ยาแก้ไอ

หากต้องการกำจัดอาการไอให้ได้ผล ขั้นแรกต้องพิจารณาประเภทของอาการไอเสียก่อน จากนั้นจึงค่อยเลือกยาที่จะช่วยบรรเทาอาการไอ ไม่ใช่ทำให้โรครุนแรงขึ้น

ยาแก้ไอส่วนใหญ่มักหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหนทางสู่การฟื้นตัวต้องเริ่มต้นจากการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ยาแก้ไอที่แพทย์สั่งให้รักษาอาการไอประเภทหนึ่งอาจเป็นอันตรายต่อโรคประเภทอื่นได้ ดังนั้นคุณจึงควรใส่ใจกับอาการของคุณ

อาการไอแห้งสามารถสังเกตได้จากอาการเจ็บคอที่ทำให้ไม่สามารถนอนหลับได้ในเวลากลางคืน ในทางการแพทย์ อาการไอประเภทนี้เรียกว่าไอไม่มีเสมหะ มีอาการเจ็บที่กล้ามเนื้อบริเวณช่องท้องและหน้าอก สาเหตุของอาการไอดังกล่าวเกิดจากการระคายเคืองของตัวรับไอในคอหอย ยาแก้ไอที่ช่วยบรรเทาอาการจะช่วยจัดการกับปัญหาในสถานการณ์ดังกล่าวได้

อาการไอมีเสมหะจะมาพร้อมกับการขับเสมหะออกมา ยาขับเสมหะ (เพิ่มการหลั่งสารคัดหลั่ง) หรือยาละลายเสมหะ (ทำให้เสมหะเหลว) จะช่วยขับเสมหะออกจากหลอดลม หลอดลมเล็ก และปอด ยาแก้ไอบางชนิดช่วยทำความสะอาดทางเดินหายใจโดยกระตุ้นเซลล์ขนพิเศษ

การใช้ยาที่มีส่วนผสมของโคเดอีน (สารเสพติด) อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ควรเลือกใช้โคเดอีนบริสุทธิ์หรือเดกซ์โทรเมธอร์แฟนซึ่งเป็นอนุพันธ์ของโคเดอีนแทน สำหรับยาผสม ยาทั้งสองชนิดมีฤทธิ์ขับเสมหะ ดังนั้น ยาเหล่านี้จึงช่วยขับเสมหะได้ ในขณะเดียวกัน ยาเหล่านี้ยังมีส่วนประกอบที่มุ่งหมายเพื่อระงับอาการไอและป้องกันไม่ให้มีการหลั่งสารคัดหลั่งออกมา ซึ่งอย่างหลังนี้ถือว่าไม่เหมาะสมสำหรับอาการไอที่มีเสมหะ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาแก้ไอ

อาการไอไม่ได้เกิดจากโรคทางเดินหายใจเสมอไป อาการไอมักมาพร้อมกับโรคติดเชื้อที่มีสาเหตุมาจากไวรัสหรือแบคทีเรีย เช่น โรคกล่องเสียงอักเสบ ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ คออักเสบ ปอดบวม หลอดลมอักเสบ วัณโรค เป็นต้น อาการไออาจเกิดจากโรคในวัยเด็ก เช่น ไอกรน รวมถึงโรคภูมิแพ้ อาการไอเป็นอาการแสดงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของสมองส่วนอินทรีย์ แสดงออกทางประสาท ร่วมกับความผิดปกติของหัวใจ (โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นต้น) ส่งผลให้ทางเดินหายใจได้รับความเสียหายจากสภาพแวดล้อมที่รุนแรง รายการนี้สามารถดำเนินต่อไปได้เรื่อยๆ ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุและกำจัดสาเหตุของโรค ไม่ใช่แก้ปัญหาอาการไอด้วยวิธีใดๆ ที่เป็นไปได้

การเลือกใช้ยาแก้ไอขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการไอ สำหรับอาการที่มีอาการไอแห้งและเจ็บปวดร่วมด้วย ควรใช้ยาที่กดการทำงานของศูนย์ไอในสมอง ดังนี้

• ยาผสมที่มีสารออกฤทธิ์คือโคเดอีน ได้แก่ “โคเดแล็ก”, “เทอร์พินคอด เอ็น”, “เทอร์โคดิน”
• เม็ดอมที่มีส่วนประกอบของเดกซ์โตรเมทอร์แฟน - “อเล็กซ์ พลัส”
• สารที่มีบูตามิเรต ได้แก่ "ซิเนคอด", "ออมนิตุส", "พานาตุส"

ยาเม็ดลิเบกซินที่มีสารออกฤทธิ์พรีน็อกซ์ไดอะซีนช่วยบรรเทาอาการไอในลำคอ ช่วยรักษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจและไม่ก่อให้เกิดการติดยา ยานี้มีฤทธิ์ทางยาเทียบเท่าโคเดอีน อาการไอสามารถบรรเทาได้ด้วยเม็ดอมที่ทำจากเมนทอลและยูคาลิปตัส (เพกทูซิน) รวมถึงผลิตภัณฑ์ชะเอมเทศ "กลีไซแรม"

สำหรับเสมหะหนืด แยกตัวไม่ดี และมีปริมาณน้อย ให้ใช้วิธีการต่อไปนี้:

• ยาละลายเสมหะที่มีส่วนประกอบหลักเป็นบรอมเฮกซีน - "บรอมเฮกซีน", "แอสคอรีล", "โซลวิน"
• การเตรียมสารที่มีแอมบรอกซอล - “แอมบรอกซอล”, “โคเดแล็ก บรอนโช”, “แอมโบรบีน”, “ฟลาวาเมด”;
• เสมหะเสมหะ acetylcysteine - "ACC", "fluimucil", "acestin"

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาแก้ไอที่มีส่วนประกอบสำคัญอะเซทิลซิสเทอีนคือกรณีที่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณการหลั่งยา

นอกจากนี้ การใช้สมุนไพรที่เตรียมขึ้น เช่น “มิวคาลติน” “ไลโคริน” “เพคทัสซิน” “เทอร์โมปซิส” ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการขับเสมหะได้อีกด้วย

นอกจากการเลือกใช้ยาให้ถูกต้องแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความชื้นในห้องให้เพียงพอและดื่มน้ำให้มากขึ้น (มากถึง 6-8 แก้วต่อวัน)

แบบฟอร์มการปล่อยตัว

ยาแก้ไอทุกชนิดสามารถแบ่งออกได้เป็นกลุ่มดังต่อไปนี้:

1. ยาที่กดการทำงานของศูนย์ไอในสมองและส่งผลต่อปลายประสาทของตัวรับ
2. สารที่มีผลต่อโครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบและเยื่อบุหลอดลม
3. ยาที่มีผลโดยตรงต่อการหลั่งของหลอดลม (เสมหะ)

จากที่กล่าวมาข้างต้น เราสามารถสรุปได้อย่างชัดเจนว่าการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณี รูปแบบของการปล่อยตัวยาก็มีความสำคัญเช่นกัน เม็ดยาและเม็ดอมมีคุณลักษณะเฉพาะคือมีการออกฤทธิ์และการดูดซึมได้เร็ว แต่ไม่น่าจะเหมาะสำหรับทารก แนะนำให้ใช้ยาแก้ไอรสหวานสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุน้อยมาก ยาแก้ไอที่มีรสเปรี้ยวจะไม่เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะที่มีกรดเกิน หรือมีกรดในกระเพาะสูง

ชนิดและขนาดยาที่แพทย์กำหนดขึ้นอยู่กับอาการ อายุ และลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย สำหรับยาใดๆ ก็ตามไม่ว่าจะปลดปล่อยออกมาในรูปแบบใดก็ตาม ก็มีข้อห้ามและผลข้างเคียง ตัวอย่างเช่น ยาที่นิยมใช้รักษาอาการไอมีเสมหะ - Thermopsis ซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติทั้งหมด ห้ามใช้ในการรักษาหลอดลมอักเสบและปอดบวมในทารก ทารกไม่สามารถไอเสมหะออกมาได้มาก ซึ่งในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ยานี้จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาอาเจียนในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ดังนั้นก่อนเริ่มการรักษาคุณควรได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและขอคำแนะนำในการใช้ยาแก้ไอจากผู้เชี่ยวชาญ

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เภสัชพลศาสตร์ของยาแก้ไอ

ปัจจุบันยังไม่มียาแก้ไอแบบทั่วไป เนื่องจากผลการรักษาไอแห้งและไอมีเสมหะแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง เมื่อมีอาการไอแห้ง ไม่ควรใช้ยาแก้ไอมีเสมหะที่มีฤทธิ์ระงับอาการ ซึ่งจะทำให้หลอดลมอุดตันและมีเสมหะไหลออกมา สารยาสำหรับอาการไอมีเสมหะซึ่งช่วยลดความหนืดและขจัดเสมหะได้ง่าย จะไม่มีประโยชน์ในกรณีที่ไอแห้งที่เกิดจากหลอดลมอักเสบ เยื่อบุหลอดลมระคายเคือง และอิทธิพลของสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าว

ยาที่ออกฤทธิ์ต่อศูนย์กลางอาการไอแบ่งตามหลักการออกฤทธิ์ ได้แก่ ฤทธิ์ส่วนกลาง ฤทธิ์ส่วนปลาย และฤทธิ์รวม เภสัชพลศาสตร์ของเม็ดยาแก้ไอ (กลไกการออกฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์) มีลักษณะเฉพาะตามคุณสมบัติของส่วนประกอบที่ประกอบกัน ตัวอย่างเช่น ยาที่มีโคเดอีนซึ่งเป็นสารเสพติดค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการแก้ไอแห้งและทำให้อ่อนแรงโดยไม่ขับเสมหะ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้จ่ายโดยแพทย์อย่างเคร่งครัดเนื่องจากทำให้ติดได้ เภสัชวิทยาสมัยใหม่มียาที่มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และไม่ใช่ยาเสพติดที่ไม่ส่งผลต่อศูนย์กลางทางเดินหายใจ ยาแก้ไอราคาไม่แพงเหล่านี้ได้แก่ "Libexin", "Tusuprex" และอื่นๆ ยาเหล่านี้มักจะลดความไวของตัวรับของเยื่อบุหลอดลม (ฤทธิ์ส่วนปลาย) แต่ยังสามารถปิดกั้นปฏิกิริยาไอได้อีกด้วย กลุ่มยาเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดการติดยา จึงใช้รักษาอาการไอในเด็ก

ยาแก้ไอที่มีส่วนประกอบหลายอย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการป่วยทุกรูปแบบ ยกเว้นอาการไอมีเสมหะ การหยุดไอในกรณีนี้จะขัดขวางความสามารถในการทำความสะอาดปอด การกำจัดเสมหะ และนำไปสู่อาการปอดบวม ปัญหาการระบายอากาศของปอด ยาผสมมีรายการผลข้างเคียงและข้อห้ามมากมาย นอกจากนี้ ยังยากต่อการเลือกขนาดยาที่ถูกต้องและไม่สามารถใช้ร่วมกับยาอื่นได้

เมื่อเกิดอาการไอมีเสมหะ ยาแก้ไอยอดนิยมอย่าง “Thermopsis” มักจะถูกนึกถึงมากที่สุด และผู้ป่วยจะต้องเอาใจใส่เป็นพิเศษ ความจริงก็คือ ปัจจุบันยาแก้ไอที่คุ้นเคยและราคาไม่แพงอย่าง “Thermopsis” มีจำหน่ายในสองรูปแบบ:

1. ไม่ประกอบด้วยสารเคมี มีเพียงสมุนไพรเทอร์โมปซิสใบหอกและโซเดียมไบคาร์บอเนตเท่านั้น (สามารถใช้ในการบำบัดเด็กได้)
2. ประกอบด้วยโคเดอีน (สารเสพติด) สมุนไพรเทอร์โมปซิส โซเดียมไบคาร์บอเนต และรากชะเอมเทศ

มาพิจารณาเภสัชพลศาสตร์ของยาตัวนี้กัน:

• โคเดอีน - มีลักษณะเป็นยาระงับประสาทอ่อนๆ มีฤทธิ์ระงับปวด ปิดกั้นปฏิกิริยาไอโดยไม่กดการทำงานของศูนย์กลางการหายใจ และการทำงานของเยื่อบุผิวมีซิเลียม ไม่ลดปริมาณการหลั่งในหลอดลม
• สมุนไพรเทอร์โมปซิส (มีส่วนประกอบสำคัญ - ไอโซควิโนลีนอัลคาลอยด์) - กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจและศูนย์อาเจียน มีฤทธิ์ขับเสมหะอย่างเห็นได้ชัด ช่วยกระตุ้นการทำงานของต่อมหลอดลม กระตุ้นเยื่อบุผิวที่มีซิเลีย และเร่งกระบวนการกำจัดเมือก
• โซเดียมไบคาร์บอเนต – ทำให้ค่า pH ของเมือกหลอดลมเปลี่ยนไปเป็นด่างและลดความหนืดของเสมหะ กระตุ้นการทำงานของเยื่อบุผิวที่มีซิเลียและหลอดลมฝอย
• รากชะเอมเทศ – ช่วยให้ขับสารคัดหลั่งออกได้ง่ายเนื่องจากมีสารไกลไซร์ไรซิน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและคลายกล้ามเนื้อ

เภสัชจลนศาสตร์ของยาแก้ไอ

เภสัชจลนศาสตร์หมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของโมเลกุลยาในร่างกายมนุษย์ กระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์หลัก ได้แก่ การดูดซึม การขับถ่าย การกระจาย และคุณสมบัติการเผาผลาญ

การดูดซึมของเม็ดยาแก้ไอจะเกิดขึ้นหลังจากการละลาย โดยปกติจะอยู่ในลำไส้เล็ก จากนั้นโมเลกุลของยาจะเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย การดูดซึมมีลักษณะ 2 ประการ คือ ความเร็วและระดับการดูดซึม (จะลดลงหากใช้สารทางเภสัชวิทยาหลังอาหาร)

การกระจายของยาเกิดขึ้นในเลือด ของเหลวระหว่างเซลล์ และเซลล์เนื้อเยื่อ

การขับถ่ายยาจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงหรือในรูปแบบของสารที่มีการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมี - เมตาบอไลต์ ซึ่งมีขั้วและความสามารถในการละลายที่สูงกว่าในตัวกลางที่เป็นน้ำเมื่อเปรียบเทียบกับสารเดิม ซึ่งทำให้เกิดการขับถ่ายแบบเดียวกับปัสสาวะ

การขับถ่าย (กำจัด) ยาสามารถทำได้ผ่านทางปัสสาวะ ระบบย่อยอาหาร รวมถึงเหงื่อ น้ำลาย และอากาศที่หายใจออก การทำงานของการขับถ่ายได้รับผลกระทบจากอัตราการเข้าของยาในกระแสเลือดเข้าสู่อวัยวะขับถ่ายและลักษณะเฉพาะของระบบขับถ่ายของร่างกาย เส้นทางที่พบบ่อยที่สุดคือไต ต่อมหลอดลม และเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ

เภสัชจลนศาสตร์ของยาแก้ไอขึ้นอยู่กับส่วนประกอบสำคัญหลักที่มีอยู่ในยา:

• โคเดอีน - มีลักษณะเด่นคือมีอัตราการดูดซึมสูง ระงับอาการไอได้ภายในครึ่งชั่วโมงหลังรับประทาน มีฤทธิ์ลดอาการไอและแก้ปวดได้ต่อเนื่องนานถึง 6 ชั่วโมง เมื่อเปลี่ยนสภาพในตับ กระบวนการครึ่งชีวิตจะเริ่มขึ้นใน 2-4 ชั่วโมง
• กลูซีนไฮโดรคลอไรด์ – ถูกดูดซึมโดยระบบย่อยอาหารได้ดี การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในตับ ขับออกทางไต (เมแทบอไลต์หลัก)
• แอมบรอกซอล - ดูดซึมสูงสุด ขับออกมาทางปัสสาวะ
• บรอมเฮกซีน - การดูดซึมจะถึง 99% ครึ่งชั่วโมงหลังการใช้ ในพลาสมาจะเกิดพันธะกับโปรตีน มีลักษณะเฉพาะคือแทรกซึมผ่านรก สะสมในตับ ไต ไขมัน และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ครึ่งชีวิตเกิดขึ้นหลังจากหนึ่งชั่วโมงครึ่ง
• คาร์โบซิสเทอีน - จะถูกดูดซึมและเผาผลาญอย่างแข็งขันในช่วงแรกที่ผ่านตับ ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงสองชั่วโมงหลังรับประทานทางปาก การขับถ่ายจะเกิดขึ้นในปัสสาวะเกือบจะไม่เปลี่ยนแปลง
• อะเซทิลซิสเทอีน - มีความสามารถในการดูดซึมต่ำ (ไม่เกิน 10%) ซึ่งอธิบายได้จากการก่อตัวของซิสเทอีนในระหว่างการผ่านตับในขั้นต้น ความเข้มข้นสูงสุด - หลังจาก 1-3 ชั่วโมง มีลักษณะเฉพาะคือทะลุผ่านชั้นกั้นรก ไตมีหน้าที่ในการขับถ่าย สารส่วนเล็กน้อยจะถูกขับออกทางลำไส้โดยไม่เปลี่ยนแปลง

วิธีการบริหารและปริมาณยา

ความเฉพาะเจาะจงของการใช้ยาแก้ไอขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค อายุของผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะของร่างกาย การมีโรคเรื้อรัง การมีนิสัยที่ไม่ดี (เช่น การสูบบุหรี่) น้ำหนักตัว และปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ

ผู้เชี่ยวชาญควรวินิจฉัยโรคให้ถูกต้องและกำหนดการรักษาให้ถูกต้อง วิธีการใช้และขนาดยาจะต้องกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลด้วย

ยาเม็ดแก้ไอ “ลิเบกซิน” หรือ “ลิเบกซินมิวโค” (ที่มีคาร์โบซิสเทอีนละลายเสมหะซึ่งช่วยลดความหนืดของเสมหะ) ใช้โดยไม่ต้องเคี้ยวได้ถึง 4 ครั้งต่อวัน ขนาดยาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ใน 4 เม็ดถึง 2 เม็ดต่อยา 1 ครั้ง ผลของยาจะคงอยู่ได้นานถึง 4 ชั่วโมง

ยาแก้ไอ "Stoptussin" รับประทานได้ไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน เนื่องจากระยะเวลาการขับถ่ายบางส่วนคือ 6 ชั่วโมง ยาละลายเสมหะ "Falimint" ซึ่งช่วยบรรเทาอาการไอที่ระคายเคืองแต่ไม่มีประสิทธิผล อนุญาตให้รับประทานได้ไม่เกิน 10 ครั้งต่อวัน โดยระยะเวลาการบำบัดไม่เกินหลายวัน

ยาละลายเสมหะที่ทำจากพืชควรรับประทานก่อนอาหาร ขนาดยาที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 1-2 เม็ด สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็ก - ตั้งแต่ครึ่งเม็ดถึง 2 เม็ดต่อครั้ง กำหนดให้ใช้ "Termopsis" ที่ไม่มีโคเดอีน 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน นานถึง 5 วัน ขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 0.3 กรัมหรือ 42 เม็ด เด็กอายุมากกว่า 12 ปีได้รับอนุญาตให้ใช้ 1 เม็ด 2-3 ครั้งต่อวัน ผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไปรับประทาน "บรอมเฮกซีน" 8 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีรับประทานยานี้ 2 มก. 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาอาจยาวนานถึง 4 สัปดาห์

ยาแก้ไอชนิดเม็ดฟู่ "ACC" รับประทานหลังอาหาร โดยละลายยาในน้ำครึ่งแก้ว น้ำผลไม้หรือชาเย็น ปริมาณยาต่อวันขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. ให้ใช้ยาสูงสุด 800 มก. สำหรับเด็ก ควรเลือกขนาดยาตามอายุ: ต่ำกว่า 2 ปี - 50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ต่ำกว่า 2 ปี - 400 มก. วันละ 4 ครั้ง ต่ำกว่า 6 ปี - 600 มก. วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน ซึ่งขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของภาวะทางพยาธิวิทยา

การใช้ยาแก้ไอในระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนรับประทานยาแก้ไอ สตรีมีครรภ์ควรอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาหาสาเหตุของอาการไอและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม อาการไอไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังเกิดจากอาการแพ้ อาการทางประสาท ปัญหาในกระเพาะอาหารหรือกระบังลม โรคไทรอยด์ ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น

อันตรายที่ร้ายแรงที่สุดคืออาการไอแห้งและเจ็บปวด อาการดังกล่าวอาจเพิ่มความดันภายในช่องท้องและหลอดเลือดแดงของมารดาที่ตั้งครรภ์ ซึ่งอาจกระตุ้นกลไกการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด รกลอกตัว และอาจถึงขั้นยุติการตั้งครรภ์ได้

ยาส่วนใหญ่ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาแก้ไอในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีส่วนผสมของสมุนไพร เช่น

• "มูกัลติน" มีส่วนผสมของสมุนไพรมาร์ชเมลโลว์ รับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหาร ระยะเวลาในการรักษา 1-2 สัปดาห์
• เม็ดอมที่มีส่วนผสมของยูคาลิปตัส (ควรเป็นแบบไม่มีน้ำตาล) – มักมีส่วนผสมของสมุนไพรเพียงเล็กน้อย ผลดีเกิดจากการผลิตน้ำลายในปริมาณมาก ซึ่งให้ความชุ่มชื้นและทำให้บริเวณคอหอยและกล่องเสียงซึ่งเป็นจุดที่เริ่มมีอาการไออ่อนลง
• ยาที่มีส่วนผสมของเดกซ์โตรเมธอร์แฟน (ระงับศูนย์กลางการไอ) จะถูกกำหนดให้ใช้สำหรับอาการกำเริบรุนแรงเมื่อไม่สามารถขจัดปัญหาด้วยวิธีอื่นได้
• บรอมเฮกซีนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาขับเสมหะหลายชนิด มักใช้รักษาสตรีมีครรภ์ด้วย
• “บรอนชิปเรต” เป็นยาเยอรมันที่ทำจากสมุนไพร ใช้รักษาอาการไอจากสาเหตุต่างๆ (ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร) รับประทานได้ 7-10 วัน
• "แอมบรอกซอล" - ทำให้เสมหะเหนียวข้นเหลวลง ช่วยให้ขับเสมหะได้สะดวก สามารถใช้รักษาสตรีมีครรภ์ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญในไตรมาสที่ 2 หรือ 3
• “โคเดก” – ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากโคเดอีนเป็นยาที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการของตัวอ่อน ซึ่งมักทำให้เกิดความผิดปกติของหัวใจ ยานี้ใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น เมื่อวิธีการอื่นไม่สามารถรักษาได้

ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรใช้ยารักษาตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์ แม้จะใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านก็ตาม เป็นเรื่องแปลกที่แม้แต่สมุนไพรดิบก็อาจก่อให้เกิดอันตรายได้หากคุณมีอาการแพ้ยา การเลือกวิธีการรักษา ขนาดยา และระยะเวลาของผลการรักษาจะต้องขึ้นอยู่กับแพทย์แต่ละคน

ข้อห้ามในการใช้ยาแก้ไอ

ยาแต่ละชนิดมีข้อบ่งชี้ ข้อห้ามใช้ และรายการผลข้างเคียง ยาแก้ไอจะถูกเลือกตามแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาอาการไอในเด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร

ยาแก้ไอแบบผสมจะไม่ถูกกำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยาเองในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี รวมถึงเมื่อตรวจพบภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวระดับ 2 หรือ 3 และมีอาการหอบหืดรุนแรง

การใช้ยาขับเสมหะร่วมกับการรับประทานยาที่กดการทำงานของศูนย์กลางการไอและยับยั้งปฏิกิริยาการไอถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ การใช้ยาร่วมกันดังกล่าวอาจทำให้เกิดโรคอักเสบรุนแรงของทางเดินหายใจส่วนล่าง (เช่น ปอดบวม)

ข้อห้ามในการใช้ยาแก้ไอ "Termopsis" นั้นใช้กับทารกที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม เนื่องจากทารกจะไม่สามารถไอได้หากมีเสมหะออกมามาก ซึ่งจะทำให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ยาเม็ดที่รู้จักในปริมาณมากอาจทำให้เด็กเกิดอาการคลื่นไส้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้ยาละลายเสมหะ "บรอมเฮกซีน" "เอซีซี" และ "แอมบรอกโซล" ในระหว่างที่โรคหอบหืดกำเริบเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการหดเกร็งของหลอดลม "บรอมเฮกซีน" มีข้อห้ามใช้ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เด็กอายุน้อยกว่า 3 ปี ผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหาร เลือดออกล่าสุด และอาการแพ้ส่วนบุคคล สามารถสั่งจ่ายยา "เอซีซี" ได้หลังจากวันที่ 10 ของชีวิต แต่ห้ามใช้สำหรับเลือดออกในปอด แผลในกระเพาะอาหาร โรคตับอักเสบ ในกรณีของไตวายและอาการแพ้ฟรุกโตส ยานี้ไม่รวมกับเตตราไซคลิน ซึ่งเป็นกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ อะมิโนไกลโคไซด์ เซฟาโลสปอริน รวมถึงยาแก้ไอชนิดอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการคั่งค้างในทางเดินหายใจ

เม็ดยาแก้ไอชนิดมีฟองหรือเม็ดอมมีชื่อเสียงในเรื่องการดูดซึมอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่ไม่เหมาะสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความเป็นกรดสูง โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร

ในการเลือกวิธีรักษาอาการไอ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำ แต่ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ ซึ่งจะตรวจหาสาเหตุของอาการปวด และกำหนดวิธีการรักษาที่ได้ผลที่สุด

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ผลข้างเคียงของยาแก้ไอ

ยาแก้ไอจะมีผลข้างเคียงแตกต่างกันไป ตั้งแต่คลื่นไส้ไปจนถึงการติดยา

ยา "Libexin" ต้องรับประทานตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด (วันละ 4 ครั้งตามอายุของผู้ป่วย) โดยไม่เคี้ยว เพื่อหลีกเลี่ยงอาการชาบริเวณเยื่อบุช่องปาก ยายอดนิยม "Stoptussin" อาจทำให้เกิดอาการท้องเสีย ปวดศีรษะ ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย อาการแพ้ และเวียนศีรษะ เมื่อรับประทาน "Tusuprex" ซึ่งใช้รักษาอาการไอแห้งไม่มีเสมหะ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการอาหารไม่ย่อย

ผลข้างเคียงของยาแก้ไอกลุ่มละลายเสมหะ (บรอมเฮกซีน, ACC เป็นต้น) ได้แก่ การเริ่มมีอาการหลอดลมหดเกร็ง ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อโรคหอบหืดกำเริบ ผู้ป่วยดังกล่าวควรเลือกใช้ยาขยายหลอดลมชนิดไม่มีอะโทรพีน การใช้ยา "ACC" นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่ผิวหนัง ความดันโลหิตสูง และอาการอาหารไม่ย่อย

ยาแก้ไอแบบเทอร์โมปซิสยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ (คัน ผื่นผิวหนัง เป็นต้น) และทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้

ยาแก้ไอที่มีส่วนผสมของสารเสพติด (เช่น โคเดอีน) จะทำให้ติดยาและเกิดอาการแพ้ หากใช้ยาเกินขนาด จะมีอาการท้องผูก อาเจียน ปัสสาวะคั่ง ปัญหาในการประสานงานการเคลื่อนไหวของตา อ่อนแรง และภาวะหยุดหายใจ

หากอาการไอแย่ลงและไม่มีโอกาสไปพบแพทย์ ให้ศึกษาคำแนะนำสำหรับยาที่คุณซื้อมาอย่างละเอียดเพื่อดูข้อห้ามใช้และผลข้างเคียง

การใช้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการกินยาแก้ไออาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจรู้สึกคลื่นไส้เนื่องจากแพ้ส่วนประกอบของยาเอง การใช้ยาแก้ไอเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของอาการคันและผื่นที่ผิวหนัง

อาการของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลันหรือเรื้อรังจากยาเม็ดนาร์โคติก (เช่น ยาเม็ดที่มีโคเดอีนเป็นส่วนประกอบ):

• ความขุ่นมัวของจิตสำนึก
• เหงื่อเหนียวๆ เย็นๆ
• อาการอ่อนแรง, ง่วงนอน;
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต;
• อาการประสาท;
• อ่อนเพลียเร็ว;
• หัวใจเต้นช้า;
• ความวิตกกังวลที่ไม่มีสาเหตุ
• อาการชักกระตุก
• ปัญหาด้านการหายใจ;
• อาการเจ็บหน้าอก;
• ไมโอซิส
• หยุดหายใจขณะหลับ;
• อาการโคม่า;
• การสูญเสียสติ;
• การเกิดการติดยา
• การลด/เพิ่มน้ำหนัก

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จำเป็นต้องล้างกระเพาะ ฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจ การทำให้ความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจเป็นปกติ และการให้สารพิเศษ เช่น นัลลอกโซน (ยาแก้ปวดประเภทโอปิออยด์) ทางเส้นเลือด

การโต้ตอบระหว่างยาแก้ไอกับยาอื่น

ยาแก้ไอผสมโคเดเทอร์พีนที่มีฤทธิ์ละลายเสมหะจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยานอนหลับ ยากล่อมประสาท และยาแก้ปวด ควรคำนึงถึงเรื่องนี้ก่อนใช้สำหรับผู้ที่ขับรถหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่ต้องใช้สมาธิมากขึ้น

ห้ามใช้ยาแก้ไอ “ACC” ร่วมกับยากลุ่มเตตราไซคลิน ยาเพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ อะมิโนไกลโคไซด์ และเซฟาโลสปอริน ห้ามใช้ยา “ACC” ร่วมกับยาแก้ไอชนิดอื่นเพื่อป้องกันการอุดตันทางเดินหายใจ

ไม่ควรใช้ "Libexin" ร่วมกับยาละลายเสมหะหรือยาขับเสมหะ เพราะอาจทำให้การขจัดเสมหะเป็นเรื่องยาก

เมื่อพิจารณาถึงปฏิกิริยาระหว่างยาแก้ไอกับยาอื่นที่ระงับอาการไอ เช่น โคเดอีน อาจกล่าวได้อย่างชัดเจนว่าโคเดอีนจะทำให้ไอมีเสมหะเหลวและสะสมอยู่ในปอดมากขึ้น

ยาหลายชนิดจะเสริมฤทธิ์ซึ่งกันและกัน ผลดังกล่าวสังเกตได้เมื่อใช้ "ไกลโคดิน" ร่วมกับยาแก้ไอกลุ่มยาเสพติด ในเวลาเดียวกัน "ไกลโคดิน" มักมีปฏิกิริยากับสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาแก้ไอใดๆ โปรดอ่านเอกสารกำกับยาอย่างละเอียด และอย่าลืมแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาใดๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่

สภาวะการเก็บรักษายาแก้ไอ

เงื่อนไขพื้นฐานในการจัดเก็บยาแก้ไอมีดังต่อไปนี้:

• สถานที่จัดเก็บต้องแห้ง ป้องกันแสง และไม่ให้เด็กเข้าถึงได้
• อุณหภูมิที่ยอมรับได้โดยทั่วไปคือ 15-25C เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในคำแนะนำ
• วางยาให้ห่างจากอุปกรณ์ให้ความร้อน/ทำความร้อน

คุณไม่ควรตัดส่วนที่ว่างเปล่าของตุ่มพองออกอย่างระมัดระวังเพื่อรักษารูปลักษณ์ที่สวยงามของบรรจุภัณฑ์ที่เริ่มใช้ หลังจากนั้นไม่นาน การระบุว่าเม็ดยา "สีขาว" นี้ช่วยอะไรได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้เลย นอกจากนี้ คุณอาจใช้ยาผิดได้ เช่นเดียวกับผู้ที่ชอบถ่ายโอนเม็ดยาจากยาอื่นลงในภาชนะ

หากเม็ดยาแก้ไอที่บรรจุอยู่ในตุ่มกระดาษเปียก ให้ทิ้งทันที บรรจุภัณฑ์ดังกล่าวไม่น่าจะรักษาคุณสมบัติทางยาของยาไว้ได้เมื่อสัมผัสกับน้ำ

การเปลี่ยนแปลงทางสายตาของสีของเม็ดยา การแยกตัว ฯลฯ เป็นสาเหตุของการกำจัดทันที

กำหนดกฎเกณฑ์ที่เป็นประโยชน์สำหรับตัวเอง โดยตรวจสอบตู้ยาทุก ๆ หกเดือน เติมยาที่จำเป็นที่สุดลงไป เช่น ยาแก้ไอ นอกจากนี้ ควรจัดเก็บยาเป็นกลุ่มตามวัตถุประสงค์ด้วย

[ 13 ]

วันหมดอายุ

โปรดจำไว้ว่าวันหมดอายุที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์ใช้ได้กับยาที่ปิดสนิทเท่านั้น อย่าเก็บหรือใช้ยาที่หมดอายุ แม้ว่ายาจะดู “ปกติ” เพียงใดก็ตาม

อายุการเก็บรักษาของยาแก้ไออาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 5 ปี