ยาระงับประสาทสำหรับความวิตกกังวล ความเครียด และความกระวนกระวายใจ

ยาคลายความวิตกกังวลหรือที่เรียกว่ายาคลายเครียด มักใช้เพื่อลดอาการวิตกกังวลและตึงเครียด ด้านล่างนี้เป็นภาพรวมบางส่วน อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์หรือจิตแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและใบสั่งยาที่ถูกต้อง ตลอดจนการพิจารณาผู้ป่วยแต่ละราย

รายชื่อยาสำหรับความวิตกกังวล ความเครียด และความวิตกกังวล

ยาสลายความวิตกกังวลสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเคมีและกลไกการออกฤทธิ์ กลุ่มยาคลายเครียดที่รู้จักกันดี ได้แก่:

1. เบนโซไดอะซีพีน: ตัวอย่าง ได้แก่ alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin) และอื่นๆ เบนโซไดอะซีพีนมีประสิทธิผลแต่อาจทำให้เสพติดได้ ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เบนโซไดอะซีพีนทำหน้าที่เป็นสารยับยั้ง GABA (กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก) ส่งผลให้การทำงานของระบบประสาทลดลงและลดความวิตกกังวล
2. ยาแก้ซึมเศร้า, Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): ตัวอย่าง ได้แก่ sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac) และอื่นๆ ยาแก้ซึมเศร้าเหล่านี้อาจช่วยรักษาโรควิตกกังวลได้
3. Selective serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SSRIs): ตัวอย่าง ได้แก่ venlafaxine (Effexor) และ duloxetine (Cymbalta) นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาอาการวิตกกังวลได้
4. Barbiturates: Barbiturates เช่น phenobarbital เคยเป็นยาลดความวิตกกังวล แต่ตอนนี้ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีโอกาสติดและใช้มากเกินไป
5. Azapyridines: ตัวอย่างในกลุ่มนี้ ได้แก่ buspirone (Buspar) ซึ่งเป็นยาลดความวิตกกังวลที่ไม่ใช่ยาหลักและไม่ใช่เบนโซไดอะซีพีน
6. ยารักษาโรคจิต: ยารักษาโรคจิตบางชนิดสามารถใช้รักษาโรควิตกกังวลได้ เช่น quetiapine (Seroquel) และ aripiprazole (Abilify)
7. Pregabalin (Lyrica) และ gabapentin (Neurontin): ยาเหล่านี้ซึ่งเดิมพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู ยังสามารถใช้เพื่อรักษาโรควิตกกังวลได้อีกด้วย
8. Tricyclic antidepressants (TCAs): TCA บางชนิด เช่น amitriptyline (Elavil) อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาความวิตกกังวล แต่มักใช้เมื่อยาตัวอื่นไม่ได้ผล

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการใช้ Anxiolytics ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์และควรปรับขนาดยาเป็นรายบุคคล การใช้ Anxiolytics ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจนำไปสู่การพึ่งพาอาศัยกันและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ แพทย์จะประเมินและเลือกยาและวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ขึ้นอยู่กับกรณีทางคลินิกเฉพาะและความต้องการของผู้ป่วย

ตัวชี้วัด ความวิตกกังวล

แพทย์อาจสั่งยาลดความวิตกกังวลหรือยาแก้วิตกกังวลในกรณีและอาการดังต่อไปนี้:

1. ยาคลายความวิตกกังวลมักใช้รักษาโรค วิตกกังวลทั่วไป (GAD) โรควิตกกังวลทางสังคม และโรควิตกกังวลในรูปแบบอื่นๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรค GAD จะรู้สึกตึงเครียดและวิตกกังวลเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
2. การโจมตีเสียขวัญ: Anxiolytics สามารถช่วยรักษาการโจมตีเสียขวัญและโรคตื่นตระหนกได้ ผู้ป่วยโรคตื่นตระหนกมักประสบกับอาการวิตกกังวลอย่างกะทันหันและรุนแรง
3. สภาวะของความเครียด:อาจกำหนดให้ยาคลายความวิตกกังวลชั่วคราวเพื่อบรรเทาอาการวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ตึงเครียดในระยะสั้น เช่น วิกฤตการณ์ในครอบครัว การสูญเสียคนที่รัก ความบอบช้ำทางจิตใจ และเหตุการณ์อื่นๆ
4. อาการวิตกกังวลทางร่างกาย:ผู้ป่วยบางรายที่มีโรควิตกกังวลอาจมีอาการทางร่างกาย เช่น ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ปวดท้อง ปวดศีรษะ และอาการทางกายอื่นๆ ความวิตกกังวลสามารถช่วยลดอาการเหล่านี้ได้
5. นอนไม่หลับ:ในกรณีที่ความวิตกกังวลเป็นสาเหตุสำคัญของการนอนไม่หลับ ความวิตกกังวลอาจช่วยให้การนอนหลับดีขึ้น
6. เงื่อนไขอื่นๆ:ในบางกรณี อาจกำหนดให้ยา Anxiolytics เพื่อรักษาอาการอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์เป็นพิษ (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) อาการวิตกกังวลโดยไม่รู้ตัว และอื่นๆ

เมื่อกำหนดยาลดความวิตกกังวลแพทย์จะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายและเลือกยาและปริมาณที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาเหล่านี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงและอาจเกิดการติดยาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานานและไม่เหมาะสม การบำบัดแบบ Anxiolytic มักใช้ร่วมกับจิตบำบัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการรักษาโรควิตกกังวล

ปล่อยฟอร์ม

ยาคลายความวิตกกังวล เช่น เบนโซไดอะซีพีน ยาแก้ซึมเศร้า และยาอื่นๆ มีจำหน่ายในรูปแบบขนาดยาที่หลากหลายเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยและอำนวยความสะดวกในการรับประทานยา ต่อไปนี้เป็นรูปแบบยา Anxiolytics ที่ใช้กันทั่วไปบางส่วน:

1. ยาเม็ดและแคปซูล: นี่เป็นรูปแบบการปลดปล่อยยาคลายเครียดที่พบได้บ่อยที่สุด สามารถรับประทานได้ง่ายและรับประทานด้วยน้ำ
2. วิธีแก้ไข: ยาบางชนิดอาจมีจำหน่ายในรูปแบบของเหลวที่สามารถรับประทานได้ วิธีแก้ปัญหาเหล่านี้อาจสะดวกสำหรับเด็กหรือผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ดแข็ง
3. ยาหยอด: ยาคลายความวิตกกังวลบางชนิด เช่น ยาหยอดตาเพื่อคลายความวิตกกังวล (เช่น อัลปราโซแลม) อาจใช้เป็นยาหยอดเพื่อการบริหารใต้ผิวหนังได้
4. การฉีด: ยาคลายเครียดบางชนิดสามารถให้ผู้ป่วยได้โดยการฉีด ซึ่งสามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (หลอดเลือดดำ) ฉีดเข้ากล้าม หรือฉีดใต้ผิวหนัง
5. แผ่นแปะ: ยาบางชนิดอาจมีจำหน่ายเป็นแผ่นแปะที่ติดกับผิวหนังและให้สารออกฤทธิ์ค่อยๆ ปล่อยเข้าสู่ร่างกาย
6. น้ำเชื่อม: อาจมีน้ำเชื่อมสำหรับเด็กหรือผู้ป่วยที่กลืนยาในรูปแบบแข็งได้ยาก
7. ยาเม็ดที่ละลายได้และยาเม็ดที่บวมได้: ยาเม็ดเหล่านี้ละลายในปากหรือในน้ำ และให้ความสะดวก
8. ผลิตภัณฑ์สำหรับการสูดดม: ยาลดความวิตกกังวลบางชนิดอาจถูกนำเสนอเป็นผลิตภัณฑ์ที่สูดดมซึ่งสูดดมผ่านทางปอด

รูปแบบการปลดปล่อยขึ้นอยู่กับยาเฉพาะและลักษณะของยาตลอดจนความต้องการและความสามารถของผู้ป่วย เมื่อสั่งยาคลายความวิตกกังวล แพทย์จะพิจารณาปัจจัยหลายประการ รวมถึงประเภทและระดับของโรควิตกกังวล อายุและสภาพร่างกายของผู้ป่วย เพื่อเลือกรูปแบบยาและวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยาคลายความวิตกกังวลเกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อระบบเคมีในสมองที่ควบคุมระดับความวิตกกังวล

โดยพื้นฐานแล้ว ความวิตกกังวลส่งผลต่อสารสื่อประสาท เช่น กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก (GABA) และเซโรโทนิน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมอารมณ์และความวิตกกังวล ต่อไปนี้เป็นกลไกการออกฤทธิ์ของ Anxiolytics:

1. ศักยภาพของ GABA: GABA เป็นสารสื่อประสาทที่ยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาท และลดความตื่นเต้นของระบบประสาท ยาคลายความวิตกกังวลส่วนใหญ่เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของ GABA โดยการเพิ่มความเข้มข้นในรอยแยกซินแนปติก สิ่งนี้นำไปสู่การลดความตื่นเต้นและความวิตกกังวลของเส้นประสาท
2. ผลต่อเซโรโทนิน: ยาลดความวิตกกังวลบางชนิด เช่น ยาในกลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ส่งผลต่อระบบรับเซโรโทนิน เซโรโทนินเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์ และระดับของเซโรโทนินอาจส่งผลต่อความวิตกกังวลได้ ความวิตกกังวลของกลุ่มนี้จะเพิ่มความพร้อมของเซโรโทนินในรอยแหว่งซินแนปติก
3. กลไกอื่น ๆ: ความวิตกกังวลบางอย่างอาจส่งผลต่อสารสื่อประสาทและระบบอื่น ๆ เช่น norepinephrine และกลูตาเมต แม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนอาจแตกต่างกันก็ตาม

เภสัชพลศาสตร์ของยาคลายความวิตกกังวลอาจมีความซับซ้อน และประสิทธิภาพของยาเฉพาะอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย

ผลทางเภสัชวิทยาหลักของยา Anxiolytics และกลไกการออกฤทธิ์

1. การลดความวิตกกังวล:ผลทางเภสัชวิทยาหลักของ Anxiolytics คือการลดความวิตกกังวลเชิงอัตวิสัยและกระสับกระส่ายในผู้ป่วย สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากการปรับปรุงสภาวะทางอารมณ์และความตึงเครียดภายในที่ลดลง
2. การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ: Anxiolytics สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล
3. ผลกดประสาท:ยาลดความวิตกกังวลหลายชนิดมีผลกดประสาท ซึ่งสามารถนำไปสู่การนอนหลับที่ดีขึ้นและความตื่นตัวลดลง
4. การกระทำเลป:ยาคลายเครียดบางชนิดมีคุณสมบัติในการกันชักและสามารถใช้รักษาอาการชักได้
5. กลไกการออกฤทธิ์:ยาลดความวิตกกังวลหลายชนิดช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสารสื่อประสาท gamma-aminobutyric acid (GABA) ในระบบประสาทส่วนกลาง GABA เป็นสารสื่อประสาทที่ยับยั้งซึ่งช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของเส้นประสาท ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มการปล่อย GABA หรือเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของตัวรับ ซึ่งจะช่วยลดความตื่นเต้นของเส้นประสาทและลดความวิตกกังวล
6. การออกฤทธิ์ต่อเซโรโทนินและสารสื่อประสาทอื่นๆ:ยาคลายเครียดบางชนิด เช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) อาจส่งผลต่อระดับเซโรโทนินในสมอง ซึ่งอาจส่งผลต่ออารมณ์และความวิตกกังวลด้วย
7. ผลต่อ alpha-beta-adrenoreceptors:ยาลดความวิตกกังวลบางชนิดอาจส่งผลต่อ adrenoreceptor ซึ่งส่งผลต่อระดับอะดรีนาลีนและนอร์อะดรีนาลีนในร่างกาย

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากลไกการออกฤทธิ์ของ Anxiolytics อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเฉพาะการจำแนกประเภทและชนิดย่อย การเลือกยาลดความวิตกกังวลและกลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ความรุนแรงของอาการ และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของยาคลายความวิตกกังวลก็เหมือนกับยาอื่นๆ ที่อธิบายว่ายาเหล่านี้ถูกดูดซึม กระจาย เผาผลาญ และขับออกจากร่างกายอย่างไร พารามิเตอร์เหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ Anxiolytic โดยเฉพาะ ต่อไปนี้เป็นลักษณะทั่วไปของเภสัชจลนศาสตร์:

1. การดูดซึม:ยาลดความวิตกกังวลอาจรับประทานทางปาก (ทางปาก) หรือโดยการฉีด รูปแบบในช่องปากมักจะถูกดูดซึมในระบบทางเดินอาหารและอาจมีอัตราและความสมบูรณ์ของการดูดซึมที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยา
2. การแพร่กระจาย:ยาคลายเครียดสามารถกระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายได้ บางชนิดมีความสามารถในการสะสมในอวัยวะบางชนิดซึ่งอาจส่งผลต่อระยะเวลาการออกฤทธิ์
3. การเผาผลาญอาหาร: Anxiolytics หลายชนิดถูกเผาผลาญในตับ กระบวนการเผาผลาญสามารถเปลี่ยนกิจกรรมของยาและระยะเวลาการออกฤทธิ์ได้ เส้นทางเมแทบอลิซึมและเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมอาจแตกต่างกันระหว่างยาลดความวิตกกังวล
4. การขับถ่าย:การขับถ่ายของความวิตกกังวลผ่านทางไตและ/หรือตับ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเป็นสารเมตาบอไลต์ (ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ) หรือไม่เปลี่ยนแปลง อัตราการขับถ่ายอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาและสถานะการทำงานของไตและตับของผู้ป่วย
5. การกำจัดครึ่งชีวิต (ครึ่งชีวิต):การกำจัดครึ่งชีวิตคือเวลาที่ระดับของยาในเลือดลดลงครึ่งหนึ่ง ครึ่งชีวิตของ Anxiolytics แตกต่างกันไปและอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 2-3 ชั่วโมงไปจนถึง 2-3 วัน ขึ้นอยู่กับยา
6. ผลกระทบของอาหาร:ยาลดความวิตกกังวลบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับอาหาร ซึ่งอาจส่งผลต่ออัตราและขอบเขตของการดูดซึมจากทางเดินอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเภสัชจลนศาสตร์อาจแตกต่างกันไปตามยาลดความวิตกกังวลที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และข้อมูลบนฉลากยาอย่างเป็นทางการเมื่อสั่งจ่ายยาและรับยาลดความวิตกกังวล

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดและเส้นทางการให้ยา Anxiolytics อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับยาเฉพาะและความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเส้นทางการบริหารและปริมาณของยาคลายเครียดหลายชนิด:

1. อัลปราโซแลม (Xanax) :

   • ขนาดยา: มักเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำ เช่น 0.25 มก. ถึง 0.5 มก. วันละสองหรือสามครั้ง
   • วิธีใช้: นำมารับประทานกับน้ำ อาจปรับขนาดและความถี่ได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา

2. ลอราเซแพม (อติวาน) :

   • ขนาดยา: มักจะเริ่มต้นด้วยขนาดยา 2 มก. ถึง 3 มก. ต่อวัน โดยแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ขนาด
   • วิธีใช้: นำมารับประทาน

3. ไดอะซีแพม (วาเลี่ยม) :

   • ขนาดยา: มักจะเริ่มต้นด้วยขนาด 2 มก. จนถึง 10 มก. สองหรือสามครั้งต่อวัน
   • วิธีใช้: นำมารับประทาน

4. บุสปิโรน (Buspar) :

   • ขนาดยา: มักจะเริ่มต้นด้วยขนาด 5 มก. จนถึง 10 มก. สองหรือสามครั้งต่อวัน
   • วิธีใช้: นำมารับประทาน อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ของการรักษาเพื่อให้ได้ผลสูงสุด

5. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)เช่นsertraline (Zoloft ) หรือescitalopram (Lexapro) :

   • ขนาดยา: โดยปกติจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ภายใต้การดูแลของแพทย์
   • วิธีใช้: นำมารับประทาน

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าขนาดยาและคำแนะนำในการใช้อาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะ การนำเสนอทางคลินิก และการตอบสนองต่อการรักษา ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ และไม่ควรเปลี่ยนขนาดยาหรือวิธีการรักษาโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์

ยานอนหลับ Anxiolytics

ยาคลายความวิตกกังวลโดยทั่วไปไม่ใช่ยานอนหลับ แต่ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนในผู้ป่วยบางราย นี่เป็นปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อยาและอาจขึ้นอยู่กับประเภทของยาลดความวิตกกังวลและปริมาณของยา

ยาคลายความวิตกกังวลต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนในบางคน:

1. Diazepam (Valium): Diazepam อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและลดการทำงานของระบบประสาท
2. Alprazolam (Xanax):ยานี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนได้
3. Lorazepam (Ativan): Lorazepam อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนในผู้ป่วยบางราย
4. Clonazepam (Klonopin):ยานี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน

หากคุณจำเป็นต้องทานยาคลายความวิตกกังวลและสังเกตเห็นอาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียง สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้ลดขนาดยา เปลี่ยนระยะเวลาการให้ยา หรือพิจารณาทางเลือกการรักษาอื่นๆ

หากคุณต้องการยาเพื่อช่วยเรื่องการนอนไม่หลับ แพทย์อาจสั่งยานอนหลับหรือยาอื่นๆ ที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการนอนหลับโดยเฉพาะ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดสำหรับการใช้ยาใดๆ และไม่เพิ่มขนาดยาโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์

ความวิตกกังวลในเวลากลางวัน

ยาเหล่านี้เป็นยาคลายความวิตกกังวลที่ไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน และออกแบบมาเพื่อจัดการกับอาการวิตกกังวลและวิตกกังวลตลอดทั้งวันโดยไม่ส่งผลต่อความตื่นตัวอย่างมีนัยสำคัญ ยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ต้องตื่นตัวและตื่นตัวในระหว่างวัน ด้านล่างนี้คือยาคลายเครียดบางชนิดที่ไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนและสามารถใช้ได้ตลอดทั้งวัน:

1. Buspirone (Buspar): Buspirone มักใช้เป็นยาคลายเครียดในเวลากลางวัน มักไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนและไม่ติดยาเสพติด
2. Hydroxyzine (Vistaril): Hydroxyzine สามารถใช้รักษาความวิตกกังวลและอาการแพ้ได้ มันมีฤทธิ์ระงับประสาท แต่มักใช้ในปริมาณรายวันโดยไม่มีอาการง่วงนอนอย่างมีนัยสำคัญ
3. Hydroxyzine (Atarax):นี่คืออะนาล็อกของไฮดรอกซีซีนที่สามารถใช้ได้ในช่วงกลางวันโดยไม่มีอาการง่วงนอนอย่างมีนัยสำคัญ
4. วาเลอเรียน:ยาสมุนไพรนี้สามารถใช้เพื่อลดความวิตกกังวลได้ วาเลอเรียนมักไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน แต่ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป
5. การบำบัดด้วยจิตบำบัด:จิตบำบัดบางรูปแบบ เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) สามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลโดยไม่ต้องใช้ยา

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการตอบสนองต่อยาคลายความวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย และบางคนอาจยังรู้สึกง่วงนอนหรือผลข้างเคียงอื่นๆ เมื่อรับประทานยาเหล่านี้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ความวิตกกังวล

การใช้ยาคลายเครียดในระหว่างตั้งครรภ์ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและการปรึกษาหารือกับแพทย์ เนื่องจากยาหลายชนิดอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ การตัดสินใจใช้ยาลดความวิตกกังวลควรพิจารณาจากน้ำหนักของผลประโยชน์ต่อมารดาและความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารก และควรร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

ยาคลายความวิตกกังวลบางชนิดอาจค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถึงอย่างนั้น ใบสั่งยาและขนาดยาก็ควรได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้การเลือกใช้ยาเฉพาะอาจขึ้นอยู่กับระดับของความวิตกกังวลและพารามิเตอร์ทางคลินิก

ตัวอย่างเช่น เบนโซไดอะซีพีนสามารถใช้ได้เมื่อจำเป็น แต่ควรใช้ในปริมาณที่น้อยที่สุดและในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตาม ยาเบนโซไดอะซีพีนบางชนิดอาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการถอนตัวของทารกแรกเกิดหากใช้ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

ทางเลือกอื่นนอกเหนือจากยาคลายความวิตกกังวล ได้แก่ เทคนิคจิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) การผ่อนคลาย และวิธีการอื่นๆ ที่สามารถช่วยให้สตรีมีครรภ์จัดการกับความวิตกกังวลโดยไม่ต้องใช้ยา

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการวิตกกังวล สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาข้อกังวลและทางเลือกในการรักษากับแพทย์ของคุณ คุณสามารถร่วมกับแพทย์เพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับความวิตกกังวลในระหว่างตั้งครรภ์ได้ คุณไม่ควรใช้ยาลดความวิตกกังวลโดยไม่ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของคุณและลูกน้อย

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยา Anxiolytics อาจแตกต่างกันไปในแต่ละยา แต่มีผู้ป่วยและเงื่อนไขทั่วไปที่การใช้ Anxiolytics อาจไม่พึงปรารถนาหรือเป็นอันตราย ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามทั่วไปบางประการสำหรับยา Anxiolytics:

1. การแพ้ส่วนบุคคล: หากผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือแพ้ยาลดความวิตกกังวลหรือส่วนประกอบใด ๆ การใช้ยานี้มีข้อห้าม
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ยาลดความวิตกกังวลบางชนิดอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์หรืออาจผ่านเข้าสู่เต้านม การใช้ยานี้ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ และการให้ยาลดความวิตกกังวลอาจต้องมีการปรับเปลี่ยนขนาดยาหรือการเลือกใช้ยา
3. เด็ก: ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดความวิตกกังวลหลายชนิดสำหรับเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในกลุ่มอายุนี้อาจยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก
4. ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: การใช้ยาคลายเครียดบางชนิดอาจเพิ่มอาการของโรคทางเดินหายใจ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
5. แอลกอฮอล์และยาเสพติด: เมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยา ยาคลายความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าที่เป็นอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลางและระบบทางเดินหายใจ
6. ยาอื่นๆ: ยาลดความวิตกกังวลบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ รวมถึงยาแก้ซึมเศร้า ยารักษาโรคจิต และฝิ่น แพทย์ของคุณควรพิจารณายาทั้งหมดที่ผู้ป่วยใช้เมื่อสั่งยาลดความวิตกกังวล
7. ต้อหิน: ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มความดันในลูกตาซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหิน
8. ความผิดปกติทางจิต: ในผู้ป่วยบางรายที่มีความผิดปกติทางจิต เช่น โรคจิตเภทหรือโรคอารมณ์สองขั้ว การให้ยาคลายความวิตกกังวลอาจทำให้อาการแย่ลงหรืออาจไม่เข้ากันกับยาที่ใช้

ผลข้างเคียง ความวิตกกังวล

ผลข้างเคียงของยาสลายความวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเฉพาะและลักษณะผู้ป่วยแต่ละราย ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาลดความวิตกกังวล:

1. อาการง่วงนอน:นี่เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยาลดความวิตกกังวล ผู้ป่วยจำนวนมากอาจรู้สึกง่วงนอนเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา
2. การประสานงานลดลง:ความวิตกกังวลบางอย่างอาจส่งผลต่อทักษะการเคลื่อนไหวและการประสานงานซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุเมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักร
3. อาการวิงเวียนศีรษะ:ผู้ป่วยจำนวนมากอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะขณะรับประทานยาลดความวิตกกังวล
4. ความฝันในฝัน:ผู้ป่วยบางรายอาจฝันร้ายหรือฝันร้าย
5. นอนไม่หลับ:ในทางตรงกันข้าม ยาคลายความวิตกกังวลอาจทำให้นอนไม่หลับหรือเปลี่ยนรูปแบบการนอนหลับในผู้ป่วยบางราย
6. อาการปวดท้อง:ยาคลายเครียดบางชนิดอาจทำให้รู้สึกไม่สบายท้อง คลื่นไส้ หรืออาเจียน
7. ปากแห้ง:ผลข้างเคียงนี้อาจเกิดจากกิจกรรมการหลั่งน้ำลายลดลง
8. ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง:ความวิตกกังวลอาจส่งผลต่อความอยากอาหารและทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลง
9. ความใคร่ลดลง: Anxiolytics บางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานทางเพศและระดับความใคร่
10. ผิวแห้ง:ผู้ป่วยบางรายอาจมีผิวแห้งและระคายเคือง
11. ปฏิกิริยาภูมิแพ้:ไม่ค่อยมีความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นที่ผิวหนัง คัน หรือบวม
12. การพึ่งพาและการถอนตัว:ยาคลายเครียดบางชนิดอาจทำให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายหรือจิตใจ และเมื่อเลิกใช้ อาการถอนตัวอาจเกิดขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงความวิตกกังวล นอนไม่หลับ และอาการอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และความรุนแรงของผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไป ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาคลายความวิตกกังวล สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงและความเสี่ยงทั้งหมด รวมถึงประโยชน์ของการรักษากับแพทย์ของคุณ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และไม่เปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดยาโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์

ยาเกินขนาด

การใช้ยาคลายเครียดเกินขนาดอาจเป็นอันตรายได้และต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยา ปริมาณ และลักษณะร่างกายของแต่ละบุคคล แต่อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ
2. การหายใจและชีพจรช้าลง
3. หมดสติหรือเป็นลม
4. ความอ่อนแอและ ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง)
5. มองเห็นภาพซ้อนและการระคายเคืองตา
6. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียน
7. อุณหภูมิร่างกายลดลง (อุณหภูมิร่างกายลดลง)

หากสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาดอย่างวิตกกังวล ให้โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด แพทย์จะสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยและใช้มาตรการที่เหมาะสมในการรักษายาเกินขนาดได้ มาตรการเหล่านี้อาจรวมถึง:

1. การรักษาอาการใช้ยาเกินขนาดเป็นรายบุคคล เช่น การช่วยหายใจ หรือการให้ยาเพื่อกระตุ้นการหายใจและการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
2. การใช้ยาต้านวิตกกังวล เช่น ฟลูมาเซนิล (โรมาซิคอน) ซึ่งเป็นสารต่อต้านเบนโซไดอะซีพีนและสามารถย้อนกลับผลของยาได้
3. สร้างความมั่นใจในสภาวะของผู้ป่วยให้คงที่รวมทั้งรักษาความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้ยาลดความวิตกกังวลเกินขนาดอาจเป็นอันตรายและถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นคุณควรใช้ความระมัดระวังทุกประการเมื่อจัดเก็บยาลดความวิตกกังวลและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับขนาดและการบริหารยา

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาคลายความวิตกกังวลอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ และนี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อสั่งจ่ายยาเหล่านี้ การมีปฏิสัมพันธ์อาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยา ทำให้เกิดผลข้างเคียง หรือเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ต่อไปนี้คือปฏิกิริยาโต้ตอบที่เป็นไปได้ของ Anxiolytics กับกลุ่มยาอื่นๆ:

1. แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์ร่วมกับยาคลายความวิตกกังวลอาจเพิ่มภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางและลดการตอบสนองต่อยาคลายความวิตกกังวล สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ความผิดปกติของการประสานงาน และผลข้างเคียงอื่น ๆ
2. ยาแก้ซึมเศร้า: Anxiolytics และยาแก้ซึมเศร้ามักใช้ร่วมกันเพื่อรักษาความผิดปกติทางจิตต่างๆ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาคลายเครียดและยาแก้ซึมเศร้าร่วมกันบางชนิดอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการเซโรโทนินส่วนเกินได้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังและการดูแลของแพทย์เมื่อสั่งยาเหล่านี้ในเวลาเดียวกัน
3. ยารักษาโรคจิต: การใช้ยา Anxiolytics ร่วมกับยารักษาโรคจิตอาจเพิ่มผลกดประสาทและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงซึมและความดันเลือดต่ำ
4. ฝิ่น: ความวิตกกังวลอาจเพิ่มผลกดประสาทของฝิ่นในระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งอาจส่งผลให้การหายใจและความรู้สึกตัวลดลง การรวมกันนี้อาจเป็นอันตรายและต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง
5. ยาแก้แพ้: การใช้ยา Anxiolytics และยาแก้แพ้ (ยาแก้ภูมิแพ้) ร่วมกันอาจเพิ่มความใจเย็นและอาการง่วงนอนได้
6. ยาขับปัสสาวะ: Anxiolytics อาจส่งผลต่อการเผาผลาญน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ (ยาที่เพิ่มการขับถ่ายของเหลว) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมต่อความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
7. ยากันชัก: การใช้ยาคลายความวิตกกังวลร่วมกับยากันชักอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาทั้งสองประเภทเปลี่ยนแปลงไป

นี่ไม่ใช่รายการของการโต้ตอบทั้งหมด และปัจจัยหลายประการ รวมถึงการเลือกใช้ยาลดความวิตกกังวลและขนาดยาที่เฉพาะเจาะจง อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของการโต้ตอบ เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องปรึกษาแพทย์ของคุณและให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

ยาลดความวิตกกังวลที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยา Anxiolytic ส่วนใหญ่ (Anxiolytics) ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์จึงจะซื้อและใช้ได้ เนื่องจากยาคลายความวิตกกังวลอาจมีผลข้างเคียงและอาจเสพติดได้ และควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ ในประเทศส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และมีจำหน่ายเฉพาะเมื่อสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติและจำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่สามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและความเครียดได้ ตัวอย่างเช่น:

1. วาเลอเรียน:นี่คือยาสมุนไพรที่สามารถช่วยลดความวิตกกังวลและช่วยให้คุณผ่อนคลายได้ วาเลอเรียนมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์จำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด แคปซูล ชา หรือยาหยอด
2. เจอเรเนียม:นี่เป็นสมุนไพรอีกชนิดหนึ่งที่สามารถช่วยคลายความวิตกกังวลได้ นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายผ่านเคาน์เตอร์ในรูปแบบต่างๆ
3. ลาเวนเดอร์:น้ำมันหอมระเหยลาเวนเดอร์สามารถใช้เป็นอโรมาเธอราพีและช่วยให้คุณผ่อนคลายได้ สามารถใช้ได้โดยไม่มีใบสั่งยา
4. การฝึกหายใจและการผ่อนคลาย: เทคนิค การหายใจง่ายๆและวิธีการผ่อนคลายสามารถลดความวิตกกังวลและความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
5. กีฬาและการออกกำลังกาย:การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยลดความวิตกกังวลและทำให้อารมณ์ดีขึ้นได้

แม้ว่าวิธีการรักษาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เหล่านี้มีจำหน่าย แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาจมีประสิทธิผลแตกต่างกันในแต่ละคน