ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปวดตามซี่โครงด้านซ้าย
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายเป็นอาการที่ไม่สามารถพิจารณาเฉพาะได้โดยไม่คำนึงถึงอาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นควบคู่กันไปนอกจากนี้ในแง่ของการวินิจฉัยความสำคัญในการทราบว่าการแปลและลักษณะของความเจ็บปวดการพึ่งพาอาหารหรือปัจจัยทางจุลชีววิทยาอื่น ๆ เป็นอย่างไร
ในบริเวณที่มีภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายมีอวัยวะส่วนท้ายเส้นประสาทเส้นเลือดต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อซึ่งทั้งหมดนี้สามารถเป็นสาเหตุของอาการปวด ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายสามารถเชื่อมต่อกับอวัยวะดังกล่าว:
- ปอดซ้าย
- ตับอ่อน (หาง)
- หัวใจและสื่อ (mediastinum)
- ส่วนบนของกระเพาะอาหาร (ล่าง)
- ด้านบนของไตซ้าย
- โซนด้านซ้ายของไดอะแฟรม
- ส่วนที่เหลือของมดลูกในผู้หญิง
- การดัดของลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย
การวิเคราะห์อาการปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายอย่างถูกต้องจำเป็นต้องมีการรวมกันของอาการเครื่องมือและการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งรวมเข้าไว้ในภาพทางคลินิกช่วยในการระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวด
[1]
สาเหตุของอาการปวดใต้ซี่โครงด้านซ้าย
จากมุมมองทางพยาธิสรีรวิทยาความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของการฝ่าฝืนปริมาณเลือดของเขตท้องถิ่นบางส่วนของอวัยวะภายในการเปลี่ยนแปลงความเป็นเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อปลายประสาทอาการบวมและอื่น ๆ ตามกฎแล้วสาเหตุของอาการปวดใต้ซี่โครงซ้ายมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับปัจจัยกระตุ้นดังกล่าว:
- อาการบวมของเนื้อเยื่อเนื่องจากการอักเสบในอวัยวะใกล้เคียง
- การเปลี่ยนแปลงการถือศีลของปลายประสาท, เนื้อเยื่อเนื่องจากเลือดไม่เพียงพอและความอดอยากจากออกซิเจน (ischemia)
- สาเหตุทางกลคือการบาดเจ็บเนื่องจากการล่มสโตรคอุบัติเหตุ
- เจาะกอชเยื่อเมือก (เยื่อเมือก) ของร่างกายกลวงจัดในพื้นที่ subcostal ซ้ายเป็นผลมาจากการสัมผัสกับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคจากเชื้อแบคทีเรีย (แผลกัดเซาะทะลุ)
- อาการปวดหลังผ่าตัดเป็นอาการของเป้าหมายหลังผ่าตัดรักษาตับอ่อนไตซ้ายม้ามกระเพาะอาหาร
- เจ็บปวดแผ่แหล่งที่มาซึ่งมักจะอยู่ในตำแหน่งด้านบนบริเวณที่เจ็บปวด - ใน aponeurosis กล้ามเนื้อช่องว่างระหว่างซี่โครง (ระหว่างซี่โครงประสาทอาการปวดหลัง)
ในการปฏิบัติทางคลินิกต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้าย:
- การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของตับอ่อนตับอ่อนอักเสบ
- Splenomealy, splenect, rupture ของม้าม
- การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของถุงน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ
- กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกในผนังของกระเพาะอาหารโรคกระเพาะ
- YABZH - แผลพุพองในกระเพาะอาหาร
- กระบวนการอักเสบที่ปอดด้านล่างของปอดซ้าย
- DG เป็นไส้เลื่อนกระบังลม
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเน่าเปื่อยเรื้อรัง
- diverticulitis
- Ischemic colitis (ลำไส้ใหญ่)
- โรคระบบประสาทอักเสบ
- Cardiopathies - myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, angina, กล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจตาย
- วิกฤตพืชพันธุ์
- กระบวนการอักเสบเกี่ยวกับรูมาตอยด์ osteochondroza, โรคประสาทระหว่างต่อมน้ำเหลือง
- ความมีลม
- ไม่ค่อยมีการอักเสบของภาคผนวก
- การขยายตัวของระบบปอด - หลอดลมในระหว่างตั้งครรภ์
Pathologies ระบบทางเดินอาหาร:
- กระเพาะอาหารอักเสบซึ่งมีความผิดปกติของการทำงานหรือการอักเสบและเป็นผลให้เกิดอาการปวด อาการปวดจะแสดงในความรู้สึกแสบร้อน, อิจฉาริษยา, เป็น aching และเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร นอกจากนี้เมื่อคนรู้สึกคลื่นไส้โรคกระเพาะความหนักเบา, ความดันในด้านบนมักจะซ้ายและความผิดปกติที่พบอาจจะเป็นความอ่อนแอ, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้นการละเมิดของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคโลหิตจาง (การขาดวิตามินบี 12) รสชาติที่ผิดปกติในช่องปาก
- YABZH - แผลในกระเพาะอาหารซึ่งมีอาการซึ่งสามารถแสดงออกได้ใน hypochondrium ซ้าย ความแตกต่างระหว่าง YBW กับกระบวนการเยื่อหุ้มปอดในลำไส้เล็กส่วนต้นคือกระเพาะอาหารที่กัดกร่อนทำปฏิกิริยากับอาหารความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารอาการปวด "หิว" ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะ
- การเจาะแผลเป็นภาวะที่ถือว่าเป็นเรื่องเร่งด่วนและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที อาการของการเจาะมีความจำเพาะเจาะจงมาก - เกิดขึ้นทันที, มีคม (กริช) อาการตัวเขียว, เกิดเป็นสีฟ้า, เวียนศีรษะและบ่อยครั้ง - การสูญเสียสติ
- มะเร็งของต่อมกระเพาะอาหารซึ่งในระยะแรกไม่มีอาการชัดเจน แต่การเจริญเติบโตความเจ็บปวดคือความรู้สึกเป็นค่าคงที่เป็นอิสระของเวลาและปริมาณของอาหารที่กินเข้าไป นอกจากนี้ในระหว่างสัญญาณขนาดเล็กของโรคมะเร็งสามารถสูญเสียความกระหาย, การสูญเสียน้ำหนักของร่างกาย, โรคโลหิตจางปฏิเสธของโปรตีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกินเนื้อสัตว์, ความหนักเบาในกระเพาะอาหารสัญญาณที่ชัดเจนของกระบวนการมะเร็งจะปวดจู้จี้ได้รับไปทางขวาหรือซ้ายขอบ ( ณ สถานที่ตั้งของเนื้องอก) melena (สีดำ อุจจาระ) อาเจียนในลักษณะคล้ายคลึงกับกากกาแฟ
- ท้องผูกหรือท้องผูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งรองเกิดจากความเสียหายที่ลำไส้ใหญ่
- ม้ามที่เพิ่มขึ้น (splenomegaly) การยืดกล้ามเนื้อร่างกายของแคปซูลที่ส่วนใหญ่มักจะเรียกโดยเชื้อเชื้อและแสดงให้เห็นความอ่อนแอ, ปวดหัวคล้ายกับอาการปวดหัวไมเกรนปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ, เหงื่อออก, ก้อนในลำคอต่อมน้ำเหลืองบวมเริมและอาการปวดลักษณะภายใต้ซี่โครงด้านซ้าย
- การแตกของแคปซูลม้ามบาดแผลหรือติดเชื้อสาเหตุเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของความคมชัด, ปวดคมภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายขยายไปยังด้านหลังของตัวเขียวผิวรอบสะดือออกจากบริเวณหน้าท้อง เงื่อนไขนี้จัดอยู่ในประเภทเร่งด่วนโดยต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลทันที
- อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดความหนักและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงทางด้านซ้ายงูสวัด บ่อยครั้งที่อาการปวดใต้กระดูกซี่โครงด้านซ้ายจะฉายรังสีด้านหลังพร้อมด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียน hyperthermia
- DG - ไส้เลื่อนกระบังลมซึ่งทางคลินิกในระยะเริ่มแรกอาจส่งสัญญาณตัวเองอิจฉาริษยาเนื่องจากกรดในหลอดอาหารหล่อ - หลอดอาหารแล้วหมองคล้ำ, ปวดปวดอย่างต่อเนื่องในด้านซ้ายบนความรู้สึกของอาการคลื่นไส้ความหนักเบาใน epigastrium เมื่อกระเพาะอาหารติด, ปวดคมเป็นไปได้.
สาเหตุของอาการปวดที่ด้านซ้ายเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ:
- ทุกประเภทของโครงสร้างทางพยาธิสภาพการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ - cardiomyopathy ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงซ้ายกระตุ้นการออกกำลังกายที่มากเกินไปและไม่ค่อยมีอาการเครียด อาการในโรค cardiomyopathic สามารถซ้ายปวด, อิศวร, ลดลงกิจกรรมมอเตอร์อ่อนแอ.
- Ischaemia - โรคหัวใจขาดเลือด (CHD) (โรคหัวใจขาดเลือด) ซึ่งเป็นภาวะที่กระแสเลือดไหลเวียนโลหิตไหลเวียนโลหิตไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อาการ CHD แสดงอาการเจ็บปวดอย่างน่าปวดหัวการเผาไหม้ที่ด้านซ้ายใต้ซี่โครงความหนักเบาหายใจสั้นคลื่นไส้
- หัวใจวายเนื้อร้ายขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจตาย - เงื่อนไขที่ต้องมีการรักษาฉุกเฉินและประจักษ์ในรูปแบบของแรงโน้มถ่วงที่เต็มไปด้วยช่วงกลางหน้าอกส่วนใหญ่มักจะเหลืออยู่ในกระดูกสะบักภายใต้ขากรรไกรคอแขน การหดตัวอาจเกิดขึ้นได้โดยการขาดการหายใจความรู้สึกเป็นเสียงอิ่มอกอิ่มใจความรู้สึกของการเผาไหม้อย่างรุนแรงในช่องคลอด
โรค Broncho-pulmonary:
- โรคปอดบวมด้านซ้ายซึ่งในความเจ็บปวดถูกกระตุ้นด้วยกระบวนการอักเสบในกลีบล่างของปอดจะรู้สึกว่าหมองคล้ำโดยนัยและปวดเมื่อย อาการปวดเพิ่มขึ้นด้วยการสะท้อนอาการไอจากนั้นอาการปวดจะรู้สึกเหมือนตะเข็บ
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบที่ปอดด้านซ้าย โรคที่แสดงออกโดยการหายใจอย่างรวดเร็ว, hyperthermia, ปวด, ซึ่งเกี่ยวข้องกับไอถาวร, บิดตัว, ความลาดชัน ถ้าเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาการปวดเป็นสิ่งที่น่าปวดหัวพร้อมกับความรู้สึกของความหนักความกดดันในหน้าอกสีเขียวของผิวของใบหน้า, นิ้วมือ
โรคทางระบบประสาท:
- โรคประสาทระหว่างทางเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาท มีอาการรุนแรงเฉียบพลันปวดรุนแรงในระยะเฉียบพลันที่มีอาการทางคลินิกเรื้อรังอาจมีอาการปวดตามขอบของอาการปวดเมื่อยตามธรรมชาติซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวการเปลี่ยนท่าทางความลาดชัน อาการปวดรุนแรงขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกายที่รุนแรงแรงบันดาลใจคมชักจาม นอกจากนี้สำหรับโรคประสาทระหว่างโพสต์มีบางจุดเจ็บปวดที่ตอบสนองต่อ palpation อาการปวดมักมีลักษณะการฉายรังสีและอยู่ใต้สะบักในมือซึ่งเป็นสาเหตุของความสับสนในความแตกต่างของโรค
- วิกฤตการณ์จากพืชที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ แต่มีอาการแสดงออกมาจากอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้ายความรู้สึกกดดันในอกเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจการขับเหงื่อความกลัวความตกใจ
โรคของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง:
- osteochondroza ของกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอก
- การอักเสบรูมาตอยด์ของ textus connectivus - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันข้อต่อ
- ไทรอยด์ไหล่อักเสบ radiculopathy
- การบาดเจ็บที่กระดูกซี่โครง - รอยฟกช้ำ
อาการปวดตามซี่โครงด้านซ้าย
อาการของอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงด้านซ้ายขึ้นอยู่กับกลไกทางจุลพยาธิวิทยา (ต้นกำเนิดและการพัฒนา) และยากที่จะแยกความแตกต่างออกไปเนื่องจากความไม่จำเพาะของพวกเขา อย่างไรก็ตามสามารถรวมกันได้ตามบริเวณต่อไปนี้:
- อาการเกี่ยวกับอวัยวะภายในที่เป็นแบบฉบับของ pathologies ระบบทางเดินอาหาร อาการส่วนใหญ่มักจะปรากฏในรูปแบบของอาการปวดตะคริวในอาการจุกเสียดชักหรือเป็นอาการปวดที่น่าปวดหัวน่าเบื่อในรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยา อาการปวดที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในมีลักษณะการสะท้อนซึ่งนั่นคือสามารถฉายรังสีไปยังบริเวณใกล้เคียงโดยส่วนใหญ่จะอยู่ทางซ้ายหรือทางขวา
- อาการปวดช่องท้องที่เฉพาะที่แตกต่างจากรอยต่อหรือการเจาะรู อาการปวดดังกล่าวรุนแรงเฉียบพลันและรุนแรงขึ้นด้วยการออกแรงการเคลื่อนไหวและการหายใจ
- อาการที่เกิดจากการฉายรังสีลักษณะเฉพาะสำหรับกระบวนการอักเสบในระบบปอดอุดกั้นเรื้อรัง
นอกจากนี้ในแง่การวินิจฉัยมีคำอธิบายทางคลินิกที่เพียงพอแล้วอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้ายสามารถจัดระบบได้ดังนี้
ปวดตามซี่โครงด้านซ้ายพร้อมด้วยความรู้สึกของ raspiraniya, ความรุนแรง, คลื่นไส้ |
โรคที่ด้านล่างเป็นส่วนที่เป็นชิ้นส่วนของกระเพาะอาหาร |
ความเจ็บปวดเร้าอารมณ์รุนแรงขึ้นโดยการไอการหายใจลึก ๆ (สูดดม) |
เยื่อหุ้มปอดอักเสบการอักเสบของปอดด้านล่างของปอด |
ปวดคงที่ |
โรคของม้ามน้อย - ไตซ้าย |
ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการหายใจออกการตกตะกอนเป็นประจำของมือ |
โรคกระดูกพรุนของบริเวณทรวงอกโรคประสาทระหว่างโพรง |
การเผาไหม้ปวดเทจากตรงกลางของหน้าอกไปทางซ้าย, คลื่นไส้, การสะท้อนของความเจ็บปวดในแขนภายใต้ใบไหล่ |
โรคหัวใจ - IHD, กล้ามเนื้อหัวใจตาย |
ปวดตามซี่โครงด้านซ้ายด้านหน้า
อาการปวดที่อยู่ใน hypochondrium ซ้ายจากหน้าอกสามารถบ่งบอกถึงโรคของกระเพาะอาหารหรือม้าม ถ้าอาการปวดเป็นหมองคล้ำปวดเมื่อยตามธรรมชาติและเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหารอาจเป็นสัญญาณของ splenomely splenicale ในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายด้านหน้าสามารถเป็นสัญญาณไส้เลื่อน Diaphragmatic, ฝี, ในสถานการณ์เช่นอาการมีความคมชัด, เฉียบพลัน, ความเจ็บปวดเติบโตอย่างรวดเร็วทวีความรุนแรงขึ้นด้วยโค้ง, ไอและการหายใจ จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของอาการปวดจากอาการลำไส้ใหญ่บวมง่ายซึ่งอาจแสดงออกได้ในโซนที่มีภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความสัมพันธ์กับลูปด้านบนของลำไส้ นอกจากนี้จึงสามารถรู้สึกได้ myositis การอักเสบของถุงน้ำดีเลื่อนไปทางซ้ายและประจักษ์โดยสัญญาณผิดปรกติ ปัจจัยที่อันตรายที่สุดที่กระตุ้นความเจ็บปวดในส่วนล่างของซี่โครงด้านซ้ายเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงซ้าย
อาการปวดที่รุนแรงและรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายสามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณของการเจาะผนังกระเพาะอาหารหรือการเจาะรูบนของลำไส้เล็ก อาการปวด "กริช" ดังกล่าวเป็นสาเหตุของการโทรติดต่อฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาลเร่งด่วน นอกจากนี้อาการปวดที่คมชัดใต้ซี่โครงซ้ายยังเป็นสัญญาณเกี่ยวกับการแตกของแคปซูลม้าม ถ้าปวดจะล้อมรอบตัวอักษรอาจจะเป็นหลักฐานของการโจมตีตับอ่อนซึ่งจะเริ่มขึ้นอย่างรุนแรงทันทีทันใดสำหรับอาการปวดดังกล่าวโดยทั่วไปจะมีความสอดคล้องพวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับไอเปลี่ยนท่าทางของร่างกายเคลื่อนไหวและอื่น ๆ มือซ้ายปวดคมชัดในด้านบนสามารถเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจและ gastralgicheskoy รูปแบบซึ่งในทางปฏิบัติทางคลินิกไม่บ่อย แต่ตัวเลือกนี้แสดงให้เห็นส่วนที่ขาดเลือดเนื้อร้าย nizhnezadney ventriculus cordis อุบาทว์ - ช่องซ้าย
ปวดใต้ซี่โครงล่างซ้าย
การแปลอาการอาการปวดภายใต้ซี่โครงล่างล่างมักเกี่ยวข้องกับโรคประสาทอักเสบ โรคประสาทระหว่างเส้นมีอาการหลายครั้งมักสวมหน้ากากใต้โรคประจำตัวสัญญาณของการเป็นแผลในกระเพาะอาหารลำไส้ อย่างไรก็ตามอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงล่างด้านซ้ายเช่นอาการทางระบบประสาทจำนวนมากมีพารามิเตอร์ทั่วไปของตัวเอง:
- ความคมและความเจ็บปวดที่เจาะซึ่งบุคคลหนึ่ง "แข็งตัว"
- การเคลื่อนไหวใด ๆ เพิ่มความเจ็บปวด
- ความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อสูดดม
- อาการปวดเป็นอาการปากมดลูกและกินเวลานานหลายนาที
- อาการปวดที่ไม่หยุดยั้งไม่ได้รับการรักษาซ้ำบ่อยขึ้น
- ความเจ็บปวดไม่ถูกลบออกจากการรับประทานยาหัวใจ
- ความเจ็บปวดถูกล่ามอยู่ในโซนจากกระดูกซี่โครง V ถึงซี่โครงที่ด้านซ้ายมันสะท้อนอยู่ในไหล่ใบไหล่ซ้ายและไม่ค่อยแขนเท่าไหร่
ปวดตามซี่โครงด้านซ้าย
ความเจ็บปวดที่เกิดจากกระดูกซี่โครงด้านซ้ายเป็นกฎมีลักษณะถาวรและบ่งบอกถึงโรคเรื้อรังที่ซบเซาซึ่งเป็นอาการอักเสบบ่อยที่สุด อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของ gastroduodenitis, colitis และจุดเริ่มต้นของการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร หากอาการปวดนี้มาพร้อมกับอาเจียนซึ่งช่วยลดอาการปวดเมื่อยแล้ว YABZH (โรคกระเพาะพุพอง) จะไม่สามารถปฏิเสธได้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งใน hypochondrium ด้านซ้ายสามารถส่งสัญญาณเกี่ยวกับการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภาวะขาดเลือดและแม้แต่ภาพผิดปรกติของภาวะก่อนคลอด
นอกจากนี้อาการปวดที่น่าปวดหัวภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายสามารถเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของไส้เลื่อนกระบังลมซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นของการขยายตัวของม้าม
ปวดใต้ซี่โครงซ้ายข้างหลัง
การแปลความหมายของอาการปวดหลัง hypochondrium ด้านซ้ายอาจเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาของไตและต้องมีการวินิจฉัยที่ครอบคลุมรวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะทั่วไป - การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปอัลตราซาวนด์อุจจาระและอื่น ๆ นอกจากนี้ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายเป็นหนึ่งในอาการของ osteochondrosis เอวมักจะไม่ค่อยของกระดูกสันหลังของทรวงอก โรคเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยโดย palpation โซน paravertebral, X-ray ทั่วไปและการวิเคราะห์เลือดชีวเคมีเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ บ่อยครั้งที่อาการปวดที่เริ่มต้นจากด้านหลังจะได้ตัวละครที่มีแถบคาดเอวและผ่านไปยังบริเวณช่องท้องซึ่งบ่งบอกถึงการโจมตีของตับอ่อน อาการปวดในกรณีนี้มีความคมชัดเฉียบพลันและไม่ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงท่าทางการเคลื่อนไหวการเลี้ยว
ความเจ็บปวดใต้ซี่โครงซ้ายจากด้านหลังสามารถกระตุ้นด้วยเหตุผลดังกล่าว:
- เยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายแห้ง
- Oncoprocess ในปอดซ้าย
- pneumothorax
- อาการไม่ปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
- อาการไม่พึงประสงค์จากการอุดตันของหลอดเลือดแดงในไต
- อาการจุกเสียดของไต
- การโจมตีของตับอ่อนอักเสบ
เย็บแผลใต้ซี่โครงด้านซ้าย
บ่อยครั้งที่อาการปวดเย็บภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายมีส่วนเกี่ยวข้องกับจุดเริ่มต้นของการลุกลามของม้ามลักษณะนี้เป็นลักษณะเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน overstrain นอกจากนี้อาการที่เกิดจากการเจาะในบริเวณนี้ยังสามารถเกิดจากโรคที่คุกคามชีวิตได้เช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลิโดเมียซึ่งไม่ปรากฏอาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรกและสามารถพิจารณาแบบสุ่มได้เมื่อตรวจซีรั่ม โรคนี้ยังมีผลต่อม้ามที่รับผิดชอบในการผลิต leukocytes การพัฒนา splenomegaly, ประจักษ์โดยความรุนแรงของซี่โครงด้านซ้ายรู้สึกเสียวซ่าหลังจากการรับประทานอาหาร ในระยะขั้วของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloid ภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายการบดอัดจะเห็นได้ชัด
การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นคือการทำให้กระดูกสันหลังส่วนปลายของกระดูกสันหลังฟอกซึ่งยังสามารถส่งสัญญาณให้ตัวเองด้วยอาการปวดแทงในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย
มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าด้านซ้ายเยื่อหุ้มปอดไหล, pericardial ประจักษ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาการเจาะ hypochondrium คมอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อไอ, หายใจ (หายใจออก)
ความเจ็บปวดใต้กระดูกซี่โครงซ้าย
มีอาการปวดเมื่อยตามอาการอักเสบ ความเจ็บปวดใต้ซี่โครงซ้ายเป็นเรื่องปกติสำหรับการพัฒนาตับอ่อนอักเสบเรื้อรังโรคกระเพาะลำไส้อักเสบและโรคถุงน้ำดีอักเสบน้อย นอกจากนี้ปัจจัยที่กระตุ้นอาการปวดหมองคล้ำอาจจะมีม้ามโต - แรงดึงแคปซูลม้ามซึ่งในการสลายตัวและการใช้ประโยชน์ของเม็ดเลือดแดงในโรคโลหิตจาง hemolytic บ่อยครั้งอาการปวดใต้ตาข้างซ้ายอาจเป็นสัญญาณของโรคทางเดินปัสสาวะได้ - มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic lymphoma ม้ามตอบสนองทางพยาธิวิทยาของที่เกี่ยวข้องและอาจจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัลตับแข็งตับอักเสบซึ่งมักจะปรากฏตัวทางคลินิกโดยอ้อมผ่านอาการของโรคของม้าม นอกจากนี้การดึงความเจ็บปวดทื่ออาจเป็นสัญญาณของการวินิจฉัยโรคติดเชื้อเฉียบพลัน - mononucleosis ซึ่งทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปของม้ามจนแตกออก บ่อยครั้งที่อาการโง่ ๆ ของอาการปวดใน hypochondrium ด้านซ้ายเป็นพยานถึงโรคหัวใจเรื้อรังที่เป็นหัวใจ - endocarditis แบคทีเรียโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
วาดความเจ็บปวดใต้ซี่โครงซ้าย
การวาดภาพลักษณะของอาการปวดแสดงถึงโรคดังกล่าว:
- Osteochondrosis ซึ่งแสดงออกด้วยความหมองคล้ำปวดเมื่อยตามอาการปวดเมื่อยตามการเคลื่อนไหวของมือ
- การอักเสบของข้อต่อ humeroscapular ด้านซ้ายซึ่งอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้ายจะสะท้อนออกมา
- อาการปวดกล้ามเนื้อ - การอักเสบของกล้ามเนื้อบริเวณทรวงอกทางด้านซ้ายเกิดจากการที่ร่างกายมีภาวะเกินกำลัง hypothermia
- กระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการขาดเลือดขาดเลือดการชักของหลอดเลือดหัวใจตีบ
- Cardioneurosis, ชักแบบ vegetative, ซึ่งการดึงความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายเกิดจากการละเมิดการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
- กระบวนการอักเสบเรื้อรังในกระเพาะอาหารลำไส้ตับอ่อน
[2]
อาการปวดอย่างรุนแรงที่ใต้ซี่โครงด้านซ้าย
ปวดที่รุนแรงและรุนแรงในบริเวณที่มีภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายมักเกี่ยวข้องกับภาวะร้ายแรงการกำเริบของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
ความเจ็บปวดที่รุนแรงภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายสามารถกระตุ้นโดยปัจจัยดังกล่าว:
- การอักเสบของปอดด้านล่างของปอดด้านซ้ายในระยะเฉียบพลัน
- การบาดเจ็บที่ซี่โครงด้านซ้าย (ล่าง) - รอยช้ำ, การแตกหัก
- Splenomegaly เกิดจากการติดเชื้อมะเร็ง
- บาดเจ็บบาดแผลของม้ามแคปซูล
- ถุงน้ำอสุจิ
- การแตกของม้าม
- ฝีของม้าม
- การขยายตัวทางพยาธิวิทยาและการแตก (aneurysm) ของหลอดเลือดแดงของม้าม
- มะเร็งในกระเพาะอาหารในระยะขั้ว
- การกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
- การกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร
- การเจาะผนังของกระเพาะอาหาร
- โรคไตอักเสบเฉียบพลัน
- การกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบ
- Onkoprotsess ในหางของตับอ่อน
- ตับอ่อนถุง
- อาการจุกเสียดของไตด้านซ้าย
- เนื้องอกของการดัดซ้ายของลำไส้ใหญ่
- การโจมตีของ angina pectoris
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการปวดอย่างรุนแรงภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้แม้ว่าจะมีการหยุดการทำงานของ spasmolytics, cardiopreparations หรือวิธีการอื่น ๆ ก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต
ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้ซี่โครงด้านซ้าย
ลักษณะของอาการปวดอย่างต่อเนื่องบ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะและระบบที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่มีภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย
ความเจ็บปวดที่อยู่ภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายอาจเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะอาหารลำไส้ไตตับอ่อนระบบน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ นอกจากนี้อาการปวดถาวรเป็นลักษณะของโรคประสาทระหว่างทางซึ่งอาการของโรคคือ "สวมหน้ากาก" ภายใต้สัญญาณของโรคหัวใจ อาการปวดไม่สบายซึ่งไม่หยุดยั้งยังเป็นสาเหตุให้เกิดความห่วงใยเนื่องจากอาการก่อนเกิดอาการสะดือมักมีอาการดังกล่าว แม้ว่าจะมีอาการปวดเมื่อยตามอาการปวดถาวรอยู่ในเกณฑ์ดี แต่ก็ต้องนำเสนอต่อแพทย์ที่ให้การวินิจฉัยความแตกต่างการวินิจฉัยและการรักษา เฉพาะในวิธีนี้ก็เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของอาการปวดโดยนัยเป็นเฉียบพลัน, ไม่ทนและป้องกันการพัฒนาของโรค
อาการปวดเร้าใจใต้ซี่โครงด้านซ้าย
การเต้นเป็นจังหวะเป็นเรื่องปกติของการพัฒนาพยาธิสภาพของอวัยวะต่างๆที่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ ปวดอาการปวดภายใต้ซี่โครงซ้ายอาจบ่งบอกถึงการละเมิดโภชนาเนื้อเยื่อและการเปลี่ยนแปลงในการจัดหาโลหิตให้ม้ามนอกเหนือยืดแคปซูลของมันส่วนใหญ่มักจะเห็นในรูปแบบของระยะหมองคล้ำสั่นปวด ม้ามสามารถขยายตัว (splenomegaly) และลดขนาด, การฝ่อด้วยโรคโลหิตจาง, การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในพารามิเตอร์ของตัวเองสัญญาณกับอาการเร้าใจใน hypochondrium ซ้าย การวินิจฉัยโรคม้ามมาตรฐานการสื่อสารมักจะกำหนดจังหวะสภาพหลอดเลือดช่องท้องการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องที่ angiography เส้นเลือดสำหรับการยืนยันหรือยกเว้นปากทาง
ปวดใต้ซี่โครงซ้าย
สาเหตุของอาการในด้านซ้ายของร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากความเจ็บปวดที่อยู่ด้านล่างซี่โครงด้านซ้ายไม่ใช่อาการเฉพาะของโรคเฉพาะ
อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีและมีระบบในการปฏิบัติทางคลินิกในลักษณะนี้:
โรคของม้ามที่เกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- บาดเจ็บ - แผลฟางอุบัติเหตุ
- กระบวนการอักเสบ
- Mononucleosis ติดเชื้อ
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและม้าม
โรคกระเพาะ:
- ระบบทางเดินอาหาร
- อาการอาหารไม่ย่อย
- YABZH - แผลพุพองในกระเพาะอาหาร
- กระบวนการเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหาร
โรคตับอ่อน:
- ตับอ่อนอักเสบ
- มะเร็งตับอ่อน
พยาธิสภาพของไดอะแฟรม:
- ไส้เลื่อน
- ความผิดปกติทางกายวิภาคของกายวิภาคที่ปนเปื้อนของไดอะแฟรม
โรคหัวใจ:
- IHD เป็นโรคหัวใจขาดเลือด
- ปวดหัว
- Miokardiostrofiya
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
ภาวะระบบประสาท:
- การโจมตีจากพืช
- fibromyalgia
- โรคประสาท Mejrebernaya
- osteochondroza, radiculopathy
ความเจ็บปวดด้านล่างซี่โครงด้านซ้ายเป็นอาการที่ไม่ควรมองข้ามเนื่องจากในบริเวณที่มีภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายมีอวัยวะที่สำคัญอยู่ในสภาพที่ชีวิตมนุษย์มักขึ้นอยู่กับ
ปวดตามซี่โครงด้านซ้ายที่ด้านข้าง
บ่อยครั้งที่อาการปวดที่ด้านซ้ายมีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ แต่อาการนี้อาจบ่งบอกถึงเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมาย ในบริเวณซี่โครงซ้ายอยู่อวัยวะย่อยอาหาร - กระเพาะอาหาร (ล่างส่วนการเต้นของหัวใจของกระเพาะอาหาร) ส่วนหนึ่งของลำไส้ลำไส้และม้ามไตซ้าย, ท่อไตอวัยวะมดลูก นอกจากนี้ความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงด้านซ้ายสามารถเป็นพยานให้แห้งเยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการเย็บปวดจากด้านข้างไปทางซ้าย ที่จริงที่ด้านซ้ายอาการปวดร้าวลงขากรรไกรคอแขน, หลัง, ด้านข้างมักจะ - มันเป็นสัญญาณของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris แต่โดยปกติทุกอย่างเป็นอาการของหัวใจวายหรือจากภาวะกล้ามเนื้อก่อน ใด ๆ รู้สึกอึดอัดใน Quadrant บนซ้ายควรมีเหตุผลสำหรับการอ้างอิงกับแพทย์ที่จะสามารถที่จะแยกความแตกต่างอาการของโรคการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มต้นการรักษาขั้นพื้นฐานและอาการ
ควรสังเกตว่าอาการปวดที่ด้านซ้ายไม่ใช่อาการเฉพาะบ่งชี้ลักษณะของพยาธิวิทยาโดยเฉพาะสาเหตุของโรค คำชี้แจงทั้งหมดการยืนยันควรใช้เฉพาะในการศึกษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเครื่องมือและฮาร์ดแวร์เท่านั้น
อาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงด้านซ้าย
ลักษณะอาการปวดเฉียบพลันของอาการปวดพูดถึงสภาพร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตอาจเป็นไปได้ในการเจาะแผลของลำไส้เล็กส่วนต้นกระเพาะอาหาร อาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงด้านซ้ายในกรณีดังกล่าวเป็นวัฏจักรส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและมีลักษณะตามฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูใบไม้ร่วง ความเจ็บปวดแผ่กระจายออกมาจากซี่โครงด้านซ้ายที่ด้านหลังมักไม่ค่อยมีส่วนหลังส่วนล่าง ตำแหน่งทั่วไปของร่างกายในการเจาะแผลเป็นท่าทางของ "ตัวอ่อน" เมื่อผู้ป่วยกดหัวเข่าไปที่ท้องหรือจับที่จุดเจ็บด้วยมือของเขา นอกจากนี้อาการปวดเฉียบพลันเป็นปกติสำหรับการกำเริบของโรคกระเพาะที่เรียกว่ารุนแรง "หิว" ปวดเกิดขึ้นกับแผล duodenal
อาการปวดเฉียบพลันที่ด้านซ้ายอาจเป็นอาการของมะเร็งในกระเพาะอาหารที่ระยะขั้วเมื่อเนื้องอกบีบเนื้อเยื่อบริเวณอวัยวะใกล้เคียง ตับอ่อนที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกในร่างกายและหางยังสามารถทำร้ายในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายด้วยความเจ็บปวดที่ปรากฏบ่อยที่สุดในเวลากลางคืนและให้หลัง
[3],
การวินิจฉัยอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้าย
เพื่อระบุสาเหตุการเกิดอาการของโรคในสภาพโรคใด ๆ ต้องใช้มาตรการวินิจฉัยที่ซับซ้อน เพื่อลดความซับซ้อนของโรคที่มีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายแสดงออกด้วยตัวเองคำอธิบายความเจ็บปวดที่ถูกต้องคำจำกัดความโดยละเอียดของตัวละครการพึ่งพาการรับประทานอาหารหรือปัจจัยอื่น ๆ จะช่วยให้ นอกจากนี้การวินิจฉัยอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงด้านซ้ายแสดงให้เห็นการกระทำดังกล่าว:
- ชี้แจงอาการของอาการปวด (ด้านบนด้านล่างหลังด้านหลัง)
- ค้นหาธรรมชาติและความรุนแรงของอาการปวด
- เพื่อระบุว่ามีการฉายรังสีของความเจ็บปวดวิธีการหนึ่งสถานที่ของ reflexion
- ระบุปัจจัยที่กระตุ้นความเจ็บปวด - อาหารความเครียดความเครียด
- ตรวจสอบสิ่งที่เอาอาการ - อาเจียน, ตำแหน่งร่างกาย, การใช้ยา
- เพื่อประเมินอาการพร้อมกัน
นอกจากนี้การวินิจฉัยจะดำเนินการขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับและอาจรวมถึง:
- การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือด
- X-ray, tomography คำนวณของกระดูกสันหลัง
- อัลตราซาวด์ของอวัยวะภายในช่องท้อง
- Koprogramma
- FGDS
- angiography
- หัวใจและอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
- สามารถตรวจชิ้นเนื้อได้
[4]
การรักษาอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้าย
การรักษาอาการปวดตามซี่โครงด้านซ้ายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
เงื่อนไขเฉียบพลันที่ต้องใช้ในกรณีฉุกเฉินจะถูกหยุดลงที่ไซต์แล้วการบำบัดจะดำเนินการในสถานพยาบาล
มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยที่มีประวัติของโรคเรื้อรังที่จำเป็นต้องรู้เทคนิคและวิธีการของอาการปวดบรรเทาอาการเฉียบพลัน, ที่อยู่, ที่จะดำเนินการเตรียมการที่จำเป็น "ฉุกเฉิน" นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคหัวใจ, โรคแผลในกระเพาะอาหาร, ลำไส้
นอกจากนี้การรักษาด้วยอาการควรเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์การใช้ยาด้วยตนเองบางครั้งอาจทำให้ความรุนแรงของกระบวนการรุนแรงขึ้นและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงถึงผลร้ายแรงได้ ความเจ็บปวดด้านซ้ายใด ๆ เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงของการโทรติดต่อทันตแพทย์อย่างทันท่วงทีและได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างเพียงพอ มันไม่เหมาะอย่างสิ้นเชิงแม้อันตรายที่จะหาวิธีที่จะรักษาอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงซ้ายในสื่อจากคนรู้จักผ่านทรัพยากรเครือข่ายเนื่องจากอาการดังกล่าวต้องมีการวินิจฉัยมักจะรักษาในโรงพยาบาลการตั้งค่าและอาจช่วยชีวิต
วิธีการป้องกันอาการปวดใต้ซี่โครงด้านซ้ายหรือไม่?
มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันอาการปวดใน hypochondrium ซ้าย - นี่คือการตรวจสุขภาพปกติที่กำหนดการตรวจสุขภาพและการเข้าชมแพทย์ที่เข้าร่วม ที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการป้องกันความเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงซ้ายสำหรับผู้สูงอายุเมื่อความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ, pathologies ของระบบทางเดินอาหารเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ไม่ควรให้โรคเป็นของตัวเองสอดคล้องกับความรู้สึกเจ็บปวดโดยนัยซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณแรกเกี่ยวกับการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรค เกือบทุกโรคได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพหากได้รับการพิจารณาในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้การป้องกันอาการปวดซี่โครงซ้ายที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามบรรทัดฐานของอาหารเพื่อสุขภาพ, การดำเนินชีวิตที่ไม่สบายเพราะมักจะเจ็บปวดในพื้นที่นี้เป็นเพราะกระบวนการอักเสบและการกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหาร การปฏิเสธนิสัยไม่ดีความเชื่อมั่นในการใช้ยาที่มีเทคโนโลยีสูงทันสมัยการตรวจสอบเชิงป้องกันที่ทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงไม่เพียง แต่ยังช่วยลดจุดเน้นของโรคที่จุดเริ่มต้น