การเตรียมด้วยกรดซัคซินิก

การเตรียมยาด้วยกรดซัคซินิคถูกใช้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระช่วยให้เกิดการเผาผลาญภายในเซลล์และกระตุ้นการฟื้นฟูสมรรถภาพของร่างกายถูกรบกวนจากโรคหรือความชราตามธรรมชาติของเซลล์ของมนุษย์

[1], [2],

ตัวชี้วัด การเตรียมการด้วยกรดซัคซินิก

ชื่อของกรดซัคซินิคคือกรด 1,4-butanedioic และเรียกอีกชื่อว่า succinate (จากชื่อละตินของอำพัน - ซัซิซิเนียม) นี่คือสารประกอบอินทรีย์ของกลุ่มกรดคาร์บอกซิลิก dibasic นั่นคือมีกลุ่มคาร์บอกซิลสองกลุ่มในโมเลกุลของมัน กรดนี้ได้รับครั้งแรกในระหว่างการให้ความร้อนของแอมเบอร์ตามธรรมชาติและจากนั้นพบในเซลล์ที่มีชีวิตเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานของการสังเคราะห์สารอินทรีย์

ตอนนี้กรดซัคซินิกผลิตจากแอนไฮไดรด์ maleic และในที่สุดก็มาจากเบนซีนหรือ n-butane ดังนั้นหากบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารระบุว่าพวกเขามีกรดซัคซินิค "ที่ได้จากแอมเบอร์ตามธรรมชาติ" คำแถลงนี้แนะนำผู้บริโภคให้เกิดความสับสน

การใช้กรดซัคซินิคเป็นสารเติมแต่งอาหาร E363 ใช้เป็นตัวควบคุมและสารควบคุมค่า pH (ได้รับการรับรองจาก FDA)

ในร่างกายกรดอินทรีย์สังเคราะห์ใน organelles energoprodutsiruyuschih - mitochondria และเป็นสื่อกลางการสลายการเผาผลาญ (oxidative phosphorylation) กรดอะมิโน, คาร์โบไฮเดรตและไขมันเช่นวงจรกรด tricarboxylic (Krebs รอบ) ลำดับนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีกหลายขั้นตอนปฏิกิริยาภายในเซลล์ของเอนไซม์ที่มีทรัพยากรพลังงานในเนื้อเยื่อ (เป็นเอทีพี) และสำหรับการสังเคราะห์สารประกอบของสารที่จำเป็นในการรักษาชีวิตของเซลล์ นอกจากนี้ในขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงโคเอนไซม์เป็น Succinyl CoA เพื่อซักรด (succinate) เกิดขึ้นการถ่ายโอนอิเล็กตรอนของห่วงโซ่การหายใจของ mitochondria ซึ่งให้ออกซิเจนไปยังเซลล์เนื้อเยื่อของอวัยวะทั้งหมด

ความหิวโหยของเซลล์ออกซิเจน (hypoxia) ทำให้เกิดความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง ตัวควบคุมหลักของการตอบสนองของร่างกายต่อการขาดออกซิเจนเป็นโปรตีนพิเศษของนิวเคลียสของเซลล์ - ปัจจัยการถอดรหัสของภาวะขาดออกซิเจนที่เหนี่ยวนำ (HIF-alpha) ในระดับออกซิเจนปกติเนื้อหาของ HIF-alpha ไม่มีนัยสำคัญ แต่เมื่อปริมาณของออกซิเจนที่มีอยู่ในเซลล์จะลดลงระดับ HIF จะเพิ่มขึ้นและอาจทำให้เกิดการตายของเซลล์ของ apoptosis ยับยั้งปัจจัย HIF และรักษาเสถียรภาพของระดับของมันอาจทำให้เกิดความรัดกุมซึ่งก็คือกรดซัคซินิก

[3], [4], [5], [6], [7]

ปล่อยฟอร์ม

เตรียมจำหน่ายที่มีกรดอินทรีย์ชนิดที่ใช้ในการเปิดใช้งานการเผาผลาญของเนื้อเยื่อและการฟื้นฟูความสมดุลของพลังงานกล่าวคือทำหน้าที่เป็น metaboliks การใช้กรดซัเพื่อลดความเข้มของกระบวนการออกซิเดชั่อาจเนื่องจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง สารประกอบอินทรีย์ชนิดกรด - succinates Na, K, Ca, Mg - ปรับปรุงออกซิเจนของเซลล์พยายามผล antihypoxic ในเนื้อเยื่ออวัยวะที่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของพวกเขาและความเสื่อมที่เกิดจากความหลากหลายของโรคและพยาธิสภาพ

การปฏิบัติทางคลินิกในประเทศได้แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดที่มีอนุพันธ์ของกรดซัคซึ่งเป็น metabolite ภายนอกช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันและความสามารถในการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตหลังจากล้มป่วยเป็นเวลานานหรือได้รับบาดเจ็บที่กระตุ้นให้เกิดการฟื้นฟูและการฟื้นตัวของฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาของอวัยวะและระบบทั้งหมด นอกจากนี้ในการรักษาด้วยการใช้ยาเสพติดรวมกับกรดซัสำหรับการรักษาของเรือรวมทั้งสมอง ก็จะแนะนำให้ใช้การเตรียมการที่กรดซัใช้เป็นสารยับยั้งการสูญเสียโพแทสเซียมไอออนในการรักษาจังหวะ, โรคหัวใจ, หลอดเลือดจากการด้อยค่าของหน่วยความจำในความผิดปกติในวัยชราและ neuropsychiatric

ชื่อของการเตรียมการกับกรดซัคซินิก:

• กรดแอมเบอร์;
• Emoxypine (Meksipridol, Meksiprim, Armadin, Nikomeks et al.) Citoflavin (แท็บเล็ตและโซลูชั่นสำหรับการฉีด) Antishock และ dezintoksatsionny Reamberin Infusion วิธีการแก้ปัญหา (meglumine โซเดียม succinate) gelofusin (สำหรับการแก้ปัญหาการเปลี่ยนพลาสม่ากับการสูญเสียเลือดและความเป็นพิษของสิ่งมีชีวิต)

การเตรียมอาหารด้วยกรดซัคซินิคสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง: Mexidol, Limonar

การเตรียมกรด hyaluronic ด้วยกรดซัคคลีนิค: Hyalual Arthro เป็นสารทดแทนของเหลวในไขข้อในข้อต่อด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม

เภสัช

แม้ว่าโครงสร้างทางเคมีของกรดซัคซินิกภายนอกจะคล้ายคลึงกับที่เป็นส่วนประกอบของวงจรภายในเซลล์ของกรดไตรคาร์บอกซิลิกในรูปบริสุทธิ์ แต่ไม่ค่อยมีอยู่ในสูตร แม้ในยาเม็ดกรดซัคซินิคตามคำแนะนำส่วนประกอบทางเภสัชวิทยาที่ใช้คือกรด acetylamino succinic สารประกอบคีเลชัน - เกลือและ ester succinate คล้ายกับทางเคมี - ถูกนำมาใช้เพื่อเพิ่มการดูดซึมของลำไส้ของยาด้วยกรดซัคซินิก

ดังนั้นผลกระทบเภสัชกฎระเบียบในการเผาผลาญของยาเสพติดเช่น Meksipridol เนื่องจาก succinate 2 เอทิล-6-methyl-3-hydroxypyridine (emoxypine) ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดซัค

ผู้ผลิตอ้างว่ายาที่มีสารนี้ควบคุมไม่เพียง แต่กระบวนการออกซิเดชันในเซลล์และเพิ่มระดับของเอทีพี แต่ยังปกติเส้นเลือดสมองกล้ามเนื้อหัวใจ (ส่วนใหญ่ในช่วงขาดออกซิเจน), ระบบทางเดินอาหารต่อมไร้ท่อ และอื่น ๆ อย่างไรก็ตามกระบวนการทางชีวเคมีของคลื่นความถี่ทั้งหมดของผลประโยชน์ยาเสพติดที่มีกรดอินทรีย์ชนิดคำแนะนำมักจะไม่ได้อธิบาย (ตัวอย่างเช่นพวกเขาลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดหรือ vegetovascular บรรเทาอาการและปรับปรุงภูมิต้านทาน); ที่ดีที่สุดกลไกของวงจรกรด tricarboxylic อธิบายไว้

องค์ประกอบหลักของสารต้านแอลกอฮอล์ Meksidol - emoxipine succinate และ Limontara - กรดซัค (แต่ละ 200 มกแท็บเล็ต) และกรดซิตริก monohydrate (50 กรัม) ซึ่งมีจุดประสงค์หลักคือไม่เพียง แต่จะปรับปรุงการเผาผลาญ แต่ยังเพิ่มการผลิตของน้ำย่อย

เภสัชเพิ่มเติมอธิบายตัวแทนสารต้านอนุมูลอิสระวิตามิน Citoflavin ซึ่งยกเว้นกรดอินทรีย์ชนิด ได้แก่ วิตามินบี 2 (riboflavin) และสารตั้งต้น triphosphate adenosine - Riboxin (inosine) และวิตามิน PP (ไนอาซิน) นั่นคือการกระทำของยาที่มีให้โดยส่วนผสมทั้งหมดในที่ซับซ้อน

ในการแก้ปัญหา Reamberin ใช้สำหรับการขับถ่ายของสารพิษสารที่ใช้งานอยู่ - N-metilamoniya โซเดียม succinate ที่ส่งเสริมการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์, ชะลอการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันและกลูโคสป็แยกเพื่อชดเชยพลังงานภายใต้เงื่อนไข hypoxic

เภสัช gelofusin - โซลูชั่นคอลลอยด์ทางการแพทย์เจลาติน succinylated - บนพื้นฐานของการเพิ่มแรงดันโดยหลังจากที่การบริหารของยาเสพติดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่มีการสูญเสียที่สำคัญของปริมาณเลือดของของเหลวในเรือที่เพิ่มขึ้นช่วยให้การเต้นของหัวใจ

Gialual อาโต - การเตรียม hyaluronic acid ของกรดซัค - viskosupplementatsii ใช้สำหรับ - การบริหารที่จะเติมน้ำไขข้อแคปซูลร่วมกันบางส่วนหรือทั้งหมดหายไปเมื่อเปลี่ยนรูปโรคข้ออักเสบของข้อต่อต่างๆ กรดแอมเบอร์กระตุ้นการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนและช่วยเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อที่เสียหาย

[8], [9], [10], [11]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากกิน Mexipridol (เช่นเดียวกับ Mexidol) จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในระบบทางเดินอาหารความเข้มข้นสูงสุดในพลาสม่าของเลือดจะสังเกตเห็นหลังจาก 25-30 นาที ยาเสพติดจะถูกแยกออกจากตับด้วยการก่อตัวของสารซึ่งจะถูกขับออกโดยไต (ครึ่งชีวิต - ประมาณห้าชั่วโมง)

ส่วนประกอบทั้งหมดของ Cytoflavin เข้าสู่กระแสเลือดและเนื้อเยื่อ; วิธีที่เร็วที่สุดในการเผาผลาญคือกรดซัคซินิก (ด้วยการให้ยาด้วยปากเปล่า - ในครึ่งชั่วโมงโดยการฉีดพาราเรสหลังจาก 1.5-2 นาที) ระดับสูงสุดในเลือดพลาสม่าไนอาซินถึงสองชั่วโมงต่อมาและ inosine - หลังจากห้าชั่วโมงหลังจากรับประทานครั้งเดียว สารทั้งหมดยกเว้นกรดซัคซินิคจะถูกเผาผลาญในตับและขับออกจากปัสสาวะ

99% Gelofusine ถูกขับออกจากร่างกายโดยไตในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง (ระยะเวลาครึ่งชีวิตประมาณ 4.5 ชั่วโมง)

เภสัชจลนศาสตร์ของการเตรียม Limontar และ Reamberin ไม่ได้แสดงในคำแนะนำ

[12], [13]

การให้ยาและการบริหาร

กรดแอมเบอร์ - หนึ่งเม็ดสามครั้งต่อวัน (ก่อนมื้ออาหาร); ระยะเวลาการสมัครสูงสุดคือ 4 สัปดาห์

Mexidol, Mexipridol ฯลฯ - หนึ่งเม็ดสามครั้งต่อวัน; ระยะเวลาการรับเข้าเรียน - ตั้งแต่ 14 วันถึง 1.5 เดือน

Cytoflavin - สองเม็ดสองครั้งต่อวัน (ก่อนมื้ออาหาร); ระยะเวลาในการรักษาคือสามสัปดาห์

Reamberin และ Gelofusin ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยใช้หลอดหยด ปริมาณและระยะเวลาในการให้ยาจะขึ้นอยู่กับแพทย์แต่ละราย

ผง Powder Limontar ละลายในน้ำ (0.25 กรัมต่อหนึ่ง dose) และรับประทานทางปากได้ถึงสี่ครั้งในระหว่างวัน

การเตรียมกรดไฮยาลูโรนิคกับกรดซัคซินิค Hyalual Arthro ถูกฉีดเข้าไปในถุงร่วมโดยตรง คำแนะนำอธิบายว่าการฉีดยาสามครั้งมีผลในการรักษาที่มีเสถียรภาพเป็นเวลา 12 เดือน

[20], [21], [22],

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ การเตรียมการด้วยกรดซัคซินิก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ของยาทั้งหมดที่มี succinates เป็นข้อห้าม

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ ในการใช้กรดซัคซินิคและอนุพันธ์ของมันคือความไวต่อภาวะตับวายเฉียบพลันความไม่เพียงพอของไตแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังห้ามใช้ Cytoflavin ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี Reamberin - กับการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและอาการบวมน้ำของสมอง; Gelofusin - มีเลือดแข็งตัวและมีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

[14], [15], [16]

ผลข้างเคียง การเตรียมการด้วยกรดซัคซินิก

กรดซัคซินิกสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ (ผิวบวมแดงและมีอาการคัน), ท้องร่วงและง่วงนอน

นอกจากนี้การใช้ Mexipridol, Mexidol และ Limonar อาจทำให้ปากแห้งมีอาการคลื่นไส้และเพิ่มความเป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหารได้ด้วยการแสดงออกของกรดไฮโดรคลอริก นี้สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดในกระเพาะอาหาร

การให้ยาทางหลอดเลือดดำอาจมาพร้อมกับความรู้สึกผิดปกติของแขนขาการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอาการปวดศีรษะการช็อกแบบ anaphylactic

[17], [18], [19]

ยาเกินขนาด

การกินยาเกินขนาดด้วยกรดซัคซินิคทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในยาที่มีความเข้ากันไม่ได้ของกรดซัคซินิคกับยา sedatives ของกลุ่ม barbiturates ยาระงับความรู้สึกและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

การเตรียมสารด้วย ethylmethylhydroxypyridine succinate ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาโรคลมชักและโรคพาร์คินสัน

ไม่ได้กำหนดให้ใช้ Cytoflavin ควบคู่กับยาปฏิชีวนะไทรอยด์ฮอร์โมนและต่อมหมวกไต

[23], [24], [25]

สภาพการเก็บรักษา

การเตรียมกรดซัคซินิกควรเก็บไว้ห่างจากแสงที่อุณหภูมิสูงถึง + 25 องศาเซลเซียส

[26], [27], [28]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา: กรด Succinic - 12 เดือน: Mexipridol, Cytoflavin, Gelofusin, Hyalual Arthro - 2 ปี; Mexidol, Reamberin, Limontar - 3 ปี

[29]