โรคที่หายากพร้อมกับมีเลือดออก

เลือดออกที่เกิดจากพยาธิวิทยาของหลอดเลือด

เลือดออกอาจเกิดจากความผิดปกติของเกล็ดเลือดปัจจัยการแข็งตัวและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดที่เกิดจากการมีเลือดออกผิดปกติของผนังหลอดเลือดและมักจะเป็นที่ประจักษ์ petechiae, จ้ำ แต่ไม่ค่อยก่อให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง เลือดออกอาจเกิดจากการขาดดุลของหลอดเลือดหรือคอลลาเจน perivascular ในกลุ่มอาการดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ ที่หายากทางพันธุกรรม (เช่นpseudoxanthoma elasticum osteogenesis imperfectaเลือดออกอาจจะเป็นอาการที่สำคัญในเลือดออกตามไรฟันหรือ Henoch-Schönleinจ้ำ vasculitis แพ้ซินโดรม Marfan. ประจักษ์โดยทั่วไปใน ในวัยเด็ก. ในโรคของห้ามเลือดของเรือเลือดออกทดสอบมักจะปกติ. การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

[1], [2], [3]

ความไวของตัวเองกับเม็ดเลือดแดง (Gardner-Diamond Syndrome)

ความไวของตัวเองกับเม็ดเลือดแดงเป็นโรคที่พบได้ยากในสตรี โดดเด่นด้วยอาการปวดตามอาการและอาการอ่อนเพลียที่เกิดจากความเจ็บปวด

ในสตรีที่มีความรู้สึกไวกับเม็ดเลือดแดงการฉีดผ่านผิวหนังภายในของเม็ดเลือดแดง autologous หรือเม็ดเลือดแดง 0.1 มิลลิลิตรอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมและปิดผนึกบริเวณที่ฉีดได้ ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เจาะเนื้อเยื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของแผล อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการของโรค psychoneurotic ที่รุนแรง นอกจากนี้ปัจจัยทางจิตเช่นตัวทำเอง purpura อาจมีความเกี่ยวพันกับการเกิดโรคของผู้ป่วยบางราย การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการศึกษาสถานที่ฉีด intradermal ของเม็ดเลือดแดงอัตโนมัติและสถานที่ของการฉีดควบคุม (ไม่มีเม็ดเลือดแดง) 24 และ 48 ชั่วโมงหลังการฉีด ความเสียหายอาจทำให้การตีความการทดสอบยากขึ้นดังนั้นการฉีดจึงจำเป็นต้องเลือกสถานที่ที่ยากต่อการเข้าถึงสำหรับผู้ป่วย

[4], [5], [6]

Dysproteinemia ที่ทำให้เกิดผื่นแดงลำไส้ (purpura)

Amyloidosis ทำให้เกิดการสะสมของ amyloid ในหลอดเลือดของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังซึ่งอาจทำให้เกิดความเปราะบางที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดนำไปสู่ purpura ในผู้ป่วยบางราย amyloid adsorbs มีส่วนช่วยในการแข็งตัวของเลือด X ทำให้เกิดความบกพร่อง แต่โดยปกติแล้วจะไม่ทำให้เกิดภาวะเลือดออก ริดสีดวงทวาร Periorbital หรือผื่นแดงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยหลังจากมีอาการหลอดเลือดตีบเบา ๆ ในกรณีที่ไม่มี thrombocytopenia แนะนำว่ามีภาวะ amyloidosis

Cryoglobulinemia ที่เกิดจากภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ตกตะกอนอยู่กับการระบายความร้อนของพลาสม่าในช่วงที่ผ่านผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังแขนขา ภูมิคุ้มกันบกพร่องโมโนโคลนอลที่ผลิตได้ที่Waldenström macroglobulinemia หรือหลาย myeloma บางครั้งทำงานเป็น cryoglobulins คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันผสม IgM-IgG ผลิตในโรคติดเชื้อบางอย่างเรื้อรังบ่อยกับโรคไวรัสตับอักเสบซี Cryoglobulinemia สามารถทำให้เกิดการอักเสบของเส้นเลือดขนาดเล็กที่ปรากฏจ้ำ สามารถตรวจพบ cryoglobulins ได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

Hypergammaglobulinemic purpura เป็น purpura ของหลอดเลือดและพบได้ส่วนใหญ่ในสตรี แผลผิวหนังที่เกิดจากเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นประจำเดือนเล็ก ๆ เห็นได้ชัดเจนมีอาการแตกหักบนแขนขาลดลง การก่อตัวเหล่านี้ออกจากจุดสีน้ำตาลที่ตกค้างเล็กน้อย ผู้ป่วยหลายคนมีอาการของโรคภูมิคุ้มกันอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่น Sjogren's syndrome, SLE) การวินิจฉัยคือการเพิ่มขึ้นของ polyclonal ใน IgG (แพร่กระจาย hypergammaglobulinemia ใน electrophoresis ของเวย์โปรตีน)

การเพิ่มความหนืดของเลือดซินโดรมเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเข้มข้นในพลาสมาและ IgM อาจทำให้เกิดจ้ำและรูปแบบอื่น ๆ มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา (เช่นเลือดกำเดาไหลมากมาย) ในผู้ป่วยที่มี macroglobulinemia Waldenströmของ

[7], [8], [9]