ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ความผิดปกติของปากมดลูกเป็นความผิดปกติของโครงสร้างปกติของช่องปากมดลูกและโครงสร้างของปากมดลูก ซึ่งมีความสำคัญทางคลินิก พยาธิสภาพนี้ไม่ค่อยพบบ่อยนัก และยิ่งพบได้น้อยเท่านั้น คือ มีอาการเฉพาะที่เกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขบางอย่างเท่านั้น ซึ่งถือเป็นอาการที่สำคัญทางคลินิก สาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ และการแก้ไขพยาธิสภาพดังกล่าวเป็นเรื่องที่ยุ่งยากมาก ดังนั้น คุณควรดูแลสุขภาพและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ความผิดปกติของปากมดลูกอาจเกิดขึ้นหลังจากมีเงื่อนไขบางอย่าง และอาจเป็นพยาธิสภาพแต่กำเนิดได้ด้วย มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่การพัฒนาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงหยุดชะงักในจุดหนึ่ง และความผิดปกติต่างๆ ในโครงสร้างของอวัยวะเพศหญิงก็เกิดขึ้น รวมถึงปากมดลูกด้วย ความผิดปกติแต่กำเนิดมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์อื่นๆ ร่วมกัน เช่น ช่องคลอด มดลูก โดยส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในโครงสร้างของช่องปากมดลูก ซึ่งเกิดจากการพังผืด แผลเป็น และความผิดปกติหลังจากการผ่าตัดต่างๆ ความผิดปกติของปากมดลูก หมายถึง ภาวะที่มีความผิดปกติของโครงสร้างและความสมบูรณ์ของปากมดลูกและช่องปากมดลูก ซึ่งได้แก่ ช่องปากมดลูกเป็นวงกลม ช่องปากมดลูกแคบลงและมีการอุดตัน ปากมดลูกยาวขึ้น ปากมดลูกสั้นลงหรือคอเอียง ปากมดลูกไม่ยื่นออกมา ปากมดลูกผิดรูปจากแผลเป็นและหลังการบาดเจ็บ

ปากมดลูกเป็นโพรงกลมเป็นพยาธิสภาพที่โพรงมีลักษณะเป็นกรวยเนื่องมาจากการจัดเรียงเส้นใยกล้ามเนื้อไม่ถูกต้องในทิศทางวงกลม พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการแตกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเนื่องจากการคลอดบุตรและการรักษาด้วยการผ่าตัด - การเย็บแผล ในอนาคตอาจเป็นสาเหตุของกระบวนการดังกล่าวด้วยการรักษาเนื้อเยื่อที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้ การจัดเรียงทางกายวิภาคของเส้นใยกล้ามเนื้อของปากมดลูกจะหยุดชะงักและไม่สามารถหดตัวได้เหมือนอย่างเคย ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกอย่างใดอย่างหนึ่งเพิ่มเติม

การตีบแคบของปากมดลูกคือมีขนาดน้อยกว่า 5 มิลลิเมตร ในกรณีนี้ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์อาจมีอาการผิดปกติของรอบเดือน เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ เนื่องจากปากมดลูกที่ตีบอาจขัดขวางการมีประจำเดือนตามปกติ ซึ่งจะทำให้มีประจำเดือนนานขึ้นและมีตกขาวออกมาเล็กน้อย ส่วนการตั้งครรภ์ อาจเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการคลอดบุตรตามปกติในกรณีที่ปากมดลูกเปิดไม่เต็มที่และบ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด การตีบแคบของปากมดลูกในระดับที่รุนแรงที่สุดคือการอุดตัน การอุดตันของปากมดลูกเกิดจากการสร้างสิ่งกีดขวางทางกลในช่องปากมดลูก ซึ่งอาจทำให้เกิดการผิดรูปเพิ่มเติมได้

ปากมดลูกยาวเป็นพยาธิสภาพที่ปากมดลูกมีความยาวมากกว่า 45 มิลลิเมตร และมักมีการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างมดลูกและความหนาของปากมดลูกร่วมด้วย

ปากมดลูกสั้นลงหรือภาวะคอเอียง-คอเอียง คือ ภาวะที่ปากมดลูกมีความยาวน้อยกว่า 35 มิลลิเมตร ซึ่งมักจะมีความยาวประมาณ 20-25 มิลลิเมตร ทำให้มีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรได้ในอนาคตและต้องได้รับการแก้ไข

แผลเป็นและความผิดปกติหลังการบาดเจ็บของปากมดลูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดโรคต่างๆ ในอนาคต สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศหลังคลอด ปากมดลูกแตก ความเสียหายเนื่องจากตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง การเย็บแผลไม่ถูกต้องหรือผลที่ตามมาจากการมีแผลเป็น การละเมิดเทคนิคการผ่าตัดที่ปากมดลูก

เหตุผลทั้งหมดเหล่านี้สามารถทำลายโครงสร้างทางสรีรวิทยาปกติของปากมดลูก และในการตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมดังกล่าว จะเกิดการสร้างใหม่และแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และต่อมาก็เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อผิดรูป

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

อาการทางคลินิกของความผิดปกติของปากมดลูกประเภทต่างๆ คือ มักจะไม่แสดงอาการจนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่มีอาการใดๆ เกิดขึ้น เมื่อเกิดปัญหาบางอย่างขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร หรือระหว่างการดำเนินโรคบางชนิด จึงจะสามารถตรวจพบพยาธิสภาพนี้ได้ แต่ความผิดปกติของปากมดลูกบางประเภทก็มีอาการทางคลินิกบางอย่าง

ปากมดลูกเป็นความผิดปกติที่อาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งเนื่องจากไม่มีนัยสำคัญ กล่าวคือ กระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดในมดลูกและรังไข่จะไม่ได้รับผลกระทบ ปัญหาอาจเกิดขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ซึ่งอาจเกิดการประสานงานระหว่างการคลอดบุตรได้เนื่องจากเส้นใยกล้ามเนื้อของปากมดลูกหดตัวไม่ถูกต้อง ทำให้ปากมดลูกไม่สามารถเปิดได้ตามปกติ

เมื่อช่องปากมดลูกแคบลง สัญญาณแรกของพยาธิวิทยานี้สามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการละเมิดรอบประจำเดือนของรังไข่เนื่องจากการเกิดสิ่งกีดขวางทางกลต่อการทำงานของประจำเดือนตามปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจไม่บ่อยนักและการตีบแคบของช่องมดลูกอาจไม่มีอาการ ในกรณีที่ความผิดปกติของมดลูก ในสถานการณ์นี้ การตีบแคบถึงระดับที่รุนแรง ปากมดลูกก็จะเกิดขึ้น ซึ่งเป็นภาวะที่อาจมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนแล้ว อาการของความผิดปกติประเภทนี้คือการก่อตัวของสิ่งกีดขวางทางกล ซึ่งในสตรีวัยเจริญพันธุ์อาจทำให้เลือดประจำเดือนมาช้าเนื่องจากสะสมในโพรงมดลูกและก่อให้เกิดภาวะเฉียบพลันในสูตินรีเวช - ภาวะเลือดออก จากนั้นจะมีคลินิกของอาการปวดท้องเฉียบพลัน ความตึงของผนังหน้าท้อง และข้อมูลประวัติบ่งชี้ว่าประจำเดือนมาช้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือติดต่อกันหลายครั้ง

ปากมดลูกที่ยาวเป็นพยาธิสภาพที่มักไม่มีอาการ บางครั้งในผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตรมาก่อน อาการเริ่มแรกของโรคอาจเป็นอาการเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นการหยุดชะงักของกระบวนการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ ซึ่งทำให้ผู้หญิงไม่ได้รับความสุขและความต้องการทางเพศลดลง ซึ่งเกิดจากปากมดลูกที่ยาวไม่มีตัวรับจำนวนเพียงพอ และอาจมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ ส่งผลให้การมีเพศสัมพันธ์ตามปกติหยุดชะงัก ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด เนื่องจากโครงสร้างภายในไม่เปลี่ยนแปลงและไม่มีสิ่งกีดขวาง อาการผิดปกติประเภทนี้มักเป็นภาวะมีบุตรยาก เนื่องจากปัญหาในการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากอสุจิไม่สามารถไปถึงท่อนำไข่ได้เพื่อให้เกิดกระบวนการปฏิสนธิตามปกติ นอกจากนี้ ยังสามารถเกิดเมือกอุดตันหนาแน่นในช่องปากมดลูกที่ยาว ซึ่งมีสภาพแวดล้อมเป็นกรด ซึ่งขัดขวางการผ่านของอสุจิด้วย

อาการของปากมดลูกที่ยาวอาจปรากฏให้เห็นเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือในระหว่างคลอดบุตรแล้ว ในระหว่างตั้งครรภ์ การยึดเกาะตามปกติของรกอาจหยุดชะงัก เนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของปากมดลูกถูกหยุดชะงัก และรกอาจมีการยึดเกาะที่ส่วนกลาง ด้านข้าง หรือต่ำ ปัญหาอาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรได้เช่นกัน โดยมีสิ่งกีดขวางการผ่านตามปกติของทารกผ่านช่องคลอด เนื่องจากปากมดลูกที่ยาวขึ้นไม่ขยายตัวเพียงพอ และศีรษะของทารกหรือส่วนที่ยื่นออกมาอาจอยู่ในระนาบเดียวกันเป็นเวลานาน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจนและอาจต้องใช้วิธีการเพิ่มเติม เช่น การใช้คีมคีบสูติกรรม ซึ่งอาจสร้างบาดแผลให้กับช่องคลอดเพิ่มเติมและนำไปสู่การผิดรูปของปากมดลูก

การสั้นลงของปากมดลูกเป็นความผิดปกติอย่างหนึ่งที่มีอาการทางคลินิกในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากโดยปกติความยาวของปากมดลูกตลอดการตั้งครรภ์ควรมีความยาวอย่างน้อย 35 มิลลิเมตร จากนั้นเมื่ออายุครรภ์ได้ 34-36 สัปดาห์ ความยาวของปากมดลูกจะลดลงเนื่องจากกำลังเตรียมตัวคลอด โดยมีความยาวประมาณ 34-36 มิลลิเมตร แต่ก็อาจยาวได้ถึง 30 มิลลิเมตร ซึ่งถือเป็นตัวบ่งชี้มาตรฐาน ในกรณีที่ไม่ตรงกับตัวบ่งชี้เหล่านี้ อาจเกิดการคลอดทางพยาธิวิทยาหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด เช่น น้ำคร่ำไหลออกก่อนกำหนด สายสะดือพันกัน ดังนั้นความผิดปกติประเภทนี้จึงต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที

ความผิดปกติของปากมดลูกที่เกิดจากการบาดเจ็บและหลังการบาดเจ็บมักไม่แสดงอาการออกมา แต่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ความผิดปกติเหล่านี้มักเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรโดยไม่ได้ตั้งใจ และอาจมีอาการปรากฏขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ในกรณีนี้ การหดตัวและเปิดของปากมดลูกตามปกติจะหยุดชะงัก ซึ่งอาจทำให้การคลอดบุตรนานขึ้น หรืออาจกลายเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นที่เด่นชัด สัญญาณแรกของความผิดปกติดังกล่าวอาจเป็นความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจเกิดจากแผลเป็นที่ปากมดลูกซึ่งขัดขวางการหดตัวตามปกติเมื่อรู้สึกตื่นตัว และขัดขวางการไหลออกของเลือดจากหลอดเลือดดำของอุ้งเชิงกรานเล็ก การคั่งของเลือดในอุ้งเชิงกรานเล็กอาจเกิดขึ้นในภายหลังพร้อมกับการอักเสบเพิ่มเติมหรือโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ความผิดปกติของปากมดลูกที่เกิดจากแผลเป็นมักพบในทารกที่มีขนาดตัวใหญ่หรือทารกอยู่ในท่าผิดปกติ ความผิดปกติของปากมดลูกหลังคลอดอาจไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจดูช่องคลอดอย่างละเอียดและดูแลช่วงหลังคลอดอย่างเหมาะสม

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เมื่อพิจารณาถึงข้อเท็จจริงที่ว่าความผิดปกติของปากมดลูกมักไม่มีอาการ ดังนั้นอาการเหล่านี้จึงมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรและเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลของออกซิเจนผ่านช่องคลอดผิดปกติ รวมถึงการบาดเจ็บระหว่างคลอด ภาวะเลือดออกในสมอง และความผิดปกติอื่นๆ ของทารกในครรภ์

[ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัย ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ภาวะผิดปกติของปากมดลูกหลายประเภทที่ไม่มีอาการทำให้การวินิจฉัยทำได้ไม่รวดเร็ว ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีอาการใดๆ และไม่พบการเปลี่ยนแปลงพิเศษใดๆ ในระหว่างการตรวจ

แต่ยังคงจำเป็นต้องตรวจผู้หญิงอย่างระมัดระวังแม้ในระหว่างการตรวจตามปกติ เมื่อตรวจผู้หญิงที่มีความผิดปกติดังกล่าว ไม่มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษ: ไม่มีการระบุอาการร้องเรียนหรืออาการใดๆ ระหว่างการตรวจช่องคลอดโดยใช้มือสองข้าง การตรวจในกระจกก็ไม่มีข้อมูลเช่นกันเนื่องจากมองเห็นเฉพาะปากมดลูกเท่านั้น แต่หากความผิดปกติของแผลเป็นที่เด่นชัดมาก อาจมองเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้นการสงสัยการวินิจฉัยจึงไม่ใช่เรื่องยาก จำเป็นต้องรวบรวมประวัติทั่วไปและประวัติการคลอดบุตรอย่างละเอียดพร้อมรายละเอียดของจำนวนการคลอดบุตร เส้นทางการคลอดบุตร และผลที่ตามมา เพราะจะช่วยให้ทราบว่าผู้หญิงคนนี้มีปัจจัยเสี่ยงหรือไม่

การทดสอบไม่สามารถทำให้เราสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ได้ เนื่องจากการทดสอบทางห้องปฏิบัติการทางคลินิกทั่วไป เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ถือว่าปกติ การไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการทดสอบเลือดทั่วไปทำให้เราสามารถแยกแยะโรคอักเสบได้เท่านั้น การทดสอบทางห้องปฏิบัติการพิเศษ เช่น การตรวจสเมียร์ช่องปากมดลูกเพื่อดูจุลินทรีย์และภาวะเจริญผิดปกติ ก็ไม่เปลี่ยนแปลงเช่นกันหากไม่มีพยาธิสภาพร่วมด้วย

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือถือเป็น “มาตรฐานทองคำ” ในการวินิจฉัยความผิดปกติประเภทต่างๆ เนื่องจากช่วยให้มองเห็นการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ได้

การเปลี่ยนแปลงขนาดของปากมดลูกสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การอัลตราซาวนด์ ซึ่งใช้วิธีพิเศษคือ การตรวจวัดปากมดลูก ซึ่งประกอบด้วยการตรวจปากมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์พร้อมวัดขนาด ทำให้สามารถวัดความยาว ความกว้าง และขนาดของปากมดลูกได้ ซึ่งทำให้เราสามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพของการยืดหรือหดของปากมดลูกได้ นอกจากนี้ การอัลตราซาวนด์ยังช่วยให้เราระบุการผิดรูปของปากมดลูกได้หากพบความผิดปกติ เนื่องจากสามารถมองเห็นโครงสร้างที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันของปากมดลูกได้

[ 14 ], [ 15 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคความผิดปกติต่างๆ ควรดำเนินการกับความผิดปกติทางการทำงานต่างๆ ในระหว่างการคลอดบุตรเป็นหลัก เนื่องจากสัญญาณแรกของความผิดปกติของปากมดลูกอาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร จึงจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างความอ่อนแอรองของการคลอดบุตรกับความผิดปกติทางกายวิภาคของปากมดลูกในรูปแบบของความผิดปกติอย่างชัดเจน เมื่อความอ่อนแอของการคลอดบุตร ปากมดลูกจะเปิดออก แต่การเคลื่อนไหวของปากมดลูกไม่เพียงพอต่อการคลอดบุตรตามปกติ เมื่อปากมดลูกผิดรูป ปากมดลูกจะเปิดออกไม่ได้และมองเห็นโครงสร้างที่ไม่เรียบได้

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคของความผิดปกติของปากมดลูกที่เกิดขึ้นกับภาวะมีบุตรยาก เพื่อให้สามารถแยกแยะปัจจัยการอักเสบหลายๆ อย่างได้ และสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจแตกต่างกันไป ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องตรวจผู้หญิงอย่างละเอียดด้วยการตรวจฮิสทีเรียแกรม ซึ่งจะช่วยให้ระบุข้อบกพร่องได้ไม่เพียงแต่ที่ปากมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโพรงมดลูกด้วย

การรักษา ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ไม่จำเป็นต้องรักษาความผิดปกติของปากมดลูกในช่วงระหว่างการคลอดหรือในสตรีวัยไม่เจริญพันธุ์ เนื่องจากภาวะนี้ไม่เป็นอันตราย หากเป็นภาวะมีบุตรยาก เตรียมตัวตั้งครรภ์ หรือในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องมีมาตรการแก้ไข เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การรักษาความผิดปกติของปากมดลูกก่อนคลอดสามารถทำได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด โดยรวมถึงการนวดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและบริเวณฝีเย็บ ซึ่งเป็นการทำงานประสานกันของกล้ามเนื้อเหล่านี้ระหว่างการคลอดบุตร รวมถึงวิธีการใช้ยา

เนื่องจากความผิดปกติทางกายวิภาค วิธีการรักษาด้วยยาอาจไม่ได้ผลในการแก้ไขพยาธิสภาพนี้โดยรุนแรง อาจมีเพียงการบำบัดตามอาการสำหรับภาวะบางอย่างที่เกิดจากความผิดปกติของปากมดลูก ตัวอย่างเช่น หากการเปิดปกติของปากมดลูกถูกขัดขวางเนื่องจากปากมดลูกยาวหรือความผิดปกติ จะมีการกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตร ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้วิธีการทางกล เช่น สายสวนปัสสาวะ การเจาะน้ำคร่ำ หรือการดึงรกออกด้วยมือในระยะทางสั้นๆ การคลอดบุตรยังสามารถกระตุ้นได้โดยใช้สาหร่ายทะเล สาหร่ายทะเลเป็นสาหร่ายทะเลที่ใช้ทำแท่งพิเศษที่ขยายขนาดขึ้น 5-6 เท่าในช่องคลอดและกระตุ้นการเปิดและปรับให้ปากมดลูกเรียบขึ้น พรอสตาแกลนดิน E2 - ไมโซพรอสตอลยังใช้กันอย่างแพร่หลาย ยานี้เรียกว่า "Mirolyut" มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด 4 เม็ดต่อแพ็คในขนาดยา 200 ไมโครกรัมของสารออกฤทธิ์ และใช้ 4 เม็ดทางทวารหนักในครั้งเดียว วิธีการกระตุ้นการคลอดบุตรด้วยปากมดลูกที่ยาวนี้ใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากราคาไม่แพงและมีประสิทธิภาพ คุณสามารถใช้พรอสตาแกลนดินในรูปแบบของยาเหน็บช่องคลอดหรือขี้ผึ้งได้ วิธีการกระตุ้นดังกล่าวสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีแผลเป็นบนมดลูกเท่านั้น นั่นคือเมื่อคลอดบุตรครั้งก่อนตามธรรมชาติ

วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดมีความสำคัญเป็นลำดับแรกในกรณีที่ปากมดลูกผิดรูปอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากสามารถแก้ไขการผิดรูปดังกล่าวได้ มีการใช้วิธีการการรักษาด้วยการผ่าตัดที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา การแทรกแซงน้อยที่สุดมักจะทำสำหรับข้อบ่งชี้บางอย่างเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการวางแผนตั้งครรภ์ด้วย ในกรณีที่มีความผิดปกติทางโครงสร้างของปากมดลูกอันเนื่องมาจากการผิดรูปเช่นการตีบแคบหรือการอุดตันของช่องปากมดลูกจะมีการดำเนินการขั้นตอนพิเศษ - การเย็บแผลของช่องปากมดลูก การแทรกแซงนี้ประกอบด้วยการขยายช่องปากมดลูกด้วยเครื่องมือพิเศษ - บูจิ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นเครื่องมือโลหะซึ่งเลือกตามหมายเลขที่สอดคล้องกับขนาดของมันและเริ่มจากขนาดเล็กที่สุดไปยังกว้างที่สุด มักจำเป็นต้องทำซ้ำขั้นตอนหลายครั้งเนื่องจากครั้งเดียวไม่เพียงพอ การแทรกแซงดังกล่าวมีประสิทธิผลสำหรับการแคบในระดับเล็กน้อย

ในกรณีที่ปากมดลูกผิดรูปอย่างเห็นได้ชัดและมีการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นขนาดใหญ่ แพทย์อาจทำการผ่าตัดแบบเปิดร่วมกับการทำศัลยกรรมตกแต่งปากมดลูก โดยแพทย์อาจตัดส่วนที่ผิดรูปของปากมดลูกออกเล็กน้อยแล้วเย็บส่วนที่ถูกตัดออกพร้อมกับขยายปากมดลูก การเลือกวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดจะต้องพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงระดับความผิดรูป อายุ และวัตถุประสงค์ของการรักษา

การรักษาความผิดปกติของปากมดลูกแบบดั้งเดิม

วิธีการรักษาความผิดปกติของปากมดลูกแบบดั้งเดิมยังคงเป็นที่นิยม เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอันตรายเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ และอาจส่งผลร้ายแรงในบางกรณี มีการใช้ทั้งวิธีการรักษาด้วยสมุนไพรและวิธีการแบบดั้งเดิม หากความผิดปกติของปากมดลูกขัดขวางการเปิดปากมดลูกตามปกติในระหว่างการคลอดบุตร จะใช้วิธีการที่ช่วยคลายเนื้อเยื่อปากมดลูกที่ผิดรูปเล็กน้อย

วิธีการหลักที่ใช้สำหรับสิ่งนี้คือ:

• น้ำมันซีบัคธอร์นยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบนอกเหนือจากผลผ่อนคลาย น้ำมันซีบัคธอร์นซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา จะถูกแช่ในผ้าอนามัยแบบสอดแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ซึ่งควรทำก่อนนอน คอร์สนี้ประกอบด้วยขั้นตอนอย่างน้อย 10 ขั้นตอน
• การรักษาด้วยน้ำผึ้ง - ผสมน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำต้มสุก 1 ลิตร แล้วสวนล้างช่องคลอดวันละ 2 ครั้ง ควรใช้เวลา 7-10 วัน น้ำผึ้งมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูกอย่างเห็นได้ชัด และยังมีฤทธิ์ยับยั้งแบคทีเรียและปรับภูมิคุ้มกันอีกด้วย
• การใช้ใบเซลานดีน - ควรเทใบเซลานดีนแห้ง 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำต้ม 1 แก้ว แล้วต้มต่ออีก 5 นาที จากนั้นปล่อยให้เย็นและกรอง ควรดื่มยาต้มนี้ครึ่งแก้ว 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาประมาณ 1 สัปดาห์
• อะคาเซียให้ผลดีในการรักษาความผิดปกติของปากมดลูก ในการเตรียมทิงเจอร์ คุณต้องเก็บดอกอะคาเซีย ตากให้แห้ง ราดแอลกอฮอล์ลงไป แล้วทิ้งไว้ในที่มืดอย่างน้อย 1 วัน จากนั้นเจือจางด้วยน้ำเดือด แล้วรับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง การรักษาใช้เวลา 1 เดือน
• น้ำคั้นจากต้นเบอร์ด็อกช่วยบรรเทาอาการระคายเคือง บวม และมีฤทธิ์สมานและคลายกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยกระตุ้นการสร้างใหม่ของกล้ามเนื้อมดลูกและช่วยให้กล้ามเนื้อมดลูกผ่อนคลายได้ดีขึ้น ในการเตรียมสารละลายสมานจากใบเบอร์ด็อกที่ล้างแล้ว ให้คั้นน้ำคั้นออกมาแล้วรับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน จากนั้นรับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน

การชงสมุนไพรยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของปากมดลูก เนื่องจากสมุนไพรช่วยกระตุ้นระบบประสาทให้เป็นปกติในการหดตัวและคลายตัวของปากมดลูก

สูตรอาหารพื้นฐานที่ใช้สมุนไพร:

• แนะนำให้ดื่มชาสมุนไพรที่มีฤทธิ์ผ่อนคลายและเสริมความแข็งแรง ซึ่งมีฤทธิ์ขับลม วิธีการคือ แช่ใบราสเบอร์รี่ สตรอว์เบอร์รี่ และฮอว์ธอร์นในน้ำเดือดแล้วต้มต่ออีก 5-10 นาที จากนั้นดื่มแทนชาได้มากถึง 4 ครั้งต่อวัน
• ควรนำใบตอง หางม้า ใบตำแย ใบมะนาว และรากแดนดิไลออน มาต้มกับน้ำ 1 ลิตร จากนั้นแช่ยาต้มไว้ 3-4 ชั่วโมง แล้วรับประทานตอนเช้าก่อนอาหาร ครั้งละ 1 ช้อนชา
• สมุนไพรออริกาโน, ตาเบิร์ช, ใบเซนต์จอห์นเวิร์ต, ดาวเรือง, คาโมมายล์, เชลานดีน, ลินเด็น และซัสเซี่ยม จะถูกเทลงในน้ำเดือด แช่แล้วดื่มครึ่งแก้ว 4 ครั้งต่อวัน
• ควรเทเมล็ดฮ็อป วาเลอเรียน ลินเด็น ผักชี ผักชีฝรั่ง และออริกาโนลงในน้ำร้อน 1 ลิตร และเมื่อแช่เสร็จแล้ว ให้ดื่ม 2 ช้อนชาในตอนเช้าและตอนเย็น
• ช่อดอกและผลไม้แบล็กเบอร์รี่ คุณสามารถใช้บลูเบอร์รี่ได้เช่นกัน โดยเทน้ำเดือดลงไปแล้วปล่อยให้ชง เติมน้ำผึ้งเพื่อรสชาติ แล้วดื่มหนึ่งช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน

การใช้ยาโฮมีโอพาธีสามารถให้ผลได้หากความผิดปกติของปากมดลูกถูกใช้ร่วมกับความผิดปกติของฮอร์โมนอื่นๆ ยาโฮมีโอพาธียังใช้รักษาโรคนี้ด้วย ผลกระทบหลักคือการควบคุมพื้นหลังของฮอร์โมนให้เป็นปกติ ซึ่งจะช่วยให้ปากมดลูกกลับมาเป็นปกติและเต่งตึง โดยเฉพาะในกรณีที่ปากมดลูกผิดรูป

การเตรียมโฮมีโอพาธีที่มีชื่อเสียงที่สุดซึ่งมีประสิทธิภาพคือ Caulophyllum ซึ่งเป็นสารสกัดจากพืชที่ผลิตในรูปแบบเม็ดโฮมีโอพาธี ในระหว่างตั้งครรภ์สองสัปดาห์ก่อนคลอด จะใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันความผิดปกติของปากมดลูกในรูปแบบเม็ด 3 เม็ดวันละสองครั้ง ในระหว่างการคลอดบุตรซึ่งมีอาการไม่ประสานกันหรืออ่อนแรงของการคลอดบุตร ให้ใช้ 3 แคปซูลทุกครึ่งชั่วโมง

ยาอีกตัวที่ใช้ในกรณีนี้คือ Pulsatilla นอกจากจะมีฤทธิ์กระตุ้นกล้ามเนื้อที่ชัดเจนแล้ว ยังมีฤทธิ์ผ่อนคลายและระงับปวดอีกด้วย ฤทธิ์นี้ช่วยให้มดลูกกลับสู่ภาวะปกติและช่วยให้ปากมดลูกเปิดได้ตามปกติในกรณีที่เกิดการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็น ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดโฮมีโอพาธีและใช้ในปริมาณเท่ากันและเป็นไปตามหลักการเดียวกัน

ยาอาร์นิกาให้ผลเช่นเดียวกัน แต่นอกจากจะมีฤทธิ์ระงับปวดและกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนแล้ว ยังมีคุณสมบัติเพิ่มเติมอีกอย่างคือ ป้องกันการตกเลือดหลังคลอด ซึ่งจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บซ้ำจากอุบัติเหตุ

นี่เป็นวิธีหลักในการรักษาโรคนี้ ทั้งแบบพื้นบ้านและแบบสมุนไพร และการใช้ให้ถูกวิธีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การป้องกัน

ส่วนการป้องกันโรคนี้ มีเพียงวิธีเดียวเท่านั้น ได้แก่

• สุขอนามัยทางเพศและการป้องกันการติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ
• การรักษาโรคอักเสบและไม่อักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอย่างทันท่วงที
• การตรวจสุขภาพประจำปีโดยสูตินรีแพทย์;
• การวางแผนการตั้งครรภ์พร้อมการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วนของผู้หญิง
• วิธีการคลอดบุตรที่ถูกต้องและการดูแลสูติกรรมที่มีคุณภาพและทันท่วงทีในระหว่างการคลอดบุตร

สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการป้องกันหลักไม่เพียงแต่สำหรับโรคนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคกลุ่มอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงอีกด้วย และสามารถป้องกันได้ตั้งแต่ก่อนจะเริ่มปรากฏ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะคอเอียงจะคงอยู่ตลอดชีวิต เนื่องจากไม่มีอาการทางคลินิกที่เด่นชัดที่อาจคุกคามชีวิต การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ก็มีแนวโน้มที่ดีเช่นกัน เนื่องจากปัจจุบันมีวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดที่แตกต่างกันมากมาย ซึ่งสามารถแก้ไขภาวะคอเอียงได้อย่างสมบูรณ์

ภาวะปากมดลูกผิดรูปเป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นกับสตรี 1 ใน 5 รายที่เคยคลอดบุตรโดยไม่ได้ตั้งใจ พยาธิสภาพนี้จะไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายตัวจนกว่าจะตั้งครรภ์อีกครั้ง ซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องมีวิธีการจัดการการคลอดบุตรที่ถูกต้องและทันท่วงที รวมทั้งต้องปฏิบัติตามกฎการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงทั้งหมดสำหรับสตรี

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]