Ultrasonography ของไตและท่อไต

ที่จะทำให้อัลตราซาวด์ของไตและวิธีการอย่างถูกต้องเตรียมความพร้อมสำหรับการศึกษานี้ให้เราตรวจสอบคำถามเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม การตรวจด้วยอัลตร้าซาวด์ของไตหมายถึงการวินิจฉัยที่ซับซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะและถือว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการตรวจหาพยาธิสภาพ ขั้นตอนนี้เองก็มีน้อยมากและมีข้อมูลเกี่ยวกับขนาดรูปร่างและตำแหน่งของไต คลื่นอุลตร้าโซนิคแสดงให้เห็นถึงไตเพื่อให้เลือดและโครงสร้างอวัยวะสามารถประเมินได้

สำหรับขั้นตอนนี้ผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาที่ด้านข้างของเขาเจลชนิดพิเศษจะถูกนำมาใช้กับผิวหนังและตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของเซ็นเซอร์ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการตรวจอัลตร้าซาวด์ของไตคือโรคติดเชื้อและอักเสบการตรวจสอบการป้องกันและการตรวจสอบอวัยวะหลังจากที่ย้ายโรคหรือการแทรกแซงการผ่าตัด โรคของระบบต่อมไร้ท่อการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตการทดสอบปัสสาวะผิดปกติอาการปวดเอวและอาการอื่น ๆ อีกมากมายเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์

สิ่งบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ของไตและอุลตร้า

1. ความเจ็บปวดในไตหรือในส่วนของ ureters
2. ความสงสัยของเนื้องอกไต (ไตใหญ่)
3. ตามหน้าที่การไต่สวนไต
4. Gematuriya

สิ่งบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ของไตและอุลตร้า

การเตรียมอัลตราซาวด์สำหรับไตและท่อไต

1. การเตรียมผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องเตรียม ถ้ากระเพาะปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นผู้ป่วยควรดื่มน้ำ
2. ตำแหน่งของผู้ป่วย เริ่มต้นการตรวจสอบในตำแหน่งของผู้ป่วยที่ด้านหลัง ใช้เจลโดยพลการกับช่องท้องด้านขวาบน
3. เลือกเซ็นเซอร์ ใช้เซ็นเซอร์ขนาด 3.5 MHz สำหรับผู้ใหญ่เซ็นเซอร์ 5 MHz สำหรับเด็กและผู้ใหญ่บางคน
4. ตั้งระดับความไวที่ต้องการ เริ่มต้นการศึกษาโดยการวางเซ็นเซอร์ในช่องท้องด้านบนขวา เอียงเซ็นเซอร์และปรับความไวเพื่อให้ได้ภาพที่ดีที่สุดของเนื้อเยื่อไต

การเตรียมอัลตราซาวด์สำหรับไตและท่อไต

อัลตราซาวนด์ของอวัยวะใด ๆ ควรเป็น polypositional เช่น การสแกนควรทำจากพื้นผิวทั้งหมดที่มีอยู่สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์

การวิจัยของไตเริ่มต้นจากภูมิภาคเอวการสแกนพวกเขาจากด้านหลังในทิศทางตามยาว จากนั้นเซนเซอร์จะถูกเคลื่อนย้ายไปที่ด้านข้างและด้านหน้าของผนังหน้าท้อง หลังจากนั้นจะมีการทำส่วนของขวางและขวางในส่วนเดียวกันนี้เพื่อกำหนดลักษณะภูมิประเทศขนาดสภาพของ parenchyma ไซนัสของไตและระบบกระดูกเชิงกราน

เมื่อให้ความสนใจกับวงจรนี้เนื้อเยื่อไตความหนาสม่ำเสมอที่มีหรือไม่มีระบบการสร้างภาพ pyelocaliceal และการก่อตัวทางพยาธิวิทยามาตรการของไซนัสไตเช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวของไตในระหว่างการหายใจ

ไตด้านขวาถูกมองเห็นในตำแหน่งของผู้ป่วยที่ด้านหลังขณะที่ตับถูกใช้เป็นหน้าต่างอะคูสติก

การสแกนจะดำเนินการอยู่เสมอในขณะที่หายใจอยู่ในแรงบันดาลใจลึก ๆ : ขอให้ผู้ป่วยสูดหายใจเข้าและหายใจ อย่าลืมบอกให้ผู้ป่วยผ่อนคลายและหายใจตามปกติหลังจากนั้น

วิธีการอัลตราซาวนด์ของไตและอุลตร้า

ไตปกติในส่วนยาว - การก่อตัวของรูปทรงถั่วที่มีรูปร่างนอกเนียนใสสร้างเส้นใยแคปซูลในรูปแบบของบาง (1.5 มิลลิเมตร) เนื้อเยื่อ hyperechoic ระหว่าง interlayer และเนื้อเยื่อ perinephric เนื้อเยื่อไตเป็นเนื้อเยื่อโครงสร้าง echostructure ที่เป็นเนื้อเดียวกันและโดยปกติจะมีความหนาแน่นของ echo ต่ำ (hypoechoic) โดยปกติความหนาของมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 1.5-2.0 ซม. ส่วนด้านในของการชายแดนของไตและมีหลายรูปร่างไม่สม่ำเสมอไซน์ของโหนก papillae ไซน์ บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวในเนื้อเยื่อปิรามิดที่มองเห็นการทำงานของไตของรูปสามเหลี่ยมฐานแปลงรูปร่างภายนอกของไตและเคล็ดลับในไซนัสขึ้นรูปตา ปิรามิดมีความหนาแน่นของ echo ต่ำกว่าเส้นประสาท echogenicity ของไซนัสไตคล้ายกับของ paranephric เส้นใย มันตั้งอยู่ในใจกลางของไตและมี echoscanization ตามยาวล้อมรอบด้วย parenchyma ด้วยการไตพยาธิไตโดยปกติแล้วจะสามารถมองเห็นการรวมกลุ่มของหลอดเลือดได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ระบบถ้วยและกระดูกเชิงกรานไม่ได้กำหนดไว้ตามปกติ ในการศึกษาผู้ป่วยที่มีน้ำหนักน้ำหรือกระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วยกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกรานจะถูกมองว่าเป็นรูปแบบการก่อตัวที่ไม่อิ่มตัว ขนาด anteroposterior เธอไม่ควรเกิน 1.0-1.5 ซม. เรือไตมักจะเห็นในขวางหรือสแกนเอียงจากผนังหน้าท้องด้านหน้า

ในการหายใจปกติความคล่องตัวของไตจะอยู่ที่ 2-3 ซม. ใยสังเคราะห์มี ehostruktura สม่ำเสมอ echogenicity เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อไต; ไม่มีการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

อัลตราซาวด์มีความสำคัญในการวินิจฉัยความแตกต่างของการสร้างไตเชิงปริมาตร ในกรณีนี้เนื้องอกที่มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อไตหมายถึงการก่อตัวเป็นกลมหรือรูปไข่ที่แตกต่างกันในระดับ echomolarity บนพื้นฐานนี้เนื้องอกทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: ของแข็ง (หนาแน่น) และของเหลว ehostruktura สามารถเป็นเนื้อเดียวกันและไม่เหมือนกัน เนื้องอกสามารถอยู่เหนือกว่า (เปลี่ยนขนาดและรูปร่างของไต), intralenal (อยู่ในไซนัส deforms มัน) หรือผสม เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ไตทั้งไซนัสไม่สามารถกำหนดได้ ด้วยการแทนที่และการบีบอัดของระบบถ้วยและกระดูกเชิงมุมการขยายตัวของมันเป็นไปได้

ความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยของอัลตราซาวด์สำหรับเนื้องอกในไตถึง 97.3%

เมื่อการศึกษาปริมาตรในไตถูกตรวจพบในระหว่างการศึกษามันเป็นครั้งแรกที่กำหนดโดยตัวอักษร (หนาแน่นหรือของเหลว)

การวัดที่ดำเนินการในระหว่างการศึกษาอัลตราซาวด์โดยทั่วไปมีค่าต่ำกว่าค่าพารามิเตอร์เดียวกันที่ได้จากการเลี้ยวเบนของรังสีเอกซ์: มีความแม่นยำมากขึ้น

ไตทั้งสองควรมีขนาดเท่ากันในผู้ใหญ่ความแตกต่างของความยาวของไตมากกว่า 2 เซนติเมตรเป็นพยาธิวิทยา

สัญญาณอัลตร้าซาวด์ของไตและท่อไต

ถ้าไตไม่ได้รับการมองเห็นจากนั้นให้ทำซ้ำการทดสอบ ปรับความไวในการมองเห็นภาพของตับและม้ามให้ชัดเจนและสแกนในรูปแบบต่างๆ กำหนดขนาดของไตที่จะมองเห็น การเจริญเติบโตของไตจะเกิดขึ้น (ในทุกช่วงอายุ) ไม่กี่เดือนหลังจากการกำจัดไตอีกหรือการหยุดทำงานของไต หากมีไตใหญ่เพียงตัวเดียวและตัวที่สองไม่ได้รับการตรวจพบแม้จะมีการค้นหาที่ละเอียดที่สุด แต่ก็เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยจะมีไตเพียงตัวเดียว

เนื้องอกที่มีความหนาแน่นสูง (echospositive) ไตเป็นมะเร็งไตที่พบมากที่สุด (ตามผู้เขียนที่แตกต่างกันคือ 85 ถึง 96%) ตั้งแต่ 5 ถึง 9% เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน (oncocytoma, angiomyolipoma, adenoma, leiomyoma ฯลฯ )

ควรจะเน้นว่าไม่สามารถตัดสินโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอกบนพื้นฐานของวิธีการที่ไม่ใช้สัณฐานวิทยาของการตรวจสอบซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์

ถ้ามีการสร้างไตแข็ง (แข็ง) พบว่า echogenicity อาจลดลงสูงหรือใกล้เคียงกับหลังให้ความสนใจกับรูปทรงและความสม่ำเสมอของไต ดังนั้น ในมะเร็งไตการก่อตัวของ echostructure inhomogeneous กับสลับพื้นที่ของ echolocation ต่ำและสูงจะสังเกตเห็น บ่อยครั้งที่การก่อตัวดังกล่าวมีการรวมตัวของ echo-negative (fluid) เนื่องจาก hemorrhages และ necrosis Echograms ตรวจสอบการขาดผลกระทบของการขยายคลื่นวิทยุที่สะท้อน (ในทางตรงกันข้ามกับของเหลวก่อตัว) หรือความอ่อนแอของพวกเขาที่ขอบเขตระยะไกลของเนื้องอกและเนื้อเยื่อต้นแบบ รูปทรงด้านนอกของการก่อตัวของหลายรูปแบบมักจะไม่สม่ำเสมอและเมื่อเนื้อเยื่อที่ติดบุกรุกเข้ามารุกรานจะเลือน อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าโครงสร้างพื้นฐานที่คล้ายคลึงกันจะถูกกำหนดโดยใช้ pyelonephritis xanthogranulomatous, เนื้องอกในไตที่เป็นโรคเนื้องอกและวัณโรคในเนื้อเยื่อเป็นฝอย

ทุกไตแข็งเนื้องอกอ่อนโยนโดยทั่วไปมากที่สุดภาพอัลตราโซนิกมี Lipoma Angiomyolipoma และที่มีลักษณะเหมือนใน echograms เพิ่มขึ้น echogenicity ก่อตัวเป็นเนื้อเดียวกันคล้ายกับเครื่องหมายนี้กับ perirenal (ไขมัน) เส้นใย อย่างไรก็ตามวิธีการที่ถูกต้องมากขึ้นสำหรับการวินิจฉัยความแตกต่างของการเกิดโรคไตที่เป็นของแข็งที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ ได้แก่ การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และ MRI

เมื่อมีการสร้าง anechoic ในไตความสนใจก็จะได้รับความสม่ำเสมอของ echostructure สำหรับซีสต์ที่โดดเด่นด้วยเนื้อหา anehogennoe เครื่องแบบรูปทรงเรียบขาดโครงสร้างภายใน, การเสริมสร้างของคลื่นอัลตราซาวนด์สะท้อนที่ชายแดนปลาย โครงสร้างภายในของอาหารเหลวอาจบ่งบอกถึงการก่อตัวของกระบวนการมะเร็ง (ศูนย์รวมเนื้องอกมะเร็งไตเรื้อรังเนื้องอกในถุงน้ำ) หรือพยาธิสภาพเช่นเลือด echinococcosis ฝีไตช่องวัณโรค

ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะที่มีความหนาแน่นหรือเป็นของเหลวในการก่อตัวจะมีการทำ CT ที่มีความคมชัด MRI หรือการเจาะภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ด้วยการตรวจพยาธิสภาพของของเหลวและซีสโตร ถ้าไม่ได้รับของเหลวในระหว่างการเจาะแล้วหนึ่งสามารถยึดโครงสร้างที่มั่นคงของการก่อตัวและดำเนินการ biopsy ของ

ค่อนข้างบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับขนาดที่เล็กเนื้องอกในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากปกติ parenchyma โดยคุณสมบัติของอะคูสติก นั่นคือเหตุผลที่ให้ความสนใจมากที่สุดในสหรัฐควรจะจ่ายให้ความผิดปกติของไตผิดปกติของรูปร่างไซนัสไตหนาเนื้อเยื่อ ขนาดต่ำสุดของเนื้องอกเนื้อเยื่อไตที่สามารถตรวจพบได้อย่างน่าเชื่อถือเมื่ออัลตราซาวนด์ซม. 2. เมื่อการก่อตัวของขนาดเล็กมักจะต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยชิ้นเพิ่มเติมเนื้อเยื่อไต (โดยเฉพาะเมื่อ "humped" ไต) หากคลื่นเสียงความถี่สูงเป็นที่สงสัยว่าจะมีการสร้างดังกล่าวจะถูกนำมาใช้สำหรับการวินิจฉัย Multislice CT (MSCT) มีความคมชัดซึ่งเป็นเนื้อหาข้อมูลที่สูงขึ้นมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับองค์กรขนาดเล็ก) และใกล้ถึง 100%

พร้อมกับการตรวจหาเนื้องอกที่ echography ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับความชุกของกระบวนการ นอกจากนี้ลักษณะการงอกในอวัยวะที่อยู่ติดกันสามารถวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดเนื้องอกของไตและด้อยกว่า Cava Vena โหนดขยายภูมิภาคเหลืองซึ่งตั้งอยู่พาราหลอดเลือดและช่วง artokavalnom parakavalno แต่วิธีการให้ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการกำหนดระยะของโรคนี้ถือว่า CT และ MRI

ความถี่ในการตรวจหามะเร็งไต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่ไม่แสดงอาการ) มีการเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นเพราะการใช้วิธีนี้เป็นแบบทดสอบคัดกรองสำหรับการตรวจสอบเชิงป้องกันของประชากร มะเร็งในไตและการตรวจพบเป็นครั้งคราวด้วยอัลตราซาวนด์พบได้ในผู้ป่วยมากกว่า 54%

การวินิจฉัยอุลตร้าซาวด์ของเนื้องอกเกี่ยวกับ papillary ของ VMP เป็นเรื่องยากมาก มีเนื้องอกในกระดูกเชิงกรานเพียงเล็กน้อยที่ไม่รบกวนการไหลออกของปัสสาวะจากระบบถ้วยและกระดูกเชิงกรานภาพ echographic ของไตอาจไม่แตกต่างจากปกติ เนื้องอกของระบบถ้วยและกระดูกเชิงกรานมองพื้นเช่น hypoechoic การก่อตัวของรูปร่างไม่สม่ำเสมอในไซนัสของไต พวกเขาสามารถได้อย่างง่ายดายสำหรับการขยายหรือกลีบกุ้งของไซนัสไต

บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะตรวจจับและแยกแยะความแตกต่างของเนื้องอกดังกล่าวเฉพาะกับพื้นหลังของการขยายตัวของระบบถ้วยและอุ้งเชิงกราน (ในกรณีที่มีการละเมิดการไหลเวียนของปัสสาวะ) หรือด้วยความช่วยเหลือของ polyuria ที่สร้างเทียม

ถ้าเนื้องอกของระบบการทำงานของไต pyelocaliceal แทรกตัวเข้าไปในขาหรือเนื้อเยื่อของร่างกายเติบโตขึ้นในการตรวจสอบการอัลตราซาวนด์แบบเดิมจะง่าย แต่ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกความแตกต่างเนื้องอกจากเนื้อเยื่อไต

ไม่ได้กำหนด Ureter ด้วยอัลตราซาวด์ตามปกติ เฉพาะที่มีการขยายตัวที่มีนัยสำคัญเป็นไปได้การแสดงภาพบางส่วนในส่วนบนและล่างที่สาม ดังนั้นการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ที่ไม่รุกรานตามปกติของท่อน้ำนมกำมะถันเป็นไปไม่ได้ การพัฒนาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวิธีการรุกรานแบบใหม่ซึ่ง ได้แก่ การช่วยให้คุณได้ภาพ VMP ที่มีคุณภาพสูงตลอดความยาวและเพื่อวิเคราะห์ความผิดปกติของโครงสร้าง (รวมทั้งเนื้องอก) ด้วยความแม่นยำสูง สาระสำคัญของวิธีการประกอบด้วยการดำเนินการเซ็นเซอร์อัลตราซาวด์ขนาดเล็กที่ติดตั้งในการสอบสวนที่มีความยืดหยุ่นถอยหลังเข้าคลองไปตามทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ในการตรวจหาเนื้องอกและกำหนดลักษณะของการเจริญเติบโตของวิธีการนี้ช่วยในการกำหนดความชุกและขอบเขตของการบุกรุกเนื้องอกเข้าไปในผนังทางเดินปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบซึ่งมีความสำคัญมากในการกำหนดขั้นตอนของโรค

อัลตราซาวนด์มีบทบาทสำคัญในการตรวจวินิจฉัยกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน ดังนั้นสำหรับการเกิด pyelonephritis แบบเฉียบพลันการมีหรือไม่มีการมองเห็นของระบบถ้วยและกระดูกเชิงมุมจะพิจารณาจากลักษณะของ pyelonephritis (obstructive หรือ non-obstructive) อัลตราซาวนด์ยังทำให้สามารถตรวจพบอาการบวมน้ำของเส้นใยพาราไธรอยด์ซึ่งแสดงออกได้ไม่เพียง แต่จะ จำกัด การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของไตที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรัศมีการเจือจางที่แปลกประหลาดรอบ ๆ ตัวด้วย carbuncle ของไต - การก่อตัวของ echomolarity ต่ำที่มีรูปแบบที่ชัดเจนและไม่เสมอแม้ โครงสร้างภายในของมันอาจแตกต่างกันบางครั้งอาจมีการรวมตัวของเม็ดเลือดขาวขนาดเล็ก ด้วยเนื้อหาที่เป็นพิษการศึกษาจะไม่เป็นที่พอใจ ที่ตำแหน่งของเม็ดเลือดแดงเส้นเอ็นอาจไม่สม่ำเสมอและกระพุ้ง รูปแบบ echographic ของมันควรจะแตกต่างจากที่ของ cavern tubercular หลังมีแคปซูล echopositive หนาแน่นและการผนึกภายในที่หนาแน่นขึ้น - calcifications (ถึง petrification) ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับ hyperechoic formations กับ acoustic path ชัดเจน

ในระยะเริ่มแรกของโรคไตอักเสบเรื้อรังอัลตราซาวนด์ไม่พบสัญญาณที่น่าเชื่อถือของโรค กับกระบวนการอักเสบไปไกลที่มีผลในการย่นของไตลดลงอย่างมีนัยสำคัญในขนาดของมันจะถูกระบุด้วยการเพิ่มขึ้นของญาติในพื้นที่ของโครงสร้างไซนัสไตเมื่อเทียบกับ parenchyma หลังได้รับโครงสร้างที่แตกต่างกันรูปทรงไม่สม่ำเสมอและแคปซูลหนาขึ้น

ในขั้นตอนสุดท้ายของการอักเสบ (pyonephrosis) สามารถตรวจสอบการเพิ่มขึ้นในไตหนาตราประทับแคปซูลโดยรอบไขมัน perirenal มักจะ - การเคลื่อนไหวของไตได้รับผลกระทบที่ จำกัด การขยายตัวของการลดความหนาของเนื้อเยื่อและรูปทรงที่ผิดปกติของถ้วยและกระดูกเชิงกรานผนังซึ่งเนื่องจากการเกิดแผลเป็นได้รับเพิ่มขึ้น echogenicity ในลูเมนของพวกเขาสามารถมองเห็นสารละลายที่แตกต่างกัน (หนองและเนื้อเยื่อฉีก) และการก่อตัวที่มีเงาสะท้อนในเชิงบวกอะคูสติก (anticalculus)

อัลตราซาวด์ให้ความช่วยเหลืออย่างมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยโรคฝีฝีและการเปลี่ยนแปลง suppulative ในเซลลูโลสของพื้นที่ retroperitoneal โดยปกติฝีจะอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของไตและดูเหมือนว่ารูปไข่เป็นรูปไข่ซึ่งเกือบจะปราศจากโครงสร้างภายใน โดยปกติจะมีกรอบด้านนอกและด้านในที่ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงที่ราบเรียบในเซลลูโลสของช่อง retroperitoneal มักไม่ค่อยมีการพิมพ์และมีการเตือนความทรงจำของ phlegmon บ่อยขึ้น ในอัลตราซาวด์นี้จะช่วยให้คุณเห็นรูปทรงเลือนของกล้ามเนื้อและเนื้อหา hypoechogenic ต่างกันระหว่างพวกเขาและในพื้นที่ retroperitoneal

ด้วยอัลตราซาวนด์การมองเห็นแคลคูลัสในไตที่มีขนาดใหญ่กว่า 0.5 ซม. ไม่ได้แสดงถึงปัญหาที่สำคัญ หินเดี่ยวบน echogram หมายถึงการก่อตัวของ echopositive (hyperechoic) ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนในไซนัสด้วยทางเดินอะคูสติก (เงา) ไปยังแคลคูลัส การปรากฏตัวของมันเกี่ยวข้องกับการสะท้อนของรังสีอัลตราโซนิคจากโครงสร้างหินที่มีความหนาแน่นสูงที่ส่วนติดต่อสื่อ ปัญหาบางอย่างเกิดขึ้นเมื่อล้อมรอบไปด้วยก้อนหินขนาดเล็กและแบน ภายใต้สภาวะการทดลองความหนาขั้นต่ำของหินที่อยู่ในไตและตรวจพบในระหว่างการชั่งน้ำหนักประมาณ 1.5 มิลลิเมตร ข้อสังเกตที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือการขยายระบบถ้วยและกระดูกเชิงมุม บริเวณ hyperechoic ขนาดเล็กของไซนัสของไตโดยไม่มีผลอะคูสติกสามารถตีความผิดเป็นหิน (สาเหตุของ overdiagnosis)

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์คุณสามารถตรวจจับข้อต่อได้โดยไม่คำนึงถึงองค์ประกอบทางเคมีของพวกเขา นั่นคือเหตุผลที่ metol ใช้สำหรับการวินิจฉัยความแตกต่างของ litiaza เกลือยูเรตและเนื้องอก papillary เมื่อมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะไม่รวมการปรากฏตัวของ rentgenonegativiogo นิ่วในไตเมื่อการตรวจสอบข้อบกพร่องในการกรอกระบบ pyelocaliceal ที่ urograms

วิธีการไม่รุกรานของอัลตราซาวนด์สามารถหาค่าแคลเซียมในกลีบเลี้ยงได้ lohanka ส่วนบนที่สาม (มีการขยายตัว) และส่วนภายในของท่อไตด้วยกระเพาะปัสสาวะเต็มรูปแบบ ไม่สามารถตรวจพบหินที่อยู่ตรงกลางและด้านล่างของส่วนที่สามได้โดยใช้วิธีการที่ไม่ใช้นิเวศ เกิดจากการมีแก๊สในลำไส้ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่กระจายของคลื่นอัลตราโซนิค เฉพาะในกรณีที่หายากเมื่อไม่มีก๊าซในลำไส้และมีการขยายตัวของท่อไตอย่างเห็นได้ชัดก็สามารถมองเห็นภาพได้อย่างชัดเจนในทุกแผนก การตรวจสอบแคลคูลัสในส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินปัสสาวะเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของ echography endoluminal ถ้ามีวิธีการในการแบกไต่สวนระหว่างหินและผนังท่อไต

สัญญาณอัลตราซาวด์ไตวายและพยาธิวิทยา

การใช้อัลตราซาวนด์ทำให้งานวินิจฉัยความผิดปกติของไตและอาการเฉียบพลันในช่องท้องและโรคทางระบบทางนรีเวชและระบบประสาทได้ง่ายขึ้น ดังนั้นก่อนที่จะมีการแนะนำในการปฏิบัติในวงกว้างของเทคนิคการตรวจวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในแผนกที่ได้รับการตรวจสอบโรงพยาบาลได้ดำเนินการตามโครงการดังต่อไปนี้: การถ่ายภาพรังสีธรรมดาและ urography ขับถ่าย cystochromoscopy มักจะ - ด่านมดลูกเอ็นรอบหรือสายน้ำกาม ปัจจุบันมีการใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาการหลั่งปัสสาวะที่ปนเปื้อนจากไต หากในระหว่างการสอบสวนของการขยายการทำงานของไตของระบบกระดูกเชิงกรานของไตได้รับการระบุปวดในภูมิภาคเอวของผู้ป่วยไม่ได้เชื่อมต่อกับการละเมิดของการรั่วไหลของปัสสาวะจากระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน แต่ก็ไม่ควรลืมว่าในกรณีที่ไม่มีการขยายตัวกำเนิดไตของความเจ็บปวดและการปรากฏตัวของโรคระบบทางเดินปัสสาวะไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ ปวดไตอาการจุกเสียดที่คล้ายกับที่พบในการอุดตันของหลอดเลือดไตโรคไม่อุดตันและอักเสบเฉียบพลันของไตและทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ

การวินิจฉัยด้วยอัลตราโซนิกแบบสมัยใหม่มีจุดโฟกัสการทำงาน วิธีการที่ช่วยในการประเมินสถานะการทำงานของ VMP ถือเป็น pharmacoehography เพื่อทำการตรวจสอบไตและตรวจดูขนาดเริ่มต้นของกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกรานให้รับประทานยา furosemide ขนาด 10 มก. แล้วทุกๆ 5 นาทีทำซ้ำการตรวจและการวัด calyxes และ pelvis Polyuria สามารถนำไปสู่การขยายระบบถ้วยและกระดูกเชิงกราน ระดับของการวัดที่วัดได้ การศึกษาทำซ้ำจนกว่าขนาดของมันจะกลับคืนสู่ต้นฉบับ ภายใต้สภาวะปกติการขยายตัวจะไม่เด่นชัดและมีความยาวไม่เกิน 10 นาที อีกต่อไปการเก็บรักษา (หลังจากการแนะนำของ saluretic ในช่วง pharmacoehography) บ่งชี้ว่ามีอุปสรรคต่อการรั่วไหลของปัสสาวะและ / หรือความสามารถในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะที่ใกล้เคียง

ฉันสามารถทำอัลตราซาวด์ในไตได้ที่ไหน?

เคียฟ:

• ศูนย์การแพทย์ "Vemar" - Bazhana Avenue, 1B, โทร. [phone]
• คลินิก "Insight Medical" - Prospect Petra Grigorenko, 13B, โทร. [phone]
• ศูนย์การวินิจฉัย "Medbud" - หนังสือชี้ชวน Krasnozvezdny, 17
• เครือข่ายของคลินิกทางการแพทย์ "Viva" - UL. Lavrukhina, 6, tel. [phone]
• ศูนย์การวินิจฉัย "โอเมก้าเคียฟ" - st. Vladimirskaya, 81A, tel. [phone]

มอสโก:

• คลินิก "หมอมหัศจรรย์" - st. โรงเรียน, 49, ph. [phone]
• คลินิกนวัตกรรมทางการแพทย์ Medinova - ul. Gilyarovsky, 50, tel. [phone]
• คลินิกและการวินิจฉัยโรค "คลินิกสุขภาพ" - เลน Klimentovsky, 6, tel [phone]
• ศูนย์การแพทย์ "PrimaMedika" - นักวิชาการถนน Chelomey, 10B, โทร. [phone]
• ศูนย์การแพทย์ "Dobromed" - st. Lyapidevsky, 14, tel. [phone]

เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก:

• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, โทร. [phone]
• ศูนย์ประสาทวิทยาคลินิกTSMRT - ถนน. Lenskaya, 19A, tel. [phone]
• "คลินิกของเรา" - ul. New Devyatkino, 101, tel. [phone]
• คลินิก "หมอซาน" - เซนต์ Marata, 78, tel. [phone]
• ศูนย์การแพทย์สหสาขา "RosMedNorma" - st. Radishcheva, 17, tel. [phone]

คุณสามารถตรวจอัลตราซาวนด์ในเกือบทุกสถาบันทางการแพทย์ใด ๆ ที่มีอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ บ่อยครั้งที่ขั้นตอนดำเนินการตามใบสั่งยาของแพทย์ที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาและการทำงานของไตที่บกพร่อง