในอนาคตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องใช้การถ่ายเลือด