^

สุขภาพ

A
A
A

กลุ่มอาการวิตกกังวล

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อาการวิตกกังวล (เรียกอีกอย่างว่าโรควิตกกังวล) เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่โดดเด่นด้วยความกังวลมากเกินไปความวิตกกังวลและความคิดวิตกกังวลที่ล่วงล้ำซึ่งสามารถรู้สึกต่อเนื่องและล้นหลาม ความผิดปกติของความวิตกกังวลสามารถส่งผลกระทบต่อแง่มุมต่าง ๆ ของชีวิตของบุคคลรวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีทั้งทางร่างกายและอารมณ์รวมถึงปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการทำงานของอาชีพ

อาการหลักและอาการแสดงของโรควิตกกังวลอาจรวมถึง:

  1. ความกังวลและความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับเหตุการณ์และปัญหาต่าง ๆ
  2. อาการทางกายภาพเช่นนอนไม่หลับ, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, ตัวสั่น, เหงื่อออกและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  3. ความยากลำบากมุ่งเน้นและมุ่งเน้นความสนใจ
  4. ความคิดหรือความกลัวที่รบกวนการรบกวน
  5. การโจมตีเสียขวัญพร้อมกับความกลัวอย่างรุนแรงอาการทางสรีรวิทยาและความรู้สึกไร้ประโยชน์
  6. หลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือสถานที่ที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล
  7. อาการทางกายภาพที่สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นโรคร้ายแรง

อาการวิตกกังวลอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการรวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมสถานการณ์ที่เครียดการเปลี่ยนแปลงทางประสาทวิทยาในสมองและอื่น ๆ การรักษาโรควิตกกังวลอาจรวมถึงการบำบัดยาหรือการรวมกันของทั้งสอง จิตบำบัดเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) สามารถมีประสิทธิภาพในการจัดการอาการของอาการวิตกกังวล

หากคุณสงสัยว่าคุณมีโรควิตกกังวลหรือหากคุณมีอาการคล้ายกันขอแนะนำให้คุณพบแพทย์หรือนักจิตอายุรเวท ความช่วยเหลืออย่างมืออาชีพสามารถช่วยวินิจฉัยสภาพและพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณมากที่สุด [1]

สาเหตุ กลุ่มอาการวิตกกังวล

สาเหตุของอาการวิตกกังวลอาจมีหลายอย่างและอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม: ผู้ที่มีประวัติครอบครัวของความผิดปกติของความวิตกกังวลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาสภาพ ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างและการทำงานของสมองทำให้มีความอ่อนไหวต่อความวิตกกังวลมากขึ้น
  2. ความไม่สมดุลของระบบประสาท: ระบบประสาทของมนุษย์ถูกควบคุมโดยสารเคมีต่าง ๆ เช่นสารสื่อประสาท (เช่นเซโรโทนิน, กรดแกมม่า-อะมิโนบิวตริก, norepinephrine) ความไม่สมดุลของสารเคมีเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของความผิดปกติของความวิตกกังวล
  3. แรงกดดันและเหตุการณ์ในชีวิต: เหตุการณ์ที่เกิดความเครียดอย่างรุนแรงเช่นการสูญเสียคนที่คุณรักการหย่าร้างการสูญเสียงานหรือปัญหาทางการเงินอาจเป็นปัจจัยในการพัฒนาอาการวิตกกังวล
  4. ลักษณะบุคลิกภาพ: ลักษณะบุคลิกภาพเช่นความสมบูรณ์แบบความนับถือตนเองต่ำความปรารถนาในการควบคุมและอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาอาการวิตกกังวล
  5. โรคและเงื่อนไขทางการแพทย์: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่น hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ overactive) อาจทำให้เกิดอาการวิตกกังวล
  6. การสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: ความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือสารอื่น ๆ ยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของความวิตกกังวล
  7. ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ: อาการวิตกกังวลอาจมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าโรคตื่นตระหนกหรือความผิดปกติที่ครอบงำ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาการวิตกกังวลเป็นเงื่อนไขที่หลากหลายและการพัฒนาอาจเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยหลายประการข้างต้น

กลไกการเกิดโรค

อาการวิตกกังวล (โรควิตกกังวล) เป็นกลุ่มของความผิดปกติทางจิตที่โดดเด่นด้วยความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและความกังวลที่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล การเกิดโรคของอาการวิตกกังวลเป็นหลายแง่มุมและรวมถึงปัจจัยต่าง ๆ เช่นพันธุกรรม, ชีวภาพ, จิตวิทยาและสังคมวัฒนธรรม [2]

นี่คือบางส่วนสำคัญของการเกิดโรคของโรควิตกกังวล:

  1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติของความวิตกกังวลอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีความโน้มเอียงของครอบครัว สิ่งนี้อาจบ่งบอกว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีอิทธิพลต่อความอ่อนแอต่อความวิตกกังวล
  2. การเปลี่ยนแปลงทางประสาทวิทยา: การศึกษาสมองของคนที่มีความผิดปกติของความวิตกกังวลเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทเคมีรวมถึงกิจกรรมที่ลดลงของสารสื่อประสาทเช่นกรดแกมม่า-อะมิโนบูตริก (GABA) และกิจกรรมลดลงของระบบเซโรโทนิน
  3. ด้านสรีรวิทยา: ปัจจัยทางสรีรวิทยาเช่นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบ neuroendocrine และระบบประสาทอัตโนมัติอาจมีบทบาทในการเกิดโรคของโรควิตกกังวล
  4. ความเครียดและการบาดเจ็บ: ประสบการณ์ของความเครียดการบาดเจ็บหรือเหตุการณ์ชีวิตที่ไม่พึงประสงค์อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งสำหรับการพัฒนาความผิดปกติของความวิตกกังวล ความเครียดสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการวิตกกังวลรุนแรงขึ้น
  5. ปัจจัยทางจิตวิทยา: กลไกทางจิตวิทยาเช่นการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจ (การเข้าใจผิดของความเป็นจริง) สามารถเพิ่มความวิตกกังวลและนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของความวิตกกังวล
  6. อิทธิพลทางสังคมวัฒนธรรม: ปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรมเช่นความคาดหวังทางวัฒนธรรมและแรงกดดันทางสังคมสามารถมีอิทธิพลต่อการแสดงออกและการแสดงออกของอาการวิตกกังวล
  7. การเรียนรู้และการสร้างแบบจำลอง: การเรียนรู้ผ่านการสังเกตและการสร้างแบบจำลองอาจมีบทบาทในการพัฒนาความผิดปกติของความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่อาจเลียนแบบพฤติกรรมและปฏิกิริยาของผู้อื่นต่อสถานการณ์ที่เครียด
  8. ความอ่อนแอทางชีวภาพ: บางคนอาจมีช่องโหว่ทางชีวภาพที่ทำให้พวกเขาอ่อนแอต่ออาการวิตกกังวลภายใต้สถานการณ์ที่เครียดคล้ายกัน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาการวิตกกังวลสามารถมาในรูปแบบและอาการที่หลากหลายรวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD), โรคตื่นตระหนก, โรควิตกกังวลทางสังคม, โรคกลัวและอื่น ๆ

อาการ กลุ่มอาการวิตกกังวล

อาการของอาการวิตกกังวลอาจรวมถึงอาการทางร่างกายและอารมณ์ที่หลากหลาย [3] นี่คืออาการหลักของอาการวิตกกังวล:

  1. กังวลมากเกินไป: ความกังวลอย่างต่อเนื่องความวิตกกังวลและความกังวลเกี่ยวกับแง่มุมต่าง ๆ ของชีวิตอนาคตและเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้น
  2. ความตึงเครียดและความกระสับกระส่าย: ความรู้สึกของความตึงเครียดและกระสับกระส่ายอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะไม่มีภัยคุกคามหรืออันตรายที่เฉพาะเจาะจง
  3. อาการทางกายภาพ: อาการวิตกกังวลสามารถมาพร้อมกับอาการทางกายภาพเช่นนอนไม่หลับ, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, แรงสั่นสะเทือน, อาการปวดท้อง, เวียนศีรษะ, ใจสั่น, เหงื่อออก ฯลฯ
  4. การหลีกเลี่ยงสถานการณ์: ผู้ป่วยที่มีอาการวิตกกังวลอาจหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลหรือพยายามหลีกเลี่ยงผู้คนและกิจกรรมทางสังคม
  5. ความผิดปกติของการนอนหลับ: ปัญหาการนอนหลับเช่นนอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับอาจเป็นลักษณะของอาการวิตกกังวล
  6. ความเข้มข้นและความหงุดหงิด: ความยากลำบากสมาธิความหงุดหงิดและความเหนื่อยล้าอาจเกี่ยวข้องกับอาการวิตกกังวล
  7. Phobiasand Panic Attacks: ผู้ป่วยบางรายอาจพัฒนา phobias (ความกลัวครอบงำ) และการโจมตีเสียขวัญซึ่งมาพร้อมกับความกลัวที่รุนแรงและอาการทางกายภาพเช่นการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและเหงื่อออก
  8. ภาวะซึมเศร้า: ความผิดปกติของความวิตกกังวลสามารถมาพร้อมกับอาการของภาวะซึมเศร้าเช่นอารมณ์ต่ำการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันและความรู้สึกไร้ประโยชน์

อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระดับที่แตกต่างกันจากบุคคลหนึ่งไปอีกบุคคลและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการวิตกกังวล

ขั้นตอน

อาการวิตกกังวลหรือที่เรียกว่าโรควิตกกังวลมักจะไม่มีขั้นตอนที่ชัดเจนเช่นเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ แต่มักจะมีลักษณะเฉพาะจากความเข้มของอาการและระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการไปจนถึงการรักษาหรือการแก้ไขด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามเพื่อลดความซับซ้อนของคำอธิบายจึงเป็นไปได้ที่จะระบุ "ขั้นตอน" หรือเหตุการณ์สำคัญที่มักเกี่ยวข้องกับอาการวิตกกังวล:

  1. ระยะเริ่มต้น: ในขั้นตอนนี้บุคคลอาจเริ่มรู้สึกวิตกกังวลเพิ่มขึ้นกระสับกระส่ายและกังวลใจ อาการอาจไม่รุนแรงและชั่วคราวและอาจเกิดจากสถานการณ์หรือเหตุการณ์ที่เครียด
  2. อาการแย่ลง: หากความวิตกกังวลไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการจัดการอาการอาจรุนแรงขึ้นและยืดเยื้อ บุคคลอาจประสบกับการโจมตีเสียขวัญบ่อยขึ้นและรุนแรงอาการทางร่างกายและอาการอื่น ๆ ของความวิตกกังวล
  3. การรักษาเสถียรภาพหรือการปรับปรุง: ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการรักษาที่เหมาะสมหลายคนที่มีอาการวิตกกังวลสามารถบรรลุสภาพหรือการปรับปรุงที่มั่นคง สิ่งนี้อาจต้องใช้ทั้งการแทรกแซงทางจิตอายุรเวทและในบางกรณีการรักษาด้วยยา
  4. การกำเริบและการจัดการ: ความผิดปกติของความวิตกกังวลอาจเกิดอาการกำเริบในธรรมชาติและผู้คนอาจมีอาการใหม่หรือการทำให้รุนแรงขึ้นของคนเก่า อย่างไรก็ตามด้วยการจัดการและการสนับสนุนที่เหมาะสมผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรับมือกับอาการกำเริบและลดผลกระทบได้

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาการวิตกกังวลเป็นเงื่อนไขเป็นรายบุคคลและแต่ละคนอาจมีอาการและรูปแบบการพัฒนาอาการที่แตกต่างกัน

รูปแบบ

ในการปฏิบัติทางการแพทย์กลุ่มอาการวิตกกังวลหลายรูปแบบมีความโดดเด่นรวมถึง::

  1. ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป (GAD): รูปแบบนี้โดดเด่นด้วยความวิตกกังวลมากเกินไปและกังวลเกี่ยวกับแง่มุมต่าง ๆ ของชีวิตอนาคตและเหตุการณ์ต่าง ๆ ผู้ป่วยที่มี GAD อาจประสบกับความคิดที่วิตกกังวลและกังวลแม้ในกรณีที่ไม่มีภัยคุกคามเฉพาะหรืออันตราย
  2. ความวิตกกังวลทางสังคม (SAD): นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของอาการวิตกกังวลที่ผู้ป่วยประสบกับความวิตกกังวลมากเกินไปและความกลัวในสถานการณ์ทางสังคมและการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น เศร้าสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นความกลัวในการพูดหรือกลัวเหตุการณ์ทางสังคมและการชุมนุม [5]
  3. ความผิดปกติของความตื่นตระหนก (โรคตื่นตระหนก): ผู้ป่วยที่มีอาการตื่นตระหนกเป็นระยะพบการโจมตีเสียขวัญเป็นระยะซึ่งมาพร้อมกับความกลัวที่รุนแรงและอาการทางกายภาพเช่นการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วเหงื่อออกการสั่นสะเทือนและความรู้สึกสูญเสียการควบคุม การโจมตีเสียขวัญสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไม่คาดคิดและสามารถเชื่อมโยงกับสถานการณ์หรือปัจจัยที่หลากหลาย
  4. ความวิตกกังวลผสมและโรคซึมเศร้า (MADD): ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในเวลาเดียวกัน นี่คือรูปแบบของ MDDD ที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของความวิตกกังวลและอารมณ์ต่ำพร้อมกัน
  5. อาการวิตกกังวลลดลง (หรือที่เรียกว่าความผิดปกติของความวิตกกังวลผสม) เป็นสภาพจิตใจที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของอาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าพร้อมกัน ผู้ป่วยที่มีอาการนี้อาจมีความวิตกกังวลความคิดเชิงลบอารมณ์ต่ำการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันและอาการอื่น ๆ ของทั้งความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
  6. โรค astheno-anxiety syndrome (หรือที่เรียกว่าโรค asthenic syndrome) เป็นเงื่อนไขที่โดดเด่นด้วยความรู้สึกของความอ่อนแอความเหนื่อยล้าความหงุดหงิดและความร้อนรน ผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนเพลียทางร่างกายและจิตใจเช่นเดียวกับความวิตกกังวลและความกังวลใจ
  7. ความคาดหวังที่วิตกกังวลของโรคความล้มเหลว (บางครั้งเรียกว่าความคาดหวังที่วิตกกังวลของความล้มเหลวของโรคบุคลิกภาพในอุดมคติ) เป็นเงื่อนไขที่บุคคลประสบความวิตกกังวลและกระสับกระส่ายเนื่องจากกลัวความล้มเหลวความล้มเหลวหรือการขาดประสิทธิภาพ มันสามารถนำไปสู่การหลีกเลี่ยงงานหรือสถานการณ์บางอย่างเช่นเดียวกับการวิจารณ์ตนเองและความสมบูรณ์แบบ
  8. อาการวิตกกังวล-นิวโรติก: กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและอาการทางประสาทเช่นความกลัวโรคกลัวความคิดที่ล่วงล้ำ ฯลฯ ผู้ป่วยที่มีอาการนี้อาจประสบกับความทุกข์ทางจิตใจและไม่สามารถรับมือกับความคิดที่ล่วงล้ำและรบกวน
  9. ความวิตกกังวล-phobic syndrome: กลุ่มอาการนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของ phobias และความวิตกกังวล ผู้ป่วยอาจมีความกลัวที่ครอบงำและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดโรคกลัวเหล่านี้
  10. การคาดการณ์ความวิตกกังวลของโรคความล้มเหลวทางเพศ: กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความกังวลก่อนการมีเพศสัมพันธ์และความกลัวของความล้มเหลวหรือการทำงานทางเพศที่ไม่น่าพอใจ ความผิดปกตินี้สามารถส่งผลกระทบต่อความพึงพอใจทางเพศและคุณภาพชีวิตทางเพศ
  11. อาการวิตกกังวล-hypochondriac: กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลและความคิดที่ล่วงล้ำเกี่ยวกับการเจ็บป่วยหรือโรคร้ายแรง ผู้ที่มีอาการนี้อาจกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขาอย่างต่อเนื่องและแม้แต่อาการทางกายภาพเล็กน้อยก็อาจทำให้พวกเขารู้สึกกังวลและหวาดกลัว อาการ Hypochondriac สามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของความวิตกกังวลในรูปแบบอื่น ๆ เช่นอาการวิตกกังวลทั่วไป
  12. กลุ่มอาการวิตกกังวลทั่วไป (GAS): กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลมากเกินไปและไม่สมส่วนและกังวลเกี่ยวกับแง่มุมต่าง ๆ ของชีวิตเช่นการทำงานสุขภาพการเงินและความสัมพันธ์ ผู้ที่มี GTS อาจประสบกับความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องความวิตกกังวลและอาการทางกายภาพเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและโรคนอนไม่หลับ
  13. อาการวิตกกังวล-subdepressive: กลุ่มอาการนี้รวมอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าไม่แสดงอาการ ผู้ที่มีอาการนี้อาจรู้สึกหดหู่ใจหมดความสนใจในชีวิตและประสบกับความวิตกกังวลและกังวลในเวลาเดียวกัน
  14. อาการวิตกกังวลเกี่ยวกับความวิตกกังวล: กลุ่มอาการนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของความเจ็บปวดทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความเครียด ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดและทำให้รุนแรงขึ้น ผู้ที่มีอาการนี้มักจะเห็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในการค้นหาคำอธิบายสำหรับอาการทางกายภาพ
  15. อาการวิตกกังวล-แพน (โรคตื่นตระหนก): ความผิดปกตินี้มีลักษณะโดยการโจมตีเสียขวัญอย่างฉับพลันและไม่ได้รับการรับรองซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ผู้ที่มีอาการตื่นตระหนกอาจประสบกับ Agoraphobia ซึ่งเป็นความกลัวในสถานที่หรือสถานการณ์ที่พวกเขาอาจประสบกับการโจมตีเสียขวัญ [6]
  16. ความวิตกกังวล-ปาราโนอยด์ซินโดรม (ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวง): คนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงมีทัศนคติที่น่าสงสัยและไม่ไว้วางใจต่อผู้อื่นและมีแนวโน้มที่จะตีความการกระทำของผู้อื่นว่าเป็นศัตรูและคุกคาม พวกเขาอาจมีความเชื่อมั่นว่าพวกเขาถูกข่มเหงหรือตั้งใจจะทำร้ายพวกเขา
  17. กลุ่มอาการแนบที่วิตกกังวล (ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาด้วยความวิตกกังวล): นี่เป็นความผิดปกติที่มักจะพัฒนาในวัยเด็กและโดดเด่นด้วยความวิตกกังวลมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ใกล้ชิดเช่นความกลัวที่จะสูญเสียคนใกล้ชิดกับพวกเขา คนที่มีความผิดปกตินี้อาจประสบกับความวิตกกังวลเมื่อพวกเขาอยู่ห่างจากคนที่พวกเขารักและต้องการความมั่นใจอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความรู้สึกของคนอื่นที่มีต่อพวกเขา
  18. Astheno-Vetative Anxiety Syndrome (โรค neurocirculatory dystonia syndrome): กลุ่มอาการนี้มีลักษณะโดยความอ่อนแอทางร่างกายและจิตใจที่ทำเครื่องหมายไว้ความเหนื่อยล้าอาการวิงเวียนศีรษะใจสั่นและอาการอื่น ๆ มันอาจเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและความรู้สึกที่เพิ่มขึ้น
  19. ความวิตกกังวล dyssomnia syndrome (หรือความวิตกกังวล-insomnia syndrome) เป็นเงื่อนไขที่บุคคลประสบความวิตกกังวลที่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสามารถในการหลับและรักษารูปแบบการนอนหลับปกติ ความวิตกกังวลอาจทำให้นอนไม่หลับหรือนำไปสู่การตื่นขึ้นในตอนกลางคืน สภาพสามารถนำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี
  20. กลุ่มอาการวิตกกังวลที่ครอบงำ (หรือโรคความวิตกกังวลที่ครอบงำ) เป็นเงื่อนไขที่บุคคลประสบความคิดวิตกกังวลที่ล่วงล้ำ (ความหลงไหล) และดำเนินการพฤติกรรมการบังคับ (การบังคับ) ในความพยายามที่จะรับมือกับความคิดและความวิตกกังวลเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นบุคคลอาจกังวลเกี่ยวกับสิ่งสกปรกและล้างมืออย่างต่อเนื่อง เงื่อนไขนี้สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและต้องใช้จิตบำบัดและยา
  21. โรคความวิตกกังวลหลงตัวเอง (หรือความวิตกกังวลหลงตัวเองและอาการซึมเศร้า) เป็นการรวมกันของลักษณะบุคลิกภาพหลงตัวเอง (เช่นอัตตาที่สูงเกินจริงความปรารถนาสำหรับความสนใจและการตรวจสอบ) กับอาการของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า คนที่มีอาการนี้อาจประสบกับความรู้สึกของการไม่เห็นคุณค่าในขณะเดียวกันก็มีความอ่อนไหวต่อการวิพากษ์วิจารณ์และการวิพากษ์วิจารณ์ผู้อื่น
  22. รูปแบบอื่น ๆ และความผิดปกติแบบผสม: ในทางปฏิบัติจริงอาการวิตกกังวลในรูปแบบอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับความผิดปกติแบบผสมซึ่งรวมถึงองค์ประกอบของความวิตกกังวลและเงื่อนไขทางจิตเวชอื่น ๆ

โรควิตกกังวลแต่ละรูปแบบสามารถมีลักษณะและคุณสมบัติของตัวเองและการปรึกษาหารือกับนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์จำเป็นต้องกำหนดประเภทของความผิดปกติและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม [7]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการวิตกกังวลหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการจัดการอาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบที่หลากหลายต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของบุคคล นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

  1. ภาวะแทรกซ้อนสุขภาพจิต:

    • อาการซึมเศร้า: ความผิดปกติของความวิตกกังวลสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการวิตกกังวลยังคงอยู่เป็นเวลานานและมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของบุคคล
    • Panicdisorder: ในบางคนกลุ่มอาการวิตกกังวลอาจก้าวหน้าไปสู่ความผิดปกติของความตื่นตระหนกด้วยการโจมตีวิตกกังวลอย่างรุนแรงและอาการทางสรีรวิทยา
  2. ภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพ:

    • ปัญหาหัวใจ: ความเครียดและความวิตกกังวลเป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาหัวใจเช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูง) และโรคหัวใจ
    • ความผิดปกติของระบบ: ความผิดปกติของความวิตกกังวลอาจส่งผลกระทบต่อระบบร่างกายต่าง ๆ รวมถึงระบบภูมิคุ้มกันซึ่งสามารถเพิ่มความอ่อนแอต่อการติดเชื้อและโรค
    • การนอนหลับ: ความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับนำไปสู่การกีดกันการนอนหลับเรื้อรังและสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ไม่ดี
    • ปัญหาระบบทางเดินอาหาร: ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และปัญหากระเพาะอาหารอื่น ๆ
    • ปัญหากล้ามเนื้อและข้อต่อ: ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานภายใต้อิทธิพลของความวิตกกังวลอาจทำให้กล้ามเนื้อและปวดข้อ
  3. ภาวะแทรกซ้อนทางสังคมและพฤติกรรม:

    • การแยกและการสูญเสียคุณภาพชีวิต: อาการวิตกกังวลสามารถนำไปสู่การแยกทางสังคมการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมปกติและคุณภาพชีวิตที่ลดลง
    • ปัญหาความสัมพันธ์: ความวิตกกังวลเป็นเวลานานสามารถสร้างความตึงเครียดกับครอบครัวและเพื่อน ๆ

การวินิจฉัย กลุ่มอาการวิตกกังวล

การวินิจฉัยโรควิตกกังวลเกี่ยวข้องกับการประเมินอย่างกว้างขวางของผู้ป่วยรวมถึงการใช้ประวัติทางการแพทย์และจิตวิทยาดำเนินการตรวจร่างกายและการทดสอบทางจิตวิทยา เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิสูจน์ว่าอาการของความวิตกกังวลไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางการแพทย์หรือจิตเวชอื่น ๆ [8] นี่คือขั้นตอนพื้นฐานในการวินิจฉัยโรควิตกกังวล:

  1. การสัมภาษณ์และประวัติ: แพทย์สัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการของเขาหรือเธอระยะเวลาความถี่และความรุนแรงของอาการและสถานการณ์ที่เครียดหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องค้นหาว่าอาการมีผลต่อพฤติกรรมและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างไร
  2. การตรวจร่างกาย: แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายทั่วไปเพื่อแยกแยะสาเหตุทางการแพทย์อื่น ๆ ของอาการเช่นโรคต่อมไทรอยด์หรือความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ
  3. การประเมินทางจิตวิทยา: จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาอาจดำเนินการประเมินทางจิตวิทยาของผู้ป่วยรวมถึงการใช้แบบสอบถามและการทดสอบที่ได้มาตรฐานที่ช่วยกำหนดการปรากฏตัวของโรควิตกกังวลและลักษณะของมัน
  4. การวินิจฉัยเกณฑ์: เพื่อวินิจฉัยโรควิตกกังวลแพทย์หมายถึงเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดไว้ใน ICD-10 (การจำแนกประเภทระหว่างประเทศของโรคการแก้ไขครั้งที่ 10) หรือ DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตการแก้ไขครั้งที่ 5)
  5. การยกเว้นเงื่อนไขอื่น ๆ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแยะสภาพสุขภาพทางการแพทย์และสุขภาพจิตอื่น ๆ ที่สามารถแสดงอาการวิตกกังวลเช่นภาวะซึมเศร้า, โรคอารมณ์แปรปรวน, โรคตื่นตระหนก, ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลและอื่น ๆ
  6. การศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ: ในกรณีที่หายากการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือเทคนิค neurophysiologic (เช่น EEG หรือ MRI สมอง) อาจจำเป็นต้องแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการอื่น ๆ

หลังจากการวินิจฉัยแพทย์สามารถวินิจฉัยโรควิตกกังวลและพัฒนาแผนการรักษาที่อาจรวมถึงจิตบำบัดการรักษาด้วยยาและคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต [9]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของอาการวิตกกังวลหมายถึงการระบุและแยกแยะอาการนี้จากความผิดปกติทางการแพทย์และจิตเวชอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกัน นี่เป็นสิ่งสำคัญในการระบุสาเหตุของอาการอย่างถูกต้องและเลือกการรักษาที่เหมาะสม ด้านล่างนี้เป็นความผิดปกติและเงื่อนไขบางประการที่อาจมีอาการคล้ายกับโรควิตกกังวลและจำเป็นต้องถูกตัดออกในการวินิจฉัยแยกโรค:

  1. ความผิดปกติของความตื่นตระหนก: การโจมตีเสียขวัญและความวิตกกังวลเป็นคุณสมบัติทั่วไปของทั้งโรควิตกกังวลและความผิดปกติของความตื่นตระหนก ความแตกต่างเกี่ยวข้องกับการประเมินความถี่และความเข้มของการโจมตีเสียขวัญ
  2. Obsessive-compulsive disorder (OCD): ความคิดที่ไม่สามารถควบคุมได้และพฤติกรรมการบังคับอาจคล้ายกับอาการบางอย่างของความวิตกกังวล แต่ OCD มีลักษณะเป็นอาการทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกัน
  3. ความผิดปกติทางสังคม (ความวิตกกังวลทางสังคม): เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและความกลัวในสถานการณ์ทางสังคม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะความวิตกกังวลทั่วไป
  4. ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป (GAD): โรค GTR และความวิตกกังวลอาจมีอาการทับซ้อนกัน แต่ GTR มีลักษณะเป็นความวิตกกังวลในเหตุการณ์และสถานการณ์ที่หลากหลาย
  5. เงื่อนไขโซมาติก: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่น hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ overactive) หรือความผิดปกติทางระบบประสาทอาจปรากฏด้วยความวิตกกังวล การวินิจฉัยแยกโรคของความวิตกกังวลอาจต้องมีการประเมินทางกายภาพ
  6. การใช้สาร: ยาและแอลกอฮอล์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการวิตกกังวล การหลีกเลี่ยงการใช้สารอาจจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

การวินิจฉัยแยกโรคของอาการวิตกกังวลมักเกิดขึ้นโดยแพทย์หรือจิตแพทย์ตามประวัติการตรวจร่างกายและการประเมินอาการ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการประเมินที่ครอบคลุมเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการและเลือกแผนการรักษาและการจัดการที่ดีที่สุด [10]

ใครจะติดต่อได้บ้าง?

การรักษา กลุ่มอาการวิตกกังวล

การรักษาโรควิตกกังวล (โรควิตกกังวล) สามารถเกี่ยวข้องกับวิธีการที่หลากหลายและการเลือกวิธีการเฉพาะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการลักษณะผู้ป่วยแต่ละรายและการตั้งค่าของผู้ป่วย โดยทั่วไปการรักษาโรควิตกกังวลจะมีสิ่งต่อไปนี้:

  1. Psychotherapy (Talk Therapy): จิตบำบัดเป็นหนึ่งในการรักษาหลักสำหรับโรควิตกกังวล การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และการบำบัดทางจิตวิทยาอาจเป็นประโยชน์ เป้าหมายของการบำบัดทางจิตคือการช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงและเปลี่ยนแปลงความคิดเชิงลบและปฏิกิริยาพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล
  2. ยา: ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อลดอาการวิตกกังวล ยาเช่น anxiolytics (เช่น benzodiazepines) หรือยากล่อมประสาท (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง serotonin reuptake inhibitors) อาจแนะนำให้ควบคุมความวิตกกังวล
  3. เทคนิคการผ่อนคลาย: เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการหายใจลึก ๆ การทำสมาธิโยคะและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าสามารถช่วยจัดการกับความวิตกกังวลและความเครียด
  4. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยจัดการความวิตกกังวล ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพการนอนหลับปกติและการกำจัดปัจจัยที่อาจทำให้เกิดความเครียด
  5. การช่วยเหลือตนเองและการสนับสนุน: การสอนกลยุทธ์การช่วยเหลือตนเองเช่นการมีสติและการพัฒนาเทคนิคการเผชิญปัญหาแบบปรับตัวจะเป็นประโยชน์
  6. การสนับสนุนจากคนที่คุณรักและการบำบัดแบบกลุ่ม: การเข้าร่วมการบำบัดแบบกลุ่มหรือได้รับการสนับสนุนจากคนที่คุณรักสามารถลดความรู้สึกโดดเดี่ยวและช่วยจัดการความวิตกกังวล

การรักษาอาการวิตกกังวลมักจะต้องใช้เวลาและความอดทนและอาจต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกัน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์หรือนักจิตอายุรเวทของคุณแผนการรักษาที่ดีที่สุดที่เหมาะกับสถานการณ์ของคุณ จิตบำบัดและยาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมความวิตกกังวลและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ [11]

การรักษาด้วยยาสำหรับโรควิตกกังวล

การรักษาอาการวิตกกังวลด้วยยาอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการอาการวิตกกังวล อย่างไรก็ตามควรมีใบสั่งยาและการเลือกยาที่เฉพาะเจาะจงโดยแพทย์ที่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายและความรุนแรงของอาการของพวกเขา ด้านล่างนี้เป็นประเภทของยาที่สามารถใช้ในการรักษาโรควิตกกังวล:

  1. Anxiolytics (ยาต้านความวิตกกังวล): ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย ตัวอย่างของ anxiolytics คือ benzodiazepines เช่น diazepam (valium) และ alprazolam (xanax) และยากล่อมประสาทบางส่วน
  2. ยากล่อมประสาท: ยากล่อมประสาทบางชนิดเช่น selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ serotonin-norepinephrine inhibitors (SNRIS) สามารถใช้ในการรักษาความวิตกกังวล ตัวอย่าง ได้แก่ sertraline (zoloft), escitalopram (lexapro) และ venlafaxine (effexor)
  3. Beta-blockers: beta-blockers เช่น propranolol อาจช่วยควบคุมอาการทางกายภาพของความวิตกกังวลเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและแรงสั่นสะเทือนที่เพิ่มขึ้น
  4. กรดแกมม่า-อะมิโนบิวตริก (GABA): ยาที่เพิ่มระดับ GABA ในสมองอาจมีผลสงบ ตัวอย่างของยาดังกล่าวคือกาบาเพนติน (Neurontin)
  5. ยาอื่น ๆ: ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่น ๆ เช่นยาแก้แพ้หรือยารักษาโรคจิตเพื่อจัดการอาการของความวิตกกังวล

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่ายาอาจมีผลข้างเคียงและต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง การรักษาด้วยยามักจะรวมกับจิตบำบัดเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การรักษาโรควิตกกังวลด้วยยาควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์และผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำและปริมาณที่แพทย์กำหนด การเปลี่ยนยาหรือการหยุดยาด้วยตัวคุณเองอาจเป็นอันตรายได้

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มีอาการวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงความรุนแรงของอาการระยะเวลาของเงื่อนไขและประสิทธิภาพของการรักษาและการจัดการ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาการวิตกกังวลสามารถได้รับการรักษาและจัดการด้วยวิธีการทางการแพทย์และจิตอายุรเวทที่เหมาะสม นี่คือบางแง่มุมที่ควรพิจารณา:

  1. การขอความช่วยเหลือในลักษณะที่ดี: ก่อนหน้านี้บุคคลที่แสวงหาการรักษาพยาบาลและเริ่มการรักษายิ่งการพยากรณ์โรคดีขึ้น การตรวจจับและการแทรกแซงในระยะแรกมักจะเพิ่มโอกาสในการเกิดผลลัพธ์เชิงบวก
  2. ความรุนแรงของอาการ: อาการวิตกกังวลสามารถอยู่ในช่วงความรุนแรงจากความวิตกกังวลเล็กน้อยไปจนถึงการโจมตีเสียขวัญอย่างรุนแรง อาการที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องใช้การรักษาที่ยาวนานขึ้นและเข้มงวดมากขึ้น
  3. การปฏิบัติตามการรักษา: โฆษณาตามคำแนะนำของแพทย์และการมีส่วนร่วมอย่างสม่ำเสมอในด้านจิตบำบัดและการรักษาสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ
  4. การเรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียด: การพัฒนาทักษะการจัดการความเครียดและการฝึกทักษะการผ่อนคลายยังสามารถลดโอกาสในการเกิดอาการวิตกกังวลซ้ำ
  5. เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง: หากบุคคลมีความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือ narcolepsy สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคและต้องการความสนใจเพิ่มเติมในการรักษา
  6. การสนับสนุนทางสังคม: การสนับสนุนจากครอบครัวและคนที่คุณรักอาจเป็นปัจจัยสำคัญในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคและอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟู

โดยรวมด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลายคนที่มีอาการวิตกกังวลสามารถลดอาการและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าแต่ละคนมีเอกลักษณ์และการพยากรณ์โรคสามารถเป็นรายบุคคลได้ โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องขอความช่วยเหลือและเริ่มการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

อาการวิตกกังวลและกองทัพบก

นโยบายเกี่ยวกับการสรรหาทหารสำหรับบุคคลที่มีอาการวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความรุนแรงและขอบเขตของอาการวิตกกังวลการปรากฏตัวของอาการการประเมินทางการแพทย์และการตัดสินของแพทย์ทหาร

ในหลายกรณีหากอาการวิตกกังวลรุนแรงและรบกวนชีวิตปกติและการทำงานอาจเป็นสาเหตุของการเลื่อนเวลาหรือการยกเว้นจากการรับราชการทหาร อย่างไรก็ตามการตัดสินใจครั้งนี้เกิดขึ้นโดยแพทย์หลังจากการประเมินทางการแพทย์และการประเมินสุขภาพของการรับสมัครแต่ละคน

หากคุณมีอาการวิตกกังวลและมีความกังวลเกี่ยวกับการถูกร่างขึ้นสู่กองทัพขอแนะนำให้ติดต่อแพทย์ทหารของประเทศหรือการแพทย์ทางทหาร พวกเขาจะสามารถดำเนินการประเมินที่จำเป็นและให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับความเหมาะสมของคุณสำหรับการรับราชการทหาร

รายชื่อหนังสือยอดนิยมในเรื่องของอาการวิตกกังวล

  1. "สมุดงานความวิตกกังวลและความหวาดกลัว" - ผู้แต่ง: Edmund J. Bourne (ปีแห่งการเปิดตัว: 2020)
  2. "การรับมือกับความวิตกกังวลและโรคกลัวโดย Shirley Babior (ปี: 2005)
  3. "ชุดเครื่องมือความวิตกกังวล: กลยุทธ์สำหรับการปรับแต่งจิตใจของคุณและย้ายผ่านคะแนนที่ติดอยู่ของคุณ" - โดย Alice Boyes (ปีที่ปล่อย: 2015)
  4. "การรักษาความกังวล: เจ็ดขั้นตอนเพื่อหยุดความกังวลจากการหยุดคุณ" - โดย Robert L. Leahy (ปีที่ปล่อย: 2006)
  5. "ธรรมชาติของความวิตกกังวล" - โดย David H. Barlow (ปี: 2004)
  6. "โรควิตกกังวลทั่วไป: ความก้าวหน้าในการวิจัยและการปฏิบัติ" - บรรณาธิการ: Richard G. Heimberg และทีมงาน (ปี: 2004)
  7. "สมุดงานความวิตกกังวลและความกังวล: การแก้ปัญหาพฤติกรรมทางปัญญา" - โดย David A. Clark และ Aaron T. Beck (ปีแห่งการเปิดตัว: 2011)

ใช้วรรณกรรม

  • Alexandrovsky, Y. A. จิตเวชศาสตร์: คู่มือแห่งชาติ / ed. โดย Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov - 2nd ed. มอสโก: Geotar-Media, 2018
  • Robichaud, Duga: โรควิตกกังวลทั่วไป การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา วิลเลียมส์, 2021
  • Jio Sararri: ความวิตกกังวลลาก่อน วิธีการเรียนรู้ที่จะอยู่กับโรควิตกกังวล พระราชบัญญัติ, 2023.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.