ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปวดข้อเข่า
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สิ่งที่สามารถทำร้ายในข้อเข่าได้หรือไม่?
ข้อเข่าหรือมากกว่าแค่เข่าไม่มีโครงสร้างที่ซับซ้อน ถ้าคุณไม่รู้จัก "ส่วนประกอบ" คุณจะประหลาดใจมากว่าจะเจ็บป่วยอย่างไรเมื่อมีกระดูกสองเส้นเชื่อมต่ออยู่ ลองดูสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดข้อเข่าในช่วง "การใช้ประโยชน์" ได้
ข้อต่อเข่าเป็นจุดเชื่อมต่อของกระดูกที่ยึดโดยกล้ามเนื้อเอ็นและเส้นเอ็น ข้อต่ออยู่ในถุงร่วมที่ล้อมรอบด้วยเส้นเลือดเส้นประสาทและ "ป้าย" กับของเหลวร่วม ระหว่างกระดูกที่จุดเชื่อมต่อของพวกเขาเป็นกระดูกอ่อน interarticular (menisci) ซึ่งให้ร่วมกัน "ทำงานฟรี"
เนื่องจากผิวเรียบของ meniscus และของเหลวร่วมกันการเคลื่อนไหวของกระดูกในข้อต่อในขอบเขตที่จำเป็นจะถูกตัดจำหน่ายเรียบและต่อเนื่อง
อาการปวดข้อเข่าอาจเกิดจากการละเมิดในการทำงานของ "ผู้เข้าร่วมในขบวนการ" หนึ่งหรือหลายคน
สาเหตุของอาการปวดในข้อเข่า
ด้วยการ "การทำงาน" ที่เหมาะสมของร่างกายคุณสามารถมีชีวิตอยู่กับวัยชราได้โดยไม่มีปัญหาและปวดเมื่อยในหัวเข่า แต่แม้กระทั่งความรอบคอบและเอาใจใส่มากที่สุดของเราก็ไม่ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บที่ไม่คาดคิด
สาเหตุที่อาการปวดในข้อเข่าอาจเกิดขึ้นได้สูงมาก ลองดูรายการเหล่านี้ตามลำดับ "ความนิยม"
มีหลายสาเหตุของอาการปวดในข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักวิ่ง ในปัจจัยทางด้านจุลินทรีย์พบว่า subluxation ของกระดูกสะบ้า (เมื่องอที่ข้อเข่า) มีความแตกต่างระหว่างการวิ่ง; chondromalacia ของสะบ้า (กระดูกอ่อนสะโพกอ่อน) ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในหมู่นักวิ่งวัยหนุ่มสาว; พยาธิภายในข้อต่อเช่นน้ำตามัสตาร์ดและบิด (ห่อหุ้มเยื่อหุ้มข้อเข่าตามปกติของเข่า); การอักเสบของร่างกายไขมัน การอักเสบของเส้นเอ็นของกระดูกสะบ้า ความเครียดแตกหักของกระดูกแข้ง การละเมิดแกนของส่วนล่าง ปวดข้อเข่าสามารถฉายรังสีจากกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือต้นขารวมทั้งเป็นผลพยาธิวิทยาที่เท้า (เช่น pronation ที่มากเกินไป)
ความเสียหาย
อาการบาดเจ็บข้อเข่าที่พบบ่อยที่สุด คนตีเข่าของพวกเขาทุกวันและไม่กี่ครั้ง คุณสามารถได้รับรอยช้ำที่ทุกที่ทุกเวลา ความเสียหายทางกลกับรอยฟกช้ำจะถูก จำกัด ไว้ที่เนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีนี้จะมีรอยช้ำ (ช้ำ) ปรากฏขึ้นที่หัวเข่าความเจ็บปวดที่จุดเริ่มต้นจะคมและทื่ออย่างรวดเร็ว ในกรณีที่รุนแรงใบวับลวดสามารถประสบได้ถึงการเปลี่ยนแปลงของมัน แผลดังกล่าวอาการปวดในข้อเข่ารุนแรงขึ้นมีอาการแดงบวมที่อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยการบาดเจ็บ
เข่าที่ช้ำควรได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นอิสระและระดับความรุนแรงของผู้บาดเจ็บ หากการเคลื่อนไหวไม่ได้ จำกัด มีอาการปวด แต่เมื่อย้ายและเขย่าเข่าจะไม่เปลี่ยนตัวอักษรดังนั้นช้ำจะไม่แข็งแรงและในวันหรือสองวันก็สามารถลืม
หากมีอาการบวมอย่างรุนแรงอาการปวดข้อเข่าในระหว่างการเคลื่อนไหวจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนเกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะสัมผัส ในกรณีเช่นนี้จะไม่มี
ไม่จำเป็นต้องทำ x-ray เข่าเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายร้ายแรง
การรักษาอาการบาดเจ็บ
แผลแสงไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษใด ๆ สถานที่ที่ถูกสบลงถูด้วยความรำคาญเราปวกเปียกสักสองสามนาทีตกบนขาที่เสียหายและหลังจากนั้นไม่กี่นาทีก็ลืมไปว่าเกิดอะไรขึ้น
ถ้าแรงระเบิดเกิดแรงมากทันทีที่ได้รับบาดเจ็บให้ใช้ลูกประคบเย็นหรือก้อนน้ำแข็งกับเข่าที่ได้รับบาดเจ็บ เย็นจะบรรเทาอาการปวดในข้อเข่า หากมีรอยขีดข่วนของผิว - รักษาพวกเขาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ไอโอดีน, zelenka) คุณสามารถใช้สเปรย์ฆ่าเชื้อ บาดแผลสามารถทำให้เลือดออกได้เล็กน้อย ในกรณีนี้หลังจากการรักษาใช้ผ้าพันแผลไม่แน่นเกินไปจะดีกว่าด้วยการใช้พลาสเตอร์ปิดแผล
บรรดาผู้ที่มีระดับความเจ็บปวดต่ำและยากที่จะทนต่อความเจ็บปวดน้อยที่สุดก็เป็นมูลค่าการยาของยาแก้ปวดใด ๆ
หากแผลเป็นรุนแรงหากอาการปวดข้อเข่าไม่ถอยลงให้ดีที่สุดคือการผ่าตัดบาดแผลและได้รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ จะมีการรักษาอย่างเพียงพอ
Meniskopatiya
Meniscus ความเสียหายไม่เพียง แต่เกิดขึ้นกับนักกีฬามืออาชีพ ในบ้านการบาดเจ็บดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลก squats ไม่ประสบความสำเร็จการเคลื่อนไหวฉับพลัน leaps - สามารถกระตุ้นความเสียหาย meniscus มีผู้ที่อยู่ใน "กลุ่มเสี่ยง" ที่มีโอกาสเกิดโรคประจำตัวสูง คนเหล่านี้รวมถึงคนที่ชอบการพักผ่อนส่วนใหญ่ผู้ที่เคยได้รับความเดือดร้อนจากอาการอักเสบที่ศีรษะเช่นเดียวกับคนที่มีน้ำหนักเกิน
การวินิจฉัยภาวะ meniscopathies
บุ๋มได้รับความเสียหายอย่างสมบูรณ์ (ราบเรียบ) หรือบางส่วน (ฉีกขาด) และในทั้งสองกรณีในขณะที่ได้รับบาดเจ็บคลิกจะได้ยินและเพียงแล้วอาการปวดที่คมชัดในข้อเข่า ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนขาสูญเสียการเคลื่อนไหวไปชั่วขณะหนึ่ง มันเป็น "คลิก" ที่บ่งบอกความเสียหายต่อวงเดือนซึ่งเป็นสัญญาณแรกและโดยอ้อมเมื่อทำการวินิจฉัยเบื้องต้น ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการคลิกที่หัวเข่านี้เพียงอย่างเดียวจะเพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะทำให้อุปกรณ์ MRI รังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์ไม่สามารถให้ความรู้สึกที่ชัดเจนเกี่ยวกับสถานะของวงเดือนและผลลัพธ์ของการบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะทำให้เห็นความเสียหายทั้งหมดในความแตกต่างเล็กน้อยซึ่งจะนำไปสู่การเลือกวิธีการทางการแพทย์ที่ถูกต้อง
การรักษา Meniscopathy
ถ้าอาการบาดเจ็บจากวงเดือนไม่ได้รับการรักษาแล้วอาการปวดเข่าจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์อาการบวมน้ำจะลดลงและขาจะเคลื่อนไปตามเดิม แต่การฟื้นตัวอย่างเต็มที่จะไม่เกิดขึ้น ความเจ็บปวดจะกลับมาเป็นระยะ ๆ ด้วยการเคลื่อนไหวใด ๆ และกระบวนการกู้คืนอาจถูกยืดออกไปเป็นเวลาหลายปี นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะไม่เพียง แต่รู้ว่าวงเดือนได้รับความเสียหาย แต่ยังรวมถึงความเสียหายที่เกิดขึ้น
ตามที่เห็นในทางปฏิบัติความเสียหายที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในวงเดือนคือการฉีกขาดหรือการฉก รอยแยกที่สมบูรณ์จะหายากมากและมีอาการที่ซับซ้อนมากซึ่งหมายถึงการแทรกแซงการผ่าตัดตามระยะเวลาการกู้คืนการรักษา ปวดข้อเข่าจะคมและไม่ผ่านเป็นเวลาหลายชั่วโมงและในทั้งสองกรณี
สิ่งแรกที่ผู้ป่วยโรคประจำตัวต้องทำก็คือปล่อยหนองออกจาก "ไร" ในขณะที่ได้รับบาดเจ็บวงเดือนถูกจับระหว่างกระดูก ไม่สามารถรักษาได้ ผู้ฝึกสอนที่มีประสบการณ์ (ผู้ชำนาญศัลยกรรมกระดูกหรือผู้บำบัดด้วยมือ) จะ "ปลดปล่อย" มัสตาร์ดจากการถูกจองจำหลังจากผ่านขั้นตอนต่างๆมาแล้วหลายขั้นตอน
หลังจากที่ได้รับการแก้ไขวงเดือนแล้วจะมีการกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสภาพเช่นการนวดขั้นตอนด้วยเลเซอร์ด้วย hydrocortisone การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัด magnetotherapy
ยาเสพติดมีการกำหนดขึ้นอยู่กับระดับของความรุนแรงความซับซ้อนและละเลยของกระบวนการ ได้รับการแต่งตั้งยาต้านอาการอักเสบ, ยาแก้ปวด
การแตกของเอ็น
อาการปวดในข้อต่อเข่าที่มีพลังเหลือเชื่ออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บทำให้เกิดการแตกของเอ็น ไม่ค่อยมีอาการบาดเจ็บแบบไหนที่ไม่มีอาการปวด แต่มีความเจ็บปวดทนและมีเหลือทน ดังนั้นด้วยการแตกของเส้นเอ็นอาการปวดจะทนไม่ได้
สาเหตุของการฉีกเอ็นในหัวเข่าเป็นจำนวนมากจากอุบัติเหตุทางรถยนต์การกระโดดจากกัญชาที่อยู่ใกล้บ้านไม่ประสบผลสำเร็จ
วินิจฉัยการแตกเอ็น
อาการของเอ็นแตกเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงบวมและไม่ใช่ตำแหน่งตามธรรมชาติของข้อเข่า ความสนใจมักเกิดขึ้นกับตัวเองเป็นสถานการณ์ที่ไม่เป็นธรรมชาติมันจะช่วยในการวินิจฉัยเบื้องต้น "ด้วยตา" สามารถตรวจยืนยันการวินิจฉัยได้โดยการตรวจเอ็กซเรย์การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของข้อเข่า
การรักษาความแตกแยกของเอ็น
ในนาทีแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บจำเป็นที่จะต้องใช้ยางเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนที่ของข้อต่อ ปวดข้อเข่าไม่สามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์ แต่สามารถลดลงได้โดยการใช้ฟองอากาศกับน้ำแข็ง
หากเอ็นได้รับการวินิจฉัยการตรึงถาวรของเข่าจะพอเพียง ถ้าเส้นเอ็นหักแล้วไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ การรวมกลุ่มต้องได้รับการแก้ไขเนื่องจากไม่สามารถกู้คืนได้เอง
Bursitis
การสะสมของของเหลวในถุงร่วมทำให้เกิดขนาดข้อต่อที่เพิ่มขึ้นความรู้สึกเจ็บปวดแผ่กระจายไปทั่วบริเวณใกล้เคียงถึงเท้า มีรูปแบบที่คมและเรื้อรัง
รูปแบบเฉียบพลัน - ปวดศรีษะอย่างต่อเนื่องในข้อเข่า, ทำให้ผิวแดงขึ้นและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ จำกัด ของเหลวที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนังได้ดีเนื้องอกมีรูปทรงชัดเจน
กับโรคถุงลมโป่งพองเรื้อรังนอกจากนี้ยังพบการเสียรูปจากข้อเข่าเนื่องจากการอัดตัวของถุงร่วม
สาเหตุของโรคถุงลมโป่งพอง
- บาดเจ็บที่เข่าบ่อย;
- โรคติดเชื้อ;
- โหลดมากเกินไปเมื่อเล่นกีฬา;
- การกระจายน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องเมื่อยกน้ำหนัก
การวินิจฉัยโรคถุงยางอักเสบ
ระบุว่าโรคได้รับผลกระทบจากข้อเข่าในกรณีของถุงยางอักเสบสามารถทำได้โดยการตรวจทางคลินิก แพทย์ที่มีประสบการณ์พร้อมด้วยการตรวจครรภ์จะทำให้การวินิจฉัยถูกต้อง ยืนยันการวินิจฉัยจะช่วยให้ภาพรังสีซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนของเหลวที่สะสมในพื้นที่ periarticular
[12]
การรักษาโรคถุงลมโป่งพอง
ในโรคถุงลมโป่งพองอักเสบเฉียบพลันจำเป็นต้องให้แน่ใจว่าส่วนที่เหลือและความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้สมบูรณ์ของข้อต่อกำหนดให้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ยาเสพติดถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อโดยตรงในรูปแบบของการฉีดยา หลังจากอาการปวดข้อเข่าหยุดลงอย่างสมบูรณ์และกระบวนการอักเสบจะถูกลบออกการออกกำลังกายจะแสดงขึ้นซึ่งจะทำให้สามารถถอดส่วนที่เสียหายออกและคืนสภาพการทำงานได้
ในถุงน่องอักเสบเรื้อรังงานหลักคือการกำจัดของเหลวออกจากถุงต่อหลังจากนั้นจำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลความดัน ถ้าของเหลวสะสมอย่างต่อเนื่องคุณต้องใช้วิธีการผ่าตัดผ่าผนังของถุงต่อ ของเหลวที่สูบจะถูกตรวจหาจุลชีพและถ้าจำเป็นให้มีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
โรคไขข้อ
โรคข้ออักเสบในอาการของมันคล้ายกับโรคถุงลมโป่งพอง แต่มีความพ่ายแพ้ที่ลึกขึ้นและครอบคลุมทั้งข้อต่ออย่างสมบูรณ์ การอักเสบประกอบด้วยเอ็นและกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น ในกระเป๋าร่วมสะสมของเหลว ปวดข้อเข่าข้อต่อและความแข็งของการเคลื่อนไหวพร้อมกับอาการบวมที่ผิดศีลธรรมและสามารถนำไปสู่การตรึงที่สมบูรณ์ของแขน
สาเหตุของโรคข้ออักเสบ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ด้านการแพทย์ได้เรียกร้องถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมมากขึ้นซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการจัดอันดับเป็นครั้งสุดท้ายท่ามกลางสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดเนื่องจากเป็นสาเหตุหลักของโรคข้ออักเสบ การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นบ่อย ๆ การเจาะลึกของการติดเชื้อข้อเข่าการเดินนิ่งและอาหารที่ไม่เหมาะสมที่มีส่วนสำคัญของผลิตภัณฑ์ไขมันและคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบยังสามารถเป็นผลมาจากกิจกรรมทางวิชาชีพในระหว่างที่ข้อต่อมีความกดดันอย่างต่อเนื่อง
[17]
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ
สัญญาณที่ชัดเจนของโรคข้ออักเสบคือความผิดปกติเฉพาะของข้อต่อ นอกจากความผิดปกติของข้อต่อแล้วยังมีความจำเป็นที่จะต้องตั้งคำถามกับผู้ป่วยเพื่อหาอาการปวดข้อเข่าในระยะเวลาที่อาการเริ่มปรากฏให้เห็นว่าการรักษาทำได้อย่างอิสระนานแค่ไหน ในภาพรังสีเอกซ์จะมองเห็นข้อต่อที่ผิดรูปและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันที่เสียหาย
การรักษาโรคข้ออักเสบ
กระบวนการของการรักษาโรคข้ออักเสบเป็นเวลานานและประกอบด้วยทั้งมาตรการที่ซับซ้อน:
- การรักษาต้านการอักเสบโดยทั่วไป
- การฉีด intraarticular;
- กายภาพบำบัด (electrophoresis, เลเซอร์บำบัด);
- การรักษาด้วยการออกกำลังกาย
- (ในกรณีที่รุนแรงการแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดง)
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีอาการปวดข้อเข่า
ข้อต่อเข่าสำหรับวันสามารถทนต่อแรงและเป็นเวลาหลายปีผ่าน "การทดสอบความแข็งแรง" และมีสิทธิที่จะเตือนคุณบางครั้งของตัวเอง หากมีอาการปวดข้อเข่าอย่าละเลยไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน แต่อย่าเร่งด่วนเพื่อวินิจฉัยตัวเอง แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์บางครั้งก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของความรุนแรงได้โดยไม่ต้องใช้วิธีวิจัยเพิ่มเติม ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์สามารถให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วในการระบุและรักษาโรคใด ๆ