ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Biopsy เต้านม
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมเป็นวิธีการวิจัยทางการแพทย์เป็นขั้นตอนสำหรับการเก็บตัวอย่างเซลล์จากต่อมเต้านมของผู้ป่วยเพื่อทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในระดับเซลล์ที่ตามมาเรียกว่า "การวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยา
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อผู้หญิงสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม จากวิธีการตรวจชิ้นเนื้อสามารถระบุการผ่าตัดและไม่ผ่าตัดได้ ในบางกรณีขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อจากเต้านมจะต้องมีการระงับความรู้สึก
การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เลือกเมื่อวิธีการวิจัยสมัยใหม่อื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์หรือเต้านมไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์เกี่ยวกับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของเต้านม ในการกำหนดชนิดของเนื้องอก (อ่อนโยนหรือมะเร็ง) จำเป็นต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัยเช่นการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้เห็นพ้องกับลักษณะของเนื้องอกในต่อมเต้านม
ตัวบ่งชี้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมในกรณีที่กำหนดอย่างเคร่งครัด โดยปกติก่อนขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อจะมีการวินิจฉัยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ โดยมีจุดประสงค์เพื่อกำหนดขอบเขตและตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเต้านม การศึกษาดังกล่าวรวมถึงอัลตราซาวด์เต้านมและเต้านมวิธีอื่น ๆ อาจใช้น้อยลง ในกรณีของเนื้องอกฝังลึกจะทำการตรวจชิ้นเนื้อภายใต้การควบคุมของ X-ray หรืออัลตราซาวนด์
ตัวบ่งชี้สำหรับ biopsy หน้าอก:
- (โดยเฉพาะเลือด) จากหัวนม;
- การปรากฏตัวของการสร้างความหนาแน่นในต่อมเต้านม
- การเปลี่ยนแปลงในบริเวณหัวนม (ความเรียบลักษณะของเปลือกและการลอกเลือนการเปลี่ยนสี);
- แผลที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเยื่อบุผิวของเต้านม
- จุดของแสงหรือสีเข้มบน x-ray ในบริเวณหน้าอก;
- การตรวจเต้านมหรือตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณที่น่าสงสัยของเต้านม
- การเปลี่ยนสีผิวและการปอกผิวบริเวณทรวงอก
สาเหตุของโรคเหล่านี้ควรมีการสร้างโดยการตัดเนื้อเยื่อเพื่อแยกหรือยืนยันการมีเนื้องอกในต่อมเต้านม
ลักษณะทางจิตวิทยามีความสำคัญมากเมื่อผู้ป่วยได้รับ biopsy หน้าอก แพทย์ต้องอธิบายอย่างถูกต้องให้กับผู้หญิงเกี่ยวกับจุดประสงค์ของขั้นตอนนี้เพราะผู้ป่วยมักจะประสบกับความเครียดที่ยิ่งใหญ่เนื่องจากไม่ได้รับรู้ความเข้าใจผิดและมีข้อสงสัยก่อนวัยอันควรสรุปที่น่าผิดหวัง งานของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คือการแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) ผลการตรวจชิ้นเนื้อเป็นลบซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีมาก
การเตรียมตัวสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่กำหนดให้ผู้ป่วยต้องดำเนินการบางอย่างเพื่อให้สามารถจัดการได้สำเร็จ
การเตรียมการสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมคือการกระทำที่ต้องห้ามมากมาย:
- อย่าใช้แอลกอฮอล์และยาที่ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด (ตัวอย่างเช่นยาลดแรงตึงผิวเช่นแอสไพรินและยาที่คล้ายคลึงกัน)
- ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ MRI ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์และหากสงสัยว่าตั้งครรภ์
- ไม่อนุญาตให้ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุแบบเรื้อรังสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อถ้าผู้ป่วยมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัว
- โดยไม่ต้องล้มเหลวผู้หญิงคนแรกจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของเธอต่อสารบางชนิด (การสำแดงการแพ้)
ทันทีที่ทำตามขั้นตอนนี้ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่รักษา ในวันที่ตรวจชิ้นเนื้อผู้ป่วยควรงดเว้นการใช้โลชั่นเครื่องสำอางน้ำยาระงับกลิ่นกายหรือยาแก้เหงื่อ ก่อนที่ขั้นตอนจะต้องถอดเครื่องประดับแว่นตาฟันปลอม (ถ้ามี)
เป็นที่พึงประสงค์ที่ผู้หญิงมาถึงในสถาบันทางการแพทย์พร้อมด้วยคนที่คุณรักที่จะสนับสนุนทั้งจิตใจของเธอและในกรณีของความอดทนไม่ดีของยาแก้ปวดและช่วยให้ได้บ้าน ในหลักการไม่มีเหตุผลที่ร้ายแรงสำหรับความกังวลในการแต่งตั้งกระบวนการวินิจฉัยนี้ เป็นสิ่งสำคัญเพียงแค่ฟังคำแนะนำของแพทย์ที่จะแจ้งผู้ป่วยล่วงหน้าเกี่ยวกับชนิดของ biopsy และอธิบายว่าขั้นตอนคืออะไร
เข็มสำหรับ biopsy ของเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเต้านม (aspiration) ดำเนินการโดยเข็มที่มีลักษณะพิเศษเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวและการสกัดของเหลวจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ หลังจากขั้นตอนนี้ของเหลวที่ได้รับจะถูกส่งไปที่การศึกษาสำหรับ cytologist - ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนซึ่งวินิจฉัยโดยอาศัยเซลล์จำนวนน้อย
ในกรณีที่มีเนื้องอกแข็งจะใช้เข็มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางที่หนาขึ้นเพื่อนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากเนื้องอก
เข็มสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมมักจะมีหลายองค์ประกอบและใช้เพื่อให้ได้ตัวอย่าง biopsy (วัสดุ organotonic) ในกระบวนการของการตรวจ cytological รวมทั้งการตรวจทางเนื้อเยื่อ การควบคุมตำแหน่งของเข็มสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้สามารถใช้แท็กอัลตราซาวนด์พิเศษได้ การรักษาด้วยเข็มฉีดยาแบบ Atraumatic ทำให้เกิดรอยแผลเป็นได้ ความแปรปรวนของเส้นผ่าศูนย์กลางเข็มสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้สามารถทำกระบวนการสุ่มตัวอย่างของวัสดุ cytological ได้ขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอก ดังนั้นการวินิจฉัยเป็นไปได้บนพื้นฐานของจำนวนขั้นต่ำของเซลล์
แต่น่าเสียดายที่เนื้องอกมะเร็งมักจะแสดงความไม่สม่ำเสมอของพวกเขา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถประกอบด้วยพื้นที่ที่เป็นมะเร็งและอ่อนโยน เมื่อเข็ม biopsy แทรกซึมเข้าไปในพื้นที่อ่อนโยนของเนื้องอกมะเร็งผลของขั้นตอนจะแสดงการวินิจฉัย "negative negative" ด้วยเหตุนี้แพทย์มักเลือกวิธีการผ่าตัดในการแยกบริเวณที่ได้รับผลกระทบ พยาธิวิทยาแล้วศึกษาชิ้นเนื้อหลายส่วนพร้อมกันเพื่อยืนยันว่ามีหรือไม่มีเซลล์มะเร็ง ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นอย่างไร?
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมผู้ชำนาญการนอกระบบศัลยแพทย์หรือนักรังสีวิทยา มีความหลากหลายของขั้นตอนนี้เลือกขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ แพทย์ที่เข้าร่วมขึ้นอยู่กับการตรวจสอบของบางอย่างการวิเคราะห์ของมะเร็งเต้านมและผลที่จะแนะนำให้ผู้ป่วยวิธีการที่ดีที่สุดของการตรวจชิ้นเนื้อโดยคำนึงถึงขนาดของเนื้องอกที่ตั้งของตนเช่นเดียวกับพารามิเตอร์อื่น ๆ ของความพ่ายแพ้ของเต้านมหญิง
"ขั้นตอนการตรวจเต้านมทำอย่างไร?" ไม่ต้องสงสัยเลยหมอมีหน้าที่ตอบคำถามทุกข้อที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยและเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการจัดการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ
โดยตรงในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโซฟาในตำแหน่งบนหงายบนหลังของเธอหรือด้านเธอหันไปหาหมอ ในระหว่างการศึกษามีความจำเป็นต้องนอนราบโดยไม่ต้องกวน จากนั้นจะทำการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกกำหนดโดยใช้เครื่องวิเคราะห์อัลตราซาวนด์ หลังจากนั้นเข็มจะถูกนำและความคืบหน้าไปยังไซต์พยาธิวิทยา เมื่อแทรกเข็ม biopsy ความรู้สึกของความดันแสงอาจสังเกตเห็น ภาพทั้งหมดถูกตรวจสอบบนจอภาพของอุปกรณ์พิเศษ สำหรับการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อพยาธิวิทยาสามารถใช้ข้อมูลต่อไปนี้:
- เข็ม,
- tolstoigolnaya,
- สูญญากาศ
- การผ่าตัดเนื้อเยื่อ
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วจะมีการใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อหยุดเลือด (โดยเฉพาะชุดเย็นที่ใช้ในรูปของถุงน้ำแข็ง) จะมีการใช้ผ้าพันแผลในแผล ขั้นตอนไม่จำเป็นต้องเย็บ ในขณะที่การจัดการทั้งหมดใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายใด ๆ ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการตรวจชิ้นเนื้อ
ด้วยจุดมุ่งหมายของสิ่งที่เรียกว่า ใช้เข็มพิเศษในการเจาะทะลุ (puncture biopsy) ซึ่งจะมีการเจาะบริเวณหน้าอกที่ได้รับผลกระทบโดยมีวิธีการควบคุมเช่น X-rays, MRI และอัลตราซาวนด์ ตัวอย่างของเนื้อเยื่อที่ได้รับจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจพิเศษทางเนื้อเยื่อ การเจาะทะลุของผิวมักเป็นที่ยอมรับได้ดีผู้ป่วยสังเกตเห็นว่ารู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย สำหรับการระงับความรู้สึกอาจใช้การระงับความรู้สึกแบบผิวเผิน (การฉีดยาชาโดยการฉีดใต้ผิวหนังทำให้เกิด "แช่แข็ง" บริเวณผิวที่เข็มฉีดยาจะเข้าสู่)
การพัฒนายาอย่างต่อเนื่องก่อให้เกิดการเกิดนวัตกรรมใหม่สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันที่มีการใช้เครื่องมือใหม่สำหรับขั้นตอนนี้: เครื่องเข็มที่ใช้แล้วทิ้งและปืน biopsy ด้วยการใช้อุปกรณ์วินิจฉัยดังกล่าว "ตัดเนื้อเยื่อ" จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น (ในกรณีนี้จะนำเนื้อเยื่ออ่อนของเต้านมมาวิเคราะห์) การทำ Biopsy เจาะเข็มแบบปรับลดลงเพื่อใช้เข็มฉีดยาแบบใช้สายแคบที่ใส่ไว้ในปืนเจาะก่อนหน้านี้ เครื่องมือนี้ทำหน้าที่ด้วยความเร็วฟ้าผ่ายิงมีดเป็นพิเศษซึ่งจะมีการตัดเนื้อเยื่อเนื้องอกบาง ๆ ออก สิ่งที่สำคัญคือด้วยการศึกษาเช่นนี้ความถูกต้องของผลลัพธ์คือ 95%
Biopsy เจาะเลือดของต่อมเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมจะช่วยลดการใช้วัสดุอินทรีย์ (เนื้อเยื่อเซลล์) ในการวิเคราะห์ทาง cytological เพื่อหาลักษณะของเนื้องอกพยาธิสภาพในต่อมน้ำนม การเจาะชิ้นเนื้อมีการเจาะในกรณีดังกล่าวเมื่อมีการตรวจพบปริมาณของเต้านมและอัลตราซาวนด์และมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในคำอื่น ๆ ด้วยความช่วยเหลือของการจัดการนี้เป็นไปได้ที่จะได้รับสระว่ายน้ำเซลล์สำหรับกล้องจุลทรรศน์ต่อไป
Biopsy เจาะเลือดของต่อมเต้านมเป็นวิธีที่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดประหยัดในการเก็บรวบรวมเซลล์จากต่อมน้ำนมที่เสียหายเพื่อจุดประสงค์ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในความเป็นจริงการตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้คล้ายกับการฉีดเข้ากล้ามปกติ การตรวจชิ้นเนื้อนี้ส่วนใหญ่ทำในที่ทำงานของแพทย์และประกอบด้วยขั้นตอนหลักสามส่วน:
- ใส่เข็มบาง ๆ ที่ติดอยู่กับเข็มฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่อ
- การคัดแยกชิ้นเนื้อเยื่อและของเหลวลงในกระบอกฉีดยา
- การสกัดเข็ม
วิธีการของ TAPB (การเจาะเนื้อเยื่อที่เจาะทะลุทะลุเข็ม) ถูกใช้อย่างมากในการปฏิบัติทางคลินิกสมัยใหม่และเป็นข้อมูลที่มีประโยชน์อย่างมาก มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหามะเร็งหรือมีคุณภาพที่ดีของเนื้องอกในต่อมเต้านม จากผลการตรวจชิ้นเนื้อจะเป็นตัวกำหนดการตัดสินใจในการรักษาผู้ป่วย
การจัดการดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ไม่จำเป็นต้องเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนนี้ ห้ามใช้แอสไพรินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดและผู้ป่วยควรเตือนแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่เป็นไปได้ของร่างกายเป็นปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
วิธีการเจาะอาจแตกต่างกัน: ในกรณีหนึ่งเข็มบาง ๆ ของชนิด Chib จะถูกใช้เพื่อให้ได้จำนวนเซลล์ทางพยาธิวิทยาหรือของเหลวเล็กน้อย ในอีกเข็มหนึ่งมีการใช้เข็มชิ้นเนื้อซึ่งมีเส้นผ่าศูนย์กลางหนากว่าเล็กน้อยและช่วยให้สามารถตรวจชิ้นเนื้อได้แม้กระทั่งการตรวจและใช้สำหรับการใช้ยาชาเฉพาะที่ วิธีการตรวจชิ้นเนื้อนี้เรียกว่า "excision" การปรับเปลี่ยนเทคนิคตามหลักการ biopsy ที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นไปได้ การเจาะเนื้อเยื่อเกิดจากการเจาะเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเนื้องอกซึ่งจะช่วยให้เข็มฉีดยาแทรกเข้าไปในเนื้อเยื่อเนื้องอกได้โดยตรง เมื่อเข็มถูกดึงออกวัสดุเจาะจะถูกถ่ายโอนไปยังแว่นตาสไลด์เพื่อตรวจสอบทางจุลชีววิทยาในภายหลัง
Biopsy เจาะเลือดของต่อมน้ำนมมีข้อห้ามในกรณีที่มีการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งและการแพร่กระจายของเนื้อร้ายรวมถึงโรคทางร่างกายที่ไม่ผ่านการชดเชย ข้อดีของวิธีการวินิจฉัยนี้คือความเจ็บปวดการทรมานต่ำการไม่ใช้ยาชาทั่วไปและการเตรียมตัวเป็นพิเศษของผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนต่างๆในรูปแบบของการติดเชื้อที่ปราศจากเชื้อหรือเลือดคั่งระหว่างขั้นตอนหลังขั้นตอนนี้หายากมาก
หลังจากการประเมินปริมาณและคุณภาพของวัสดุที่เป็นผลเซลล์ผู้ cytologist ตัดสินใจว่าจะทำซ้ำการจัดการหรือไม่ ดังนั้นการสุ่มตัวอย่างแบบสุ่ม 2-3 เท่าของวัสดุเจาะจึงเป็นไปได้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องมากขึ้น โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาในการเจาะชิ้นเนื้อของเต้านมจะนานถึง 20 นาที ผลสุดท้ายของการศึกษาทาง cytological ของวัสดุที่นำขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของพยาธิวิทยาและสามารถหาได้ภายในระยะเวลา 1 ถึง 7 วัน
Trepan biopsy เต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมมีหลายพันธุ์ ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องกับประเภทและขอบเขตของการก่อตัว (เนื้องอกหรือซีสต์) สามารถใช้วิธีการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยรวมร่างกายเนื้องอกตัดตอน (ตัดตอน) หรือบางส่วนของมันโดยเฉพาะ (แผล) - ในคำอื่น ๆ ก็จะเรียกว่า .. "การตรวจชิ้นเนื้อ Trepan"
การตรวจชิ้นเนื้อ Trepan ของต่อมน้ำนมจะทำโดยใช้เข็ม Palinka พิเศษ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ภายใต้การระงับความรู้สึกทั้งแบบท้องถิ่นและแบบทั่วไป เช่นเข็มรวมถึงการตัดลำต้นและ cannula กับ stylet - เป็นหลอดมีความยืดหยุ่นยาวกับ stylet ที่แนะนำศัลยแพทย์เบา ๆ ในแผลที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ด้วยมีดผ่าตัดถึงจุดของการติดต่อกับพื้นผิวของเนื้องอก หลังจากถอดแกนหมุนโดยใช้ cannula แล้วชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อมะเร็งจะถูกตัดออก ในกรณีนี้หลอดจะถูกแทรกเข้าไปในแกนเป็นระยะ ๆ กับเครื่องตัดและจากนั้นจะได้รับการสกัดด้วยวัสดุเซลลูล่าร์ที่ได้รับแล้ว เมื่อมีถุงบรรจุเนื้อหาของ cannula จะถูกดูดออก โดยวิธีการใส่ผนังหลอดเลือดถุงหนังให้แข็งแรง อันเป็นผลมาจากการตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้คุณจะได้รับความแม่นยำสูงสุดในการศึกษา
ชิ้นเนื้องอกที่ได้รับด้วยความช่วยเหลือของ biopsy trepan เป็นวัสดุสำหรับการศึกษาทางสัณฐานวิทยาเชิงลึกมากขึ้น การเตรียมวัสดุช่วยในการวิเคราะห์โครงสร้างทางเซลล์ของการก่อตัวรวมทั้งการกำหนดโครงสร้างที่ละเอียดขึ้น
การตรวจชิ้นเนื้อของ Trepan biopsy และการตรวจชิ้นเนื้อเจาะมักใช้ก่อนการรักษาด้วยรังสีหรือในระหว่างการผ่าตัดเพื่อทดแทนการผ่าตัดเซ็กเมนต์ ควรสังเกตว่าการตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้ดำเนินการในกรณีพิเศษเนื่องจากมีความเสี่ยงในระดับหนึ่งสำหรับผู้ป่วย
Biopsy สูญญากาศของต่อมเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเต้านมสามารถทำได้ในรูปแบบของวิธีการรวมตัวเลือกในการวินิจฉัยและการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรากำลังพูดถึงเรื่อง biopsy สูญญากาศ
Biopsy สูญญากาศของเต้านมจะดำเนินการทั้งภายใต้อัลตราซาวนด์และภายใต้การควบคุมรังสีเอ็กซ์ ประโยชน์หลักของวิธีการวิจัยครั้งนี้มีความเป็นไปได้ของการได้รับในเวลาเพียงไม่กี่นาทีของตัวอย่างเนื้อเยื่อหลายซึ่งเป็นปริมาณ 8 ครั้งกว่าตัวอย่างเซลล์ที่เกิดจากการสุ่มตัวอย่างตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจชิ้นเนื้อหลักซึ่งใช้ระบบให้กับกลไกสปริงที่
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงานเดียวเข็มตรวจชิ้นเนื้อพิเศษหลังจากที่มีการหมุนรูรับแสงและเนื่องจากดูดสูญญากาศจะดำเนินการเพื่อเปิดเนื้อเยื่อที่เฉพาะเจาะจงและตัดตอนมาของใบมีดหมุนอย่างรวดเร็ว นี้ช่วยให้คุณได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อหลายต่อพื้นหลังของการบาดเจ็บน้อยที่สุด
เนื่องจากการเคลื่อนไหวแปลหลังจากการเปิดตัวของเข็ม biopsy ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่หน้าอกได้รับการป้องกันและขั้นตอนการ biopsy เต้านมขนาดเล็กจะอำนวยความสะดวก ดังนั้นความถูกต้องของการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้นและมีการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับการสร้างพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมที่ไม่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจ อีกข้อได้เปรียบที่สำคัญของวิธีการ biopsy สูญญากาศคือความเพียงพอของการใช้ยาชาเฉพาะที่
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการแต่งตั้ง PSA เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยคือความกระจ่างเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอกหรือถุงน้ำมูกของเต้านมไม่ชัดเจน แต่มองเห็นได้ในการควบคุมรังสี นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้ยังใช้ในการกำหนดการคาดการณ์ได้อย่างถูกต้องในกรณีที่มีเนื้องอกมะเร็งในเต้านม
การบ่งชี้วิธีการ biopsy เต้านมสูญญากาศโดยมีจุดประสงค์ในการรักษาคือการกำจัดการสร้างความรู้สึกอ่อนโยนที่ไม่สามารถตรวจพบได้ (fibroadenoma, fibrosclerosis, microcalcinates) ขั้นตอนนี้ใช้เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการผ่าตัด อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าหนึ่งในปัจจัยหลักที่ยับยั้งการทำ biopsy สูญญากาศของเต้านมที่มีจุดประสงค์ในการรักษาคือลักษณะที่ร้ายของเนื้องอก
Biopsy เข็มละเอียดของต่อมนม
การตรวจชิ้นเนื้อบริเวณหน้าอกเป็นรูปแบบของการผ่าตัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเผยให้เห็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาในเต้านมเพศหญิงรวมถึงการกำหนดโครงสร้างชนิดและลักษณะของมัน เนื้อหาหลักสำหรับการทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการครั้งต่อไปคือเซลล์หรือชิ้นเนื้อเยื่อที่ถ่ายจากเต้านมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อละเอียดของต่อมน้ำนมในความเป็นจริงเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและพบได้บ่อยที่สุดในการตรวจหาเนื้องอกที่ไม่สามารถสัมผัสได้ซึ่งพบได้ในต่อมเต้านม เมื่อทำขั้นตอนนี้จะใช้เข็มชิ้นเนื้อบาง ๆ ที่ออกแบบมาเพื่อเก็บวัสดุที่เป็นเซลล์จากถุงหรือเนื้องอก
การจัดการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? ผู้ป่วยนั่งอยู่บนโซฟาแพทย์จะระบุตำแหน่งของชิ้นเนื้อบนผิวหนังบริเวณเต้านมแล้วพื้นผิวจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หลังจากนั้นเข็มบาง ๆ จะถูกแทรกลงบนกระบอกฉีดยาโดยตรงไปที่ต่อมลูกสูบถูกดึงกลับมาและดูดเข้าไปในด้านในของเข็มฉีดยาเพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อบางส่วน
วิธีการตรวจชิ้นเนื้อนี้เป็นวิธีการวินิจฉัยที่รวดเร็วและไม่รุนแรงที่สุดในการวินิจฉัยซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวและเนื้องอก
นอกจาก tongoigolnoy มันสามารถนำมาใช้ tolstoigolnaya การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก - มันเกิดขึ้นเมื่อโดยอัลตราซาวนด์หรือการคัดกรองสามารถเห็นได้ชัดเจนการศึกษาบางส่วนในหน้าอกเช่นเดียวกับแพทย์ในระหว่างการตรวจสอบทางการแพทย์ของผู้ป่วยสามารถคลำชนิดของตราประทับ สำหรับขั้นตอนการใช้เข็มที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กน้อยหนากว่าเมื่อปรับเข็มตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ซึ่งก็เป็นไปได้ที่จะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อพยาธิวิทยาไม่กี่และทันทีที่ส่งพวกเขาไปตรวจสอบทางเนื้อเยื่อพิเศษเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
ควรสังเกตว่าการถ่ายภาพด้วยเข็มเพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้องยิ่งขึ้นนอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ เช่นการตรวจเต้านมด้วยอัลตราซาวนด์การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
Biopsy เต้านม Stereotactic
การตรวจชิ้นเนื้อมีความจำเป็นที่จะต้องมีการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งพบซีลเนื้องอกและแผลอื่น ๆ ในเต้านมของเธอ
ในวิธีการตรวจชิ้นเนื้อหลายวิธีที่ใช้ในการรวบรวมเนื้อเยื่อและวัสดุมือถือเพื่อการวิจัยในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเราสามารถทราบการตรวจชิ้นเนื้อ stereotactic biopsy
Biopsy เต้านม stereeotactic ประกอบด้วยการใช้วัสดุสำหรับการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อที่ตามมาด้วยเข็มเดียวจากหลายเว็บไซต์ นี้เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่เนื้องอกที่ตั้งอยู่ค่อนข้างลึก ในระหว่างขั้นตอนสามารถใช้เข็มเจาะเนื้อเยื่อบางและหนาได้ ขั้นตอนนี้เองจะถูกควบคุมโดยการสแกนแบบดิจิตอลเช่นเดียวกับอุปกรณ์อัลตราซาวนด์หลายชนิด ดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของการสร้างโดยการให้ภาพรังสีอัลตราไวโอเลตรังสีเอกซ์ (เช่นรังสีเอ็กซ์) แพทย์สามารถจัดหาเครื่องมือที่จำเป็นในไซต์พยาธิวิทยาได้อย่างถูกต้องเพื่อรวบรวมวัสดุที่เป็นเซลล์ ก่อนที่แพทย์จะสั่งการตรวจชิ้นเนื้อชนิดนี้ผู้ป่วยกำลังรอการศึกษาเกี่ยวกับเต้านมด้วยรังสีเอ็กซเรย์ - ในขณะที่ต่อมต่างๆมาจากมุมที่ต่างกัน ทำให้สามารถรับรูปถ่ายจำนวนมากเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นเกี่ยวกับการแปลและลักษณะของการศึกษา
Biopsy Stereotactic ใช้ในกรณีที่มีการสะสมความหนาแน่นของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุที่พบในเต้านมของหญิง มีการละเมิดโครงสร้างเนื้อเยื่อของต่อมเต้านมมี foci ของ microcalcinates (เงินฝากแคลเซียม) ในพื้นที่ของการดำเนินการก่อนหน้านี้ดำเนินการ
ขั้นตอนการตรวจ biopsy stereotactic เป็นจริงไม่เจ็บปวดและในแง่ของความถูกต้องของผลสุดท้ายของการศึกษาก็จะเท่ากับการ biopsy ผ่าตัด. นอกจากนี้หลังจากที่ไม่มีร่องรอยและข้อบกพร่องบนผิวและเนื้อเยื่อของเต้านมในทางตรงกันข้ามกับผลของการแทรกแซงการผ่าตัด นอกจากนี้ระยะเวลาการกู้คืนหลังจาก biopsy stereotactic ใช้เวลามากน้อย
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเต้านมด้วยเข็มฉีดยาแบบ Fine needle
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมสามารถทำได้หลายวิธี หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่ใช้ง่ายและมักใช้บ่อยคือ TAB (การตรวจชิ้นเนื้อจากการดูดเลือดจากเต้านม) วิธีการวินิจฉัยโรคนี้ได้รับการคัดเลือกในกรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในกระเพาะอาหาร
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยการเจาะบริเวณผิวที่น่าสงสัยด้วยเข็มกลวงที่บางที่สุดที่ติดอยู่กับเข็มฉีดยาและออกแบบมาเพื่อใช้เซลล์พยาธิวิทยาเพื่อหาลักษณะของตัวเอง (อ่อนโยนหรือร้าย) ตามหลักการทำงานของเข็ม biopsy จะคล้ายกับปั๊มสูญญากาศนั่นคือ ด้วยความช่วยเหลือภายใต้ความกดดันวัสดุเซลล์ถูกดูดเข้าไปในกระบอกฉีดเพื่อตรวจสอบต่อไป
ระหว่างการตรวจเข็ม biopsy ปรับผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาและโต๊ะ แพทย์จะทำการจัดการแก้ไขบริเวณทรวงอกด้วยมือข้างเดียวและสั่งเข็มฉีดยาบาง ๆ ไปยังสถานที่ที่กำหนด ควรสังเกตว่าเข็มในการตรวจชิ้นเนื้อในกรณีนี้มีน้ำหนักเบากว่าหลอดเลือดดำที่ใช้ในการตรวจเลือด ในเข็มฉีดยาการดูดของวัสดุหรือของเหลวจากถุงหรือเนื้องอกจะเกิดขึ้นผ่านช่องใส่เข็ม
การตรวจวัดความตกตะลึงเป็นวิธีง่ายๆในการแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกและถุงที่เต็มไปด้วยของเหลว วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงขั้นตอนการบุกรุกมากขึ้น ถ้าวัสดุเซลล์ไม่ประสบความสำเร็จอาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมและในกรณีที่ซับซ้อนการผ่าตัดจำเป็นต้องใช้
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อโคโรนารี
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งเข็ม biopsy ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกันสำหรับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเซลล์หรือเนื้อเยื่อเพื่อใช้ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่อไปเพื่อหาลักษณะของการเกิดโรคในหน้าอก
การตรวจชิ้นเนื้อจากอก (med. "Core biopsy เข็ม") เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้เข็มหนา ด้วยความช่วยเหลือของคุณคุณจะได้รับทั้งคอลัมน์ของเซลล์และเนื้อเยื่อไม่เพียง แต่จากผิว แต่ยังมาจากอวัยวะที่เฉพาะเจาะจง ในกรณีนี้มันเป็นของเต้านมเพื่อให้ผ่านการตรวจชิ้นเนื้อกระดองและการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อตามมาของคอลัมน์เนื้อเยื่อสามารถกำหนดเนื้องอกธรรมชาติ - อ่อนโยนหรือมะเร็งและจากนั้นในภายหลังกำหนดกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาโรค
Tolstoigolnaya การตรวจชิ้นเนื้อคือการใช้กลไกอัตโนมัติพิเศษโดยความก้าวหน้าเข็มเกิดขึ้นเนื้อเยื่อลึกและให้มันกลับไปที่เซลล์ที่มี "คอลัมน์" (ฉบับที่. อีด้วยตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยา) ใช้ปลอกป้องกันด้านนอกผ้าจะถูกตัดทันที กระบวนการนี้ดำเนินการซ้ำ ๆ (3-6 ครั้ง)
[12]
Biopsy เนื้อเยื่อเต้านม
หากพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่หน้าอกในระหว่างการตรวจร่างกายตนเองผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจอย่างสมบูรณ์ หากการตรวจร่างกายพบผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นโรคเนื้องอกจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy, puncture) ควรสังเกตว่ากลยุทธ์การรักษาในการตรวจหาเนื้องอกในต่อมเต้านมหมายถึงการใช้เทคนิคในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งซึ่งข้อมูลที่ใช้ในการรวมกันจะช่วยในการระบุว่ามีหรือไม่มีการแพร่กระจายระยะไกล
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดในการกำหนดลักษณะของเนื้องอก - อ่อนโยนหรือร้าย ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อให้ใช้วิธีตรวจเช่น palpation, ultrasound, mammography, scintigraphy (การศึกษาด้วยไอโซโทป), การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การวิเคราะห์ markers เลือด ฯลฯ
การตรวจชิ้นเนื้อของมะเร็งเต้านมสามารถทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาเนื้องอกสภาพของผู้ป่วยผลการศึกษาเพิ่มเติม วิธีที่ง่ายที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อของเข็มบาง ๆ แต่อาจมีข้อมูลไม่เพียงพอ ในกรณีนี้จะใช้การตรวจพยาธิสภาพของลำไส้เล็กหรือคอร์เพื่อให้ได้ผลการตรวจทางเนื้อเยื่อถูกต้องมากขึ้น ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการในรูปแบบผู้ป่วยนอกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่
Kor- และ trepan-biopsy ช่วยให้สามารถหาปริมาณของวัสดุได้เพียงพอเพื่อไม่เพียง แต่กำหนดโครงสร้างทางเนื้อเยื่อของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจสอบตัวรับ HER2 รวมทั้งระดับของตัวรับต่อฮอร์โมนเตียรอยด์ ข้อมูลนี้มีความสำคัญมากในช่วงแรกของการเกิดโรคเมื่อไม่เกี่ยวกับการผ่าตัด แต่เกี่ยวกับการได้รับการแต่งตั้งระบบบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกวิธีการเลือกเนื้อเยื่อตามลำดับ ดังนั้นสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่อยู่ในโครงเนื้อเยื่อของหน้าอกใกล้กระดูกต้นขา, เข็มละเอียดหรือ stereotactic biopsy จะเป็นวิธีการที่ดีที่สุดในการตรวจสอบ ในบางกรณีอาจใช้ biopsy ผ่าตัดซึ่งยังมีข้อบ่งชี้ของตัวเอง
หลังจากเลือกเทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อแล้วแพทย์จะให้คำอธิบายรายละเอียดของขั้นตอนการรักษาโดยอธิบายถึงความต้องการและประโยชน์ของตนเตือนถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านม
สามารถตรวจชิ้นเนื้อในกรณีที่ตรวจพบแผลพุพนัง ซีสต์ประกอบด้วยเยื่อชั้นนอกซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่นและเนื้อหาภายในซึ่งสามารถมีความแตกต่างกันได้ - อ่อนหรือของเหลวและมีหนองหรือมีเลือดออก นอกจากนี้ยังมีขนาดเนื้องอกที่แตกต่างกันตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรและไม่เกิน 5 เซนติเมตร การสร้างไตเป็นที่ชัดเจนในระหว่างการตรวจสุขภาพของเต้านม มักจะเป็นตราประทับเจ็บปวดที่มีความแตกต่างแม้เค้าร่าง
ผู้หญิงทุกคนต้องรู้และเข้าใจว่าถุงคือชนิดของการสำแดงของสิ่งที่เรียกว่า "mastopathy พังผืดป่วง" - สภาพที่ค่อนข้างเป็นอันตรายซึ่งถือเป็นโรคเบื้องหลังหรือโรคมะเร็งในร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่สำคัญในการวินิจฉัยถุงน้ำนมของเต้านมให้กับผู้หญิงว่าเป็นเรื่องสำคัญมากในการไปพบแพทย์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และได้รับการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์
การตรวจชิ้นเนื้อของถุงยางอนามัยถือเป็นวิธีการวิจัยที่สำคัญซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อยกเว้นหรือยืนยันการปรากฏตัวของเต้านมในเซลล์ผิดปรกติ ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรุกรานนี้อนุภาคเนื้อเยื่อหรือเนื้อหาของถุงจะถูกนำมาใช้เพื่อการวิเคราะห์ทาง cytological ในภายหลัง เจาะเลือดในเวลาเดียวกันได้รับการแต่งตั้งร่วมกับวิธีการตรวจอื่น ๆ : การตรวจเต้านม, MRI, อัลตราซาวนด์, pneumocystography ฯลฯ
การเจาะเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองของถุงน้ำในเต้านมจะดำเนินการในสถานที่นอกโรงพยาบาลภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และมีลักษณะความปลอดภัยที่แน่นอน (เช่นการไม่ได้รับบาดเจ็บจากผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน) สำหรับการเก็บรวบรวมวัสดุมือถือใช้เข็มบาง ๆ เพื่อหาตัวอย่างเนื้อเยื่อ - เข็มที่หนาขึ้นหรือปืน biopsy (เรียกว่า "trepan-biopsy") วัสดุที่ใช้ในการวิเคราะห์จะถูกส่งไปยังห้องพยาธิวิทยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการทำการวิเคราะห์พิเศษ (histological, cytological) เพื่อการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง
ควรสังเกตว่าการตรวจชิ้นเนื้อจะต้องมีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่แพทย์สงสัยว่ามีถุงน้ำดีในบริเวณเต้านมของเต้านมหรือมะเร็ง biopsy เจาะทะลุได้รับการพิจารณาการรักษาเนื่องจากในระหว่างขั้นตอนนี้เนื้อหาของถุงจะอพยพอย่างสมบูรณ์โดยใช้เข็มบาง ดังนั้นถุงจะยุบผนังของมันจะติดกันหลังจากที่การก่อตัวหายไป วิธีการรักษานี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับซีสต์เดี่ยวและมักใช้โดยนัก mammologists เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและต่ำบาดแผล
Biopsy ของเต้านม fibroadenoma
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมจะทำเพื่อชี้แจงสาเหตุต่างๆในซีสต์และเนื้องอกโดยเฉพาะ หนึ่งในเนื้องอกที่พบมากที่สุดในเต้านมที่มีลักษณะอ่อนโยนเป็น fibroadenoma ซึ่งคล้ายกับลูกที่มีรูปร่างและเกิดจากเนื้อเยื่อเป็นเส้น ๆ พยาธิวิทยานี้มักพบในสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปี เป็นส่วนหนึ่งของ fibroadenoma มีเซลล์ stromal หรือ fibro-connective, เนื้องอกตัวเองมักจะไม่เกิน 3 มิลลิเมตรเส้นผ่าศูนย์กลางแม้ว่าจะมีกรณีเมื่อมันถึง 5 เซนติเมตรเส้นผ่าศูนย์กลาง.
สาเหตุของ fibroadenoma อาจเป็นปัจจัยที่แตกต่างกัน จากข้อมูลดังกล่าวสามารถทราบผลของ estrogens ต่อโครงสร้างภายในของต่อมน้ำนมในช่วงก่อนตั้งครรภ์หรือระหว่างตั้งครรภ์ได้ การวินิจฉัยของ fibroadenoma ประกอบด้วยในการตรวจสอบและการตรวจหาตาลต่อจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์รวมทั้งการตรวจเต้านมและการตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมเต้านมคือการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบความถูกต้องของเนื้องอกที่มีคุณภาพหรือมะเร็งสูง ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยการใช้ชิ้นเนื้อเยื่อเพื่อวิเคราะห์ด้วยเข็ม biopsy ผู้ป่วยอายุ 20-25 ปีไม่จำเป็นต้องมีชิ้นเนื้อถ้าการตรวจเอ็กซเรย์และอัลตราซาวนด์แสดงอาการทั้งหมดของ fibroadenoma ส่วนใหญ่มักจะปรากฏตัวเองเป็นโหนดเดียว
การเจาะจากเต้านมไปยังการตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเซลล์เนื้องอกเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม ตัวอย่างเช่น fibroadenoma รูปใบตามสถิติใน 10% ของกรณีที่จะเสื่อมสภาพเป็น sarcoma เห็นได้ชัดว่าการกำจัดโฟเลตโตรโฟนัสที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นซ้ำ การรักษา fibroadenoma ซึ่งมีรูปแบบ phyloid ประกอบด้วยเฉพาะในการแทรกแซงการผ่าตัด การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง (Radical mastectomy) เป็นวิธีการรักษามะเร็งเนื้องอกที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว
ดังนั้นการวินิจฉัยที่ชัดเจนสามารถทำได้เฉพาะหลังจากการตัดออกของเนื้องอกเช่นเดียวกับการใช้ชิ้นส่วนของมันเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาที่ตามมา มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการกำจัดของไฟโบรอะดีโนมาที่ระบุไว้อย่างเร่งด่วนสำหรับผู้หญิงวางแผนการตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีที่มาพร้อมกับการบำรุงเด็กที่สามารถเรียกการพัฒนาที่ใช้งานของไฟโบรอะดีโนมาและในกรณีที่รุนแรง - การเสื่อมสภาพไปสู่การเกิดโรคมะเร็ง นอกจากนี้ไฟโบรอะดีโนมาอาจเป็นอุปสรรคต่อการไหลออกของเต้านมเนื่องจากการทับซ้อนของท่อน้ำนมซึ่งจะมีผลในการรับเต้านมซึ่งมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากสำหรับแม่พยาบาล
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],
Biopsy สำหรับมะเร็งเต้านม
ทำการตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมเพื่อศึกษาพยาธิสภาพในแง่ของการกำหนดลักษณะพื้นฐาน - อ่อนโยนหรือร้าย แต่น่าเสียดายที่ไม่มีผู้หญิงเป็นประกันต่อความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมและจำนวนของโรคได้เพิ่มขึ้นเฉพาะในช่วงหลายปี เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์หมอผีสำหรับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมต่อการเกิดมะเร็งเต้านม การตรวจสุขภาพและการตรวจวินิจฉัยเช่นอัลตราซาวด์การตรวจเต้านม MRI จะช่วยให้สามารถหาปัญหาสุขภาพได้ทันเวลาและกำจัด
ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งในระยะเริ่มต้นการตรวจพินิจด้วยตนเองด้วยเต้านมมีความสำคัญมากเช่นเดียวกับการตรวจร่างกายเป็นประจำที่นรีแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในต่อมเต้านมพบว่าจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วนและในกรณีที่สงสัยว่ามีก้อนเนื้องอกที่ไม่สามารถเข้าใจได้ - การตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อในมะเร็งเต้านมเป็นงานหลักในการผลิตวัสดุทางชีวภาพ ได้แก่ เนื้อเยื่อจากพื้นที่พยาธิวิทยา หลังจากนั้นหลังจากการเจาะเนื้อเยื่อจะต้องผ่านการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบชนิดของเซลล์ที่รวมอยู่ในส่วนประกอบ สำหรับขั้นตอนวิธีการใช้ความทะเยอทะยานด้วยเข็มบางหรือหนาจะใช้ แผล (เปิด) จะดำเนินการบ่อยที่สุดบนพื้นหลังของการผ่าตัดที่มุ่งเป้าไปที่ excising เนื้องอก
การเลือกวิธีการตรวจชิ้นเนื้อในมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกเช่นเดียวกับการเกิด diastases จำนวนของ foci atypical foci และปัจจัยอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ถ้าเกิดมะเร็งซ้ำการตรวจชิ้นเนื้อมีความสำคัญมากเนื่องจากผลลัพธ์จะมีผลต่อการเลือกวิธีการรักษา ในกรณีนี้วัตถุประสงค์ของการตรวจชิ้นเนื้อคือการหาสาเหตุและชี้แจงการวินิจฉัยการกลับเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจายของมะเร็ง ในกรณีนี้จะใช้ biopsy เข็มหรือ stereotactic เมื่อสงสัยว่ามีการแพร่กระจายของปอดการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการโดยใช้หลอดลม - เครื่องมือทางการแพทย์แบบพิเศษที่แทรกเข้าไปในหลอดลมแล้วเข้าสู่หลอดลมเพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อบริเวณที่น่าสงสัย
ผลการตรวจชิ้นเนื้ออก
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมช่วยในการกำหนดประเภทของการศึกษาเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคที่ระบุในภายหลัง
ผลของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมจะเป็นที่รู้กันไม่กี่วันหลังขั้นตอน ผู้ชำนาญพยาธิวิทยาควรศึกษาตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับและร่างความคิดเห็นที่จะสะท้อนถึงข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับขนาดสถานที่ของเนื้อเยื่อความสม่ำเสมอสีการปรากฏตัวหรือไม่มีเซลล์มะเร็ง ควรพิจารณาว่าผลของการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่อ่อนโยนควรตรงกับความเห็นของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา หากแพทย์สงสัยในการวินิจฉัยว่าอาการมะเร็งเป็นผลมาจากการตรวจเต้านมคุณจะต้องทำซ้ำการตรวจชิ้นเนื้อและการวิจัยต่อไป
หากพบเซลล์มะเร็งในชิ้นเนื้อเยื่อนักพยาธิวิทยาควรสรุปข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของการสร้างมะเร็งการพึ่งพาฮอร์โมนและปัจจัยอื่น ๆ ที่จะมีผลต่อการเลือกสูตรการรักษา ผลการตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยพิจารณาจากข้อสรุป (morphological, histological) ที่ได้จากการศึกษา biopsies ผลการตรวจชิ้นเนื้อสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:
- ปกติ - ระบุรูปร่างและขนาดของเซลล์ที่อยู่ในบรรทัดฐาน ในขณะที่ไม่มีการตรวจพบการผนวกและเนื้อเยื่อผิดปกติเพิ่มเติม
- ไม่สมบูรณ์ - ระบุถึงความจำเป็นในการสำรวจเพิ่มเติมเนื่องจากมีข้อมูลคลุมเครือหรือมีวัสดุที่ไม่เพียงพอ
- ไม่เป็นมะเร็ง - แสดงถึงการปรากฏตัวของเซลล์ที่ผิดปกติของเซลล์ในตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือสารผิดปกติซึ่งลักษณะที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเนื้องอก ข้อมูลดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงถุง, กระบวนการอักเสบหรือเต้านมอักเสบที่หน้าอก
- อ่อนโยน - บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของเนื้องอก แต่ไม่มีลักษณะพิเศษของ "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ" ของมะเร็งรวมทั้งสายพันธุ์ของเซลล์
- มะเร็ง - ผลดังกล่าวหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเป็นพยานให้กับการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบและเส้นขอบขั้นตอนของการพัฒนา ในกรณีนี้มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในเซลล์เนื่องจากเนื้องอกของกระบวนการเนื้องอก
ภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจชิ้นเนื้ออก
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมด้วยวิธีการที่ถูกต้องไม่เป็นอันตรายมากนัก แต่มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระบวนการติดเชื้อ เกี่ยวกับความเสี่ยงคุณจำเป็นต้องจดบันทึกข้อห้ามสำหรับขั้นตอนสำหรับหญิงตั้งครรภ์และผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เป็นสิ่งสำคัญที่จะแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับอาการแพ้ที่เป็นไปได้ของร่างกายกับยาบางชนิด
ภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจชิ้นเนื้ออกจะปรากฏในรูปแบบของอาการช้ำที่ผิวหนังบวมการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านมไข้แดงบริเวณรอยเจาะระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ นอกจากนี้ยังมีการปล่อยสารออกจากแผลต่างๆซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีเนื่องจากการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
หากมีการใช้ยาสลบในการตรวจชิ้นเนื้อจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นอาการเวียนศีรษะชั่วคราวคลื่นไส้ได้ โดยปกติอาการไม่สบายเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัด แม้จะมีความเป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนก็ตามการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเปรียบเทียบความเสี่ยงจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อและความเสี่ยงจากการพัฒนากระบวนการเนื้องอก อาจเป็นภัยคุกคามที่เฉพาะเจาะจงไม่เพียง แต่ต่อสุขภาพ แต่ยังรวมถึงชีวิตมนุษย์
ที่จะทำ biopsy ของเต้านม?
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมจะดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์ผู้ป่วยนอก
ผู้หญิงหลายคนก่อนที่กระบวนการจะสงสัยว่าจะทำที่ไหน biopsy เต้านม? คำตอบจะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของผู้หญิงเท่านั้น อาจเป็นศูนย์การแพทย์ของรัฐศูนย์การแพทย์สัตว์เลี้ยงสมัยใหม่ห้องปฏิบัติการด้านเนื้องอกวิทยาหรือคลินิกเอกชน บ่อยครั้งหลังจากการตรวจร่างกายหมอเสนอผู้ป่วยเป็นสถานที่เฉพาะเจาะจงสำหรับขั้นตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญของคลินิกที่มีชื่อเสียงได้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้อย่างละเอียดเพื่อให้สามารถตรวจสอบสถานะและลักษณะของการศึกษาที่เสนอได้อย่างถูกต้อง
ในศูนย์การแพทย์ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำที่จำเป็นจะช่วยในการเตรียมตัวสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมและยังตอบคำถามทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเทคนิคการจัดการผ่าตัดนี้และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ แพทย์จะพิจารณาชนิดของ biopsy ซึ่งจะมีความจำเป็นในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาในต่อมเต้านม ในประเภทที่ทันสมัยของ biopsies คือ:
- เจาะ (เนื้อเยื่อจะถูกสุ่มตัวอย่างเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมโดยการแนะนำเข็มบางพิเศษเข้าสู่เต้านม);
- การตัดออก (ด้วยการใช้ยาสลบเฉพาะที่การกำจัดการบีบอัดที่เผยออกมาจะดำเนินการสำหรับการตรวจทาง cytological ที่ตามมา)
- การฉีดยา (การกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของอวัยวะนั้นเกิดขึ้น);
- การสำลัก (ดูดเนื้อหาของถุงซิปโดยใช้เข็มฉีดยา)
ราคาของ biopsy ทรวงอก
การตรวจชิ้นเนื้อของเต้านมในโพลีคลินิกของรัฐตามข้อบ่งชี้ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเกือบตลอดเวลา ควรสังเกตว่าบันทึกสำหรับขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้ออาจเกี่ยวข้องกับระยะเวลารอนาน ในบางกรณีเมื่อมีการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์สามารถแนะนำให้ผู้ป่วยดำเนินการศึกษาวินิจฉัยโรคในกลุ่มที่ได้รับค่าจ้างเนื่องจากขาดอุปกรณ์ที่มีคุณภาพหรือผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง
ราคาของ biopsy เต้านมในคลินิกส่วนตัวหรือศูนย์การแพทย์จะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ประการแรกจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงความซับซ้อนของขั้นตอนเช่นเดียวกับชนิดของ biopsy เนื่องจากถ้าต้องการ punctures หลายตามลำดับค่าใช้จ่ายทั้งหมดของกระบวนการเองยังเพิ่มขึ้น
การตัดสินใจเกี่ยวกับสถานที่ของการตรวจชิ้นเนื้อในที่สุดยังคงอยู่กับผู้ป่วย คุณสามารถถามเกี่ยวกับราคาสำหรับขั้นตอนประเภทนี้ได้ในคลินิกหลายแห่งพร้อมกันเพื่อเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดโดยคำนึงถึงความสามารถทางการเงินของคุณ แน่นอนความสำคัญของความมีอำนาจของคลินิกความพร้อมใช้งานของอุปกรณ์ที่ทันสมัยตลอดจนความเป็นมืออาชีพที่สูงของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญสูงสุด ดังนั้นราคาจึงไม่สำคัญนักเมื่อเทียบกับสุขภาพของมนุษย์
รีวิวเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเต้านมเป็นเรื่องที่ร้ายแรงและมักก่อให้เกิดความวิตกกังวลความกลัวและความกลัวในผู้หญิง แม้จะมีคำอธิบายของแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในขั้นตอนนี้ แต่ผู้หญิงจำนวนมากพยายามหลีกเลี่ยงวิธีการนี้และค้นหาข้อมูลในแหล่งข้อมูลออนไลน์รวมถึงการให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์รายอื่น อย่างไรก็ตามหากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในต่อมเต้านมและนี่คือการยืนยันจากการศึกษาทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์การตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้
ความคิดเห็นเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมสามารถอ่านได้จากฟอรัมทางอินเทอร์เน็ตซึ่งในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ครอบงำกระบวนการนี้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความจำเป็นและความสำคัญของมัน คุณสามารถได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้และถูกต้องเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อของเต้านมเพื่อระบุโรคในระยะเริ่มแรกและเริ่มการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ
การตรวจชิ้นเนื้อในเต้านมเป็นเพียงความจำเป็นในการวินิจฉัยมะเร็งและกำหนดลักษณะของเนื้องอกได้อย่างถูกต้อง ตรวจสอบอย่างละเอียดวัสดุเซลล์ที่ถ่ายโดยการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์จะสามารถไม่เพียง แต่เพื่อตรวจสอบความร้ายกาจหรือคุณภาพที่ดีของพยาธิวิทยา แต่ยังเพื่อแสดงขอบเขตของแผลของเต้านม เมื่อวางแผนการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มขึ้น