ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดที่แน่นอนในปากมดลูกเพื่อแก้ไขผลลัพธ์ของการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการพร้อมกับการแทรกแซงการผ่าตัดในปากมดลูก มี pathologies ทำให้เกิดการหยุดชะงักของโครงสร้างของมดลูกและปากมดลูกซึ่งยังต้องทำศัลยกรรมพลาสติก เทคนิคนี้มีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะภายใน ผลของการแทรกแซงนี้เป็นกฎอย่างถูกต้องสมบูรณ์พยาธิวิทยาและอนุญาตให้ในอนาคตอย่างเต็มที่ที่จะตั้งครรภ์และดำเนินการต่อสกุล
การบ่งชี้และเทคนิคในการทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูก
อันดับแรกจำเป็นต้องชี้แจงกรณีที่เป็นคำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาผ่าตัดและความยืดหยุ่นของปากมดลูกรวมทั้ง นั่นคือจำเป็นต้องสร้างการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและกำหนดขอบเขตของการดำเนินงานเตรียมพร้อม มีเงื่อนไขที่ต้องมีความยืดหยุ่นของปากมดลูกเนื่องจากความผิดปกติทางกายวิภาคมีความสำคัญมาก
ข้อบ่งชี้ในการทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกมีดังนี้
- ectropion ของปากมดลูก;
- การสูญเสียช่องคลอดที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ซึ่งอาจจะมาพร้อมกับการสูญเสียมดลูกหรือปากมดลูกเช่นเดียวกับเงื่อนไขเหล่านี้ในกรณีที่แยก;
- การเปลี่ยนรูปปากมดลูกของสาเหตุต่างๆ
- ปากมดลูกยาว
- การละเลยปากมดลูก
- ความผิดปกติหลังคลอดของคลอดคลอดการเสียรูปหลังจากการเย็บแผลเป็นความผิดปกติของปากมดลูก
เงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดมาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์หรือ anatomical อัตราส่วนของปากมดลูกร่างกายและช่องคลอด เงื่อนไขดังกล่าวเป็นความผิดปกติของปากมดลูก, มักเกิดขึ้นในช่วงเวลานานและดังนั้นจึงพลาสติกไม่จำเป็นต้องใช้ทันทีหลังการผ่าตัดที่คอ แต่หลังจากที่บางครั้งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงดำเนินการแทรกแซงพลาสติกที่จำเป็นบนปากมดลูก แตกต่างกันนิดหน่อยนี้มีความซับซ้อนมากเทคนิคการผ่าตัดทำปากมดลูกเพราะการเปลี่ยนแปลงมีความสำคัญมากและการเสียรูปที่เกี่ยวกับรูปลักษณ์อาจจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในสภาพเช่นเดียวกับการเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกันใน anamnesis เพื่อตรวจสอบสุขภาพของคุณเองและตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
Ectropion ของปากมดลูกเป็นกระบวนการที่มาพร้อมกับ "การกลับรายการ" ของเยื่อเมือกของปากมดลูกออกไปข้างนอกนั่นคือเข้าไปในโพรงช่องคลอดด้วยการก่อตัวของข้อบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ พยาธิวิทยานี้ต้องใช้การผ่าตัดเพราะไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม กับหลักสูตรระยะยาวของโรคนี้ไม่เพียง แต่การทำงานของปากมดลูกในแง่ของรอบ ovario-menstrual ปกติจะหยุดชะงัก แต่ยังภาพทางโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกรบกวน นั่นคือสภาพนี้เป็นเวลานานสามารถนำไปสู่ metaplasia ที่แตกต่างกันและถือเป็นโรคเบื้องหลังที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง ดังนั้นพลาสติกของปากมดลูกใน ectropion ควรจะทำโดยเร็วที่สุด
การคลอดของมดลูกที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์มักเกิดขึ้นในสตรีที่มีอายุมากกว่าซึ่งเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงอายุในอวัยวะเพศหญิง ในกรณีนี้มีสถานะของความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานที่ผนังหน้าท้องซึ่งจะมาพร้อมกับการละเลยหรือมดลูกอย่างค่อยเป็นค่อยไปของมดลูก เงื่อนไขดังกล่าวสามารถรักษาได้เฉพาะการผ่าตัดด้วยการแก้ไขช่องโพรงมดลูกและรวมกับมดลูกปากมดลูก พลาสติกปากมดลูกที่มีอาการห้อยยานของมดลูกจะดำเนินการในลักษณะการวางแผนและควรจะดำเนินการบำบัดหลังการผ่าตัดที่ซับซ้อนที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและ abdominals เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่คล้ายกัน
ปากมดลูกยาวเป็นพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างของปากมดลูกเสียที่ความยาวเพิ่มขึ้นและมากกว่า 45 มิลลิเมตร พยาธิวิทยานี้ไม่มีอาการ แต่มักมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก, dyspareunia, การเกิดขึ้นของปัญหาระหว่างการคลอดและการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแก้ไขพยาธิวิทยานี้ มีวิธีรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของปากมดลูกซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในแรงงาน การผ่าตัดรักษาปากมดลูกในรูปแบบของการผ่าตัดพลาสติกปากมดลูกจะดำเนินการในการวางแผนการตั้งครรภ์เมื่อผู้หญิงรู้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และจงใจปฏิบัติต่อพยาธิสภาพนี้
ความผิดปกติของปากมดลูกเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในระยะหลังคลอดเมื่อมีน้ำตาของอวัยวะภายในซึ่งเป็น sutured และรอยแผลเป็นที่เว็บไซต์ของการเกิดกระดูกหักเหล่านี้ สามารถลดอาการปากมดลูกได้ซึ่งอาจมีระดับที่ต้องใช้พลาสติกอยู่แล้ว วิธีปฏิบัติในการรักษามีความสำคัญสูงในกรณีที่มีการเสียรูปที่สำคัญของปากมดลูกเนื่องจากสามารถแก้ไขความผิดปกติดังกล่าวได้ พวกเขาใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่มีการแทรกแซงการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับข้อบ่งชี้บางอย่างเนื่องจากมีบาดแผลน้อยลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตั้งครรภ์ยังมีการวางแผน ในกรณีที่มีการละเมิดโครงสร้างของปากมดลูกเนื่องจากความพิกลพิการเช่นการรัดหรือการอุดตันของช่องปากมดลูกขั้นตอนพิเศษจะดำเนินการ - การคลายตัวของคลองปากมดลูก ปากมดลูกหลังคลอดพลาสติกที่เกี่ยวข้องกับการแก้ไขเงื่อนไขดังกล่าวซึ่งได้ก่อให้เกิดความผิดปกติดังกล่าวและทำเร็วพลาสติกเช่นนั้นเด่นชัดมากขึ้นผลกระทบและผลของการรักษาซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ในการวางแผนการตั้งครรภ์ต่อไปเพื่อการคลอดบุตรปกติและการเกิดของทารกที่มีสุขภาพดี
การเตรียมพลาสติกคอรวมถึงช่วงเวลาทางคลินิกโดยทั่วไปนี่เป็นสิ่งแรกที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค ก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงดังกล่าวจำเป็นต้องผ่านการตรวจสอบโดยละเอียดของแพทย์โดยใช้วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและห้องปฏิบัติการ ในการเริ่มต้นคุณจะต้องผ่านโปสโคปซึ่งช่วยให้คุณที่จะต้องเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงที่จะต้องมีการปรับเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการป่วย สิ่งสำคัญของการเตรียมความพร้อมก่อนการผ่าตัดในช่วงที่ปากมดลูกพลาสติกเตรียมพร้อมในกรณีของการพิการมีการถือครอง hysterography - การศึกษาที่ช่วยให้การเติมโพรงมดลูกและปากมดลูกของตัวแทนความคมชัดและจากนั้นจะตรวจสอบมดลูกและการปรากฏตัวของสายพันธุ์ทั้งหมด ในกรณีนี้คุณสามารถกำหนดลักษณะการแปลตำแหน่งโครงสร้างที่ถูกต้องซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องมากขึ้น
การเตรียมการสำหรับผู้หญิงสำหรับการผ่าตัดไม่แตกต่างจากการผ่าตัดตามปกติและมีการดำเนินการในขณะท้องว่าง คุณสมบัติอื่น ๆ ของการทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกขึ้นอยู่กับเทคนิค
เทคนิคการทำ plasty ของปากมดลูกขึ้นอยู่กับชนิดของการเสียรูปและลักษณะเฉพาะของการใช้เทคนิคบางอย่าง ประการแรกความยืดหยุ่นของปากมดลูกสามารถทำได้โดยวิธีทางช่องคลอดโดยการเปิด laparotomy และด้วย laparoscopy วิธี laparoscopic เป็นวิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่ไม่สามารถแก้ไขได้และมีข้อ จำกัด ในการประยุกต์ใช้ความผิดปกติของปากมดลูก Laparotomy ช่วยให้คุณตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในเนื้อเยื่อรอบ ๆ สำหรับวิธีการทางช่องคลอดก็จะใช้กันอย่างแพร่หลายเพราะมันทำให้สามารถตรวจสอบปากมดลูกระดับของการเสียรูปและการเข้าถึงที่เข้าถึงได้มากที่สุดและเรียบง่าย
ตามวิธีการของการใช้วิธีการชั้นนำหลายประเภทของการแทรกแซงนี้มีความโดดเด่น:
- วิธีการผ่าตัดง่ายๆคือการใช้มีดผ่าตัดที่เรียบง่าย
- วิธีการอัลตราโซนิก - ใช้สำหรับข้อบกพร่องเล็กน้อยซึ่งสามารถปรับขนาดได้ด้วยคลื่นอัลตราโซนิคที่มีกำลังแรงสูง
- วิธีการใช้เลเซอร์ - การใช้เลเซอร์ใบมีดสำหรับความยืดหยุ่นของข้อบกพร่องที่คอขนาดเล็ก วิธีการที่ก้าวหน้าและใหม่ที่สุดซึ่งจะช่วยให้วิธีการที่ไม่มีเลือดเพื่อแก้ไขความผิดปกติด้วยการตรึงเนื้อเยื่อต่อไปได้โดยไม่มีตะเข็บ
การทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกโดยใช้เลเซอร์เป็นหลักในการลดปากมดลูก, ectropion เมื่อมันเป็นไปได้ที่จะเอาเนื้อเยื่อส่วนเกินและขนานไปกับการดำเนินการพลาสติกของปากมดลูก
ความยืดหยุ่นของผนังของปากมดลูกสามารถทำได้โดยใช้ alotransplant ซึ่งใช้สำหรับข้อบกพร่องที่สำคัญเมื่อมีความเป็นไปได้ที่จะแทนที่เนื้อเยื่อปากมดลูกกับเนื้อเยื่ออื่น ในขณะเดียวกันจะมีการใช้งานแบบขยายซึ่งพลาสติกจากลำคอและผนังจะถูกดึงออกมาพร้อมกับคลองปากมดลูกที่เย็บด้วยวิธีดังกล่าวเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนขนาด
การทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกใน Sturmdorfเป็นเทคนิคพลาสติกที่รวมกับการตัดแขนขา แพทย์อธิบายโดยแพทย์และอยู่ในบริเวณวงกลมเหนือบริเวณแผลที่มีการทับซ้อนกันของรอยต่อจากจุดเริ่มต้นของรอยบากที่ผ่านคอทุกชั้น วิธีการของพลาสติกนี้ช่วยให้คุณสามารถรักษาความสมบูรณ์และโครงสร้างทางกายวิภาคของปากมดลูกได้
การผ่าตัดพลาสติกปากมดลูกโดยเอ็มเม็ตเป็นหนึ่งในวิธีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งในตะเข็บจะถูกซ้อนทับจากขอบไปทางคอหอยภายนอกและเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกจะไม่ได้รับผลกระทบ การผ่าตัดดังกล่าวดำเนินการด้วยการแตกของปากมดลูกเมื่อคลองปากมดลูกไม่ได้หดกลับเข้าสู่กระบวนการ
ช่วงฟื้นฟูสมรรถภาพ
ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นระยะเวลาหนึ่งเดือนเมื่อเนื้อเยื่อที่เสียหายทั้งหมดได้รับการต่ออายุและช่องคลองและสถานที่เย็บแผลจะหายได้ ในช่วงเวลานี้การสร้างเซลล์ต้นกำเนิดที่สมบูรณ์และการฟื้นฟูจะเกิดขึ้นซึ่งจะช่วยให้เซลล์ใหม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ในช่วงพักฟื้นขอแนะนำให้ไม่ใช้ชีวิตทางเพศ เดือนต่อมาคุณต้องผ่านการตรวจครั้งที่สองเพื่อประเมินผลการรักษา ควรได้รับการรักษาด้วยวิธีการต้านเชื้อแบคทีเรียด้วยระบบหรือในประเทศซึ่งจะมีการตัดสินใจเป็นรายบุคคล
โรงพยาบาลหลังจากที่พลาสติกที่ปากมดลูกออกเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ แม้ว่าจะเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดตามแผนแล้วสำหรับระยะเวลาทั้งหมดของโรค แผ่นโรงพยาบาลออกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
การผ่าตัดพลาสติกปากมดลูกคือการผ่าตัดซึ่งในบางกรณีเป็นขั้นตอนที่สองของการแทรกแซงการผ่าตัดในปากมดลูกและในบางกรณีจำเป็นต้องมีขั้นตอนของการรักษาเบื้องต้นของโรค บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพเกิดขึ้นหลังจากมีบาดแผลหรือความผิดปรกติของปากมดลูกเกี่ยวกับธรรมชาติของโรคประสาททำให้เกิดอาการทางคลินิกที่ต้องใช้มาตรการรักษาใด ๆ ดังนั้นคุณจำเป็นต้องปกป้องสุขภาพของคุณและไม่ล่าช้ากับการรักษาทันเวลาของโรค
ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของการทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูก
ศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดดังนั้นการเตรียมการก่อนผ่าตัดและการจัดการพิเศษในช่วงหลังผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ทันทีในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัด
หนึ่งในผลที่ได้จากขั้นตอนนี้คือการตีบปากมดลูกของปากมดลูก นี่อาจเป็นเมื่อพลาสติกจัดขึ้นในลักษณะที่คลองปากมดลูกถูกเย็บและรอยต่อถูกนำไปใช้กับเยื่อเมือกและหลังจากการรักษาแล้วจะทำให้เกิดรอยแผลเป็นซึ่งจะช่วยให้แคบลูเมน การแคบดังกล่าวอาจไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก แต่ถ้ามีขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องใช้ canalization ปากมดลูกในภายหลัง
ภาวะแทรกซ้อนของพลาสติกปากมดลูกพบได้ในระหว่างการผ่าตัดหรือในช่วงเริ่มต้นของการผ่าตัดในรูปแบบของเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อเรือได้รับบาดเจ็บ ในภาวะเลือดออกนี้อาจมีขนาดใหญ่มากซึ่งต้องใช้มาตรการที่สำคัญ สาเหตุของการมีเลือดออกนี้อาจไม่สามารถเย็บแผลได้ดังนั้นคุณจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของพวกเขา ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีเลือดออกจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อตรวจสอบช่องโพรงมดลูกไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ของ extraautine นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบบาดแผลหลังผ่าตัดเพื่อให้ได้รับบาดเจ็บจากอวัยวะใกล้เคียง
การจัดสรรหลังพลาสม่าปากมดลูกอาจเป็นเวลาหลังจากการผ่าตัดเนื่องจากการหลั่งของต่อมในระหว่างการงอกของพวกเขาอย่างเข้มข้น ในเวลาเดียวกันเยื่อเมือกมีความกระจ่างใสในปริมาณเล็กน้อยและจากนั้นคุณไม่ควรกังวลเพราะนี่เป็นปรากฏการณ์ปกติของการแทรกแซงดังกล่าว ในกรณีของการหลั่งหนองเขียวกลิ่นเหม็นที่มันควรจะจำได้ว่าการจัดสรรดังกล่าวอาจจะเป็นหนึ่งในผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อในช่องปากมดลูกและรีบไปพบแพทย์เพื่อรักษากระบวนการการติดเชื้อ