Zitrolid

Zitrolide เป็นยาปฏิชีวนะ macrolide ที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อจุลินทรีย์

ตัวชี้วัด Zitrolida

ยานี้ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีความรู้สึกไวต่อยา azithromycin ท่ามกลางโรค:

• แผลของอวัยวะ ENT รวมทั้งระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมอักเสบที่มีต่อมทอนซิลอักเสบโรคหูน้ำหนวกโรคปอดอักเสบในชุมชนและโรคหลอดลมอักเสบ
• การอักเสบที่ผิวหนังและภายในเนื้อเยื่ออ่อน: โรคผิวหนังอักเสบที่มีรูปแบบที่สองของการติดเชื้อ, พุพอง, ขั้นตอนแรกของ Lyme-borreliosis และ pyoderma ของชนิดทุติยภูมิ
• การติดเชื้อที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (ชนิดที่ไม่ซับซ้อน)

นอกจากนี้ยาสามารถใช้เป็นตัวช่วยในการทำลายเชื้อจุลินทรีย์ Helicobacter pylori

ปล่อยฟอร์ม

ปล่อยในแคปซูล - จำนวน 6 ชิ้นภายในเซลล์พอง แพ็คมี 1 พุพองพร้อมแคปซูล นอกจากนี้ยังมีอยู่ในรูปของยา Zitrolide Forte - 3 แคปซูลภายในพองและ 1 แผ่นตุ่มภายในแพ็ค

เภสัช

องค์ประกอบหลักของยาเสพติดเป็น azithromycin - azalide คือว่ามีคุณสมบัติต้านเชื้อจุลินทรีย์ที่มีศักยภาพในการสร้างความเข้มข้นขนาดใหญ่ของจุลินทรีย์ที่อยู่ในแผล ยาเสพติดทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพกับสายพันธุ์ที่มีโรคปอดบวมเชื้อ Staphylococcus aureus และนอกจาก Streptococcus agalactia กับ viridans Streptococcus และ streptococci pyogenic และร่วมกับมันกับ subclass streptococci ของ C และ F หรือกรัม

มันเป็นกิจกรรมส่วนตัวยังตั้งข้อสังเกตต่อจุลินทรีย์แกรมลบพิมพ์: มันรวมถึงสายพันธุ์ของ catarrhalis Moraxella, Dyukreya coli, Haemophilus influenzae, Legionella pnevmofila, เกาะติด parakoklyusha และไอกรน eyuni Campylobacter กับเชื้อ Helicobacter pylori และเชื้อหนองกับ gardnerellami vaginalis การสัมผัสกับ azithromycin และ anaerobes - peptostreptokokki กับ Bacteroides bivius และ Clostridium perfringens

ยานี้มีประสิทธิภาพในการกำจัดโรคที่เกิดจากเชื้อ Burgdorfer borrelia, Chlamydia trachomatis และนอกจากนี้ ureaplasmas, mycoplasmas ของโรคปอดบวมและ treponema ซีด

มีความต้านทานข้ามในกลุ่มยาปฏิชีวนะ macrolide

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้แคปซูลสารที่ใช้งานภายในระบบทางเดินอาหารจะดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว Azithromycin มีความทนทานสูงในสภาวะที่มีสภาวะเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ในกรณีของการใช้ยากับอาหารดัชนีการใช้ประโยชน์ได้ลดลงเล็กน้อย (อันเป็นผลมาจากการรับประทานยาในขณะท้องว่างเท่ากับ 37%) ยาเสพติดถึงสูงสุดภายในพลาสม่าหลังจากที่ 2.5-3 ชั่วโมง

แพทย์ผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อจำนวนมากและของเหลวไว้ที่เว็บไซต์ของความเข้มข้นสูงอักเสบของสารออกฤทธิ์ (ซึ่งก่อให้เกิดความจริงที่ว่า azithromycin สามารถสังเคราะห์ด้วย phagocytes นำพามันในภูมิภาคที่ foci ติดเชื้อ) แม้ว่าใน phagocytes มีค่า azithromycin สูง แต่ยานี้มีผลต่อกิจกรรมการทำงานของพวกเขาเพียงเล็กน้อย ค่ายาเสพติดยังคงอยู่ในร่างกายในระยะเวลา 5-7 วันหลังจากการใช้ยาส่วนสุดท้าย

ยานี้อยู่ภายใต้การเผาผลาญของตับโดยใช้กระบวนการฆ่าเชื้อโรค ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของสารที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดไม่มีกิจกรรมยาเสพติด

การขับถ่ายยาจะดำเนินการใน 2 ขั้นตอนคือช่วงครึ่งชีวิตแรกอยู่ในช่วง 8-24 ชั่วโมงและครั้งที่สองในช่วง 24-72 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

แคปซูลถูกนำมาใช้โดยทางปาก - พวกเขาจะกลืนโดยไม่ต้องเคี้ยว แผนกต้อนรับใช้เวลา 60 นาทีก่อนอาหารหรือหลังจากผ่านไป 120 นาที ขอแนะนำให้ดื่มยาด้วยน้ำ ยารายวันของยาเสพติดมักจะต้องมีการบริโภคในปริมาณ 1 และมันควรจะทำสังเกตช่วงเวลาที่เท่ากันระหว่างการรับรอง ขนาดและระยะเวลาของหลักสูตรจะกำหนดโดยแพทย์

สำหรับการรักษาด้วยการติดเชื้อภายในระบบทางเดินหายใจ (ส่วนบนหรือล่าง) จำเป็นต้องใช้ (ส่วนใหญ่) 0.5 กรัมของยาต่อวัน การรักษานี้ใช้เวลา 3 วันและปริมาณรวมสำหรับทั้งหลักสูตรคือ 1.5 กรัม

ในระหว่างการรักษาแผลที่ผิวหนังด้วยเนื้อเยื่ออ่อนและในเวลาเดียวกันระยะเริ่มแรกของ Lyme borreliosis มักใช้ยา 1 กรัมในวันแรกของการศึกษาและจากนั้นจะดื่ม 0.5 กรัมต่อวัน หลักสูตรนี้ใช้เวลา 5 วันและปริมาณรวมในช่วงนี้คือ 3 กรัม

ในกระบวนการขจัดพยาธิสภาพในระบบอวัยวะเพศ (ชนิดที่ไม่ซับซ้อน) มักต้องใช้ยาเพียงครั้งเดียวในปริมาณ 1 กรัม

ด้วยการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหาร (Helicobacter pylori กระตุ้น) ขอแนะนำให้ใช้ Zitrolide 1 กรัมร่วมกับยาอื่น ๆ (การรักษาที่ซับซ้อน) ในกรณีนี้ใช้ Azithromycin ภายใน 3 วัน

เด็กที่น้ำหนักเกิน 45 กก. มักกำหนดให้ยาในปริมาณที่เหมาะสมกับผู้ใหญ่

หากไม่ได้รับยาด้วยเหตุผลบางประการจำเป็นต้องใช้แคปซูลให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และควรให้ยาต่อไปอีก 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาก่อน

[1]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Zitrolida

การกําหนด Zitrolide ใหกับหญิงตั้งครรภเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชนที่อาจเกิดขึ้นสําหรับหญิงตั้งครรภเกินความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียในทารกในครรภ

ในช่วงระยะเวลาให้นมบุตรต้องหยุดให้นมบุตรในช่วงที่รับประทานยา อนุญาตให้เลี้ยงลูกด้วยนมได้อย่างน้อย 1 สัปดาห์หลังการใช้ยาครั้งสุดท้าย

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• ห้ามใช้ในที่ที่มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบ azithromycin รวมทั้งยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่ใช้ macrolide;
• อย่าใช้กับปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต
• เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้แคปซูลยา

ข้อควรระวังในการใช้ Zitrolide ควรสังเกตหากผู้ป่วยมีอาการหัวใจวายหรือเมื่อใช้วิธีการยืดค่า QT ในเวลาเดียวกัน

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาจำเป็นต้องยกเว้นกิจกรรมใด ๆ ที่ต้องใช้ความเร็วสูงในการเคลื่อนไหวของจิตประสาทและความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียง Zitrolida

การทานแคปซูลอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาบางอย่างได้:

• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและทางเดินอาหารเช่นการเกิดขึ้นของอาการอาเจียนปวดท้องไม่สบายอาการท้องร่วง melena และท้องอืดท้องเฟ้อ อาจมีการละเมิดรสชาติเช่น cholestasis หรือโรคดีซ่านอาจพัฒนาและกิจกรรมของเอนไซม์ตับอาจเพิ่มขึ้น เด็กอาจมีอาการท้องผูกกระเพาะและกระหาย
• อาการในพื้นที่ CCC: อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น, ปวดหลังกระดูกสันหลัง, ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• แผลที่มีผลต่อ NA: ลักษณะของ hyperkinesia, neurosis, ความเหนื่อยล้าที่รุนแรง, ความผิดปกติของการนอนหลับและเวียนศีรษะ อาจมีความวิตกกังวลมาก แต่ยังง่วงนอน
• ปฏิกิริยาของระบบเม็ดเลือด: การพัฒนาของ eosinophilia หรือ neutropenia (ปฏิกิริยาคล้าย ๆ กันมักจะผ่านได้อย่างอิสระ - ประมาณ 2-3 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา);
• ความผิดปกติของระบบอวัยวะเพศ: การพัฒนาหยกหรือดง;
• สัญญาณของโรคภูมิแพ้: มีอาการคัน, polyiform erythema, photophobia และลมพิษ นอกจากนี้อาการ angioedema, anaphylaxis และ visunctivitis ของผู้แพ้

การใช้ sitrolide อาจทำให้เกิดการ hyperglycemia ได้

ยาเกินขนาด

อาจเกิดอาการอาเจียนปวดศีรษะอาการคลื่นไส้หรือคลื่นไส้รวมทั้งอาการอ่อนเพลียในการได้ยินชั่วคราว (สามารถเข้าถึงหูหนวกที่สมบูรณ์ได้)

ยาเสพติดไม่มียาแก้พิษ ในกรณีที่ต้องให้ยาเกินขนาดต้องล้างหน้ากระเพาะอาหารด้วยและให้ใช้สารทำความรักอาหาร นอกจากนี้ควรงดยา Zyterlid และควรให้การรักษาอาการ (ถ้าจำเป็น)

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เป็นผลมาจากการรวมยาเสพติดกับยาลดกรด (อาหารที่มีแอลกอฮอล์หรือแมกนีเซียม) อาหารและเอทานอลลดอัตราการดูดซึมเช่นเดียวกับการดูดซึมของ Zitrolide

การรวมกันของยาเสพติดและ warfarin อาจเพิ่มผลต้านการแข็งตัวของเลือดดังนั้นในกรณีของการรวมกันของยาเหล่านี้จะต้องตรวจสอบอย่างต่อเนื่องอัตราการสูญเสียเลือด

Zitrolide ร่วมกับ digoxin ช่วยเพิ่มระดับของยาในพลาสมา

การรวมกันของยาเสพติดกับ ergotamine เช่นเดียวกับ dihydroergotamine สามารถเพิ่มคุณสมบัติเป็นพิษของพวกเขา

ยาเสพติดสามารถลดการกวาดล้างของ triazolam เช่นเดียวกับการเสริมสร้างสมบัติทางเภสัชวิทยา

Azithromycin สามารถที่จะเพิ่มมูลค่าภายในพลาสม่า carbamazepine แปรและนอกจาก terfenadine และ cyclosporin กับ bromocriptine และ valproate hexobarbital และ phenytoin, ยาเบาหวานในช่องปากและอนุพันธ์ของ xanthine ลคาลอยด์ ergot กับ disopyramide เพราะนี่คือความจริงที่ว่า azithromycin สามารถชะลอกระบวนการเกิดออกซิเดชันในการเผาผลาญของเซลล์ตับ microsome ของยาเสพติดและการยับยั้งการดังกล่าวข้างต้น

พร้อมกับนี้หนึ่งสามารถคาดหวังการเพิ่มขึ้นของคุณสมบัติที่เป็นพิษและระดับภายในพลาสมาของตัวแทนเช่น cycloserine, methylprednisolone และ felodipine กับ anticoagulants ทางอ้อมร่วมกับ Zitrolide

การใช้งานร่วมกับ lincosamines ควบคู่ไปกับการลดผลกระทบของยา

Chloramphenicol กับ tetracyclines จะเพิ่มผลของยาในกรณีที่ใช้ร่วมกัน

[2], [3]

สภาพการเก็บรักษา

Sietrolide ต้องถูกเก็บไว้ในมาตรฐานสำหรับเงื่อนไขยา อุณหภูมิอยู่ในช่วง 15-25 องศาเซลเซียส

[4]

คำแนะนำพิเศษ

ความคิดเห็น

Zitrolide เป็นที่นิยมในหมู่ผู้ป่วย - ใช้ในการขจัดความหลากหลายของการติดเชื้อและโรคที่เกิดจากพวกเขา

ยาเสพติดมักให้ผลลัพธ์ที่ต้องการถึงแม้ว่าแพทย์จะเตือนว่าต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามรูปแบบของการสมัครเพราะมิฉะนั้นความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบจะเพิ่มขึ้น แพทย์ให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการรับประทานแคปซูลอย่างน้อย 2 ชั่วโมงโดยรับประทานอาหารหรือยาอื่น ๆ

ในฐานะที่เป็นผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยมักบ่นของการพัฒนา (ในเด็ก) candidiasis ของปากอยากอาหารลดลง, ท้องผูก, โรคกระเพาะ, การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้รสชาติเช่นเดียวกับเยื่อบุตาอักเสบ

ถ้าเราพูดถึงเรื่อง Zitrolide Forte ยาก็มักจะเรียกว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ หนึ่งในข้อดีที่กำหนดโดยโหมดที่สะดวกในการใช้งาน ข้อเสียของยานี้ก็คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากไม่พอใจกับค่าใช้จ่ายของยาเสพติดเพราะมี analogues ค่อนข้างมีประสิทธิภาพซึ่งจะถูกกว่ามาก

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Zitrolide ได้ในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันปล่อยยา